กลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า

ซึ่งใน กลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า เป็นโรคที่เกิดจากการลดการไหลเวียนของเลือดในสิ่งที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า อันเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงอาการทั่วไปจึงเกิดขึ้นซึ่งเรียกรวมกันว่ากลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า โดยพื้นฐานแล้วกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าเป็นโรคที่มีเพียงไม่กี่คนที่เป็นโรค

กลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า

อันเป็นผลมาจากการลดการไหลเวียนของเลือดไปยังหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าอาการทั่วไปจึงเกิดขึ้นซึ่งเรียกว่ากลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า
© Reing - stock.adobe.com

กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้ายังถูกย่อโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางคน โรคกระดูกสันหลังส่วนหน้า เรียกว่า ลักษณะเฉพาะของโรคคือการรบกวนการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงที่เรียกว่า arteria spinalis anterior

โรคนี้เกิดขึ้นอย่างรุนแรงในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามหลักสูตรกึ่งเฉียบพลันก็เป็นไปได้เช่นกัน กลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้ามักเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณใด ๆ มาก่อน โดยทั่วไปโรคนี้ค่อนข้างหายาก

สาเหตุ

สาเหตุของอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้ามีความหลากหลายและมากมาย ในผู้ป่วยบางราย microangiopathy นำไปสู่โรคซึ่งส่วนใหญ่เป็นผลมาจากโรคเบาหวาน Vasculitis ยังเป็นสาเหตุของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า

ในที่สุดสิ่งที่เรียกว่า AV fistula อาจทำให้อาการทั่วไปพัฒนาขึ้น นอกจากนี้ในบางกรณีกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าเกิดจากความเสียหายของหลอดเลือดแดงใหญ่ ตัวอย่างเช่นหลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงใหญ่มีหน้าที่รับผิดชอบในเรื่องนี้ นอกจากนี้บางครั้งกลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าจะเกิดขึ้นตามการแทรกแซงการผ่าตัด

การกดทับด้วยกลไกของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าก็เป็นอันตรายเช่นกันหมอนรองกระดูกเคลื่อนอาจกดทับหลอดเลือด เนื้องอกมีผลคล้ายกันคือใช้พื้นที่มากขึ้นและแทนที่เนื้อเยื่อรอบ ๆ อันเป็นผลมาจากการที่เลือดไปเลี้ยงหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบลดลงความเสียหายจึงเกิดขึ้นกับสายด้านข้างและด้านหน้าของไขกระดูกด้านหลัง

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อร้องเรียนต่างๆอันเป็นผลมาจากกลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า Paraparesis มักพัฒนาเป็นส่วนหนึ่งของโรค นอกจากนี้ทวารหนักและกระเพาะปัสสาวะมักมีความบกพร่องในการทำงาน นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคความไวที่แยกออกจากกัน

การรับรู้ความเจ็บปวดและอุณหภูมิที่แตกต่างกันไม่ทำงานตามปกติในกรณีส่วนใหญ่ ในทางกลับกันการสัมผัสมักจะรับรู้และได้รับมอบหมายโดยไม่มีปัญหาใด ๆ กลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้ามักทำให้เกิดความเจ็บปวดและนำไปสู่การอาชาเหมือนริบบิ้น

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าจะมีอาการเฉียบพลัน ดาวน์ซินโดรมมักเริ่มต้นด้วยสิ่งที่เรียกว่า spinal shock อาการนี้คงอยู่ไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือน อาการช็อกจะมาพร้อมกับ paraparesis ซึ่งโดยปกติจะอยู่ด้านล่างบริเวณที่เสียหาย

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าทำได้โดยใช้วิธีการตรวจต่างๆ ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการประเมินที่แพทย์ดำเนินการร่วมกับเขา ในระหว่างการสนทนาผู้ป่วยจะอธิบายอาการของตนเองนอกจากนี้ยังกล่าวถึงความเจ็บป่วยในอดีตและอธิบายวิถีชีวิตของเขา

ประวัติครอบครัวมีบทบาทเป็นผู้ใต้บังคับบัญชา แต่ต้องนำมาพิจารณาด้วย หลังจากนั้นแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะทำการเลือกการตรวจทางคลินิก วิธีการถ่ายภาพมีความสำคัญอย่างยิ่งที่นี่ การสแกน CT หรือ MRI มักทำร่วมกับกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า ในบางกรณีอาจมีการทำ angiography

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีช่องทวาร AV ขั้นตอนการถ่ายภาพมักจะทำให้เห็นการรบกวนของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดได้อย่างชัดเจน ด้วยวิธีนี้สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างแน่นอนการตรวจ CT ใช้โดยเฉพาะเพื่อตรวจหาเนื้องอกที่อาจเกิดขึ้นหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน

ในการเชื่อมต่อกับการวินิจฉัยแพทย์จะทำการวินิจฉัยแยกโรคเพื่อแยกแยะโรคอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน ที่นี่แพทย์มักจะตรวจดูว่ามีโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม myelitis หรือที่เรียกว่า Leriche syndrome หรือไม่ โรคนี้จะต้องมีความแตกต่างจาก myelosis ของ funicular myelosis และ mantle edge syndrome เนื่องจากโรคเหล่านี้ทำให้เกิดอาการคล้ายกันในหลาย ๆ กรณี

ภาวะแทรกซ้อน

กลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าพบได้น้อย เป็นการลดการไหลเวียนของเลือดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นเองโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า ในบางครั้งอาจมีโรคหรือการอักเสบของหลอดเลือดเล็ก ๆ ที่ไม่มีใครสังเกตเห็นซึ่งมักเกิดร่วมกับโรคเบาหวาน

ในทางกลับกันช่องทวารหนักการกดทับของกระดูกสันหลังเนื่องจากการหกล้มหรืออุบัติเหตุเนื้องอกและหมอนรองกระดูกเคลื่อนจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนกว่า หลอดเลือดโป่งพองที่เกิดขึ้นโดยตรงกับหลอดเลือดแดงใหญ่ยังสามารถนำไปสู่การเริ่มมีอาการของโรคได้ ในบางกรณีกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัด

กระบวนการอาจซับซ้อนมากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการพัฒนาของกลุ่มอาการ เนื่องจากเลือดไปเลี้ยงไขสันหลังอักเสบลดลงอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรได้ มีความผิดปกติของความไวที่ไม่สามารถกลับคืนได้การทำงานของกระเพาะปัสสาวะและทวารหนักลดลงตลอดชีวิตและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคืออัมพาตทวิภาคีที่ไม่สมบูรณ์

แม้จะมีการรักษาอาการในระยะเริ่มต้น แต่ผู้ป่วยต้องพักฟื้นเป็นเวลาหลายเดือน หากจำเป็นให้กำหนดยาต้านการแข็งตัวของเลือดและคอร์ติโคสเตียรอยด์และใส่สายสวนปัสสาวะ ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเป็นภาวะแทรกซ้อนต่อไป มาตรการตามหลักสรีรศาสตร์กายภาพบำบัดและจิตอายุรเวชให้การสนับสนุนแบบองค์รวมสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ หากเส้นเลือดใหญ่ในไขสันหลังถูกกดทับอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุหรือมีเนื้องอกต้องพิจารณาการแทรกแซงการผ่าตัด

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ในกรณีของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการและอาการแสดงของกลุ่มอาการนี้ ซึ่งหมายความว่าสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนเพิ่มเติมได้โดยตรงหากเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ตามกฎแล้วจะต้องปรึกษาแพทย์หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการแพ้ง่ายหรือเป็นอัมพาตกะทันหัน สิ่งเหล่านี้สามารถส่งผลต่อบริเวณต่างๆของร่างกาย

นอกจากนี้การร้องเรียนเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะเป็นอาการทั่วไปของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าและต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การรับรู้ความเจ็บปวดจะลดลงจากกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า ดังนั้นหากรับรู้ข้อร้องเรียนหรืออุณหภูมินี้ไม่ถูกต้องต้องได้รับการรักษาพยาบาลด้วย ในกรณีที่มีการร้องเรียนอย่างรุนแรงและรุนแรงบุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถไปโรงพยาบาลได้โดยตรง

โดยปกติแล้วโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าสามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์ทั่วไป การรักษาโรคนี้จะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญหลายคน ตามกฎแล้วอาการส่วนใหญ่ของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าสามารถ จำกัด ได้สำเร็จ

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การบำบัดของกลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าเริ่มต้นที่จุดต่างๆ ประการแรกมาตรการป้องกันโรคจะดำเนินการเกี่ยวกับการเกิดลิ่มเลือด จำเป็นต้องมีสายสวนปัสสาวะสำหรับผู้ป่วยบางราย ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้ามักได้รับการสนับสนุนจากการประกอบอาชีพหรือกายภาพบำบัด

หากกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าเป็นผลมาจากโรคประจำตัวหลักจำเป็นต้องมีมาตรการการรักษาที่ประสานกัน การพยากรณ์โรคของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าไม่ได้เป็นไปในเชิงบวกในหลาย ๆ กรณี เนื่องจากไขกระดูกส่วนหลังสามารถทนต่อภาวะขาดเลือดได้ในระยะเวลาสั้น ๆ เท่านั้น

ข้อร้องเรียนอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของการทำงานของกระเพาะปัสสาวะทวารหนักและความไวในหลาย ๆ กรณีไม่สามารถย้อนกลับได้อีกต่อไป ที่นี่มีเพียงวิธีการรักษาตามอาการเท่านั้นที่ช่วยบรรเทาอาการของแต่ละบุคคลได้ หากหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าบีบตัวเฉพาะที่ให้ใช้การแทรกแซงการผ่าตัดทันทีเช่นในกรณีของเนื้องอกหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน

เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดผู้ป่วยมักจะได้รับเฮปารินที่เป็นสารออกฤทธิ์ คอร์ติโคสเตียรอยด์ช่วยลดกระบวนการอักเสบ จำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันแผลกดทับเนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนนี้จะเพิ่มขึ้นเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ โอกาสที่ไม่ดีที่สุดในการรักษาคือหากพบความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตช้ามากหรือมีเลือดออกอยู่แล้ว ในกรณีเหล่านี้มีการร้องเรียนต่างๆเกิดขึ้นซึ่งทำให้การทำงานทางกายภาพต่างๆบกพร่องอย่างถาวร

หากการทำงานของกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ถูกรบกวนอย่างถาวรมักเกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ การฟกช้ำของไขสันหลังยังจัดว่าไม่เอื้ออำนวย ขึ้นอยู่กับความแข็งแรงของพื้นที่ที่บีบอาจมีผลกระทบตลอดชีวิต

จุดมุ่งหมายของมาตรการรักษาคือการบรรเทาอาการที่มีอยู่ อย่างไรก็ตามการรักษาเป็นไปไม่ได้ ความเสียหายเล็กน้อยต่อบริเวณนั้นและการรักษาทางการแพทย์ที่เข้มข้นในทันทีจะเพิ่มโอกาสในการบรรเทาอาการ

อีกหลักสูตรหนึ่งที่ไม่เอื้ออำนวยคือเนื้องอก การพยากรณ์โรคของกลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการวินิจฉัยและการรักษาความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต หากตรวจพบความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในระยะเริ่มแรกจะมีโอกาสฟื้นตัวได้ดี

หากเกิดขึ้นเนื่องจากสถานการณ์เฉียบพลันเช่นอุบัติเหตุหรือการหกล้มโอกาสในการฟื้นตัวจะลดลง ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด โรคทุติยภูมินี้สามารถรักษาได้ดีด้วยตัวเลือกในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามยังมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจากลิ่มเลือดอุดตัน

การป้องกัน

มาตรการที่ใช้เพื่อป้องกันกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้ามุ่งเน้นไปที่สาเหตุที่อาจทำให้เกิดโรคโดยเฉพาะ

aftercare

ในกรณีของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าผู้ป่วยมีทางเลือกที่ จำกัด มากในการดูแลติดตามผล ผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการรักษาโดยตรงจากแพทย์เป็นหลักเนื่องจากโรคนี้ไม่สามารถหายเองได้ การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นยังส่งผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไป

เนื่องจากกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าผู้ที่ได้รับผลกระทบยังขึ้นอยู่กับกายภาพบำบัดต่างๆ ในหลาย ๆ กรณีการออกกำลังกายจากการบำบัดเหล่านี้สามารถทำได้ในบ้านของคุณเองซึ่งสามารถเร่งการรักษาได้เช่นกัน เมื่อรับประทานยาควรสังเกตว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ

หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้ง นอกจากนี้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์โดยทั่วไปมีผลดีต่อกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าและสามารถ จำกัด ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้

การสนับสนุนบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากครอบครัวหรือเพื่อนของตนเองก็มีความสำคัญเช่นกันเพื่อ จำกัด การร้องเรียนหรืออารมณ์ทางจิตใจ การติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่น ๆ ของกลุ่มอาการอาจมีประโยชน์เนื่องจากอาจนำไปสู่การแลกเปลี่ยนข้อมูล

คุณสามารถทำเองได้

บ่อยครั้งที่อาการของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าไม่ค่อยเกิดขึ้นโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า การวินิจฉัยโรคไขสันหลังอักดิ์โดยมีอาการทั้งหมดที่เป็นผลมาจากอาการเริ่มแรกก่อให้เกิดความสยองขวัญและความสับสนในผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามแม้กระทั่งผู้ป่วยที่เลือดไหลเวียนไม่เพียงพอไปยังหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าก็ยังคุกคามได้เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่คาดการณ์ได้จากการผ่าตัดจะตอบสนองต่อการช็อกเมื่อต้องเผชิญกับอัมพาตบางส่วนหรือทั้งหมดและโอกาสที่จะมีชีวิตอยู่บนรถเข็น

ในสถานการณ์เช่นนี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้ป่วยจะต้องไม่สูญเสียความกล้าหาญที่จะเผชิญกับชีวิต เขาต้องการแรงจูงใจความรู้สึกของความสำเร็จและการบำบัดความเจ็บปวดอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อไม่ให้ตกอยู่ในภาวะซึมเศร้า ด้วยเครื่องกระตุ้นเส้นประสาทและกล้ามเนื้อที่ทำงานร่วมกับการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าอาการปวดประสาทสามารถบรรเทาได้โดยไม่ขึ้นอยู่กับมาตรการทางการแพทย์

นอกเหนือจากการบำบัดความเจ็บปวดและกายภาพบำบัดที่เหมาะสมทางการแพทย์แนะนำให้ฝึกความแข็งแรงอย่างอ่อนโยนสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบทันทีที่อาการของพวกเขาเอื้ออำนวย ด้วยความแข็งแกร่งที่เพิ่มขึ้นโปรแกรมการฝึกอบรมสามารถทำให้แน่นขึ้นได้ การเคลื่อนไหวและการออกกำลังกายของการปั่นจักรยานในอุปกรณ์ยืนเมื่อรัดช่วยสร้างกล้ามเนื้อและปรับปรุงการประสานงานและความรู้สึกสมดุลที่ถูกรบกวน

แบบฝึกหัดสร้างสิ่งกระตุ้นเส้นประสาทที่สนับสนุนการฟื้นฟูการทำงานของร่างกายให้ได้มากที่สุด ทุกผลลัพธ์ที่ให้กำลังใจสร้างความมั่นใจใหม่ วัตถุประสงค์ที่สามารถทำได้เช่นกีฬาวีลแชร์และการแลกเปลี่ยนหรือกิจกรรมร่วมกับผู้ได้รับผลกระทบอื่น ๆ ก็ช่วยได้เช่นกัน