โรคจิตเภทหวาดระแวง

โรคจิตเภทหวาดระแวง เป็นประเภทย่อยที่พบบ่อยที่สุดของโรคจิตเภท โรคนี้มีลักษณะการร้องเรียนต่างๆเช่นความหวาดระแวงภาพหลอนทางสายตาและอะคูสติก นี่คือที่มาของคำทางเลือก "โรคจิตเภทแบบหวาดระแวง - หลอนประสาท"

โรคจิตเภทแบบหวาดระแวงคืออะไร?

โรคจิตเภทมีลักษณะหลายแง่มุมและเป็นหนึ่งในโรคจิตภายนอกที่เรียกว่า ภาพเหล่านี้เป็นภาพทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียความเป็นจริงเช่นเดียวกับความวุ่นวายในการคิดและโลกแห่งอารมณ์ซึ่งเกิดจากปัจจัยภายในหลายประการ

โรคจิตเภทไม่ได้เป็นอย่างที่มักสันนิษฐานกันผิด ๆ ว่าเป็นการแบ่งแยกบุคลิกภาพ นอกจากนี้ยังไม่เกี่ยวข้องกับความฉลาดที่ลดลง แต่เป็นข้อผิดพลาดในการรับรู้และการตีความสภาพแวดล้อม ชาวเยอรมันประมาณ 25 ใน 10,000 คนเป็นโรคจิตเภท

ผู้หญิงและผู้ชายได้รับผลกระทบเท่า ๆ กัน แต่ในระยะหลังโรคนี้แบ่งตัวเร็วกว่าปกติ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานทั้งหมดจะแสดงอาการของโรคนี้ โรคจิตเภทหวาดระแวง. ประเภทนี้มักเกิดในคนวัยกลางคนเท่านั้นและเกิดช้ากว่าโรคทางจิตเภทอื่น ๆ

จิตเภทหวาดระแวงมุ่งเน้นไปที่ความผิดปกติของความรู้สึกตัวเองภาพหลอนและเหนือความหลงผิดซึ่งเป็นที่มาของชื่อ

สาเหตุ

เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุสาเหตุเดียวของโรคจิตเภทแบบหวาดระแวง แต่มีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างที่เอื้อต่อการเริ่มของโรค ในระดับชีวเคมีสารส่งสารในสมอง (สารสื่อประสาท) มีความสำคัญมาก นักวิทยาศาสตร์สงสัยว่าการเผาผลาญโดปามีนที่บกพร่องนั้นเกี่ยวข้องกับโรคจิตเภท

สิ่งนี้ได้รับการสนับสนุนจากประสบการณ์กับยาบ้าซึ่งส่งเสริมการปลดปล่อยโดปามีนและทำให้อาการรุนแรงขึ้น Serotonin ยังสงสัยว่ามีผลต่อการเกิดโรค ผู้ส่งสารมีผลต่อความรู้สึกเจ็บปวดความจำและความสุข การทำงานมากเกินไปของเส้นประสาทแต่ละส่วนสามารถนำไปสู่การปล่อยสารสื่อประสาทเหล่านี้เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ยังกำหนดปัจจัยเสี่ยงทางจิตสังคมบางอย่างที่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคจิตเภทแบบหวาดระแวง หากมีความบกพร่องทางพันธุกรรมความเครียดทางจิตใจจะมีผลกระทบที่รุนแรงโดยเฉพาะในบางคน ประสบการณ์ที่สำคัญและกระทบกระเทือนจิตใจโดยเฉพาะในเด็กปฐมวัยแสดงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น

เช่นเดียวกับสภาพแวดล้อมทางสังคมที่ตึงเครียดหรือภาวะซึมเศร้าที่มีอยู่ นอกจากนี้ความเจ็บป่วยทางจิตเภทมักไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อที่มารดาของบุคคลที่เกี่ยวข้องต้องทนทุกข์ทรมานในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งเหล่านี้รวมถึงโรค Lyme และ Herpes simplex สาเหตุทางร่างกายอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ การแพ้แลคโตสโรค celiac และภาวะขาดออกซิเจนก่อนหรือหลังคลอด

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

โรคจิตเภทแบบหวาดระแวงมีอาการหลัก 3 ประการ ได้แก่ ความหลงผิดความผิดปกติของอัตตาและภาพหลอน ความหลงผิดแสดงออกผ่านความเชื่อมั่นที่รุนแรงมากซึ่งคนที่มีสุขภาพแข็งแรงไม่สามารถเข้าใจได้เช่นพวกเขาถูกติดตามหรือถูกข่มเหง

ผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ในอาการหวาดระแวงซึ่งเขาเชื่อว่าเหตุการณ์ภายนอกทั้งหมดและผู้คนเกี่ยวข้องกับเขาอย่างใกล้ชิด เขาตีความเหตุการณ์ในชีวิตประจำวันว่าเป็นสัญญาณหรือข้อความที่ซ่อนอยู่และไม่สามารถเบี่ยงเบนไปจากความคิดเหล่านี้ได้ ที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้คือความผิดปกติของอัตตา

ผู้ป่วยประสบปัญหาในการแบ่งเขตระหว่างประสบการณ์อัตตากับสิ่งแวดล้อมและไม่สามารถมองสิ่งต่างๆจากภายนอกได้อย่างมีเหตุผลอีกต่อไป สิ่งนี้มาพร้อมกับความผิดปกติเช่นการกีดกันความคิดการเข้าใจผิดและการทำให้ไม่เป็นตัวของตัวเอง อาการประสาทหลอนมักเกิดขึ้นในระดับเสียงมากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยจิตเภทหวาดระแวงทั้งหมดรายงานอาการดังกล่าว

พวกเขาได้ยินเสียงออกคำสั่งดูถูกพวกเขาหรือถ่ายทอดความคิดที่หวาดระแวง สิ่งนี้สามารถทำให้เหยื่อรู้สึกว่าถูกบังคับให้ทำร้ายตนเองหรือก้าวร้าวต่อผู้อื่น

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

ขั้นตอนแรกและสำคัญที่สุดในการวินิจฉัยคือการสนทนาระหว่างแพทย์และผู้ป่วยซึ่งจะมีการซักถามอาการทางจิตที่เกิดขึ้น ต้องปฏิบัติตามเกณฑ์ต่างๆเกี่ยวกับชนิดและระยะเวลาของอาการเพื่อวินิจฉัยโรค อาการต่างๆเช่นภาพหลอนทางเสียงหรือความคิดหวาดระแวงที่คงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนทำให้มีโอกาสเป็นโรคจิตเภท

สัญญาณที่สำคัญต่อไปคือความไวต่อความรู้สึกที่ลดลง (การทำให้ผลกระทบแบนราบ) รูปแบบความคิดที่ฟุ้งซ่านและความผิดปกติทางภาษา การสัมภาษณ์ตามด้วยการตรวจระบบประสาทและร่างกายอย่างละเอียด นี่คือการแยกแยะโรคอื่น ๆ เช่นโรคลมบ้าหมูเนื้องอกในสมองการติดเชื้อในสมองหรือการบาดเจ็บที่สมอง

สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะภาพหลอนและอาการหลงผิดที่เกิดขึ้นจากการใช้สารเสพติดเช่น LSD กัญชาความปีติยินดีโคเคนหรือแอลกอฮอล์ หากมีอาการทางลบเช่นไม่มีแรงขับและภาษาไม่ดีต้องมั่นใจว่าอาการเหล่านี้ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของภาวะซึมเศร้า ความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ เช่นโรคไบโพลาร์ออทิสติกโรคย้ำคิดย้ำทำและ [[ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ] ก็ต้องแยกแยะด้วย

ภาวะแทรกซ้อน

โรคจิตเภทแบบหวาดระแวงมักเกี่ยวข้องกับอาการหลงผิดและภาพหลอน ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเกิดความหวาดระแวงอย่างจริงจังรู้สึกถูกเฝ้าระวังอยู่ตลอดเวลาเชื่อว่าคนอื่นกำลังเฝ้าติดตามและต้องการทำร้ายพวกเขา พวกเขาสงสัยมากเกินไปและเชื่อว่าพวกเขาอยู่ภายใต้การเฝ้าระวังและถูกดักฟังแม้กระทั่งในบ้านของพวกเขาเอง

บางคนตกอยู่ในความเข้าใจผิดว่าเหตุการณ์ปกติในชีวิตประจำวันต้องการถ่ายทอดข้อความที่ซ่อนอยู่ถึงพวกเขา เวลาคนคุยกันรู้สึกเหมือนกำลังคุยกัน อาการประสาทหลอนก็ไม่ใช่เรื่องแปลกเช่นกัน ผู้ที่หวาดระแวงจิตเภทได้ยินเสียงกลิ่นกลิ่นและมองเห็นสิ่งที่ไม่มีอยู่จริง สิ่งนี้สามารถไปได้ไกลจนพวกเขารู้สึกว่ามีเสียงสั่งให้พวกเขา

นอกจากนี้พวกเขามักจะกระสับกระส่ายอยู่ภายในไม่ชอบทะเลาะวิวาทและแม้กระทั่งโกรธหรือรุนแรงเมื่อสงสัยว่ามีภัยคุกคาม ในสถานะนี้พวกเขาไม่สามารถเข้าถึงข้อโต้แย้งที่สมเหตุสมผลได้อีกต่อไปและขอแนะนำให้โทรติดต่อแพทย์ฉุกเฉินเพื่อไม่ให้บุคคลที่เกี่ยวข้องทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่น บางครั้งตามเจตจำนงของผู้ป่วยจิตเภทจึงต้องเข้ารับการรักษาในคลินิกจิตเวช

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ผู้ที่ประสบปัญหาทางพฤติกรรมที่ถูกสิ่งแวดล้อมรับรู้ว่าอยู่เหนือเกณฑ์ปกติควรได้รับการตรวจจากแพทย์ ในกรณีส่วนใหญ่ขาดความรู้ความเข้าใจในโรคในกรณีของความเจ็บป่วยทางจิต นั่นหมายความว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องรู้สึกมีสุขภาพดีและไม่ตระหนักถึงความผิดปกติของสุขภาพ อาการหลงผิดหรือภาพหลอนควรได้รับการตรวจโดยแพทย์โดยเร็วที่สุด

หากบุคคลที่เกี่ยวข้องรายงานว่าได้ยินเสียงหรือมีแรงบันดาลใจถือว่าผิดปกติ หากคุณเชื่อมั่นอย่างแน่วแน่ว่าอำนาจควบคุมหรือถอนความคิดของคุณคุณต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ หากบุคคลที่เกี่ยวข้องเห็นว่าตนเองอยู่นอกร่างกายของตนเองควรขอคำปรึกษาจากแพทย์ พฤติกรรมก้าวร้าวหรือทำลายตนเองเป็นเรื่องน่ากังวล

ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องมีแพทย์ฉุกเฉินหรือต้องแจ้งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของรัฐเพื่อให้สามารถเริ่มการเข้ารับการรักษาได้ การดูถูกหรือดูหมิ่นคนอื่นอย่างกะทันหันมักเกิดขึ้นกับคนที่เป็นโรคจิตเภทแบบหวาดระแวง ผู้ที่ได้รับผลกระทบมองว่าสิ่งแวดล้อมเป็นภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นและสูญเสียการสัมผัสกับความเป็นจริง ชีวิตประจำวันไม่สามารถควบคุมได้หากปราศจากความช่วยเหลือจากภายนอก ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่พบความผิดปกติครั้งแรก

การบำบัดและบำบัด

การรักษาโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงในปัจจุบันให้การพยากรณ์โรคที่ดีแม้ว่าโรคนี้จะไม่สามารถรักษาให้หายได้เสมอไป ขึ้นอยู่กับการผสมผสานระหว่างการรักษาด้วยยาจิตบำบัดและวิธีการบำบัดอื่น ๆ ที่ปรับแต่งให้เหมาะกับผู้ป่วยเป็นรายบุคคล ยารักษาโรคจิตมักใช้ในการรักษาด้วยยาโดยเฉพาะในระยะเฉียบพลัน

สิ่งนี้ควบคุมการเผาผลาญของสารสื่อประสาทระงับอาการทางจิตและยับยั้งการดูดซึมสิ่งเร้า อย่างไรก็ตามอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปไม่กี่สัปดาห์ หากอาการบรรเทาลงปริมาณจะลดลง มาตรการรักษาสามารถทำได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยเต็มใจที่จะให้ความร่วมมือ ในจิตบำบัดมุ่งเน้นไปที่การประมวลผลประสบการณ์ความเจ็บป่วยการเอาชนะปัญหาชีวิตและการช่วยเหลือตนเอง

สังคมบำบัดมุ่งเน้นไปที่อันตรายภายในครอบครัวและชุมชนในวงกว้างที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรค การบำบัดในการทำงานมาตรการจัดโครงสร้างและการมีส่วนร่วมของครอบครัวเป็นส่วนหนึ่งของมัน หลังจากอาการทุเลาลงผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากความบกพร่องทางสติปัญญา สิ่งเหล่านี้ถือเป็นส่วนหนึ่งของการฟื้นฟูสมรรถภาพทางปัญญา

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

Outlook และการคาดการณ์

โรคจิตเภทแบบหวาดระแวงสามารถรักษาได้ในทุกวันนี้ ยาเช่นประสาทในมือข้างหนึ่งและการรักษาบำบัดในอีกด้านหนึ่งช่วยต่อต้านอาการหลงผิด การรักษาในช่วงต้นเป็นสิ่งสำคัญ ตัวกระตุ้นของโรคทำงานโดยเป็นส่วนหนึ่งของจิตบำบัด

ในระยะยาวการบำบัดแบบครอบคลุมสามารถป้องกันการกำเริบของโรคได้ การเจ็บป่วยร่วมกันเช่นภาวะซึมเศร้าหรือการติดสุราหรือยาเสพติดมักมีผลเสียต่อการพยากรณ์โรค หากมีอาการเจ็บป่วยทางกายเช่นเบาหวานอายุขัยก็จะลดลงเช่นกัน นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงจะมีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้น

นักจิตบำบัดและผู้เชี่ยวชาญทำการพยากรณ์โรคร่วมกัน เนื่องจากโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงอาจมีสาเหตุได้หลายอย่างและแสดงออกผ่านอาการต่างๆจึงมักไม่สามารถทำการพยากรณ์โรคที่เชื่อถือได้ แต่การพยากรณ์โรคจะต้องได้รับการปรับให้เข้ากับสภาวะสุขภาพปัจจุบันของผู้ป่วยซ้ำ ๆ โอกาสในการฟื้นตัวก็ดีเช่นกัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่เอาชนะโรคนี้ได้ด้วยการให้ยาระบบประสาทและการสนับสนุนการรักษาที่ครอบคลุม การสนับสนุนเพิ่มเติมหลังการฟื้นตัวช่วยลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรคและโรคทุติยภูมิเช่นภาวะซึมเศร้า

การป้องกัน

เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงควรลดระดับความเครียดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ซึ่งหมายถึงการแก้ไขปัญหาในครอบครัวหรือในที่ทำงานในระยะเริ่มต้นและพยายามเอาชนะปัญหาเหล่านี้

ความเจ็บปวดจากอดีตและความเครียดทางจิตใจควรได้รับการจัดการด้วยความช่วยเหลือของมาตรการทางจิตอายุรเวชก่อนที่ภาพทางคลินิกจิตเภทจะพัฒนาจากมัน สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้และรักษาอาการเริ่มต้นเช่นความผิดปกติของการนอนหลับความเหนื่อยล้าความกระสับกระส่ายและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในช่วงเวลาที่ดี

aftercare

ครอบครัวมีส่วนสำคัญในการป้องกันการกำเริบของโรค ในแง่หนึ่งสมาชิกในครอบครัวสามารถเป็นตัวแทนของทรัพยากรและมีผลสนับสนุน - ในทางกลับกันสภาพอากาศในครอบครัวที่ไม่เอื้ออำนวยอาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบได้ นอกจากนี้คนอื่น ๆ มักพบว่าง่ายกว่าคนที่เป็นโรคจิตเภทที่จะรับรู้การกำเริบของโรค ด้วยเหตุผลเหล่านี้ในผู้ป่วยโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงจึงควรรวมครอบครัวในการรักษาและติดตามผล

เนื่องจากโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงไม่สามารถรักษาให้หายได้อย่างสมบูรณ์ในทุกกรณีการใช้ยาจึงเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลติดตามผล สิ่งเหล่านี้ถูกใช้เพื่อควบคุมความเจ็บป่วยทางจิตเช่นเดียวกับที่เป็นไปได้และเพื่อลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรค จิตแพทย์ตัดสินใจร่วมกับผู้ป่วยว่าเหมาะสมหรือไม่และยาชนิดใด

Aftercare ยังรวมถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพทางอาชีพและสังคม ตัวอย่างเช่นการฟื้นฟูสมรรถภาพทางวิชาชีพเกี่ยวข้องกับคำถามที่ว่าผู้ป่วยสามารถปฏิบัติงานก่อนหน้านี้ต่อไปได้หรือไม่และอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงอะไรบ้างเพื่อให้สามารถทำงานต่อไปได้

การฝึกอบรมทางสังคมหรือการบำบัดทางสังคมอาจได้รับการพิจารณาเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยจิตเภทมีชีวิตที่กำหนดตัวเองได้อีกครั้ง อย่างไรก็ตามมาตรการทั้งหมดจะต้องได้รับการปรับแต่งให้เหมาะกับแต่ละบุคคลเนื่องจากโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงสามารถพัฒนาได้แตกต่างกันมาก

คุณสามารถทำเองได้

คนที่เป็นโรคจิตเภทหวาดระแวงมักจะพบกับความสูญเสียของความเป็นจริง เนื่องจากมักไม่สามารถดูแลตัวเองได้จึงต้องการความช่วยเหลือจากภายนอก ญาติและผู้คนจากสภาพแวดล้อมทางสังคมที่ใกล้ชิดควรแจ้งให้ตนเองทราบอย่างทั่วถึงและเป็นมืออาชีพเกี่ยวกับโรคอาการและมาตรการที่จำเป็น สิ่งนี้ทำให้ง่ายต่อการจัดการกับโรคและนำไปสู่การแทรกแซงอย่างทันท่วงที

การดูแลทางการแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงเพื่อให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น นอกจากนี้การบำบัดทางความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมยังช่วยบรรเทาอาการในระยะยาว ความสัมพันธ์ที่ดีของความไว้วางใจระหว่างผู้ป่วยญาติและแพทย์ที่รักษาเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการดูแลที่ดีที่สุด บุคคลที่เกี่ยวข้องต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการหลงผิดและภาพหลอนซึ่งอาจสร้างความหวาดกลัวให้กับผู้คนในสภาพแวดล้อมทางสังคม ผ่านการศึกษาและการแลกเปลี่ยนอย่างเข้มข้นกับผู้ได้รับผลกระทบอื่น ๆ ความกลัวสามารถลดลงและสามารถส่งเสริมคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการกับโรคในชีวิตประจำวันให้ดีขึ้นได้

ในหลายกรณีผู้ป่วยไม่สามารถทำงานได้ ถึงกระนั้นการหางานให้เพียงพอและมีงานทำเป็นสิ่งสำคัญในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยทั่วไป ควรลดปัจจัยเสี่ยงของโรคจิตเภทควบคู่ไปด้วย จำนวนสิ่งเร้าที่ไหลเข้าสู่ผู้ป่วยผ่านอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมที่มีอยู่ควรลดลงเพื่อให้สุขภาพดีขึ้น