โรคฟันของทารกหลังคลอด

คู่มือนี้เกี่ยวข้องกับคำถาม: ฉันจะช่วยลูกที่ป่วยได้อย่างไร? - ปัญหาการงอกของฟันของทารกหลังคลอด

"คุณหมอครับมาเร็วลูกผมไม่สบายผมกังวลมากไม่รู้จะทำอย่างไร" กุมารแพทย์ทุกคนได้รับโทรศัพท์เหล่านี้และคล้าย ๆ กันเกือบทุกวันและเขาพยายามที่จะทำให้แม่หายกังวลโดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งต้องใช้เวลาพอสมควรก่อนที่แพทย์จะมาหรือแม่และเด็กอยู่กับเขาชั่วโมงที่กลายเป็นนิรันดร์สำหรับแม่ที่กังวล

ความเจ็บป่วยในวัยเด็กของทารกควรได้รับการรักษา

ความรู้ของผู้ปกครองเกี่ยวกับโรคในวัยเด็กที่พบบ่อยที่สุดและมาตรการดูแลขั้นพื้นฐานในกรณีเจ็บป่วยเป็นสิ่งที่จำเป็น แต่ไม่สามารถแทนที่การปรึกษาแพทย์ได้

โดยปกติความกังวลนั้นเป็นธรรม อย่างไรก็ตามบางครั้งคุณสามารถหลีกเลี่ยงความกลัวที่มากเกินไปได้หากแม่มีความรู้เกี่ยวกับโรคในวัยเด็ก จากนั้นเธอจะรู้ว่าเมื่อใดจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีและในทางกลับกันจะไม่เสี่ยงต่อการเจ็บป่วยของลูกเพราะน่าเสียดายที่เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า คุณแม่ที่มีข้อมูลจะสามารถบอกแพทย์ที่ตรวจสอบประวัติของโรคด้วยความสงบและความเป็นกลางที่จำเป็นซึ่งจะช่วยให้ระบุสาเหตุได้ง่ายขึ้นมาก

บทความนี้จึงต้องการแนะนำผู้ปกครองและนักการศึกษาเกี่ยวกับความเจ็บป่วยในวัยเด็กที่พบบ่อยที่สุดและมาตรการดูแลขั้นพื้นฐาน แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่ควรแทนที่คำปรึกษาทางการแพทย์หรือแม้แต่กระตุ้นให้เกิดการหลอกลวง มีไว้เพื่อเป็นแนวทางสำหรับมาตรการช่วยเหลือขั้นแรกที่มารดาสามารถเริ่มต้นได้ก่อนการตรวจสุขภาพและอำนวยความสะดวกในการดูแลที่บ้านตามคำแนะนำของแพทย์

ก่อนอื่นเราจะพูดถึงโรคของทารกเด็กแรกเกิดและเด็กวัยเตาะแตะ มันจะผิดถ้าคิดว่าเด็กตัวเล็ก ๆ ไม่สามารถป่วยได้

เด็กแรกเกิดจะเรียกเช่นนี้จนกว่าสายสะดือจะหลุดหลังจาก 10 ถึง 14 วัน - ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าแม้ว่าประสบการณ์จะแสดงให้เห็นว่าแทบจะไม่มีโรคติดเชื้อใด ๆ แต่ก็มีความผิดปกติที่เฉพาะเจาะจงมากในช่วงเวลานี้ซึ่งแตกต่างกันโดยพื้นฐานจากเด็กในทารกในภายหลังเนื่องจากสภาพร่างกายที่เกี่ยวข้องกับอายุ - แยกความแตกต่างระหว่างวัยเด็กและวัยเด็ก ในช่วงแรกของชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบาดเจ็บและเลือดออกภายในที่เกิดจากกระบวนการคลอดความผิดปกติ แต่กำเนิดของหัวใจหรืออวัยวะย่อยอาหารอาจทำให้เกิดความผิดปกติร้ายแรงได้

พวกเขาต้องการการรักษาโดยแพทย์ทันทีซึ่งโดยทั่วไปแล้วกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของการส่งมอบทั้งหมดในเยอรมนีจะเกิดขึ้นในคลินิกหรือสถานที่คลอดบุตร

แต่จะเกิดอะไรขึ้นต่อเมื่อคุณแม่ยังสาวออกจากโรงพยาบาลและดูแลลูกด้วยตัวเอง? แม้จะได้รับการดูแลอย่างรอบคอบ แต่วันหนึ่งเธอก็จะค้นพบความเปลี่ยนแปลงในตัวลูกเช่นสิวเล็ก ๆ หรือจุดบนผิวหนังที่ดูไม่ปกติสำหรับเธอ นั่นเป็นเหตุผลที่เธอควรไปพบกุมารแพทย์ทันทีหรือไม่? สิ่งนี้ไม่จำเป็นโดยทันทีในทุกกรณีเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่สามารถอธิบายได้ว่าเป็นเรื่องปกติในเด็กแรกเกิดและสิ่งที่บรรเทาลงด้วยตัวเอง

โรคดีซ่านในทารกเด็กและทารก

สิ่งแรกที่จะกล่าวถึงในที่นี้คือโรคดีซ่านในทารก เป็นที่ประจักษ์โดยผิวหนังเยื่อเมือกและตาขาวเป็นสีเหลืองและเกิดจากการมีเม็ดเลือดแดงจำนวนมากทันทีหลังคลอดซึ่งจำเป็นในการลำเลียงออกซิเจนจากแม่สู่ลูกในระหว่างการพัฒนาในครรภ์ .

เนื่องจากตอนนี้เด็กหายใจได้อย่างอิสระจึงไม่ต้องการ "คนงานขนส่ง" ที่ไม่จำเป็นอีกต่อไป พวกมันจะถูกทำลายและเม็ดสีเลือด (ฮีโมโกลบิน) ที่ปล่อยออกมาในกระบวนการจะถูกเปลี่ยนเป็นเม็ดสีน้ำดี (บิลิรูบิน) เป็นผลให้ในที่สุดมันจะสะสมในเลือดในปริมาณที่มักจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองในวันที่สองหรือสามของชีวิต ดังนั้นจึงไม่สามารถพูดถึงความเจ็บป่วยได้ในความหมายที่เข้มงวดแม้ว่าเด็ก ๆ จะง่วงนอนมากกว่าและดื่มน้อยลงในช่วงเวลานี้

สีเหลืองมักจะหายไปหลังจากหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ถ้านานกว่านั้นก็ไม่มีสาเหตุที่น่ากังวลเช่นกันหากเด็กเจริญเติบโตตามปกติ อย่างไรก็ตามหากไม่เป็นเช่นนี้และมีไข้ขึ้นแสดงว่ามีสาเหตุที่ร้ายแรงเช่น ตับตีบ แต่กำเนิด จำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ทันที

เต้านมบวมและอักเสบในทารก

ความผิดปกติทางสรีรวิทยาอีกประการหนึ่งในทารกหรือเด็กเล็กคือการบวมของต่อมน้ำนมซึ่งของเหลวน้ำนมสองสามหยดจะถูกหลั่งออกมาเมื่อกด เกิดจากการถ่ายโอนฮอร์โมนของมารดาไปยังเด็กในระหว่างตั้งครรภ์หรือในน้ำนมแม่และเกิดขึ้นในวันที่สี่ถึงเจ็ดหลังคลอด

ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเนื่องจากอาการบวมจะบรรเทาลงในช่วงสองถึงสามสัปดาห์ ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรพยายามปล่อยเต้านมที่บวมออกเพราะอาจทำให้เกิดการอักเสบเพิ่มเติมได้ เพื่อให้ผ้าไม่ถูควรใส่สำลีลงไป

นอกจากการบวมของต่อมน้ำนมแล้วการอักเสบของเต้านมที่เรียกว่าเต้านมอักเสบยังสามารถเกิดขึ้นได้ในทารก มีลักษณะเป็นสีแดงบวมและอ่อนโยนและเกี่ยวข้องกับไข้เสมอ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเป็นหนองและการก่อตัวของฝีต่อมน้ำนมซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์

ก่อนทำเช่นนี้คุณแม่ควรให้ลูกคลายความเจ็บปวดด้วยการประคบเย็นและชื้น การบีบอัดเหล่านี้ทำได้ดีที่สุดด้วยส่วนผสมของแอลกอฮอล์และน้ำซึ่งประกอบด้วยแอลกอฮอล์หนึ่งในสาม (Optal) และสองในสามของน้ำต้มและเย็น คาโมมายล์ต้มหรือสารละลายน้ำโบรอนก็เหมาะสมเช่นกัน

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและโรคผิวหนังในทารก

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังสามารถสังเกตได้ค่อนข้างบ่อยในช่วงแรกของทารกซึ่งบางส่วนมีอาการอักเสบและบางครั้งก็ไม่อักเสบ กระบวนการที่ไม่อักเสบยังเป็นของกระบวนการทางสรีรวิทยาตามกฎและไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดการเตือน

มักพบอาการแดงของผิวหนัง (เม็ดเลือดแดงในทารกแรกเกิด) ในทารกในวันแรกของชีวิต ในวันและสัปดาห์ต่อ ๆ ไปอาจมีการทำลายเซลล์เม็ดเลือดที่ค่อนข้างรุนแรง (desquamatio neonatorum) ถุงต่อมไขมันขนาดเล็กที่เรียกว่ามิเลียมักสังเกตเห็นได้เช่นกัน จุดเล็ก ๆ สีขาวอมเหลืองแต้มที่ปลายจมูกและบางครั้งทั้งใบหน้า แต่มักจะหายไปอีกครั้งในสัปดาห์แรก

ในทางกลับกันสิวยังคงมีอยู่เป็นเวลานานบางครั้งอาจถึงสองสามสัปดาห์ มันแสดงออกมาในสิวหัวดำ (comedones) ที่ยืนหยัดต่อสู้กับคุณซึ่งเช่นเดียวกับการบวมของเต้านมเกิดจากอิทธิพลของฮอร์โมนของมารดาและการถดถอยด้วยตัวเอง

ในทางตรงกันข้ามในทารกที่ได้รับการดูแลไม่ดีและขาดสารอาหารซึ่งมีความต้านทานตามธรรมชาติลดลงโรคผิวหนังที่เป็นหนองจะพัฒนาได้ง่าย การตั้งรกรากของโมโนแบคทีเรียบนผิวหนังและในต่อมเหงื่อทำให้เกิด pyoderma ผิวเผินหรือฝีที่ลึกขึ้น

แผลพุพอง Pemphigoid ยังเป็นลักษณะของทารก ถุงขนาดเท่าเม็ดถั่วเหล่านี้ก่อตัวได้ง่ายระหว่างอายุสามถึงแปดขวบและมักจะแตกออก นอกจากนี้ยังเกิดจากแบคทีเรียที่เป็นหนองและมีแนวโน้มที่จะอยู่ที่ช่องท้องส่วนล่าง

นอกเหนือจากความสามารถในการถ่ายโอนไปยังเด็กวัยเตาะแตะและทารกคนอื่น ๆ ได้ง่ายแล้วยังมีเช่นเดียวกับโรคผิวหนังที่เป็นหนองของทารกแรกเกิดอีกด้วยอันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่แบคทีเรียหนองจะอพยพจากผิวหนังที่โฟกัสผ่านทางกระแสเลือดไปยังอวัยวะอื่น ๆ ซึ่งหนองจะพัฒนาขึ้นอีกครั้ง อย่างไรก็ตามการเกิดภาวะเลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) สามารถหลีกเลี่ยงได้หากคุณแม่ปรึกษาแพทย์ทันทีที่พบการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เป็นหนองในลูก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจร่างกายของเด็กอย่างละเอียดทุกวัน

ยาที่ทำลายแบคทีเรียที่เป็นหนองยาปฏิชีวนะที่เรียกว่าและการอาบน้ำเพิ่มเติมที่มีโพแทสเซียมกรดแมงกานีสมากเกินไปสามารถนำมาซึ่งการรักษาโรคผิวหนังที่เป็นหนองทั้งหมดที่กล่าวถึงได้อย่างรวดเร็วอย่างน่าประหลาดใจ อย่างไรก็ตามข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสิ่งนี้คือยาปฏิชีวนะจะได้รับการบริหารอย่างเป็นเรื่องเป็นราวและสม่ำเสมอตามคำแนะนำของแพทย์ หากทำด้วยปากควรสังเกตว่ายาจะต้องไม่ละลายในสูตรทั้งหมดของขวด

บ่อยครั้งที่มีรสขมแล้วเด็กก็ไม่ยอมกิน นอกจากนี้สารออกฤทธิ์บางชนิดมักจะเกาะที่ผนังขวด ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะละลายสารที่มีรสชาติไม่ดีในชาที่ให้ความหวานด้วยสารให้ความหวานแล้วใช้ช้อนดันเข้าไปในปากให้มากที่สุดภายใต้แรงกดเบา ๆ ที่ด้านหลังของลิ้นและนำออกมาหลังจากกลืนเท่านั้น จากนั้นคุณสามารถดื่มชารสหวานหรือนมแม่

ขั้นตอนที่ดีที่สุดในการอาบน้ำโปแตชดังต่อไปนี้: อย่าเพิ่มผลึกของโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตซึ่งมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียลงในน้ำอาบโดยตรง แต่ควรเตรียมสารละลายเข้มข้นไว้ล่วงหน้าประมาณหนึ่งช้อนชาของผลึกต่อน้ำ 100 ลูกบาศก์เซนติเมตร จากนั้นจะเพิ่มลงในอ่างจนกว่าน้ำจะมีสีแดงไวน์ ขอแนะนำให้ใช้ผ้าเก่าสะอาดซับให้แห้งเนื่องจากด่างทับทิมจะทิ้งคราบสีน้ำตาลไว้ สีน้ำตาลของอ่างล้างออกได้ง่ายด้วยสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์และน้ำส้มสายชู

โรคของสายสะดือและสะดือในทารก

สะดือยังมีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับทารก นี่คือส่วนที่เปราะบางที่สุดของเด็กเล็กในเวลานี้และความผิดปกติต่างๆอาจเกิดขึ้นได้หลังจากที่สายสะดือหลุดออกไป การไหลเวียนของสะดือเป็นเรื่องปกติ

ในขณะเดียวกันจากการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดหลังจากดึงสะดือออกจากกันแล้วก็ไม่แปลกที่จะพบว่ามีรอยบวมแดงเล็ก ๆ ซึ่งประกอบด้วย "เนื้อป่า" เป็นการสร้างเนื้อเยื่อแกรนูลที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่การเปลี่ยนแปลงนี้เรียกว่ากรานูโลมาสะดือ เนื้อเยื่อส่วนเกินนี้สามารถขจัดออกได้ในเวลาอันสั้นโดยการแกะสลักด้วยปากกาเฮลสโตนทุกวัน

อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าดินสอที่ชุบน้ำหมาด ๆ อาจสัมผัสได้เฉพาะการเจริญเติบโตเท่านั้นไม่ใช่รอยพับของผิวหนังที่ไม่บุบสลายเพราะจะมีจุดที่กัดอยู่ที่นั่น เพื่อป้องกันปัญหานี้ขอแนะนำให้ทาครีมสังกะสีปิดบริเวณรอบ ๆ สะดือก่อน อนุญาตให้อาบน้ำได้แม้จะมีอาการกรานูโลมา

หากแบคทีเรียหนองเกาะอยู่ที่ก้นสะดืออาจทำให้เกิดแผลที่สะดือได้ซึ่งมักจะปกคลุมไปด้วยพื้นผิวที่เป็นหนองและมันเยิ้ม วงแหวนสะดือและบริเวณรอบ ๆ ทั้งหมดมักเกี่ยวข้องกับการอักเสบและมีสีแดงและบวมมาก สภาพทั่วไปของทารกยังถูกรบกวนไม่มากก็น้อย เด็กไม่ดื่มอย่างถูกต้องอีกต่อไปอาเจียนเป็นระยะ ๆ และส่งผลให้น้ำหนักลดลง

มักจะมีไข้ร่วมด้วย เนื่องจากการอักเสบของสายสะดือสามารถพัฒนาไปสู่โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือแม้แต่เลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ) ชีวิตของเด็กจึงถูกคุกคามอย่างหนักและต้องขอคำแนะนำจากแพทย์ อย่างไรก็ตามการอักเสบเหล่านี้ไม่สามารถมองเห็นได้ในทันที แต่บางครั้งก็ยังคงปกคลุมด้วยรอยพับของสะดือ

ดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่จะต้องตรวจดูก้นสะดืออย่างแม่นยำทุกวันหลังจากที่สายสะดือหลุดออกไป ด้วยความช่วยเหลือของแพทย์แผนปัจจุบันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงสามารถหลีกเลี่ยงได้หากโรคสายสะดือได้รับการยอมรับในเวลาที่เหมาะสม

ในบริบทนี้ควรพูดคำสองสามคำเกี่ยวกับวิธีป้องกันการติดเชื้อที่สะดือ ส่วนที่เหลือของสายสะดือจะต้องได้รับการดูแลในลักษณะที่ทำให้เกิดการแห้งอย่างรวดเร็ว ไม่ควรทำให้ความชื้นอ่อนลงซึ่งเป็นสาเหตุที่ต้องหลีกเลี่ยงการอาบน้ำในช่วงเวลานี้ การทำให้ผงแห้งควรเพิ่มซัลโฟนาไมด์หรือยาปฏิชีวนะช่วยสนับสนุนกระบวนการทำให้แห้งและป้องกันการล่าอาณานิคมของแบคทีเรียให้มากที่สุด

ความสะอาดที่น่าอายเป็นสิ่งสำคัญที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องดูแลแผลที่สะดือซึ่งยังคงอยู่หลังจากที่สายสะดือหลุดออกไปแล้ว ผ้าพันแผลที่สะดือต้องประกอบด้วยวัสดุที่ปราศจากเชื้อและแห้งและสามารถสวมได้ด้วยมือที่ล้างมือเท่านั้น เมื่อแผลที่สะดือหายดีแล้วก็ให้เอาผ้าพันสะดือออกและอาบน้ำเด็กได้ทุกวัน

ความผิดปกติที่ไม่อักเสบหลายอย่างสามารถเกิดขึ้นได้ในสะดือ ไส้เลื่อนที่สะดือพบบ่อยที่สุด มันเกิดขึ้นจากการขยายตัวของวงแหวนสะดือที่มีมา แต่กำเนิดและปรากฏตัวเป็นส่วนที่ยื่นออกมาที่สะดือซึ่งจะชัดเจนขึ้นเมื่อทารกกรีดร้องและกดทับเนื่องจากเนื้อหาของช่องท้องถูกดันไปข้างหน้าจนเกิดรอยร้าว อย่างไรก็ตามการกักขังนั้นหายากมาก

ไส้เลื่อนที่สะดือไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดในทุกกรณีอย่างที่มักจะสันนิษฐานกัน โดยปกติแล้วผ้าพันแผลพลาสเตอร์จะเพียงพอที่จะทำให้ขาด เมื่อสิ่งนี้ยังไม่ปรากฏให้เห็นในตอนท้ายของปีแรกของชีวิตจะต้องพิจารณาการผ่าตัดเอาออกในทารก เด็กที่มีไส้เลื่อนสะดือสามารถอาบน้ำได้แม้จะใช้ผ้าพันแผลพลาสเตอร์ซึ่งจะต้องเปลี่ยนทุกสองสัปดาห์