calcitonin

calcitonin เป็นโพลีเปปไทด์ของกรดอะมิโน 32 ชนิดที่ส่วนใหญ่ผลิตในเซลล์ C ของต่อมไทรอยด์ ในฐานะที่เป็นฮอร์โมนควบคุมโดยการยับยั้งการสลายของกระดูกและโดยการเพิ่มการขับแคลเซียมและฟอสเฟตจะช่วยลดระดับแคลเซียมและฟอสเฟตในเลือด สำหรับความเข้มข้นของแคลเซียม Calcitonin เป็นตัวต่อต้านและเกี่ยวกับความเข้มข้นของฟอสเฟตซึ่งเป็นตัวชูโรงของฮอร์โมนพาราไธรอยด์

Calcitonin คืออะไร?

Calcitonin เป็นโพลีเปปไทด์ของกรดอะมิโน 32 ชนิดที่ทำหน้าที่เป็นฮอร์โมนควบคุมสมดุลแคลเซียมและฟอสเฟตของร่างกาย ระดับแคลซิโทนินที่สูงโดยการยับยั้งเซลล์สร้างกระดูกจะช่วยลดปริมาณแคลเซียมจากกระบวนการสลายกระดูกซึ่งจะทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว

ในแง่ของความเข้มข้นของแคลเซียมมีผลเป็นปฏิปักษ์และในแง่ของความเข้มข้นของฟอสเฟตเป็นตัวละครเอกของฮอร์โมนพาราไทรอยด์ซึ่งส่วนใหญ่สังเคราะห์ในต่อมพาราไทรอยด์ ในฐานะ“ บุคคลที่สาม” วิตามินดียังมีส่วนสำคัญในวงจรควบคุมสมดุลของแคลเซียมและฟอสเฟต การเพิ่มขึ้นของระดับวิตามินดีทำให้ระดับแคลเซียมและฟอสเฟตในเลือดเพิ่มขึ้น

Calcitonin จึงเป็นปฏิปักษ์ต่อวิตามินดีวิตามินดียังสามารถยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ Calcitonin มีครึ่งชีวิตทางสรีรวิทยาเพียงไม่กี่นาทีดังนั้นจึงสูญเสียประสิทธิภาพอย่างรวดเร็วทันทีที่แรงจูงใจในการสังเคราะห์เพิ่มเติมหยุดลงเช่น B. หลังจากปรับระดับแคลเซียมให้เป็นปกติ

การผลิตการศึกษาและการผลิต

Calcitonin ส่วนใหญ่สังเคราะห์ในเซลล์พาราโฟลิคูลาร์พิเศษ (เซลล์ C) ของต่อมไทรอยด์เมื่อจำเป็น ในส่วนหนึ่งแคลซิโทนินสามารถผลิตได้ในต่อมพาราไทรอยด์และไทมัสเช่น สิ่งนี้สำคัญมากหลังจากการกำจัดต่อมไทรอยด์ที่จำเป็นอย่างสมบูรณ์

เพื่อเป็นการชดเชยเพิ่มเติมในกรณีของความล้มเหลวของต่อมไทรอยด์มอเตอร์และสายประสาทรับความรู้สึกของระบบประสาทส่วนปลายและระบบประสาทส่วนกลางยังสามารถมีส่วนร่วมในเปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีนแคลซิโทนิน (CGRP) ซึ่งมีผลคล้ายกับแคลซิโทนิน การสังเคราะห์ Calcitonin ถูกกระตุ้นโดยแคลเซียมไอออนที่มีความเข้มข้นสูง (เกินไป) ในซีรั่มในเลือด

การผลิตฮอร์โมนยังตอบสนองต่อการกระตุ้นโดยสารส่งสารในระบบทางเดินอาหารบางชนิด ครึ่งชีวิตทางสรีรวิทยาที่สั้นช่วยให้มั่นใจได้ว่าเมื่อความเข้มข้นของแคลเซียมปกติในซีรัมในเลือดกลับคืนมาประสิทธิภาพของแคลซิโทนินจะลดลงอย่างรวดเร็วผ่านการย่อยสลายตามธรรมชาติ

ฟังก์ชั่นผลกระทบและคุณสมบัติ

Calcitonin มีอิทธิพลต่อกระบวนการทางสรีรวิทยาหลายอย่างในเวลาเดียวกัน ถ้าความเข้มข้นของแคลเซียมในซีรั่มในเลือดสูงกว่าปกติเซลล์ C ในต่อมไทรอยด์จะถูกกระตุ้นให้สร้างแคลซิโทนิน

ผลกระทบหลักของแคลซิโทนินที่ผลิตขึ้นในขณะนี้คือการยับยั้งเซลล์สร้างกระดูกซึ่งในฐานะที่เป็นฝ่ายตรงข้ามของเซลล์สร้างกระดูกจะทำลายเซลล์กระดูกอย่างต่อเนื่องและ "รีไซเคิล" สารที่มีอยู่เช่นแคลเซียมและฟอสเฟต สิ่งนี้จะปล่อยแคลเซียมและฟอสเฟตซึ่งมีอยู่สั้น ๆ ในซีรั่มในเลือดและเพื่อให้ง่ายขึ้น - สามารถใช้อีกครั้งโดยเซลล์สร้างกระดูกเพื่อสร้างกระดูกในตำแหน่งเดียวกันหรือที่อื่น

หากกระบวนการสลายของเซลล์สร้างกระดูกถูกยับยั้งและเซลล์สร้างกระดูกยังคงสร้างกระดูกโดยไม่ถูกรบกวนความไม่สมดุลจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วระหว่างกระบวนการสลายและการสร้างเพื่อสนับสนุนการสร้างขึ้นหรือเพื่อให้ "บริโภค" แคลเซียมและฟอสเฟตในปริมาณที่สูงขึ้น ซึ่งจะทำให้ระดับแคลเซียมและฟอสเฟตลดลงตามที่ตั้งใจไว้ ในขณะเดียวกันแคลซิโทนินจะช่วยกระตุ้นการขับแคลเซียมใน [ไต]] และในลำไส้เพิ่มขึ้น

CGRP ที่มีลักษณะคล้ายแคลซิโทนินซึ่งสังเคราะห์ขึ้นมาก็มีฤทธิ์ระงับความอยากอาหารทำให้การผลิตกรดในกระเพาะอาหารช้าลงและนำไปสู่กระบวนการทางสรีรวิทยาอื่น ๆ อีกมากมายเช่นการเพิ่มอัตราการเต้นของชีพจรและการขยายหลอดเลือด เป็นเหตุผลว่า Calcitonin ยังใช้เป็นผลิตภัณฑ์ยาเพื่อใช้ผลในการยับยั้งการสูญเสียกระดูกเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคกระดูกพรุนขั้นสูงหรือโรค Paget ที่มีความผิดปกติของกระดูกที่มองเห็นได้หรือระดับแคลเซียมที่สูงขึ้นทางพยาธิวิทยา

ต้องคำนึงว่า calcitonin ซึ่งเป็นโพลีเปปไทด์จะถูกย่อยทันทีหากนำมารับประทานก่อนที่จะมีผล ดังนั้นจึงทำได้เฉพาะรูปแบบการให้ยาทางหลอดเลือดเช่นการฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือทางหลอดเลือดดำ การให้ยาพ่นจมูกในสตรีเพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือนหยุดลงอีกครั้งในปี 2555 เนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้

ความเจ็บป่วยโรคภัยไข้เจ็บและความผิดปกติ

หากระดับแคลเซียมในเลือดเป็นปกติแสดงว่าค่าแคลซิโทนินต่ำมากอาจต่ำกว่าขีด จำกัด ที่ตรวจพบได้ ดังนั้นคำจำกัดความของค่าต่ำสุดจึงไม่สมเหตุสมผลก็ต่อเมื่อมีระดับแคลเซียมมากเกินไป

ดังนั้น hypofunction ทางพยาธิวิทยาจึงแทบไม่สามารถพิสูจน์ได้เนื่องจากจะต้องควบคู่ไปกับระดับแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นในเวลาเดียวกัน หากความเข้มข้นของแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นยังคงมีอยู่และไม่ถูกทำให้เป็นปกติโดยแคลซิโทนินของร่างกายแสดงว่าเป็นภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (เช่นภาวะแคลเซียมในเลือดสูง) ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยที่รุนแรง

การไม่รักษาอาจนำไปสู่อาการทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อและลำไส้และในระยะกลางถึงภาวะไตวายหัวใจล้มเหลวและเสียชีวิต ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาของเซลล์ C สามารถพิสูจน์ได้และสามารถตีความได้ว่าเป็นตัวบ่งชี้เนื้องอกของมะเร็งเซลล์ C (มะเร็งต่อมไทรอยด์ในไขกระดูก) หรือสำหรับ C-cell hyperplasia ซึ่ง C-cells จะสร้าง calcitonin โดยอัตโนมัติและตอบสนองต่อฮอร์โมนกระตุ้นหรือ ระดับแคลเซียมในเลือดหยุดตอบสนอง

ระดับแคลซิโทนินที่สูงอาจบ่งบอกถึงโรคตับแข็งไตวายหรือเนื้องอกในระบบประสาท