ความดันโลหิตซิสโตลิก

เช่น ความดันโลหิตซิสโตลิก เป็นคำที่ใช้อธิบายความดันโลหิตสูงสุดในส่วนหลอดเลือดแดงของการไหลเวียนของร่างกายซึ่งเกิดจากการหดตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายและเมื่อลิ้นหัวใจเปิดอยู่เข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่และผ่านกิ่งก้านเข้าไปในหลอดเลือดแดง จุดสูงสุดของความดันโลหิตขึ้นอยู่กับปัจจัยคงที่และตัวแปรหลายประการ ได้แก่ ผลการเต้นของหัวใจความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือดและโทนสีของหลอดเลือด

ความดันโลหิตซิสโตลิกคืออะไร?

ความดันโลหิตซิสโตลิกแสดงถึงจุดสูงสุดของความดันโลหิตที่เกิดขึ้นในส่วนของหลอดเลือดแดงของการไหลเวียนโลหิตที่ดีในช่วงเวลาสั้น ๆ ในช่วงการหดตัว (systole) ของช่องด้านซ้าย ความดันสูงสุดในหลอดเลือดแดงขึ้นอยู่กับการเต้นของหัวใจความยืดหยุ่นและโทนสีของผนังหลอดเลือดและการทำงานของวาล์วหลอดเลือด วาล์วหลอดเลือดจะต้องเปิดระหว่างซิสโทลเพื่อให้เลือดไหลเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่ภายใต้ความกดดันที่สร้างขึ้นโดยช่องด้านซ้าย

ในช่วงไดแอสโทลที่ตามมาระยะการผ่อนคลายและการพักผ่อนของห้องหัวใจวาล์วหลอดเลือดจะปิดลงเพื่อรักษาความดันตกค้างความดันโลหิตไดแอสโตลิกในระบบหลอดเลือดและเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลจากหลอดเลือดแดงใหญ่กลับเข้าไปในห้องด้านซ้าย ความดันโลหิตซิสโตลิกสามารถปรับได้เกือบจะทันทีภายในขอบเขตที่กำหนดเพื่อเปลี่ยนแปลงความต้องการโดยระบบประสาทอัตโนมัติผ่านการปล่อยฮอร์โมนความเครียด

การควบคุมความดันโลหิตซิสโตลิกเกิดขึ้นจากความตึงเครียดหรือการคลายตัวของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบซึ่งล้อมรอบหลอดเลือดเหมือนสกรูและสามารถขยายลูเมนผ่านการหดตัวเพื่อลดความต้านทานของหลอดเลือด

ฟังก์ชันและงาน

การควบคุมและการปรับตัวในระยะสั้นของการไหลเวียนโลหิตให้เข้ากับความต้องการที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วเกิดขึ้นผ่านอัตราการเต้นของหัวใจและอิทธิพลของความดันโลหิตซิสโตลิกในส่วนหลอดเลือดแดงของการไหลเวียนโลหิตขนาดใหญ่ กระบวนการต่างๆถูกควบคุมโดยฮอร์โมนความเครียดซึ่งส่วนใหญ่ผลิตโดยต่อมหมวกไต ฮอร์โมนความเครียดทำให้เซลล์กล้ามเนื้อเรียบในหลอดเลือดแดงที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหดตัวและขยายลูเมนของระบบหลอดเลือดแดงเพื่อให้ความต้านทานของหลอดเลือดลดลงทำให้ปริมาณงานสูงขึ้น การจัดหากล้ามเนื้อและอวัยวะที่จำเป็นจึงสามารถปรับให้เข้ากับความต้องการในระยะสั้นได้

นอกเหนือจากการปรับตัวในระยะสั้นของการไหลเวียนโลหิตให้เข้ากับความต้องการที่เปลี่ยนแปลงไปแล้วความดันโลหิตซิสโตลิกยังช่วยตอบสนองภารกิจที่สำคัญอีกประการหนึ่ง ในการไหลเวียนของปอดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกแลกเปลี่ยนเป็นออกซิเจนในถุงลมและการแลกเปลี่ยนสารระหว่างเลือดและเซลล์เนื้อเยื่อภายในการไหลเวียนของร่างกายจะเกิดขึ้นในเส้นเลือดฝอยซึ่งก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงจากหลอดเลือดแดงไปยังหลอดเลือดดำด้านข้างของกระแสเลือด

ทั้งสองระบบขึ้นอยู่กับการไหลเวียนของเลือดที่ต่อเนื่องมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และความดันตกค้างบางอย่างในเส้นเลือดที่ละเอียดด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อทำหน้าที่ถ่ายเทมวล หากความดันต่ำกว่าค่าที่กำหนดถุงลมและเส้นเลือดฝอยมักจะยุบตัวลงซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้ ในกรณีที่ถุงลมและเส้นเลือดฝอยยุบตัวแรงยึดเกาะทำให้เยื่อติดกันแน่นจนแม้แต่ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นก็ไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานได้ ความดันโลหิตซิสโตลิกถูกใช้เพื่อสร้างความดันในส่วนหลอดเลือดของร่างกายและการไหลเวียนของปอดเพื่อให้ความดันตกค้างที่จำเป็นยังคงอยู่ในช่วงระยะการฟื้นตัวของห้องเพื่อรักษาระบบถุงและเส้นเลือดฝอย

เนื่องจากความยืดหยุ่นระบบหลอดเลือดแดงจึงทำหน้าที่กาต้มน้ำลมชนิดหนึ่ง ซึ่งหมายความว่าหลอดเลือดแดงยืดหยุ่นหดตัวเล็กน้อยเมื่อความดันลดลงและมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการรักษาความดันไดแอสโตลิก สิ่งนี้ทำให้เลือดไหลเวียนอย่างราบรื่นและต่อเนื่องเกือบในถุงลมและเส้นเลือดฝอย

เนื่องจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งไม่สามารถควบคุมแบบอะนาล็อกได้เหมือนกับกล้ามเนื้อโครงร่าง แต่รู้เพียงปฏิกิริยาการหดตัวหรือการไม่หดตัวเท่านั้นห้องหัวใจจึงไม่สามารถทำหน้าที่ควบคุมความดันหรือรักษาความดันในระบบหลอดเลือดได้ ระยะการหดตัวของห้องมักใช้เวลา 300 มิลลิวินาทีโดยมีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าจนกว่าจะถึง systole ถัดไปที่อัตราการเต้นของหัวใจต่ำน้อยกว่า 60 Hz จะมี“ ระยะพัก” อยู่ที่ 700 ถึง 900 มิลลิวินาทีซึ่งระบบหลอดเลือดแดงจะต้องเอาชนะได้โดยไม่ต้องสูญเสียความดันทั้งหมด

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

ความดันโลหิตซิสโตลิกอาจผันผวนภายในขีด จำกัด บางอย่างเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับสถานการณ์ความต้องการ แต่การปฏิบัติตามค่าขีด จำกัด ที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปจะถือว่าส่วนประกอบของระบบทั้งหมดอยู่ในลำดับการทำงานที่สมบูรณ์แบบ เพื่อรักษาความดันโลหิตซิสโตลิกให้เป็นปกติซึ่งควรอยู่ระหว่าง 120 ถึง 140 มม. ปรอทในขณะพักผ่อนการทำงานเต็มประสิทธิภาพของหัวใจและลิ้นหัวใจเป็นข้อกำหนดพื้นฐาน

ข้อกำหนดเบื้องต้นอีกประการหนึ่งคือระบบหลอดเลือดดำที่ทำงานได้ซึ่งมีทั้งความยืดหยุ่นและความสามารถในการควบคุมฮอร์โมนของลูเมน ความดันโลหิตซิสโตลิกและความดันโลหิตต่ำมักจะเคลื่อนย้ายโดยไม่มีใครสังเกตเห็นไปยังบริเวณที่มีพยาธิสภาพเรื้อรังแม้ว่าส่วนประกอบของระบบจะถูก จำกัด การทำงานและในฐานะที่เป็นความเสียหายทุติยภูมิทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจวายจังหวะหรือโรคจอประสาทตาความดันโลหิตสูง

นอกเหนือจากการทำงานของส่วนประกอบ "เชิงกล" ของระบบหัวใจและหลอดเลือดแล้วการปฏิบัติตามค่าขีด จำกัด สำหรับความดันโลหิตซิสโตลิกยังต้องการการควบคุมฮอร์โมนที่ทำงานผ่านระบบ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) เป็นซอฟต์แวร์ควบคุมของระบบในทางปฏิบัติ

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งที่อาจส่งผลโดยตรงต่อความดันโลหิตซิสโตลิกคือภาวะหลอดเลือดอุดตัน มันเป็นชนิดของ sclerotization แบบก้าวหน้าของหลอดเลือดแดงบางชนิดซึ่งจะสูญเสียความยืดหยุ่นและหน้าตัดแคบลง การทำงานของหลอดเลือดแดงในแง่ของการควบคุมความดันโลหิตซิสโตลิกจึงถูก จำกัด อย่างรุนแรง ในกรณีของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดมากถึง 80 เปอร์เซ็นต์จะไม่สามารถมองเห็นข้อบกพร่องอินทรีย์ได้ ความดันโลหิตสูงดังกล่าวเรียกว่าหลักหรือจำเป็น