metoclopramide

เมโตโคลพราไมด์ (MCP) เป็นยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบทางเดินอาหาร Metoclopramide ช่วยลดอาการคลื่นไส้อาเจียนและเพิ่มการทำงานของกระเพาะอาหาร มีให้เลือกหลายรูปแบบเช่นยาเม็ดยาหยอดหรือยาเหน็บ

metoclopramide คืออะไร?

metoclopramide เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้สำหรับอาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นหลักเนื่องจากผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูกจึงไม่ควรใช้เกิน 5 วัน

ไม่ควรใช้ Metoclopramide ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีและผู้ป่วยที่มีภาวะที่เป็นอยู่ก่อน (โดยเฉพาะลำไส้อุดตันเลือดออกในกระเพาะอาหารและลำไส้โรคลมบ้าหมู)

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

metoclopramide เป็นของคู่อริโดปามีน ในฐานะที่เป็นสารส่งสารภายนอกโดปามีนสามารถทำให้อาเจียนได้โดยจับกับบริเวณที่มีผลผูกพันในศูนย์อาเจียนในก้านสมอง

Metoclopramide ป้องกันการจับตัวของโดปามีนกับไซต์ที่มีผลผูกพัน (ตัวรับ) สิ่งนี้ทำให้ผลกระทบที่เป็นสื่อกลางโดยโดปามีนเป็นกลาง ตัวรับโดพามีนส่วนใหญ่อยู่ในสมอง นอกจากนี้โดปามีนยังเป็นสื่อกลางในกระบวนการอื่น ๆ เช่นการควบคุมการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ กลไกการออกฤทธิ์นี้สามารถอธิบายผลข้างเคียงบางอย่างของ metoclopramide

พบไซต์ที่มีผลผูกพันอื่น ๆ สำหรับโดพามีนในระบบทางเดินอาหารซึ่งจะช่วยชะลอการย่อยอาหาร Metoclopramide ยังมีอิทธิพลต่อตัวรับของ serotonin ซึ่งเป็นสารส่งสารภายนอกอีกชนิดหนึ่ง แหล่งที่มีผลผูกพันสำหรับเซโรโทนินยังอยู่ในสมอง แต่ยังอยู่ในระบบทางเดินอาหารด้วย metoclopramide ที่นี่ช่วยเพิ่มการทำงานของกระเพาะอาหารและลดระยะเวลาในการรับประทานอาหาร

นอกจากนี้ metoclopramide ยังเพิ่มความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศโปรแลคติน เหนือสิ่งอื่นใดฮอร์โมนเพศนี้ควบคุมการผลิตน้ำนมในต่อมน้ำนม Metoclopramide จะถูกกรองออกจากเลือดอีกครั้งโดยไตแล้วขับออกทางปัสสาวะ ในกรณีที่การทำงานของไตลดลง (ภาวะไต) ต้องให้ความสนใจกับปริมาณ

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

Metroclopramide เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ มันทำงานได้อย่างน่าเชื่อถือกับอาการคลื่นไส้อาเจียน ดังนั้น metoclopramide จึงใช้สำหรับสาเหตุต่างๆของอาการคลื่นไส้:

สำหรับอาการเจ็บป่วยจากการเดินทางไมเกรนการแพ้ยาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลและหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามผลต่ออาการคลื่นไส้ที่เกิดจากเคมีบำบัดและหลังการผ่าตัดมี จำกัด ซึ่งเป็นสาเหตุที่ใช้ยาอื่น ๆ ที่นี่ด้วย

Metoclopramide ยังใช้เพื่อปรับปรุงการล้างกระเพาะอาหาร Metoclopramide สามารถใช้เป็นตัวช่วยในการรักษาอาการท้องร่วงหรืออาการเสียดท้อง ผลของ metoclopramide นี้ยังใช้เพื่อเร่งการเริ่มออกฤทธิ์ของยาอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้ metoclopramide จึงมักเป็นส่วนประกอบของยารักษาไมเกรน

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ที่นั่น metoclopramide ทำหน้าที่กับตัวรับที่หลากหลายผลข้างเคียงก็ซับซ้อนเช่นกัน ในบางครั้ง metoclopramide ทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้าและเวียนศีรษะ บางครั้งผู้ป่วยยังแสดงอาการปวดหัวและความผิดปกติของการนอนหลับ

ผลข้างเคียงที่มีผลต่อการประสานงานของการเคลื่อนไหวพบได้น้อยกว่า แต่ร้ายแรงกว่ามาก จากนั้นผู้ป่วยจะมีอาการสั่นกระตุกของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ Tardive dyskinesias ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นหลังจากการใช้ยาบางชนิดในระยะยาวเป็นที่น่ากลัวเป็นพิเศษ ผู้ที่ได้รับผลกระทบเคี้ยวตลอดเวลาทำหน้าโดยไม่สมัครใจและขยับแขนและขาอย่างรุนแรงโดยไม่ต้องการ Tardive dyskinesias มักไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งหมายความว่าจะไม่บรรเทาลงหลังจากหยุดยาที่กระตุ้น

ด้วยเหตุนี้ EMA ซึ่งเป็นหน่วยงานยาของยุโรปจึงแนะนำให้ดูการใช้ metoclopramide ในเชิงวิกฤตมากขึ้น นอกจากนี้เนื่องจากความเสี่ยงของการเกิดภาวะดายสกินช้าจึงควรหลีกเลี่ยงการใช้งานที่นานกว่า 5 วัน เนื่องจากระดับ prolactin เพิ่มขึ้นการหลั่งน้ำนมอาจเกิดขึ้นได้ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ผู้หญิงมักบ่นว่าปวดประจำเดือน ในผู้ชายต่อมน้ำนมสามารถขยายได้ หากเกิดผลข้างเคียงควรขอคำแนะนำจากแพทย์ทันที ในกรณีที่มีผลข้างเคียงรุนแรงควรหยุดใช้ยาทันที

Metoclopramide สามารถใช้ในเด็กอายุตั้งแต่ 2 ปีขึ้นไป ควรดูการใช้งานในระหว่างตั้งครรภ์และไม่อนุญาตเลยในระหว่างให้นมบุตร ไม่ควรใช้ Metoclopramide ในผู้ป่วยที่มีภาวะที่มีอยู่แล้ว สิ่งเหล่านี้รวมถึงการอุดกั้นในลำไส้เนื่องจากการอุดตันของลำไส้เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร (จากแผลในกระเพาะอาหารเนื้องอก ฯลฯ ) โรคลมบ้าหมูและภาวะซึมเศร้า (เมื่อรับประทานยาจากกลุ่มหนึ่งเรียกว่าสารยับยั้ง MAO)