การวัดการพับคอ

การวัดการพับคอ เป็นการตรวจแบบไม่รุกรานในสัปดาห์ที่ 12 ถึง 14 ของการตั้งครรภ์ ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ความละเอียดสูงความหนาของคอพับของทารกในครรภ์จะถูกกำหนด สิ่งนี้ช่วยให้สามารถสรุปได้เกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้

การวัดการพับคอคืออะไร?

ระหว่างสัปดาห์ที่ 11 ถึง 14 น้ำจะสะสมในบริเวณคอของทารก หากบริเวณนี้ขยายใหญ่ขึ้นอาจบ่งบอกถึงความบกพร่องทางพันธุกรรม (เช่นดาวน์ซินโดรม) หรือความบกพร่องของหัวใจ การวัดคอก็เช่นกัน การวัดความหนาแน่นของคอ, การวัดความโปร่งใสของคอ หรือ การคัดกรอง NT เรียกว่า ไม่ใช่วิธีการวินิจฉัยที่สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคที่แท้จริงได้ แต่เป็นการประมาณทางสถิติของความเป็นไปได้ที่ทารกจะมีรูปร่างผิดปกติ

ซึ่งไม่เพียง แต่รวมถึงความกว้างของคอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงขนาดและอายุของตัวอ่อนและอายุของมารดาด้วย ค่าความกว้างของรอยพับคอที่เพิ่มขึ้นไม่ได้หมายความว่าทารกจะเกิดมาพิการ เพียงแค่บอกว่าเด็กมีแนวโน้มที่จะพัฒนาความไม่สมประกอบ การสืบสวนเพิ่มเติมเท่านั้นที่จะทำให้เกิดความแน่นอน ค่าความกว้างของคอพับที่ไม่เด่นก็ไม่รับประกันว่าเด็กจะมีสุขภาพแข็งแรง

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

ในระหว่างตั้งครรภ์ทารกในครรภ์จะมีระบบน้ำเหลืองและไต ร่างกายจะไม่สามารถขับของเหลวที่สะสมออกมาได้จนกว่าจะพัฒนาเต็มที่ มันสะสมที่คอระหว่างผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน รอยพับที่คอนี้ปลอดภัยสำหรับเด็กและจะหายไปอีกครั้งในช่วงพัฒนาการ การวัดริ้วรอยที่คอสามารถทำได้ภายในสองถึงสามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์เท่านั้น ช่วงเวลาสำหรับการตรวจนี้มีขนาดเล็กมากเนื่องจากทารกยังเล็กเกินไปก่อนสัปดาห์ที่ 11 ของการตั้งครรภ์

สิ่งนี้จะทำให้การวัดไม่แม่นยำเกินไป ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์เป็นต้นไปไตของทารกจะได้รับการพัฒนาและการกักเก็บน้ำในคอจะละลายไปด้วย เวลาที่เหมาะสมในการตรวจจึงเป็นสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ รอยพับที่คอปรากฏในอัลตราซาวนด์โปร่งใสเนื่องจากมีของเหลวอุดอยู่สำหรับการตรวจนรีแพทย์ต้องได้รับการฝึกฝนเป็นพิเศษและมีอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ที่มีความละเอียดสูง ตามกฎแล้วการตรวจอัลตราซาวนด์จะดำเนินการผ่านเพดานอาคารของมารดา การตรวจช่องคลอดจะทำได้เฉพาะในกรณีที่ทารกนอนอยู่เฉยๆ จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังอย่างมากในการใช้งาน ดังนั้น z. B. อย่าตั้งค่าการวัดที่คอของเด็กลึกเกินไปมิฉะนั้นค่าของความกว้างจะสูงเกินไปอย่างไม่ถูกต้อง

จุดมุ่งหมายของการวัดคอพับไม่ใช่เพื่อกำหนดสุขภาพของเด็ก การสอบสวนนี้ไม่สามารถทำได้ เป็นเพียงข้อมูลทางสถิติเกี่ยวกับความน่าจะเป็นที่เด็กจะเกิดมาโดยไม่มีความพิการ ค่าคอพับ 1 ถึง 2.5 มม. ถือเป็นเรื่องปกติ ค่าจาก 3 มิลลิเมตรถือว่าเพิ่มขึ้นจาก 6 มิลลิเมตรค่านั้นสูงมาก หากการวัดถูกต้องความเป็นไปได้ที่ทารกจะมีรูปร่างผิดปกติจะเพิ่มขึ้นเมื่อค่าความกว้างของคอพับเพิ่มขึ้น ความผิดปกติที่เป็นไปได้ ได้แก่ trisomy 21 (ดาวน์ซินโดรม), trisomy 13 (Pätau syndrome), trisomy 18 (Edwards syndrome) หรือความบกพร่องของหัวใจ ทั้ง trisomy 13 และ trisomy 18 นำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะอย่างรุนแรงและอายุขัยสั้นมากซึ่งโดยปกติจะไม่เกินวัยทารก

การวัดความกว้างของรอยพับคอไม่ได้ให้ข้อมูลใด ๆ เกี่ยวกับพัฒนาการที่ไม่พึงปรารถนา จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมสำหรับสิ่งนี้ การตรวจนี้แนะนำสำหรับมารดาที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปหากการตรวจอัลตราซาวนด์ก่อนหน้านี้พบความผิดปกติในการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงและหากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของความบกพร่องทางพันธุกรรมในครอบครัว การวัดคอไม่ได้เป็นผลประโยชน์มาตรฐานของ บริษัท ประกันสุขภาพ ดังนั้น บริษัท ประกันสุขภาพจะจ่ายให้เฉพาะกรณีพิเศษเท่านั้น อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบควรถาม หากคุณต้องชำระเงินด้วยตัวคุณเองค่าใช้จ่ายจะอยู่ระหว่าง€ 30 ถึง€ 200

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

เนื่องจากการวัดแบบคล้องคอเป็นการตรวจอัลตราซาวนด์จึงปราศจากความเสี่ยงสำหรับแม่และเด็ก ความยากคือปัญหาทางจิตใจและความไม่แน่นอนของการสอบสวน มักให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดเป็นบวก ในการตรวจ 5% พบค่าที่เพิ่มขึ้นสำหรับความกว้างคอพับ จากนั้นจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม การตรวจเหล่านี้มีเพียง 10% เท่านั้นที่เปิดเผยความพิการของทารก

ในทางกลับกันความพิการไม่สามารถตัดออกได้จริง ๆ แม้จะมีค่าปกติสำหรับความกว้างของคอ การเจาะน้ำคร่ำเท่านั้นที่สามารถให้ความชัดเจนขั้นสุดท้ายได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการแท้งบุตร ดังนั้นคุณแม่ควรได้รับการวัดการพับคอก็ต่อเมื่อมีเหตุผลที่แท้จริงที่จะทำเช่นนั้น มิฉะนั้นอาจเกิดขึ้นได้ว่าคุณกังวลโดยไม่จำเป็นและอาจเสี่ยงโดยไม่จำเป็น คุณควรปรึกษากับคู่ของคุณว่าจะทำอย่างไรถ้ามูลค่าเพิ่มขึ้น คุณต้องการรับความเสี่ยงในการตรวจน้ำคร่ำเพื่อความชัดเจนหรือไม่? พวกเขาตอบสนองอย่างไรเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีความพิการจริงๆ?

หากมีข้อสงสัยคุณยินดีที่จะทำแท้งหรือไม่? นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่าราว 20% ของเด็กทั้งหมดที่เกิดมาพร้อมกับดาวน์ซินโดรมไม่มีคอพับที่ขยายใหญ่ขึ้น ดังนั้นการวัดการพับคอจึงสามารถมองได้ว่าเป็นตัวบ่งชี้ความพิการที่อาจเกิดขึ้นได้เท่านั้น มันสร้างความสงสัยไม่กระจ่าง สิ่งนี้สามารถรับได้จากการศึกษาเพิ่มเติมเท่านั้น