กรดยูริค

เช่น กรดยูริค เป็นชื่อที่กำหนดให้กับผลิตภัณฑ์สุดท้ายของการเผาผลาญของ purine พิวรีนจำเป็นต่อโครงสร้างของกรดไรโบนิวคลีอิก (RNA) และกรดดีออกซีไรโบนิวคลีอิก (DNA) ซึ่งพบในเซลล์ของร่างกายและมีข้อมูลทางพันธุกรรม

กรดยูริกคืออะไร?

พิวรีนรับประทานร่วมกับอาหาร (เช่นผ่านเนื้อสัตว์) ดังนั้นจึงไม่จำเป็น ในระหว่างการเผาผลาญของพิวรีนจะมีการสร้างกรดยูริกซึ่งจะถูกขับออกมาพร้อมกับปัสสาวะทางไตหรือทางลำไส้

กรดยูริกละลายได้เพียงเล็กน้อยในเลือดความสามารถในการละลายจะถูกกำหนดโดยค่า pH ตัวอย่างเช่นถ้า pH ของปัสสาวะเท่ากับ 7.0 การขับกรดยูริกจะแย่กว่าที่ pH 5.7 ถึง 10 เท่า หากการเผาผลาญของพิวรีนถูกรบกวนและความเข้มข้นของปัสสาวะเพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดโรคต่างๆได้

ฟังก์ชันเอฟเฟกต์และงาน

กรดยูริกเกิดจากการสลายตัวของเบสพิวรีนจากแซนไทน์หรือไฮโปแซนไทน์ กรดยูริกร้อยละ 75 ถูกขับออกทางไตส่วนที่เหลือของการขับถ่ายเกิดขึ้นทางลำไส้น้ำลายหรือเหงื่อ

ปริมาณกรดยูริกในร่างกายขึ้นอยู่กับเพศอายุและอาหาร ในผู้ชายระดับกรดยูริกอยู่ระหว่าง 3.6 mg / dl (ขีด จำกัด ล่าง) และ 8.2 mg / dl (ขีด จำกัด บน) ในผู้หญิงระหว่าง 2.3 mg / dl (ขีด จำกัด ล่าง) และ 6.1 mg / dl (ขีด จำกัด บน) ระดับกรดยูริกส่วนใหญ่กำหนดในโรคต่อไปนี้:

• ไตวาย
• โรคมะเร็งในโลหิต
• รังสีบำบัดหรือเคมีบำบัด
• การอักเสบร่วม
• โรคเบาหวานประเภท II
• ความอ้วน

ความเข้มข้นของกรดยูริกจะวัดได้ทั้งในปัสสาวะและในซีรั่มในเลือด ดังนั้นจึงไม่ควรบริโภคแอลกอฮอล์หรือเครื่องในเป็นเวลาสามวันก่อนการเจาะเลือด กรดยูริกมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระในเลือดและยังช่วยปกป้องหลอดเลือดจากความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการออกซิเดชั่น เมื่อระดับกรดยูริกสูงขึ้นอย่างรวดเร็วกรดจะก่อตัวเป็นผลึกที่สามารถสะสมในไตหรือข้อต่อ

การศึกษาการเกิดคุณสมบัติและค่าที่เหมาะสม

เนื้อพิวรีนประกอบด้วยวงแหวนที่มีไนโตรเจนสองวง สามารถพบได้ใน RNA หรือ DNA แต่ยังพบในตัวพาพลังงาน (เช่น GTP, ATP) ฐานไนโตรเจนอะดีนีนและกัวนีนซึ่งมีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญพลังงานสามารถพบได้ในโมเลกุลของ RNA หรือ DNA เมื่ออนุพันธ์ของพิวรีนทั้งสองแตกตัวกากฟอสเฟตจะถูกแยกออกก่อนด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์บางชนิดจากนั้นฐานจะแยกออกจากน้ำตาล

จากนั้นกรดยูริกจะถูกผลิตจากฐานไนโตรเจนผ่านปฏิกิริยาต่างๆ กรดเกิดขึ้นในลำไส้เล็กและในตับซึ่งส่วนหนึ่งถูกสร้างขึ้นโดยการสลายพิวรีนภายนอกส่วนอีกส่วนหนึ่งเกิดจากพิวรีนที่กินเข้าไปกับอาหาร

มีอาหารที่มีพิวรีนจำนวนมากและสามารถมีได้ทั้งจากพืชและสัตว์ หากบริโภคอาหารที่มีพิวรีนต่ำร่างกายสามารถกำจัดกรดยูริกซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการสลายตัวได้โดยที่ปัสสาวะได้โดยไม่มีปัญหา เมื่อบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยพิวรีนการเผาผลาญจะสร้างกรดยูริกจำนวนมากซึ่งมักจะไม่ถูกขับออกมาทั้งหมด ดังนั้นจึงยังคงอยู่ในเลือดและระดับกรดยูริกสูงขึ้น

นอกจากนี้ยังมีผลิตภัณฑ์ที่ปราศจากพิวรีน แต่ยังคงเพิ่มระดับกรดยูริกเนื่องจากยับยั้งการขับกรดยูริกออกและส่งเสริมการสลายของพิวรีน กลุ่มนี้ส่วนใหญ่รวมถึงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เช่นเบียร์หรือเหล้ายิน อีกแหล่งหนึ่งคือฟรุกโตสโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เป็นสารให้ความหวาน หากฟรุกโตสถูกทำลายลงระดับกรดยูริกจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเกาต์ หากความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้นแพทย์จะพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า hyperuricemia ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างภาวะไขมันในเลือดสูงหลักและทุติยภูมิ:

• ภาวะไขมันในเลือดสูงหลักเป็นผลมาจากการรบกวนการเผาผลาญของยูเรีย
• ภาวะไขมันในเลือดสูงทุติยภูมิเกิดจากโรคต่างๆหรือจากการรับประทานยา

โรคและความผิดปกติ

ถ้าความเข้มข้นของกรดยูริกสูงผลึกของกรดยูริกที่เรียกว่าจะพัฒนาขึ้นโดยเฉพาะบริเวณข้อต่อ สิ่งนี้ทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบและผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องเผชิญกับการโจมตีของโรคเกาต์

กรดยูริกส่วนเกินจะสะสมในเนื้อเยื่อในเวลาต่อมาโดยเฉพาะข้อต่อนิ้วเท้าและนิ้วหรือไตจะได้รับผลกระทบ ผลึกของกรดยูริกทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและยังนำไปสู่ความผิดปกติและการเสียรูปทรง การสะสมในไตทำให้เกิดนิ่วในไตหรือการอักเสบ เพื่อลดระดับกรดยูริกที่สูงขึ้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำและหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

หากระดับกรดยูริกยังคงสูงขึ้นจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อลดการผลิตกรดยูริก ปริมาณกรดยูริกที่เพิ่มขึ้นในโรคเกาต์หรือในกลุ่มอาการ Lesch-Nyhan เป็นพันธุกรรม ระดับกรดยูริกที่สูงเกินไปอาจมีสาเหตุดังต่อไปนี้:

• ไตทำงานผิดปกติ
• เพิ่มการผลิตพิวรีนในร่างกาย
• เพิ่มการรับประทานพิวรีนผ่านอาหาร

นอกจากนี้ร่างกายยังผลิตกรดยูริกมากขึ้นใน:

• thrombocythemia
• โรคมะเร็งในโลหิต
• การวางยาพิษ
• ไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน
• ต่อมพาราไธรอยด์ที่โอ้อวด
• การใช้ยาเช่นกรดอะซิติลซาลิไซลิกยาลดความดันโลหิตหรือยาทูเบอร์คูลอสตาติก

ระดับกรดยูริกที่ต่ำเกินไปเกิดขึ้นเมื่อขาด xanthine oxidase หรือเมื่อรับประทานยาเช่น probeneciol หรือ allopurinol