สารแอมโมเนีย

สารแอมโมเนีย คือสารประกอบทางเคมีของไฮโดรเจนและไนโตรเจน สูตรโมเลกุลของแอมโมเนียคือ NH3. สารถูกสร้างขึ้นในร่างกายเมื่อโปรตีนถูกทำลายลง

แอมโมเนียคืออะไร?

แอมโมเนียเป็นก๊าซไม่มีสีซึ่งประกอบด้วยไฮโดรเจนสามอะตอมและไนโตรเจนหนึ่งอะตอม ก๊าซมีกลิ่นฉุนมาก แอมโมเนียเป็นพิษต่อร่างกายมนุษย์ โดยปกติจะมีอยู่ในรูปของเกลือที่ละลายน้ำได้

ในรูปแบบนี้เรียกว่าแอมโมเนียม (NH4 +) แอมโมเนียมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญต่างๆ อย่างไรก็ตามมันเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโปรตีนถูกทำลายลงในลำไส้ แอมโมเนียยังผลิตในระหว่างการเผาผลาญของเซลล์และการสลายกรดอะมิโน แอมโมเนียสามารถทำลายเซลล์ของร่างกายได้อย่างร้ายแรง นี่คือสาเหตุที่มันถูกเปลี่ยนเป็นยูเรียในตับแล้วขับออกทางปัสสาวะทางไต

ฟังก์ชันเอฟเฟกต์และงาน

แอมโมเนียมีส่วนสำคัญในกระบวนการเผาผลาญอาหารในการสร้างและสลายกรดอะมิโน อย่างไรก็ตามในกระบวนการเผาผลาญเหล่านี้แอมโมเนียจะอยู่ในรูปของแอมโมเนียม

แอมโมเนียมและα-ketoglutarate จะถูกเปลี่ยนเป็นกลูตาเมตในกระบวนการทางเคมีพิเศษที่เรียกว่าการผสมแบบรีดักชั่น กลูตาเมตหรือที่เรียกว่ากรดกลูตามิกเป็นกรดอะมิโนα เนื่องจากร่างกายสามารถผลิตกรดกลูตามิกได้เองด้วยความช่วยเหลือของแอมโมเนียมจึงเป็นกรดอะมิโนที่ไม่จำเป็นชนิดหนึ่ง ในฐานะที่เป็นกรดอะมิโนกรดกลูตามิกยังเป็นส่วนประกอบสำคัญของโปรตีน กรดอะมิโนที่ไม่จำเป็นอื่น ๆ สามารถผลิตได้จากกลูตาเมต

กลูตาเมตไม่เพียงเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์กรดอะมิโนเท่านั้น แต่ยังเป็นสารสื่อประสาทกระตุ้นที่สำคัญที่สุดในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ในขณะเดียวกันกรดอะมิโนยังเป็นสารตั้งต้นของกรดγ-aminobutyric (GABA) ซึ่งจะเป็นสารสื่อประสาทในการยับยั้งที่สำคัญที่สุดในระบบประสาทส่วนกลาง กล่าวกันว่ากลูตาเมตมีผลดีต่อการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อและระบบภูมิคุ้มกัน

การศึกษาการเกิดคุณสมบัติและค่าที่เหมาะสม

แอมโมเนียส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อกรดอะมิโนถูกย่อยสลาย สถานที่หลักในการผลิตแอมโมเนียฟรีคือลำไส้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในลำไส้ใหญ่แอมโมเนียผลิตจากโปรตีนที่ไม่ได้ย่อยโดยการกระทำของแบคทีเรีย กรดอะมิโนจะถูกย่อยอีกครั้งเป็นกลูตาเมต

จากนั้นกรดอะมิโนนี้จะถูกแยกออกเป็นสารดั้งเดิมα-ketoglutarate และแอมโมเนียโดยเอนไซม์กลูตาเมตไฮโดรจิเนส แอมโมเนียบางส่วนที่สร้างขึ้นด้วยวิธีนี้ไม่สามารถใช้สร้างกรดอะมิโนขึ้นมาใหม่ได้ ในปริมาณที่มากขึ้นแอมโมเนียยังมีฤทธิ์เป็นพิษต่อเซลล์ดังนั้นร่างกายจึงต้องสามารถสลายแอมโมเนียได้ สิ่งมีชีวิตที่มีถิ่นกำเนิดในน้ำมักจะปล่อยแอมโมเนียผ่านผิวหนังลงสู่น้ำโดยรอบโดยตรง ก่อนการขับถ่ายมนุษย์ต้องเปลี่ยนแอมโมเนียที่เป็นพิษให้อยู่ในรูปที่ไม่เป็นพิษ ด้วยตับที่แข็งแรงแอมโมเนียจะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว

ซึ่งมักจะไปถึงตับทางหลอดเลือดดำพอร์ทัล จากนั้นตับจะเปลี่ยนแอมโมเนียหรือแอมโมเนียมเป็นยูเรีย (ยูเรีย) ยูเรียเป็นสารสีขาวผลึกและไม่เป็นพิษ จะถูกขับออกทางปัสสาวะทางไต

ค่าพลาสมาปกติสำหรับแอมโมเนียคือ 27 ถึง 90 μgแอมโมเนีย / dl ซึ่งสอดคล้องกับปริมาณ 16 ถึง 53 μmol / l ระดับแอมโมเนียในเลือดมักจะถูกกำหนดโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจการทำงานของตับ

โรคและความผิดปกติ

ระดับแอมโมเนียที่ลดลงในซีรั่มในเลือดไม่มีความเกี่ยวข้องทางคลินิก ระดับแอมโมเนียที่เพิ่มขึ้นมักเกิดขึ้นพร้อมกับการทำงานของตับที่ลดลง การสลายแอมโมเนียมีความบกพร่องอย่างมากในโรคตับแข็งในตับ

โรคตับแข็งเป็นระยะสุดท้ายของโรคตับหลายชนิด ระยะนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้ดังนั้นโรคตับแข็งของตับจึงไม่สามารถรักษาให้หายได้ โดยปกติโรคตับแข็งจะเกิดขึ้นในช่วงหลายปีถึงหลายทศวรรษ ในยุโรปสาเหตุส่วนใหญ่ของโรคตับแข็งคือการดื่มแอลกอฮอล์ โรคตับอักเสบจากไวรัสเรื้อรังสามารถจบลงด้วยโรคตับแข็ง

ในโรคตับแข็งเนื้อเยื่อตับจะถูกทำลายและเซลล์การทำงานของตับจะถูกสร้างใหม่โดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในแง่หนึ่งสิ่งนี้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปที่ตับ ในทางกลับกันเซลล์ตับไม่สามารถทำหน้าที่ล้างพิษได้อีกต่อไป หากระดับแอมโมเนียเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากการทำงานของตับบกพร่องอาจเกิดโรคสมองจากตับได้ นี่คือความผิดปกติของสมองเนื่องจากการทำงานของตับในการล้างพิษไม่เพียงพอ สาเหตุของความเสียหายนี้น่าจะเป็นความคล้ายคลึงกันของแอมโมเนียมและโพแทสเซียม เมื่อแลกเปลี่ยนโพแทสเซียมและแอมโมเนียมตัวรับ NMDA ที่เรียกว่าจะหยุดชะงัก

ซึ่งจะช่วยให้แคลเซียมซึมผ่านเซลล์ประสาทได้มากขึ้น เกิดการตายของเซลล์ โรคสมองจากตับสามารถแบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอน สี่ขั้นตอนนำหน้าด้วยโรคสมองตับที่แฝงอยู่หรือน้อยที่สุด สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่ามีสมาธิไม่ดีไดรฟ์ลดลงหรือมีปัญหาด้านความจำ ในระยะแรกระดับความรู้สึกตัวลดลงอย่างเห็นได้ชัดความผิดปกติของการขับขี่ที่ชัดเจนและความผิดปกติของทักษะยนต์ ในขั้นที่สองผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการสับสนความจำผิดพูดไม่ชัดและง่วงนอนอย่างรุนแรง

ขั้นตอนที่สามเกี่ยวข้องกับการด้อยค่าอย่างรุนแรงของสติการสูญเสียการปฐมนิเทศความตึงของกล้ามเนื้ออุจจาระและการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และการเดินที่ไม่มั่นคง รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคสมองจากตับคืออาการโคม่าที่ตับ (ระยะที่ 4) ผู้ป่วยจะหมดสติและไม่สามารถปลุกให้ตื่นได้อีกต่อไปจากสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวด ปฏิกิริยาตอบสนองของกล้ามเนื้อจะดับลงอย่างสมบูรณ์

เนื่องจากกลิ่นที่แทรกซึมการเป็นพิษจากก๊าซแอมโมเนียจึงค่อนข้างหายาก แอมโมเนียในรูปก๊าซส่วนใหญ่ถูกดูดซึมผ่านปอด เมื่อทำปฏิกิริยากับความชื้นจะมีฤทธิ์กัดกร่อนอย่างรุนแรงต่อเยื่อเมือกของทางเดินหายใจ เหนือความเข้มข้นที่กำหนดจะมีอันตรายต่อชีวิต แอมโมเนียสามารถนำไปสู่อาการบวมน้ำของกล่องเสียงการหดเกร็งของช่องคลอดอาการบวมน้ำที่ปอดหรือปอดบวมและทำให้ระบบหายใจล้มเหลว