cysticercosis

cysticercosis หรือการติดเชื้อจากพยาธิตัวตืดในหมูใครก็ตามที่ไม่กินเนื้อหมูที่ผ่านความร้อนหรือดิบซึ่งต่อมามีตัวอ่อนของพยาธิตัวตืด (Finn) สามารถทำสัญญาได้ ไม่สังเกตเห็นการเข้าทำลายของพยาธิตัวตืด มีเพียงไม่กี่กรณีเท่านั้นที่การติดเชื้อจะทำให้เกิดอาการ

Cysticercosis คืออะไร?

cysticercosis หรือเรียกอีกอย่างว่าพยาธิตืดหมูก็เรียกอีกอย่างว่า Taeniasis ที่กำหนด เนื่องจากพยาธิตัวตืดเช่นพยาธิตัวตืดเนื้อวัวหรือพยาธิตัวตืดหมูอยู่ในสกุล Taenia นี่คือวิธีที่พยาธิตัวตืดหมูกลายเป็น Taenia solium และพยาธิตัวตืดของเนื้อวัว Taenia saginata เรียกว่า พยาธิตัวตืดเป็นปรสิต สำหรับผู้ที่จะอยู่รอดพวกเขาต้องการโฮสต์

พยาธิตัวตืดหมู (ที่เรียกว่าพยาธิตัวแบน) อาศัยอยู่ในลำไส้และนอกจากจะมีขนาดไม่กี่มิลลิเมตรแล้วยังมีขนาดหลายเมตร พยาธิตัวตืดต้องผ่านวัฏจักรหนึ่งโดยขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการพัฒนา - การเปลี่ยนแปลงโฮสต์จะดำเนินการ โฮสต์กลางของพยาธิตัวตืดคือหมู โฮสต์สุดท้ายมักเป็นมนุษย์แม้ว่าพยาธิตัวตืดจะสามารถใช้มนุษย์เป็นโฮสต์กลางได้ ในระหว่างขั้นตอนนี้อาจมีการร้องเรียนที่รุนแรงซึ่งต้องได้รับการปฏิบัติทันที

สาเหตุ

สาเหตุหลักมาจากการบริโภคเนื้อหมูที่ไม่สุกหรือดิบซึ่งมีตัวอ่อนของพยาธิตัวตืด เส้นทางการแพร่กระจายของพยาธิตัวตืดเกี่ยวข้องกับวงจรชีวิตของมัน พยาธิตัวตืดมักจะติดเชื้อในหมูและมนุษย์ดังนั้นจึงสามารถเกิดการเปลี่ยนแปลงของโฮสต์แบบสลับกันได้

การพัฒนาของพยาธิตัวตืด - โดยการบริโภคเนื้อหมูดิบหรือไม่ได้รับความร้อนเพียงพอเริ่มต้นด้วยการที่ฟินน์เข้าไปในลำไส้ของมนุษย์ จากนั้นหัวหนอนก่อตัวจากระบบส่วนหัว หลังติดกับผนังลำไส้ด้วยตะขอพวงหรีด หลังจากนั้นหนอนจะเริ่มโตเต็มที่ อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าโซ่เชื่อมโยงทั้งหมดจะเติบโตเต็มที่

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

แม้ว่าการเข้าทำลายจะไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลาหลายปี แต่ก็มีอาการที่อาจเกิดขึ้นได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักบ่นว่าเบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนน้ำหนักลดและโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) ในหลาย ๆ กรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบยังรายงานว่ามีอาการคันที่ทวารหนักอย่างรุนแรง

หากมีการแพร่กระจายอย่างรุนแรงหรือหากบุคคลนั้นถูกมองว่าเป็นโฮสต์ระดับกลางและเกิดโรคซิสติกเซอร์โคซิสแบบคลาสสิกอาจเกิดอาการชักปวดศีรษะหรือเวียนศีรษะได้ ในบางกรณีผู้ป่วยจะได้รับความผิดปกติทางสายตาภาวะน้ำในสมอง (หัวน้ำ) หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ความเสียหายต่อหัวใจและกล้ามเนื้อโครงร่างเป็นเรื่องที่หายาก อาการเหล่านั้นไม่ควรประเมินต่ำเกินไป ผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาทันที

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากสงสัยว่าเป็น cysticercosis แพทย์จะเก็บตัวอย่างอุจจาระ กล้องจุลทรรศน์สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีไข่พยาธิตัวตืดอยู่ในอุจจาระหรือไม่ proglottids - สมาชิกของหนอน - สามารถตรวจพบได้ก็ต่อเมื่อพวกมันสลายตัวในลำไส้แล้ว Immunofluorescence และ ELISA เป็นอีกสองเทคนิคที่สามารถใช้ในการวินิจฉัยได้

แพทย์หรือเจ้าหน้าที่ในห้องปฏิบัติการเริ่มต้นด้วยการระบุอนุภาคของหนอน (แอนติเจน) ซึ่งสามารถกระตุ้นและตรวจพบได้ว่าเป็นปฏิกิริยาคลาสสิกของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์เช่นเดียวกับแอนติบอดีซึ่งก่อตัวเป็นปฏิกิริยาด้วย เบาะแสทางอ้อมสามารถแสดงให้เห็นการกลายเป็นปูนในเนื้อเยื่อซึ่งจะเห็นได้ยากมากในรังสีเอกซ์ หากแพทย์ตรวจพบ "การกลายเป็นปูน" ในเอกซเรย์แสดงว่าเป็นครีบของ cysticercosis ที่สะสมอยู่

ตามกฎแล้วโรคนี้ใช้หลักสูตรที่ค่อนข้างไม่ซับซ้อน ควรสังเกตว่าโรคดังกล่าวไม่ค่อยเกิดขึ้น สาเหตุหลักมาจากในยุโรปกลางส่วนใหญ่จะหลีกเลี่ยงการบริโภคเนื้อหมูดิบหรือไม่ผ่านความร้อน อย่างไรก็ตามมันจะกลายเป็นอันตรายเมื่อตัวอ่อนพัฒนาต่อไป ในบริบทของ cysticercosis ตัวอ่อนสามารถโจมตีเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อดวงตาหรือสมองได้ ในกรณีดังกล่าวผู้ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการปฏิบัติอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันความเสียหายที่จะตามมาอีกต่อไป

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

โดยหลักการแล้วการบริโภคเนื้อดิบมีความเสี่ยง โดยเฉพาะเนื้อหมูไม่ควรรับประทานดิบ อย่างไรก็ตามหากเกิดขึ้นเป็นประจำความเสี่ยงของความบกพร่องทางสุขภาพจะเพิ่มขึ้นจำเป็นต้องมีแพทย์ทันทีที่การเปลี่ยนแปลงทางร่างกายคืบคลานเข้ามา การสูญเสียความกระหายคลื่นไส้หรือน้ำหนักลดเป็นสิ่งบ่งชี้ว่ามีอาการเจ็บป่วย

ปรึกษาแพทย์ในกรณีที่มีอาการอาเจียนสมรรถภาพทางกายลดลงหรือความอ่อนแอภายใน ลักษณะซีดความดันโลหิตต่ำและความผิดปกติของการนอนหลับบ่งบอกถึงความผิดปกติของสุขภาพที่มีอยู่ หากอาการยังคงมีอยู่หรือความรุนแรงเพิ่มขึ้นจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากทวารหนักมีอาการคันให้เข้าใจว่าเป็นสัญญาณเตือนจากสิ่งมีชีวิต จำเป็นต้องมีแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการคันเพิ่มขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของแผลเปิด

หากมีอาการปวดศีรษะหรือการมองเห็นบกพร่องมีสาเหตุที่น่าเป็นห่วง ในกรณีที่หัวใจเต้นผิดปกติหรือเวียนศีรษะควรรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากอาการจะปรากฏช้า โรคนี้มักไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลาหลายปีเนื่องจากความบกพร่องทางสุขภาพที่แพร่กระจายมักจะไม่รุนแรงมากนัก อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์หากมีความผิดปกติใด ๆ

บำบัดและบำบัด

พยาธิตัวตืดหมูมีบทบาทหลักในการบำบัด โฟกัสอยู่ที่การเอาหนอนออก มีการกำหนดส่วนผสมที่ใช้งานอยู่เช่น praziquantel หรือ niclosamide สารออกฤทธิ์เหล่านั้นน่าจะนำไปสู่การที่หนอนถูกฆ่า บางครั้งหนอนยังสามารถ "เป็นอัมพาต" ได้ด้วยทำให้ไม่สามารถ "ยึดเกาะ" ในลำไส้ได้ จากนั้นหนอนจะถูกขับออกทางอุจจาระ

ระยะเวลาและความสำเร็จของการบำบัดขึ้นอยู่กับขอบเขตของการดำเนินโรค อย่างไรก็ตามผู้ป่วยต้องคาดหวังว่าการบำบัดอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ ผลของการบำบัดทำให้แอนติเจนของพยาธิตัวตืดหมูจำนวนมากถูกปล่อยออกมา แอนติเจนไม่ได้เป็นอะไรมากไปกว่าส่วนประกอบที่ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ตอบสนอง บางครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบบ่นว่าเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินหรือผลข้างเคียงมหาศาลซึ่งอาจทำให้เครียดโดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการบำบัด

ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงให้ยาคอร์ติโซนเพื่อให้ปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกายลดลง อย่างไรก็ตามหากเป็นที่ยอมรับว่ามนุษย์ไม่ได้เป็นอะไรมากไปกว่าโฮสต์ตัวกลางหนอนยังสามารถห่อหุ้มตัวเองในเนื้อเยื่อประสาทได้ หากมี cysticercosis ต้องให้ยา praziquantel เป็นเวลาหลายวัน

การป้องกัน

สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการบริโภคเนื้อหมูดิบหรือที่ผ่านความร้อนไม่เพียงพอ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้ cysticercosis

aftercare

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก cysticercosis มักจะมีมาตรการเพียงเล็กน้อยสำหรับการดูแลติดตามผลโดยตรง ด้วยเหตุนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ควรปรึกษาแพทย์และเริ่มการรักษาก่อนอื่นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนที่จะเกิดขึ้นอีก

ไม่สามารถรักษาตัวเองได้ดังนั้นการไปพบแพทย์จึงจำเป็นสำหรับโรคนี้เสมอ คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค cysticercosis ต้องพึ่งยาต่างๆ เป็นสิ่งสำคัญเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณที่ถูกต้องและการบริโภคเป็นประจำเพื่อที่จะรับมือกับอาการได้อย่างถูกต้องและถาวร การตรวจโดยแพทย์เป็นประจำก็สำคัญมากเช่นกัน

คำถามความไม่ชัดเจนหรือผลข้างเคียงควรได้รับการชี้แจงอย่างมืออาชีพเพื่อหลีกเลี่ยงการร้องเรียนเพิ่มเติม ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางคนต้องการความช่วยเหลือและการดูแลจากครอบครัวของพวกเขาในระหว่างการรักษา การดูแลบางครั้งจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการซึมเศร้าและอารมณ์เสียอื่น ๆ โดยปกติโรคนี้สามารถรักษาให้หายได้ดีและไม่ทำให้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลดลง อย่างไรก็ตามหลักสูตรต่อไปขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัย

คุณสามารถทำเองได้

ในหลาย ๆ กรณี cysticercosis ไม่มีอาการ การรักษาเป็นสิ่งที่จำเป็นเมื่อมีอาการทั่วไปเช่นเวียนศีรษะปวดศีรษะหรืออาเจียน หากเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นปัญหาทางสายตาหรือความผิดปกติของเส้นประสาทจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยสามารถสนับสนุนการฟื้นตัวได้โดยการดูแลตัวเองให้เพียงพอ การนอนพักเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในระยะที่มีอาการเจ็บป่วยสูงซึ่งอาจนำไปสู่การมีไข้และการร้องเรียนทางร่างกายอื่น ๆ ผู้ป่วยควรดื่มของเหลวมาก ๆ ในช่วงเวลานี้และระมัดระวังเรื่องการรับประทานอาหาร ในการกำจัดการแพร่กระจายของพยาธิตัวตืดควร จำกัด การติดต่อกับผู้อื่น สิ่งสำคัญคือต้องติดตามการรักษาด้วยยาด้วยยาถ่ายพยาธิและคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างใกล้ชิด ควรแจ้งแพทย์ทันทีหากเกิดอาการผิดปกติ ต้องระบุเนื้อหมูที่เป็นสาเหตุหากเป็นไปได้และนำเสนอให้แพทย์ตรวจทางห้องปฏิบัติการ

cysticercosis มักจะบรรเทาลงภายในสองสามวัน การใช้วิธีการรักษาที่บ้านเช่นแผ่นทำความเย็นหรือสมุนไพรสามารถช่วยฟื้นฟูได้ เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงควรปรึกษามาตรการเหล่านี้กับแพทย์ผู้รับผิดชอบล่วงหน้า แพทย์จะแนะนำให้พักผ่อนและพักผ่อนเป็นหลักควบคู่ไปกับการรับประทานยาตามที่กำหนด