Atosiban

Atosiban เป็นของกลุ่ม tocolytics ในฐานะที่เป็นตัวต่อต้านออกซิโทซินจะยับยั้งการคลอดและกำหนดเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด ยาตามใบสั่งแพทย์จะได้รับโดยการฉีดยาและการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ

Atosiban คืออะไร?

atosiban คุมกำเนิดใช้ในอายุรศาสตร์และมีวัตถุประสงค์เพื่อช่วยป้องกันความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นตัวต่อต้าน ocytoxin จากกลุ่ม tocolytics ซึ่งยับยั้งผลของฮอร์โมนสองตัวออกซิโทซินและวาโซเพรสซิน

ของเหลวใสไม่มีสีให้เป็นสารละลายสำหรับการฉีดและการให้ยาทางหลอดเลือดดำ atosiban หนึ่งขวดมีสารละลาย 5 มล.

ต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดบางประการอย่างชัดเจนสำหรับการบริหาร atosiban ควรใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Atosiban เป็นอะนาล็อกโครงสร้างสังเคราะห์ของ neuropeptide oxytocin ที่มีอยู่ในสิ่งมีชีวิต ในฐานะที่เป็นตัวต่อต้าน oxytocin ที่แข่งขันได้ยาจะออกฤทธิ์กับตัวรับ oxytocin ใน myometrium

นอกจากนี้ยังจับกับ vasopressin V1a receptor จึงยับยั้งผลของ vasopressin ที่นี่การปลดปล่อย Ca2 + ไอออนจากร้านค้าภายในเซลล์ในเรติคูลัม sarcoplasmic จะถูกยับยั้ง

การปิดกั้นการไหลของ Ca2 + ไอออนเข้าสู่เซลล์ myometrium ยับยั้งการเพิ่มขึ้นของ Ca2 + ภายในเซลล์ที่จำเป็นสำหรับการหดตัวของมดลูก ระดับการยับยั้งการหดตัวของมดลูกขึ้นอยู่กับขนาดของ atosiban ที่ให้

หลังจาก atosiban ผูกมัดตามที่อธิบายไว้และผลในการยับยั้งการทำงานของมันความถี่ของการหดตัวและโทนของกล้ามเนื้อมดลูกจะลดลงและมดลูกจะถูกตรึง ปริมาณที่แนะนำของ atosiban สามารถทำให้มดลูกตรึงได้นานถึงสิบสองชั่วโมง

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

ประมาณสองในสามของการคลอดก่อนกำหนดทั้งหมดเกิดจากการคลอดก่อนกำหนดการแตกของกระเพาะปัสสาวะก่อนกำหนดหรือความไม่เพียงพอของปากมดลูก Atosiban ใช้สำหรับการคลอดก่อนกำหนด

ต้องมีเกณฑ์บางประการสำหรับการบริหาร atosiban ได้แก่ : การหดตัวของมดลูกเป็นประจำอย่างน้อย 30 วินาทีและมีความถี่ในการหดตัวมากกว่าสี่ครั้งภายใน 30 นาที ปากมดลูกเปิดกว้างหนึ่งถึงสามเซนติเมตร (ศูนย์ถึงสามเซนติเมตรสำหรับมารดาครั้งแรก) ปากมดลูกล่วงเลยมากกว่า 50% ภายในสัปดาห์ที่ 24 ถึง 33 ของการตั้งครรภ์ที่เสร็จสมบูรณ์ หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 18 ปี ทารกในครรภ์ที่มีอัตราการเต้นของหัวใจปกติ

Atosiban ต้องมีใบสั่งยาและได้รับในโรงพยาบาลโดยแพทย์พยาบาลผดุงครรภ์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ แพทย์กำหนดขนาดยา

ยานี้ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำในสามขั้นตอนติดต่อกัน: การฉีดยาครั้งแรกจะได้รับอย่างช้าๆในหลอดเลือดดำในช่วงเวลากว่าหนึ่งนาที ปริมาณที่แนะนำคือ 6.75 มก. ใน 0.9 มล. จากนั้นตัวแทนจะทำงานเป็นยาต่อเนื่องผ่านหยดเป็นเวลานานกว่าสามชั่วโมง ปริมาณรายชั่วโมงที่แนะนำคือ 18 มก. ปริมาณ atosiban ที่แนะนำลดลง 6 มก. ต่อชั่วโมงตามมาเป็นเวลาสูงสุด 45 ชั่วโมงหรือจนกว่าการหดตัวของมดลูกจะลดลง ไม่ควรมีการรักษาซ้ำเกินสามครั้งต่อการตั้งครรภ์

Atosiban มีข้อห้ามในโรคหรือเงื่อนไขบางอย่างดังที่เห็นได้จากภาพรวมนี้: การแพ้ส่วนประกอบของยา นอกสัปดาห์ที่ 24 ถึง 33 ของการตั้งครรภ์ การแตกของถุงน้ำคร่ำ อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติของทารกในครรภ์ เลือดออกทางช่องคลอด; ภาวะครรภ์เป็นพิษหรือภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง การติดเชื้อในมดลูก; รกหลวมหรือรกบดบังช่องคลอด ทารกในครรภ์ที่เสียชีวิต ความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงต่างๆอาจเกิดขึ้นได้จากการใช้ atosiban พบความผิดปกติของแต่ละบุคคลเช่นเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะและร้อนวูบวาบ นอกจากนี้อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นความดันโลหิตลดลงระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นและปฏิกิริยาที่บริเวณที่ฉีดอาจเกิดขึ้นได้ บางครั้งมีผื่นคันมีไข้หรือนอนไม่หลับ ควรใช้ Atosiban หลังจากปรึกษาแพทย์โดยละเอียดเท่านั้น