Borrelia burgdorferi

Borrelia burgdorferi เป็นชื่อของแบคทีเรียสกรู ทำให้เกิดโรคลายม์ในคน

Borrelia burgdorferi คืออะไร?

Borrelia burgdorferi เป็นแบคทีเรียสกรูแกรมลบที่อยู่ในสกุล Borrelia มีโครงสร้างที่บิดเบี้ยวผิดปกติ

Borrelia burgdorferi เป็นสาเหตุของ Lyme borreliosis โรคนี้เกิดจากสามสายพันธุ์ย่อย Borrelia burgdorferi sensu เข้มงวด, Burgdorferi afzelli และ Burgdorferi garinii Willy Burgdorfer นักแบคทีเรียชาวสวิส (พ.ศ. 2468-2557) ซึ่งค้นพบเมื่อปี พ.ศ. 2524 ได้ให้ชื่อสายพันธุ์แบคทีเรีย

Borrelia burgdorferi เป็นสาเหตุของโรคติดเชื้อต่างๆเช่นโรค Lyme และไข้กำเริบ อย่างไรก็ตามในยุโรปคำว่า borreliosis มักจะเท่ากับ Lyme borreliosis

การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ

อเมริกาเหนือเป็นเขตการกระจายพันธุ์ที่สำคัญที่สุดของ Borrelia burgdorferi แต่แบคทีเรียยังสามารถพบได้ในทวีปยุโรป เชื้อโรคอยู่ในที่ที่อาศัยอยู่ ทั้งมนุษย์และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่แตกต่างกันถูกโจมตีโดย Borrelia

อย่างไรก็ตามเพื่อที่จะสามารถกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียจำเป็นต้องมีเหาหรือเห็บเป็นพาหะ ซึ่งหมายความว่า Borrelia สามารถเข้าไปในร่างกายของสิ่งมีชีวิตอื่นได้โดยการกัดจากปรสิตเท่านั้น ในทางกลับกันการแพร่เชื้อจากคนสู่คนเป็นไปไม่ได้

ในขณะที่ Borrelia burgdorferi sensu เข้มงวดพบมากที่สุดในสหรัฐอเมริกา Burgdorferi garinii และ Burgdorferi afzelli พบมากที่สุดในยุโรป อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างกันมากขึ้นในการกระจายพันธุ์และการเข้าทำลายของเห็บ นอกจากนี้ยังสามารถพบสายพันธุ์ Borrelia burgdorferi ในยุโรปที่รู้จักกันดีในเยอรมนี

ในยุโรปเห็บไม้ทั่วไป (Ixodes ricinus) มีหน้าที่หลักในการติดเชื้อ Borrelia ในขณะที่ในสหรัฐอเมริกาเกิดจากเห็บ Ixodes scapularis และ Ixodes pacificus ในเอเชียเห็บไทกา (Ixodes persulcatus) ทำให้เกิดการติดเชื้อ Borrelia burgdorferi

สัตว์ฟันแทะที่มีขนาดเล็กกว่าเช่นหนูและหนูเช่นเดียวกับกวางแดงทำหน้าที่เป็นแหล่งกักเก็บน้ำสำหรับ Borrelia ตามกฎแล้วสัตว์เหล่านี้จะไม่เกิดอาการของโรค เต่าสามารถแพร่เชื้อแบคทีเรียไปยังโฮสต์อื่น ๆ Borrelia สามารถอยู่รอดได้ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมซึ่งมีรูปแบบที่อยู่อาศัยที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงเนื่องจากสามารถปรับการแสดงออกของยีนให้เข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ได้

Borrelia burgdorferi ถูกกินโดยตัวอ่อนของเห็บในระหว่างมื้อเลือดกับหนูที่ติดเชื้อและส่งต่อไปยังโฮสต์อื่น ๆ แบคทีเรียจะเข้าทำลายบริเวณมิดกุตของเห็บตัวอ่อนและเกาะอยู่ที่เยื่อหุ้มชั้นนอกผ่านไลโปโปรตีน OspA

หลังจาก Borrelia ทวีคูณแล้วพวกเขาจะแทนที่ OspA ด้วยไลโปโปรตีน OspC พวกมันจะอพยพจากลำไส้ไปยังต่อมน้ำลายซึ่งพวกมันสามารถไปถึงร่างกายของโฮสต์ถัดไปได้

เห็บซึ่งตอนนี้ถึงช่วงโตเต็มวัยแล้วตอนนี้โจมตีสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดใหญ่ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่ได้แสดงถึงโฮสต์อ่างเก็บน้ำที่เหมาะสมสำหรับ Borrelia burgdorferi ซึ่งทำให้เกิดทางตัน หากมนุษย์ติดเชื้อ Lyme borreliosis จะเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งป้องกันตัวเองจากสารในแบคทีเรีย

Borrelia burgdorferi เป็นหนึ่งในเชื้อโรคไม่กี่ชนิดที่สามารถอยู่รอดได้โดยไม่ต้องใช้เหล็ก เมแทบอลิซึมของแบคทีเรียจะแทนที่สารประกอบเชิงซ้อนของเอนไซม์เหล็ก - กำมะถันด้วยเอนไซม์จากแมงกานีส สิ่งนี้ช่วยให้เชื้อโรคสามารถข้ามขั้นตอนที่ยากลำบากในการจัดหาเหล็กในร่างกายของโฮสต์

Borrelia burgdorferi เคลื่อนที่ได้อย่างคล่องแคล่วและเป็นแบคทีเรียแกรมลบแบบขดลวดมีเพียงไม่กี่รอบและมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.3 ไมโครมิเตอร์ ความยาวแตกต่างกันไประหว่าง 10 ถึง 20 ไมโครเมตร การรวมกลุ่มแฟลกเจลลาแบบซองใช้เป็นวิธีการเคลื่อนที่ ขึ้นอยู่กับระยะของวัฏจักรการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องมีการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของผนังเซลล์และเยื่อหุ้มภายนอก

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

ในยุโรปและอเมริกาเหนือ Borrelia burgdorferi ส่วนใหญ่ก่อให้เกิด Lyme borreliosis อีกโรคหนึ่งคือไข้เห็บหรือเหากำเริบซึ่งส่วนใหญ่เกิดในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน การติดเชื้อแทบจะไม่ถึงเยอรมนีผ่านนักเดินทางเท่านั้น โรคที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจาก Borrelia burgdorferi ในทวีปยุโรปคือ Lyme borreliosis อย่างไรก็ตามไม่มีพื้นที่ของโรค Lyme ทั่วไปเช่นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE)

พื้นที่ที่อุดมไปด้วยพืชและป่าที่เห็บเกาะอยู่ถือว่าใกล้สูญพันธุ์ สัตว์ฟันแทะอาศัยอยู่ในป่าเหล่านี้และถูกโจมตีโดยเห็บซึ่งทำให้ borrelia ถูกดูดซับโดยเห็บ แบคทีเรียสามารถที่จะจำศีลในเห็บ สิ่งนี้นำไปสู่การกลับมาของโรค Lyme ทุกปี

การแพร่เชื้อสู่มนุษย์เกิดขึ้นโดยเฉพาะในช่วงฤดูร้อน อย่างไรก็ตามการเข้าทำลายของ Borrelia จะเกิดขึ้นเพียง 1 ถึง 6 เปอร์เซ็นต์ของเห็บกัดทั้งหมด ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของกระบวนการดูด แต่ถึงแม้จะมีโรคระบาด แต่ไม่ใช่ว่าทุกคนจะป่วยโดยอัตโนมัติ

Lyme borreliosis จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากระยะฟักตัวระหว่าง 5 ถึง 30 วัน Borrelia มีความสามารถในการซ่อนตัวจากระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายมนุษย์ พวกมันตั้งอยู่ในบริเวณต่างๆเช่นข้อต่อหรือสมองที่ยากต่อการควบคุมโดยระบบภูมิคุ้มกัน

อาการแรกของ Lyme borreliosis ได้แก่ การแพร่กระจายของผิวหนังที่เป็นสีแดงบริเวณที่เจาะโดยไม่เจ็บปวดเช่นเดียวกับข้อร้องเรียนทั่วไปเช่นปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อมีไข้เยื่อบุตาอักเสบปวดข้อและต่อมน้ำเหลืองบวม

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ทำให้การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ทำได้ยากขึ้น ยาปฏิชีวนะเหมาะสำหรับกำจัดบอร์เรเลีย