sulfonylureas

ภายใต้เงื่อนไข sulfonylurea สรุปยาต่าง ๆ ที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวาน Sulfonylureas ใช้เป็นสารลดน้ำตาลในเลือดในการต่อสู้กับโรคประเภท 2 ยาเสพติดบรรลุโปรไฟล์นี้โดยการเพิ่มการหลั่งอินซูลิน ซัลโฟนิลลูเรียสจึงเป็นสารต้านโรคเบาหวาน

ซัลโฟนิลยูเรียคืออะไร?

Sulphonylureas เป็นยาต้านโรคเบาหวานที่สำคัญซึ่งใช้ในการต่อสู้กับโรคเบาหวานประเภท 2 (มักเรียกว่าโรคน้ำตาลในภาษาถิ่น) ไม่ได้ระบุการใช้งานกับประเภท 1 ยาจะแตกต่างจากกลุ่มของ glinides แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะมีกลไกการออกฤทธิ์คล้ายกับซัลโฟนิลยูเรีย แต่ก็มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในแง่ของโปรไฟล์การออกฤทธิ์ ในทางเภสัชวิทยาและเคมีซัลโฟนิลยูเรียสามารถอธิบายได้ด้วยสูตรเชิงประจักษ์ C 24 - H 3 - N 4 - O 5 - S

พื้นที่มาตรฐานของการใช้ซัลโฟนิลยูเรียคือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดยานี้มีผลต่อปริมาณอินซูลินหลังการกลืนกินเพื่อให้สามารถลดน้ำตาลในเลือดที่เกี่ยวข้องได้

เนื่องจากซัลโฟนิลยูเรียถูกนำมารับประทานเท่านั้นจึงถือว่าเป็นยาต้านโรคเบาหวานในช่องปาก พวกเขามีบทบาทสำคัญในการบำบัด ในสหพันธ์สาธารณรัฐเยอรมนีและประเทศในสหภาพยุโรปอื่น ๆ ยาเสพติดอยู่ภายใต้ข้อกำหนดของร้านขายยาและใบสั่งยา สามารถซื้อได้หลังจากมีใบสั่งแพทย์เท่านั้น

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาต่อร่างกายและอวัยวะ

Sulphonylureas ทำงานโดยกระตุ้นช่องโพแทสเซียมในเบต้าเซลล์ของตับอ่อนซึ่งจะเพิ่มกิจกรรม ความตื่นเต้นนี้นำไปสู่การผลิตอินซูลินที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากการปล่อยอินซูลินเพิ่มขึ้นปริมาณอินซูลินในเลือดจึงเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การลดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเห็นได้ชัด

Sulphonylureas ถือเป็นตัวป้องกันช่องโพแทสเซียมเนื่องจากมีผลต่อช่องโพแทสเซียม เอฟเฟกต์ทำได้โดยการเลียนแบบความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ ATP เนื่องจากซัลโฟนิลยูเรียเพิ่มการผลิตอินซูลินของร่างกายเท่านั้นการบำบัดจึงต้องใช้ตับอ่อนที่ทำงานได้ ผู้ป่วยยังคงต้องสามารถผลิตอินซูลินได้ในปริมาณที่เพียงพอ

เนื่องจากคำว่าซัลโฟนิลยูเรียเป็นคำรวมที่มีการสรุปสารออกฤทธิ์ต่างๆจึงมีความแตกต่างบางประการระหว่างสารแต่ละชนิด อย่างไรก็ตามความแตกต่าง จำกัด อยู่ที่ความเร็วและระยะเวลาของการเริ่มดำเนินการ

ซัลโฟนิลยูเรียที่พบมากที่สุด ได้แก่ ยา gliclazide, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide และ glibornuride สารออกฤทธิ์ใดที่ใช้ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของแต่ละกรณี

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้เพื่อการรักษาและการป้องกัน

การใช้ซัลโฟนิลยูเรียสได้พิสูจน์ตัวเองในยาของมนุษย์ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 การเตรียมการครั้งแรกออกสู่ตลาดในช่วงต้นปีพ. ศ. 2499 วันนี้ส่วนใหญ่ใช้ซัลโฟนิลยูเรียในการเตรียมโมโน ยาเหล่านี้เป็นยาที่อาศัยสารออกฤทธิ์เพียงอย่างเดียวหรือเป็นหลัก อย่างไรก็ตามสามารถใช้ร่วมกับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ เช่นเมตฟอร์มินได้เช่นกัน

ใบสั่งยามีไว้สำหรับการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เท่านั้นอย่างไรก็ตามสิ่งที่จำเป็นต้องมีคือตับอ่อนทำงานอย่างถูกต้องเสมอ มิฉะนั้นจะต้องมีการเตรียมการอื่น ๆ

Sulphonylureas นำมารับประทานในรูปแบบของยาเม็ดเคลือบฟิล์ม การเตรียมการต่างๆอยู่ในตลาดในสหภาพยุโรป sulfonylureas ทั้งหมดอยู่ภายใต้ข้อกำหนดของร้านขายยาและใบสั่งยาเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง ดังนั้นการซื้อจะได้รับอนุญาตหลังจากออกใบสั่งยาในร้านขายยาที่ได้รับอนุญาตเท่านั้น

จำเป็นต้องใส่ใจกับคำแนะนำทางการแพทย์เมื่อรับประทาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจจำเป็นต้องประสานการรับประทานยากับอาหารประจำวัน

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

Sulphonylureas ไม่ปราศจากความเสี่ยงและผลข้างเคียง อย่างไรก็ตามรับประกันความปลอดภัยในการใช้งานหากไม่มีข้อห้าม เป็นกรณีนี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเป็นต้น การบริโภคก็ต้องหยุดลง เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีความเสียหายรุนแรงของตับหรือไต ในโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ยังมีข้อห้ามเนื่องจากไม่มีประสิทธิผล

เนื่องจากซัลโฟนิลยูเรียมีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดจึงต้องสังเกตปฏิกิริยากับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ แพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องได้รับแจ้งเสมอถึงการเตรียมการทั้งหมด ตัวอย่างเช่นอาจมีปฏิสัมพันธ์ที่ไม่พึงประสงค์กับยาเม็ดคุมกำเนิดหรือฮอร์โมนไทรอยด์ ด้วยสิ่งเหล่านี้มีประสิทธิภาพลดลง

ผลของซัลโฟนิลยูเรียสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการใช้เบต้าบล็อกเกอร์หรืออินซูลิน นอกจากนี้ยังมีปฏิกิริยากับยาขับปัสสาวะ thiazide, สารยับยั้ง MAO, salicylates และ sulfonamides

คุณควรระวังผลข้างเคียงด้วย ความเป็นไปได้ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดจากอินซูลินควรระบุไว้ที่นี่เป็นหลัก ความเป็นไปได้ที่ผลข้างเคียงนี้จะเกิดขึ้นกับสารที่มีระยะเวลาออกฤทธิ์นานเช่น glibenclamide มากกว่าสารที่ออกฤทธิ์สั้นเช่น tolbutamide

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของซัลโฟนิลยูเรีย ได้แก่ การแพ้แอลกอฮอล์อาการระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้อาเจียนท้องร่วง) วิงเวียนทั่วไปและโรคโลหิตจาง

นอกจากนี้การรักษาด้วยซัลโฟนิลยูเรียมักจะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นประมาณ 2 กก.