โรคถุงลมโป่งพอง

ที่เรียกว่า โรคถุงลมโป่งพอง อธิบายการสะสมของอากาศในเมดิแอสตินัม โรคนี้มักเกิดร่วมกับการใช้เครื่องช่วยหายใจสาเหตุหลักคือความดันถุงลมเกินซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เช่นจากการซ้อมรบ Valsalva โรคไอหรือการบาดเจ็บที่หน้าอกทื่อ

โรคถุงลมโป่งพองคืออะไร?

mediastinum อธิบายถึงช่องว่างที่อยู่ระหว่างปอดทั้งสองข้าง อวัยวะสำคัญหลายอย่างเช่นหัวใจและทางเดินหายใจมีดังนี้ สิ่งนี้ล้อมรอบเนื้อเยื่อรองรับซึ่งเรียกว่าเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าอวัยวะที่เกี่ยวข้องพบการยึดที่มั่นคงในเมดิแอสตินัม

โรคถุงลมโป่งพอง เกิดขึ้นเนื่องจากการไหลของอากาศเข้าไปในพื้นที่กลาง สิ่งนี้ส่วนใหญ่หนีออกจากช่องว่างที่เรียกว่าถุง การทำงานของปอดแทบไม่ได้รับผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้เกิดร่วมกับ pneumothorax หรือโรคถุงลมโป่งพองที่ผิวหนัง อาการของตัวเองมักไม่ค่อยปรากฏ

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถรับรู้เสียงแตกได้โดยการคลำที่เหยือก หากมีภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้องที่เด่นชัดผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับการร้องเรียนอย่างรุนแรงเกี่ยวกับเยื่อหุ้มหัวใจ นอกจากนี้เมื่อมีภาวะอวัยวะในช่องท้องที่เด่นชัดทำให้ความแออัดของอิทธิพลเกิดขึ้น

สาเหตุ

โดยหลักการแล้วอากาศจะหนีจากการเจาะทะลุทั้งหมดในอวัยวะที่เต็มไปด้วยอากาศ โดยปกติบริเวณหลอดลมหรือระบบทางเดินอาหารจะได้รับผลกระทบซึ่งอากาศสามารถทะลุผ่านสื่อกลางได้ แพทย์แยกความแตกต่างระหว่างภาวะถุงลมโป่งพองที่เกิดขึ้นเองและไม่เกิดขึ้นเอง

สิ่งที่เรียกว่าโรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องเกิดขึ้นเองโดยไม่มีบาดแผลมาก่อน โรคปอดมักไม่เป็นสาเหตุ ภาวะถุงลมโป่งพองที่เกิดเองมักเกิดขึ้นตามมาจากการเพิ่มขึ้นของความดันในช่องอกเชื่อกันว่าการแตกของถุงลมทำให้อากาศผ่านจากทางเดินหายใจเข้าไปในเยื่อหุ้มสมองได้

ในกรณีส่วนใหญ่สามารถระบุปัจจัยที่เพิ่มความกดดันเช่นการไออย่างรุนแรงอาเจียนความเครียดหรือโรคหอบหืด นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มว่าการตอบสนองต่อการอักเสบของร่างกายในสิ่งที่เรียกว่าโรคหอบหืดในหลอดลมทำให้ถุงลมส่วนปลายแตก

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ pneumomediastinum ที่เกิดขึ้นเองการหดตัวของทางเดินหายใจการซ้อมรบ Valsalva การใช้ยาในทางที่ผิดหรือการช่วยหายใจ

สาเหตุของ pneumothorax ที่ไม่เกิดขึ้นเองมีหลายสาเหตุ การรั่วไหลของอากาศอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่อวัยวะกลวงหรือโรคเนื้องอกเป็นอันตรายถึงชีวิตสาเหตุของภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้องอาจเป็นสิ่งแปลกปลอมที่เข้าไปในปอด

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อวัยวะที่อยู่ในหน้าอกถูกแทนที่ด้วยอากาศ การร้องเรียนส่วนบุคคลส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการนี้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในหัวใจหรือกระดูกอก หากหลอดลมแคบลงจะเกิดปัญหาในการหายใจ

หากหลอดอาหารได้รับผลกระทบผู้ป่วยจะบ่นว่ากลืนลำบาก หากเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดหรือหัวใจจะไม่สามารถกำหนดอาการได้อย่างชัดเจนเสมอไป ในกรณีนี้มักเกิดอาการหัวใจสั่นและหายใจถี่ซึ่งบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆ ด้วย อาจเป็นไปได้ว่าอากาศที่รั่วซึมเข้าไปในผิวหนัง สิ่งที่เรียกว่าโรคถุงลมโป่งพองที่ผิวหนังนี้มีลักษณะการสะสมของอากาศที่มองเห็นได้ในบริเวณคอและที่แขน

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

อากาศที่สะสมในช่องว่างในช่องท้องมักจะถูกแพทย์รับรู้ว่าเป็นเสียงแตก สาเหตุนี้คือฟองอากาศที่อยู่ใต้ผิวหนัง สามารถมองเห็นช่องว่างของช่องกลางที่กว้างขึ้นได้ในเอกซเรย์ทรวงอก ส่วนที่เป็นสื่อกลางที่ไม่เด่นชัดมักเป็นบริเวณสีขาวแคบ ๆ ระหว่างปอดทั้งสองข้างที่มีสีเข้มในภาพ

อากาศที่เข้าสู่ช่องว่างกลางทำให้บริเวณนี้ดูกว้างขึ้น บริเวณที่เต็มไปด้วยอากาศและปอดนี้สามารถมองเห็นได้เป็นส่วนมืดในเอกซเรย์ อวัยวะทั้งหมดที่มีของเหลวมีพื้นที่ฉายรังสีเอกซ์ นอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ในหัวใจที่เต็มไปด้วยเลือดซึ่งก่อตัวเป็นพื้นที่สีขาวในเมดิแอสตินัม

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้องอาจทำให้เกิดข้อร้องเรียนต่างๆ ตามกฎแล้วอาการจะขึ้นอยู่กับว่าอวัยวะใดถูกเคลื่อนย้ายไปในทิศทางใดและอาจผิดรูปและเสียหายในกระบวนการ ด้วยเหตุนี้จึงไม่สามารถทำนายลักษณะทั่วไปของโรคได้ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่มีความรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดในหัวใจ

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานจากความรู้สึกกลัวหรือการโจมตีเสียขวัญ อาการปวดเกิดขึ้นซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่โรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องจะเกี่ยวข้องกับการหายใจลำบาก นอกจากนี้ยังเกิดปัญหาในการกลืนดังนั้นจึงไม่สามารถรับประทานอาหารและของเหลวได้อีกต่อไปโดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไป

การหายใจถี่ยังทำให้คนหมดสติและอาจได้รับบาดเจ็บหากล้มลง การไม่รักษาโรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ ในกรณีส่วนใหญ่โรคถุงลมโป่งพองไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยตรง การแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะในกรณีฉุกเฉินเฉียบพลัน แต่ไม่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน หากการรักษาประสบความสำเร็จอายุขัยของผู้ป่วยจะไม่ลดลงเนื่องจากภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้อง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ผู้ที่ได้รับการระบายอากาศโดยกลไกมากขึ้นอยู่ในกลุ่มเสี่ยงของโรคถุงลมโป่งพองในช่องท้อง ดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบซึ่งอยู่ในสภาวะสุขภาพที่เหมาะสมควรแจ้งให้แพทย์ที่เข้าร่วมทราบถึงการเปลี่ยนแปลงหรือความผิดปกติใด ๆ ข้อ จำกัด ในการหายใจเสียงหายใจผิดปกติหรือเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงเป็นสัญญาณของการรบกวนที่อาจเกิดขึ้นและปัญหาที่มีอยู่ ควรแจ้งแพทย์ทันทีเพื่อให้การรักษาได้ผลดีที่สุด การกลืนลำบากหัวใจเต้นแรงเหงื่อออกและความกลัวเป็นสัญญาณของความผิดปกติที่มีอยู่ หากมีอาการที่เป็นอยู่เพิ่มขึ้นหรือยังคงลุกลามไปเรื่อย ๆ ควรรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

หากมีการสะสมของอากาศที่มองเห็นได้ในแขนและคอของผู้ป่วยจำเป็นต้องพบแพทย์ หากสังเกตเห็นการขาดออกซิเจนในสิ่งมีชีวิตผิวหนังจะซีดหรือเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินควรปรึกษาแพทย์ ความสามารถในการออกกำลังกายที่ลดลงความอ่อนเพลียความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและความผิดปกติของการนอนหลับเป็นข้อบ่งชี้ที่ต้องได้รับการตรวจสอบและรักษา ควรปรึกษาแพทย์หากเกิดสภาวะเครียดทั้งทางร่างกายและจิตใจ การสนับสนุนทางการแพทย์อาจเป็นประโยชน์ในกรณีที่มีพฤติกรรมซึมเศร้าแนวโน้มก้าวร้าวหรืออารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรง การถอนตัวออกจากชีวิตทางสังคมความฟูมฟายหรือความไม่แยแสบ่งบอกถึงปัญหาทางจิตใจที่ควรได้รับการแก้ไขและชี้แจง

การบำบัดและบำบัด

การรักษาโรคถุงลมโป่งพองมักเป็นเพียงอาการเท่านั้น โดยส่วนใหญ่อากาศจะหายไปเองโดยไม่ได้รับการรักษาเนื่องจากถูกดูดซึมโดยเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในศัพท์แสงทางเทคนิคกระบวนการนี้เรียกว่าการสลาย ความดันในบริเวณ mediastinal แทบไม่สูงจนต้องเอาอากาศออก

หากจำเป็นต้องใช้ขั้นตอนการบุกรุกซึ่งจะต้องมีการทำแผลที่คอของผู้ป่วย ด้วยวิธีนี้อากาศสามารถหลบหนีได้ หากถุงลมโป่งพองในช่องท้องพัฒนาไปสู่ภาวะที่คุกคามถึงชีวิตการดำเนินการนี้จะดำเนินการ โดยทั่วไปจะรักษาเฉพาะโรคพื้นฐานเท่านั้น ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นการปิดรอยแตกหรือใช้เครื่องช่วยหายใจ

หากผู้ป่วยไม่มีอาการและอาการแสดงก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดเพิ่มเติม หากอาการปวดรุนแรงจะมีการระบุรอยบากของกะโหลกที่กระดูกหน้าอกซึ่งใส่ cannula เข้าไปในเมดิแอสตินัม ด้วยวิธีนี้อากาศจะสามารถหลบหนีได้

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของโรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทของโรค ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างถุงลมโป่งพองที่เกิดขึ้นเองและไม่เกิดขึ้นเอง การพยากรณ์โรคสำหรับโรคถุงลมโป่งพองที่เกิดขึ้นเองนั้นดี อย่างไรก็ตามควรได้รับการรักษาพยาบาลเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน การรักษาตามอาการจะเกิดขึ้นจนกว่าจะสามารถบันทึกเป็นอิสระจากอาการได้ การหายเองสามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยจำนวนมาก อากาศหาทางออกจากสิ่งมีชีวิตโดยอิสระและไม่มีมาตรการเพิ่มเติม

การแทรกแซงการผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็นในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและอาจนำไปสู่ความผิดปกติทุติยภูมิ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่เป็นกระบวนการประจำที่มักดำเนินการโดยไม่มีปัญหาใด ๆ

ในกรณีของภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้องที่ไม่เกิดขึ้นเองการพยากรณ์โรคมักไม่ดีเนื่องจากสถานการณ์โดยรวม มีเงื่อนไขที่เป็นอยู่ก่อนซึ่งนำไปสู่ความบกพร่องทางสุขภาพอย่างรุนแรง อาการของผู้ป่วยจัดอยู่ในอันตรายถึงชีวิต ในกรณีที่ไม่เอื้ออำนวยผู้ได้รับผลกระทบจะเสียชีวิตก่อนวัยอันควร

หากเอาชนะภาวะเฉียบพลันได้สำเร็จจำเป็นต้องได้รับการบำบัดเพิ่มเติม ต้องมีการตรวจสุขภาพและป้องกันการถดถอยของอาการ นอกจากนี้ยังต้องรักษาโรคต้นเหตุจนกว่าอาการจะปลอด หากอาการกำเริบการพยากรณ์โรคจะแย่ลงไปอีก

การป้องกัน

ปอดของมนุษย์เป็นอวัยวะที่ซับซ้อนซึ่งทำหน้าที่สำคัญคือการดูดซึมออกซิเจนจากอากาศ ด้วยเหตุนี้จึงไม่จำเป็นที่จะต้องไม่ทำให้ฟังก์ชันของพวกเขาเสียไป ปอดอาจได้รับความเสียหายจากอิทธิพลหลายประการ

ตัวอย่างเช่นในภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้องมักเกิดการขยายตัวที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ของบริเวณที่เล็กที่สุดของปอด โดยพื้นฐานแล้วสิ่งสำคัญคือต้องกำจัดหรือป้องกันสาเหตุของภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้องถ้าเป็นไปได้ ไม่มีวิธีอื่นในการป้องกันภาวะถุงลมโป่งพองในช่องท้อง

aftercare

การตรวจติดตามผู้ที่เป็นโรคถุงลมโป่งพองในช่องท้องขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ เพื่อลดอาการในระยะยาวจึงจัดให้มีการติดตามดูแลเฉพาะบุคคล ในการทำเช่นนี้จะต้องมีการชี้แจงว่ามีความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ที่ทำให้เกิดอาการหรือไม่ - หากได้รับการปฏิบัติตามนั้นและผู้ป่วยมีอาการฟื้นตัวบางครั้งการดูแลติดตามผลจะเสร็จสมบูรณ์

โดยทั่วไปกีฬาเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับปัญหาการหายใจเนื่องจากร่างกายมีความยืดหยุ่นมากขึ้นและได้รับการฝึกฝนปริมาณปอด สิ่งที่เรียกว่า DMP (โปรแกรมการจัดการโรค) ซึ่งควรดำเนินการไตรมาสละครั้งในสำนักงานแพทย์จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของปอดและหลอดลม

บางครั้งการรักษาด้วยยาก็จำเป็นจนกว่าความดันในบริเวณช่องท้องจะลดลงและลดลงถึงค่าที่ต้องการ จนถึงตอนนี้ผู้ป่วยควรทำใจให้สบายและไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามกระบวนการรักษาโดยเฉพาะมากขึ้น แนะนำให้ออกกำลังกายในอากาศบริสุทธิ์อย่างน้อยวันละ 1 ชั่วโมง

คุณสามารถทำเองได้

โรคถุงลมโป่งพองมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์หรือผู้ป่วย โดยปกติอากาศจะถูกดูดซับโดยเนื้อเยื่อรอบ ๆ และทำให้อาการและข้อร้องเรียนต่างๆหายไป

หากความดันสูงสร้างขึ้นในบริเวณที่เป็นสื่อกลางแสดงการบำบัด โดยปกติจะต้องดำเนินการขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด วิธีที่ดีที่สุดในการสนับสนุนการผ่าตัดคือปฏิบัติตามข้อกำหนดของแพทย์เกี่ยวกับมาตรการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย หากเกิดภาวะแทรกซ้อนมาตรการที่สำคัญที่สุดคือไปพบแพทย์ทันที ควรหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยตนเองในกรณีที่หายใจไม่อิ่มหรือปวดบริเวณช่องท้อง

ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงการรักษาด้วยยามักได้รับการสนับสนุนโดยการเยียวยาที่บ้านเช่นการทำให้เย็นและอุ่น จากธรรมชาติบำบัดกรงเล็บของปีศาจและการเตรียมการบรรเทาความเจ็บปวดอื่น ๆ เหมาะอย่างยิ่ง ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยควรได้รับการตรวจบาดแผลและการตรวจของถุงลมโป่งพองในช่องท้องอีกครั้งโดยแพทย์ที่รับผิดชอบ นอกจากนี้ต้องกำหนดสาเหตุของโรค ด้วยวิธีนี้การพัฒนาของโรคถุงลมโป่งพองอื่น ๆ สามารถหลีกเลี่ยงได้อย่างน่าเชื่อถือ