Droperidol

Droperidol เป็นยาจากกลุ่ม neuroleptics เป็นมาตรการป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนหลังการผ่าตัด

droperidol คืออะไร?

ยา droperidol อยู่ในกลุ่มของ butyrophenones Butyrophenones เป็นกลุ่มยาที่ใช้เป็นหลักในการบำบัดทางเภสัชวิทยาของโรคจิตเภท Droperidol ยังมีคุณสมบัติในการรักษาโรคจิต เมื่อใช้ร่วมกับฤทธิ์ลดอาการคลื่นไส้ Droperidol จึงเหมาะเป็นยาสำหรับอาการคลื่นไส้หลังผ่าตัดและเป็นยากล่อมประสาทในการระงับความรู้สึกทางประสาท

ยานี้เป็นอนุพันธ์ของ benperidol Droperidol มาในรูปแบบผงสีขาวที่อุณหภูมิห้อง แป้งแทบจะไม่ละลายในน้ำ ยานี้มีขายตามท้องตลาดเป็นวิธีการฉีด ได้รับการรับรองในสวิตเซอร์แลนด์ตั้งแต่ปี 2549 หลังจากถอนตัวออกจากตลาดในปี 2544 ยาดังกล่าวได้รับการอนุมัติอีกครั้งในเยอรมนีในปี 2551

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

เช่นเดียวกับระบบประสาทส่วนใหญ่ Droperidol ยังมีความสัมพันธ์ที่ผูกพันกับตัวรับ D2 ในระบบประสาทส่วนกลาง ตัวรับ D2 เรียกอีกอย่างว่าตัวรับโดปามีน ทำหน้าที่เป็นจุดเชื่อมต่อของโดพามีนซึ่งเป็นสารสื่อประสาท โดปามีนมีฤทธิ์ยับยั้งระบบมอเตอร์ extrapyramidal ผ่านตัวรับ D2

Droperidol มีผลต่อตัวรับ D2 ในพื้นที่ postrema เป็นหลัก โพสต์รีมาบริเวณนั้นอยู่ในก้านสมองและร่วมกับนิวเคลียสทางเดินโซลิทาเรียเป็นศูนย์กลางการอาเจียน โดพามีนตัวส่งมีส่วนสำคัญในการทำให้อาเจียน สารคู่อริโดปามีนเช่น droperidol ปิดกั้นตัวรับ D2 และยับยั้งอาการคลื่นไส้

Droperidol ยังมีความสัมพันธ์ต่ำสำหรับตัวรับ D3 ตัวรับเหล่านี้ยังทำหน้าที่เป็นจุดเชื่อมต่อสำหรับโดพามีน ตัวรับ D3 ส่วนใหญ่พบในระบบลิมบิกและในบริเวณเปลือกนอกของสมอง พวกเขามีบทบาทในกระบวนการทางอารมณ์และความรู้ความเข้าใจ การยับยั้งตัวรับ D3 นำไปสู่การบรรเทาอาการทางจิต

Droperidol ยังสามารถผูกกับตัวรับ 5-HT2 การยับยั้งการตอบสนองของตัวรับมีผลกระทบต่อความวิตกกังวล

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

ใช้ Droperidol ร่วมกับยา Thalamonal ก่อนการผ่าตัดจนถึงปี 1980 การรวมกันของส่วนผสมที่ใช้งาน fentanyl] และ droperidol ควรทำให้ผู้ป่วยสงบลงในขณะเดียวกันก็ควรคลายความกลัวในการดำเนินการ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยหลายคนบ่นว่ามีอาการซึมเศร้าตื่นตระหนกและกระสับกระส่ายพร้อมกับความเหนื่อยล้าพร้อมกัน ดังนั้นยาชาจึงถูกใช้โดยวิสัญญีแพทย์ในกรณีพิเศษเท่านั้น ปัจจุบัน Benzodiazepines นิยมใช้เพื่อจุดประสงค์นี้มากขึ้น

ในปี 2544 รูปแบบยา Droperidol ในช่องปากถูกถอนออกจากตลาด ด้วยการบำบัดระยะยาวในปริมาณสูงผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นทำให้หัวใจบกพร่อง ด้วยการใช้ใบสมัครทางหลอดเลือดดำก็ถูกถอนออกจากตลาดเช่นกัน ยาได้รับการอนุมัติอีกครั้งในเยอรมนีในปี 2551 เท่านั้น

วันนี้มีให้บริการในการระงับความรู้สึกสำหรับการป้องกันโรคและการบำบัดอาการคลื่นไส้อาเจียนหลังการผ่าตัด สามารถใช้ได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 2 ปี นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Droperidol เพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดจาก opioids ในยาแก้ปวดที่ผู้ป่วยควบคุม ยาระงับปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วยช่วยให้ผู้ป่วยสามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดได้ด้วยตนเอง โดยทั่วไปแล้ว opioid จะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยใช้เครื่องปั๊มความเจ็บปวด

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ไม่ควรใช้ Droperidol ในผู้ป่วยที่แพ้ง่ายหรือแพ้ยา droperidol หรือส่วนผสมอื่น ๆ ของยา ความรู้สึกไวเกินไปหรือการแพ้ butyrophenones ก็เป็นข้อห้ามเช่นกัน ไม่ควรให้ยา Droperidol หากมีเวลา QT ที่ทราบหรือสงสัยเป็นเวลานานใน ECG ในผู้หญิงเวลา QT ต้องไม่เกิน 440 มิลลิวินาทีผู้ชายต้องไม่เกิน 450 มิลลิวินาที ข้อ จำกัด นี้ยังใช้กับผู้ป่วยที่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับ QT ที่ยืดเยื้อมา แต่กำเนิดและผู้ป่วยที่รับประทานยาที่แสดงให้เห็นว่า QT ยืดเวลาออกไป

ข้อห้ามเพิ่มเติมสำหรับการใช้ Droperidol คือการขาดโพแทสเซียมและการขาดแมกนีเซียม หัวใจเต้นช้าเช่นการเต้นของหัวใจช้าก็เป็นข้อห้ามเช่นกัน ควรใช้ยาอื่นในผู้ป่วยที่มี pheochromocytoma เกณฑ์การยกเว้นยังเป็นภาวะโคม่าโรคพาร์กินสันและภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง

อาการซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นเมื่อรับประทาน Droperidol ผู้ป่วยบางรายยังบ่นว่าหงุดหงิดความจำบกพร่องและความสับสน