โคดีน

ที่ โคดีน เป็นยาที่ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดเป็นหลัก

โคเดอีนคืออะไร

โคเดอีนเป็นหนึ่งในโอปิออยด์ ในทางการแพทย์มีการใช้สองด้านเป็นยาบรรเทาอาการปวดและยาแก้ไอ โคเดอีนทำจากน้ำฝิ่นจึงเป็นสารประกอบจากธรรมชาติ ตรงกันข้ามกับสมัยก่อนที่ยังคงมีการกำหนดโคเดอีนสำหรับอาการไอแพทย์ส่วนใหญ่ในปัจจุบันค่อนข้างระมัดระวังเกี่ยวกับเรื่องนี้เนื่องจากความเสี่ยงของผลข้างเคียงสูง

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

มีความแตกต่างทางพันธุกรรมอย่างมากในกลุ่มประชากรเมื่อพูดถึงผลของโคเดอีนเป็นยา สำหรับบางคนโคเดอีนแทบจะไม่มีผลใด ๆ เนื่องจากคุณสมบัติทางพันธุกรรมสำหรับคนอื่น ๆ ก็มีความแข็งแรงมากจนควรละเว้นจากการใช้ยา

โคเดอีนมีฤทธิ์แก้ปวดในร่างกายในรูปแบบต่างๆ ประมาณ 10% ของผลการรักษาสามารถอธิบายได้จากการก่อตัวของมอร์ฟีนเมตาโบไลต์ที่ใช้งานอยู่ซึ่งเกิดขึ้นในร่างกายผ่านกระบวนการ demethylation โคเดอีนมากกว่า 400 มก. จะไม่ได้ผลอีกต่อไปเนื่องจากในปริมาณที่สูงขึ้นจะไม่สามารถเผาผลาญโคเดอีนในร่างกายได้อีกต่อไป ในปริมาณปกติของโคเดอีนประมาณ 10% ของสารนี้จะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลงทางไต ส่วนที่เหลือยังออกจากสิ่งมีชีวิตทางไตในรูปแบบของโคเดอีนคอนจูเกตหรือมอร์ฟีนคอนจูเกต

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

โดยทั่วไปโคเดอีนสามารถต่อต้านอาการปวดและอาการไอได้เป็นอย่างดี ยาที่มีโคเดอีนมักถูกกำหนดโดยเฉพาะสำหรับอาการไอแห้ง ในกรณีของ COPD ผลที่น่าสงสัย ก่อนที่จะมีการผลิตเมธาโดนโคเดอีนมักใช้เป็นวิธีที่เป็นประโยชน์ในการเอาชนะการติดเฮโรอีน

สำหรับอาการปวดระดับปานกลางถึงรุนแรงมักใช้ยาที่มีโคเดอีนร่วมกับยาแก้ปวดอื่น ๆ ยาเสริมเหล่านี้ ได้แก่ พาราเซตามอลไดโคลฟีแนคและกรดอะซิติลซาลิไซลิก

โคเดอีนเมื่อกำหนดสำหรับอาการไอแห้งมักให้ในรูปของเหลว อาจเป็นยาหยอดหรือยาแก้ไอที่มีโคเดอีน นอกจากนี้ยังมียาที่มีโคเดอีนซึ่งให้บริการในรูปแบบของยาเม็ดหรือแคปซูล โดยปกติโคเดอีนจะมีค่าครึ่งชีวิตในพลาสมาประมาณ 2 ถึง 3 ชั่วโมงในยาหลายชนิดและร่างกายสามารถย่อยสลายได้อีกครั้งอย่างรวดเร็ว แต่นี่ไม่ใช่กรณีของยาที่มีโคเดอีนทุกตัว โคเดอีนยังมีอยู่ในรูปแบบของยาที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานาน ในกรณีนี้การผูกมัดกับตัวแลกเปลี่ยนไอออนบวกโคเดอีน - โพลี (สไตรีน, ไดไวนิลเบนซีน) ซัลโฟเนตจะเกิดขึ้นซึ่งจะนำไปสู่ครึ่งชีวิตของโคเดอีนในร่างกายที่ยาวนานขึ้นมากและส่งผลให้ออกฤทธิ์ได้นานขึ้น

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

โคเดอีนเป็นหนึ่งในยาที่แพทย์หลายคนสั่งด้วยความระมัดระวังเนื่องจากผลข้างเคียงที่พบบ่อยและบางครั้งร้ายแรงมาก ผลข้างเคียงไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิตเสมอไป แต่ไม่เป็นอันตราย

ผลข้างเคียงบางอย่างที่ไม่เป็นอันตรายของโคเดอีน ได้แก่ อาการท้องผูกคลื่นไส้อาเจียนและความเหนื่อยล้า โคเดอีนมักเป็นอันตรายอย่างยิ่งในทารกและเด็ก สารออกฤทธิ์สามารถส่งต่อไปยังทารกในน้ำนมแม่ได้หากมารดารับประทานยาที่มีโคเดอีน อาการง่วงซึม (ง่วงนอน) ความง่วงและการดื่มไม่ดีมักเกิดขึ้นในทารกที่กินนมแม่เมื่อแม่ได้รับการรักษาด้วยโคเดอีน

ในการรักษาโคเดอีนของเด็กเองผลข้างเคียงที่ร้ายแรงบางอย่างได้กลายเป็นที่รู้จัก ส่วนใหญ่เป็นภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ ดังนั้นจึงไม่ควรกำหนดโคเดอีนสำหรับเด็กอีกต่อไปหากเป็นไปได้

ในเยอรมนีโคเดอีนอยู่ภายใต้พระราชบัญญัติยาเสพติดและโดยทั่วไปต้องมีใบสั่งยา โดยปกติควรให้ในปริมาณต่ำกับผู้ที่ไม่พึ่งยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์