การขาดกรดโฟลิก

กรดโฟลิกถูกดูดซึมผ่านอาหารและมีบทบาทสำคัญในกระบวนการต่างๆในร่างกายมนุษย์ การขาดกรดโฟลิกมีผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพของเรา อย่างไรก็ตามไม่มีใครในโลกของเราที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดสารอาหารเช่นนี้ - มีอาหารเพียงพอที่สามารถทำได้ การขาดกรดโฟลิก สามารถป้องกันหรือต่อสู้กับมันได้อย่างมีประสิทธิภาพและจัดหากรดโฟลิก

การขาดกรดโฟลิกคืออะไร?

หากคุณประสบกับภาวะขาดกรดโฟลิกสิ่งมีชีวิตของคุณจะมีวิตามินที่สำคัญนี้น้อยเกินไปที่จะสามารถทำงานได้อย่างเหมาะสม ข้อเท็จจริงที่ว่ากรดโฟลิกเป็นที่รู้จักกันโดยเฉพาะในชื่อ "วิตามินการตั้งครรภ์" เกิดจากการที่กรดโฟลิกจำเป็นในการสร้างดีเอ็นเอ

แน่นอนว่าสิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงแรกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ แต่กรดโฟลิกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแบ่งเซลล์ การแบ่งเซลล์เป็นกระบวนการที่สำคัญที่สุดกระบวนการหนึ่งในชีวิต เซลล์เม็ดเลือดและเซลล์เยื่อเมือกเช่นเซลล์ที่แบ่งตัวบ่อยเป็นพิเศษบ่งบอกถึงการขาดกรดโฟลิกโดยเฉพาะในช่วงแรก ๆ

ตัวอย่างเช่นการขาดกรดโฟลิกอาจนำไปสู่โรคโลหิตจางโรคโลหิตจาง ที่เก็บกรดโฟลิกของมนุษย์คือตับ หากความจำนี้หมดลงการขาดกรดโฟลิกจะเห็นได้ชัด

สาเหตุ

ใครก็ตามที่รับประทานอาหารที่มีกรดโฟลิกไม่เพียงพอและไม่ได้รับประทานวิตามินเสริมก็จะเสี่ยงต่อการขาดกรดโฟลิก ตับสามารถเก็บกรดโฟลิกไว้ได้มาก แต่หากจัดหาไม่เพียงพอคลังนี้ก็หมดเช่นกัน

แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นเช่นนั้นเพราะกรดโฟลิกมีอยู่ในอาหารหลายชนิด แน่นอนข้อบกพร่องอาจเกิดจากการบริโภคอาหารเหล่านี้น้อยเกินไปเช่นผักสีเขียว อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์มักเป็นสาเหตุของการขาดสารอาหาร หญิงตั้งครรภ์มีความต้องการกรดโฟลิกเพิ่มขึ้นอย่างมาก

จึงไม่น่าแปลกใจที่ในประเทศนี้ผู้คนควรรับประทานกรดโฟลิกเพิ่มเติมไม่เพียง แต่ในกรณีที่คุณตั้งครรภ์แล้ว แต่ยังต้องการมีบุตรด้วย แต่การตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นเพียงสิ่งเดียวที่นำไปสู่การขาดกรดโฟลิกการบริโภคแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่หรือการใช้ยาหลายชนิดมากเกินไปสามารถทำลายแหล่งเก็บกรดโฟลิกของร่างกายและนำไปสู่การขาดได้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การขาดกรดโฟลิกส่วนใหญ่นำไปสู่โรคโลหิตจางโดยมีประสิทธิภาพและความเหนื่อยล้าที่ไม่ดี เนื่องจากไม่เพียง แต่การผลิตเม็ดเลือดแดงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) และเซลล์เม็ดเลือดขาวลดลงด้วยจึงมีความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้นและมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้นด้วย นอกจากความเหนื่อยล้าแล้วโรคโลหิตจางยังแสดงให้เห็นถึงความยากลำบากในการมีสมาธิผิวซีดอย่างเห็นได้ชัดและลิ้นที่แดงและอักเสบ

ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและหายใจลำบากเนื่องจากร่างกายไม่สามารถให้ออกซิเจนได้อย่างเหมาะสมอีกต่อไปเนื่องจากไม่มีเม็ดเลือดแดง ผลจากความไวต่อการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นจึงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อร้ายแรง ในขณะเดียวกันแนวโน้มที่จะมีเลือดออกที่เพิ่มขึ้นมักจะนำไปสู่การมีเลือดออกของเยื่อเมือกรอยฟกช้ำและการตกเลือดในผิวหนัง

อาการอื่น ๆ ได้แก่ เบื่ออาหารและน้ำหนักลดอย่างรุนแรง การตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การแท้งบุตรและการแท้งบุตรได้มากขึ้นโดยมีข้อบกพร่องของท่อประสาท (เปิดหลัง) การขาดกรดโฟลิกยังส่งผลต่อระบบประสาท ในผู้ใหญ่นอกจากโรคโลหิตจางแล้วบางครั้งยังมีความเสื่อมโทรมทางจิตใจการขาดสมาธิและช่องว่างความจำและแม้แต่ภาวะสมองเสื่อม

นอกจากนี้ความไวต่อความเครียดยังเพิ่มขึ้นและบางครั้งก็เกิดอาการปวดเส้นประสาท ในเด็กการขาดกรดโฟลิกจะแสดงออกมาในความผิดปกติของพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจอย่างรุนแรงเนื่องจากการแบ่งเซลล์บกพร่อง นอกจากความบกพร่องของท่อประสาท (เปิดหลัง) แล้วการพัฒนาของสมองและกะโหลกศีรษะยังอาจถูกรบกวน

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หากพบว่ามีการขาดกรดโฟลิกมักจะมีการกำหนดให้มีการเตรียมวิตามินที่จำเป็นให้ร่างกายได้รับในปริมาณที่เพียงพออย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีปฏิกิริยาตอบสนองอย่างรวดเร็วเนื่องจากอาการไม่เฉพาะเจาะจงมากนักการขาดมักจะได้รับการยอมรับในช่วงปลายเดือน

การสูญเสียสมรรถภาพโดยทั่วไปความรู้สึกอ่อนแอความเหนื่อยอย่างต่อเนื่องและสมาธิที่ไม่ดีอาจเกี่ยวข้องกับภาพทางคลินิกหลายอย่าง เฉพาะเมื่อร้านค้าว่างเปล่าจริง ๆ และโรคโลหิตจางจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อน้ำหนักลดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและอาการที่คล้ายกันเท่านั้นที่มักพบอาการขาดได้

จากนั้นกรดโฟลิกที่เพียงพอจะไม่สามารถให้อาหารได้เร็วพออีกต่อไปดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการเตรียมแบบเข้มข้น ปริมาณกรดโฟลิก 5 ถึง 15 มิลลิกรัมต่อวันเป็นแนวทาง - อย่างน้อยในช่วงเริ่มต้นของการรักษา

ภาวะแทรกซ้อน

การขาดกรดโฟลิกเป็นเวลาหลายสัปดาห์อาจนำไปสู่การถดถอยของเยื่อเมือกซึ่งจะนำไปสู่การอักเสบของเยื่อเมือกในปากทางเดินอาหารและในระบบทางเดินปัสสาวะ บาดแผลและการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกหายช้ากว่า การขาดเกล็ดเลือด (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) และโรคโลหิตจางอาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับโรคโลหิตจางชนิดเมกาโลบลาสติกซึ่งเป็นโรคโลหิตจางที่หายากในประเทศนี้

อาการอื่น ๆ ที่เกิดจากการขาดกรดโฟลิก ได้แก่ ท้องร่วงคลื่นไส้น้ำหนักลดและลิ้นอักเสบ (glossitis) ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ผมร่วงปัญหาผิวหนังและอารมณ์ซึมเศร้า การขาดกรดโฟลิกยังเพิ่มปริมาณโฮโมซิสเทอีนในเลือด

โฮโมซิสเทอีนสามารถโจมตีผนังหลอดเลือดซึ่งจะนำไปสู่การสะสมของ LDL คอเลสเตอรอลที่ถูกออกซิไดซ์เร็วขึ้น ในระยะยาวสิ่งนี้นำไปสู่การตีบของหลอดเลือดและภาวะหลอดเลือดอุดตัน สิ่งนี้แสดงถึงปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง

ในเด็กในครรภ์การขาดกรดโฟลิกในแม่ตั้งครรภ์อาจทำให้ตัวอ่อนพิการอย่างรุนแรง ความผิดปกติเหล่านี้รวมถึงข้อบกพร่องของท่อประสาทเช่นที่เรียกว่า open back (spina bifida) และ anencephaly (ส่วนที่ขาดหายไปของหลังคากะโหลกศีรษะเยื่อหุ้มสมองหนังศีรษะและสมอง) การขาดกรดโฟลิกสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดหรือการแท้งบุตร

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ความเหนื่อยล้าเรื้อรังความยากลำบากในการจดจ่อและความซีดอาจบ่งบอกถึงการขาดกรดโฟลิก แนะนำให้ไปพบแพทย์หากอาการไม่บรรเทาลงเองภายในสามถึงห้าวันหรือหากมีอาการเพิ่มเติม หากมีอาการเช่นใจสั่นหายใจถี่หรือเวียนศีรษะเกิดขึ้นแม้ในขณะที่ออกแรงเพียงเล็กน้อยควรปรึกษาแพทย์ภายในสองสามวันถัดไป อาการท้องร่วงหายใจลำบากอย่างต่อเนื่องและข้อร้องเรียนเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ทำให้สุขภาพแย่ลงอย่างรุนแรงจะได้รับการชี้แจงที่ดีที่สุดทันที

หากมีการขาดกรดโฟลิกจะต้องได้รับการรักษาไม่ว่ากรณีใด ๆ มิฉะนั้นการขาดอาจรุนแรงและในบางสถานการณ์อาจนำไปสู่การสูญเสียความทรงจำอาการทางระบบประสาทล้มเหลวหรือแม้แต่หัวใจวาย เด็กผู้สูงอายุและผู้ป่วยมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ผู้ที่เป็นภูมิแพ้และผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิดหรือความผิดปกติของฮอร์โมนควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการดังกล่าว ผู้ติดต่ออื่น ๆ เป็นผู้ดูแลและผู้เชี่ยวชาญสำหรับอาการที่เกี่ยวข้อง ในกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ต้องแจ้งเตือนบริการรถพยาบาล

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การรักษาและการป้องกัน

ผู้ที่รับประทานอาหารอย่างสมดุลไม่ต้องกลัวการขาดกรดโฟลิก อาหารหลายชนิดได้รับวิตามินที่สำคัญเพียงพอที่จะให้สิ่งมีชีวิตของมนุษย์ได้อย่างเพียงพอ แนะนำให้ใช้ผักสีเขียวเป็นพิเศษ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผักใบเขียวและผักกาดหอม แต่กะหล่ำปลีและหน่อไม้ฝรั่งก็มีมากเช่นกัน เช่นเดียวกับอัลมอนด์และพืชตระกูลถั่ว แต่ยังรวมถึงไข่แดงและตับด้วย เนื่องจากกรดโฟลิกพบได้ในอาหารหลายกลุ่มรวมทั้งผลิตภัณฑ์จากเมล็ดพืชผู้ทานมังสวิรัติและมังสวิรัติจึงสามารถรับกรดโฟลิกได้เพียงพอกับอาหารของพวกเขาเช่นเดียวกับผู้รับประทานที่กินทุกอย่าง ใครก็ตามที่กินอาหารเหล่านี้เช่นผักสีเขียวเมล็ดธัญพืชไข่ ฯลฯ จะได้รับกรดโฟลิกจำนวนมากโดยอัตโนมัติ

คนที่มีความต้องการเพิ่มขึ้นเช่นหญิงตั้งครรภ์จะรับประทานอาหารเสริมได้ดีไม่ว่าในกรณีใด ๆ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่ายาเม็ดเป็นครั้งคราวหรือทุกวันไม่สามารถทดแทนอาหารที่ดีต่อสุขภาพได้ แต่เสริมเพียงอย่างเดียวซึ่งไม่แตกต่างกับกรดโฟลิก

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่การขาดกรดโฟลิกไม่สามารถรักษาได้ด้วยมาตรการติดตามผล ผู้ป่วยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรักษาทางการแพทย์โดยตรงสำหรับภาวะนี้เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ในกรณีส่วนใหญ่อาจมีการบำบัดตลอดชีวิตเนื่องจากการขาดกรดโฟลิกไม่สามารถรักษาได้ตั้งแต่ต้น

บุคคลที่เกี่ยวข้องส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการบริโภคอาหารบางชนิดหรือการรับประทานอาหารเสริมเพื่อต่อต้านการขาดนี้ ภาวะแทรกซ้อนพิเศษหรือมาตรการอื่น ๆ มักไม่จำเป็น สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าได้รับประทานยาหรืออาหารเหล่านี้เป็นประจำเพื่อ จำกัด การขาดกรดโฟลิก

การตรวจโดยแพทย์เป็นประจำก็มีประโยชน์มากเช่นกัน ในหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องมีมาตรการพิเศษในกรณีที่ขาดกรดโฟลิกเพื่อไม่ให้พัฒนาการของเด็กได้รับอันตรายจากการขาดนี้ ก่อนอื่นควรปรึกษาแพทย์ที่สามารถรักษาภาวะขาดกรดโฟลิกได้อย่างเหมาะสม

การตรวจปกติก็มีประโยชน์มากเช่นกัน มักไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการเพิ่มเติมในการรักษาโรคนี้ อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบก็ไม่ลดลงเช่นกัน

Outlook และการคาดการณ์

โดยปกติการพยากรณ์โรคสำหรับการขาดกรดโฟลิกเป็นสิ่งที่ดี การขาดสามารถลดลงได้ภายในสองสามวันและหลายสัปดาห์โดยการเปลี่ยนและปรับอาหารให้เหมาะสม ส่วนใหญ่อาการจะเป็นอิสระภายในไม่กี่เดือนข้างหน้า ในกรณีที่มีการขาดอย่างรุนแรงสิ่งมีชีวิตสามารถได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมโดยการให้ยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของการรักษา หากมีการกำเริบของโรคในช่วงชีวิตและการขาดกรดโฟลิกเกิดขึ้นอีกครั้งการพยากรณ์โรคก็ดีเช่นกัน

ผู้ที่สูบบุหรี่หรือบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเกินไปควรปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้สุขภาพดีขึ้น การจัดเก็บกรดโฟลิกในผู้ป่วยเหล่านี้จะลดลงอย่างต่อเนื่องในช่วงหลายปีจนกว่าจะเกิดอาการขาด ทันทีที่บุคคลที่เกี่ยวข้องละเว้นจากการก่อมลพิษและพร้อมที่จะรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และสมดุลสุขภาพของพวกเขาก็จะดีขึ้น

การพยากรณ์โรคสำหรับหญิงตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรกของการตั้งครรภ์นั้นไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่ง การขาดกรดโฟลิกอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่ความผิดปกติของตัวอ่อนการคลอดก่อนกำหนดหรือการแท้งบุตร ไม่สามารถแก้ไขความผิดปกติได้ในระหว่างการพัฒนาต่อไป ในมารดาที่มีครรภ์ความผิดปกติหรือการสูญเสียบุตรเพิ่มโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจ สิ่งนี้ก่อให้เกิดการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในความรู้สึกทั่วไปของสุขภาพ

คุณสามารถทำเองได้

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการขาดกรดโฟลิกควรสั่งการตรวจเลือดจากแพทย์ที่รักษา หากได้รับการยืนยันการขาดสารอาหารเสริมจะช่วยให้กรดโฟลิกในความเข้มข้นสูง การชดเชยการขาดอาหารจะใช้เวลามากเกินไปและอาจทำให้อาการแย่ลงได้

อย่างไรก็ตามสำหรับขั้นตอนการรักษาต่อไปขอแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ร่วมกับอาหารที่อุดมด้วยกรดโฟลิก ซึ่งรวมถึงผักใบและกะหล่ำปลีหลากหลายชนิดและหน่อไม้ฝรั่งยังอุดมไปด้วยกรดโฟลิก ซัพพลายเออร์อื่น ๆ ของกรดโฟลิก ได้แก่ ผลิตภัณฑ์จากธัญพืชและไข่ไก่เช่นเดียวกับอัลมอนด์ตับและพัลส์ มะเขือยาวและสมุนไพรทั้งหมดยังให้กรดโฟลิกที่สำคัญแก่ร่างกาย โดยทั่วไปผักสีเขียวทั้งหมดอุดมไปด้วยกรดโฟลิก

ตามหลักการแล้วควรนึ่งก่อนบริโภคเท่านั้นเพื่อรักษาสารสำคัญในปริมาณสูง การปรุงอาหารและการย่างจะสูญเสียวิตามินที่สำคัญไประหว่าง 75 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ การสับให้แข็งแรงยังช่วยลดปริมาณกรดโฟลิก ขอแนะนำให้บริโภคสมุนไพรและผักในรูปแบบดิบตลอดทั้งวัน

ด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลอย่างสม่ำเสมอความเสี่ยงของการขาดกรดโฟลิกอย่างต่อเนื่องจึงมีน้อยมาก มังสวิรัติและหมิ่นประมาทสามารถตอบสนองความต้องการของพวกเขาได้เป็นอย่างดีด้วยการรับประทานอาหารจากพืช สตรีมีครรภ์มีความต้องการเพิ่มขึ้นและควรหันมารับประทานอาหารเสริมกรดโฟลิกในช่วงเวลานี้