Pindolol

สารออกฤทธิ์ Pindolol อยู่ในกลุ่มของ beta blockers เขาทำหน้าที่คุณสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง

Pindolol คืออะไร?

Pindolol เป็นตัวปิดกั้นเบต้าที่ไม่ได้เลือก นอกจากนี้ยังเป็นหนึ่งใน antiarrhythmics คลาส II

ยาจะขยายหลอดเลือดและลดความดันโลหิต ยานี้ถูกใช้ในยุโรปตั้งแต่ปี 2512 และส่วนใหญ่ใช้ในรูปแบบของยาเม็ด Pindolol ยังใช้ในยากู้ภัย

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Pindolol เป็นตัวปิดกั้นเบต้าแบบไม่เลือก ซึ่งหมายความว่าสารสามารถพัฒนาผลในมือข้างหนึ่งต่อตัวรับเบต้า -1 ของหัวใจและในทางตรงกันข้ามกับตัวรับเบต้าอื่น ๆ ตัวรับเบต้าทำหน้าที่เป็นที่ยึดเกาะของเส้นใยซิมพาเทติกที่อยู่ในระบบประสาทอัตโนมัติ พวกมันมักจะถูกกระตุ้นโดยสารสื่อประสาทอะดรีนาลีนและนอร์ดรีนาลีนซึ่งร่างกายสร้างขึ้นเอง อย่างไรก็ตามสารส่งสารในร่างกายจะถูกแทนที่ที่ตัวรับของพินโดลอลซึ่งจะมีผลต่อการปราบปราม

Pindolol ทำงานกับตัวรับ beta-1 ที่อยู่ในหัวใจเพื่อลดความดันโลหิต สิ่งนี้นำไปสู่การลดระดับเสียงการเต้นของหัวใจ ผลกระทบนี้ช่วยบรรเทาการทำงานของหัวใจสูบฉีด นอกจากนี้จำนวนการเต้นของหัวใจลดลงส่งผลให้การฟื้นฟูจังหวะปกติ

ในฐานะที่เป็นสารสมุนไพรพินโดลอลยังเหมาะสำหรับการรักษาเฉพาะที่ตาเพื่อลดความดันลูกตา ในขั้นตอนนี้ตัวแทนจะได้รับในรูปแบบของยาหยอดตา อย่างไรก็ตามยังไม่ทราบว่าการปิดกั้นตัวรับเบต้าทำให้เกิดผลในเชิงบวกนี้อย่างไร ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางคนคิดว่าการสร้างอารมณ์ขันที่เป็นน้ำภายในดวงตาจะลดลงโดย pindolol นอกจากนี้อารมณ์ขันแบบน้ำที่มีอยู่แล้วยังระบายออกได้ดีกว่า

Pindolol ส่วนใหญ่ให้รับประทานทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ ความสามารถในการดูดซึมของสารออกฤทธิ์คือ 95 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่โปรตีนในพลาสมามีผลผูกพัน 60 เปอร์เซ็นต์ มันถูกเผาผลาญโดยตับ พินโดลอลมีครึ่งชีวิตของพลาสมาเฉลี่ยสี่ชั่วโมง จากนั้นร้อยละ 40 ของสารจะถูกกำจัดออกทางไต

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

การใช้ pindolol ที่สำคัญที่สุดคือความดันโลหิตสูง จุดมุ่งหมายคือเพื่อลดค่าความดันโลหิตที่สูงเกินไปและทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติอย่างถาวร ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งคืออาการปวดหัวใจในบริบทของการโจมตีของ angina pectoris และโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) Pindolol เหมาะสำหรับลดความเครียดในหัวใจ นอกจากนี้พินโดลอลยังทำให้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเร็วเป็นปกติ

การให้ยาหยอดตา pindolol ยังใช้เพื่อลดความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดขึ้นในโรคต้อหิน (ต้อหิน) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของต้อหินมุมกว้างเรื้อรังซึ่งเป็นต้อหินรูปแบบพิเศษ

ในยาช่วยชีวิต pindolol ใช้ในการรักษาอิศวร supraventicular (SVT) ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งสามารถปรากฏขึ้นหลังจากรับประทานไนโตรกลีเซอรีนส่งผลให้ชีพจรสูงเกินกว่าหนึ่งร้อยครั้งต่อนาที

Pindolol มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบแท็บเล็ต ยานี้รับประทานวันละ 1-3 ครั้งโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การให้ pindolol อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาในผู้ป่วย แต่ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการท้องร่วงท้องผูกคลื่นไส้อาเจียนอ่อนเพลียง่วงนอนหงุดหงิดเหงื่อออกซึมเศร้าปวดศีรษะความผิดปกติของการนอนหลับและอาการแพ้ทางผิวหนังเช่นอาการคันและผื่นแดง

อาจมีน้ำตาไหลเป็นครั้งคราวเยื่อบุตาอักเสบหัวใจเต้นช้าความรู้สึกเย็นที่แขนและขาปากแห้งตะคริวที่กล้ามเนื้อและกล้ามเนื้ออ่อนแรง ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้นหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตความอ่อนแอความสามารถในการหายใจความดันโลหิตลดลงความดันโลหิตลดลงอาการเบาหวานแย่ลงและอาการเป็นลมเป็นสิ่งที่หายาก หากผู้ป่วยมีอาการไตบกพร่องอาการก็อาจแย่ลงได้เช่นกัน

หากมีข้อห้ามบางประการไม่ควรใช้ pindolol ข้อห้ามเหล่านี้รวมถึงโรคร้ายแรงของระบบนำหัวใจ, ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง, ภาวะหัวใจและหลอดเลือด, หัวใจเต้นช้าน้อยกว่า 50 ครั้งต่อนาทีและหัวใจวายเมื่อเร็ว ๆ นี้ ข้อห้ามเพิ่มเติม ได้แก่ ความดันโลหิตต่ำโรคหอบหืดหลอดลมปอดอุดกั้นเรื้อรังการเผาผลาญอาหารมากเกินไปหรือความผิดปกติทางโภชนาการในกระจกตา

นอกจากนี้การบริหารยา pindolol จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบหากการทำงานของตับและไตบกพร่องการออกแรงทางกายภาพในระดับสูงหรือการอดอาหารอย่างเข้มงวดเกิดขึ้นมี pheochromocytoma หรือผู้ป่วยมีโรคสะเก็ดเงินขั้นรุนแรง (psoriasis) เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์และให้นมบุตร ต้องพิจารณาอย่างรอบคอบเกี่ยวกับการให้ pindolol กับเด็กด้วย

นอกจากนี้ยังมีปฏิสัมพันธ์กับสารยาอื่น ๆ เมื่อรับประทาน pindolol ตัวอย่างเช่นการให้อินซูลินหรือสารอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานพร้อมกันสามารถเพิ่มหรือยืดประสิทธิภาพได้ หากให้ยา pindolol และ tricyclic antidepressants ยาเสพติดยาขับปัสสาวะฟีโนไทอาซีนบาร์บิทูเรตและยาขยายหลอดเลือดในเวลาเดียวกันจะมีความเสี่ยงที่จะทำให้ความดันโลหิตลดลง

อัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยอาจลดลงเมื่อให้ pindolol ในเวลาเดียวกันกับ cardiac glycosides หรือยาที่ทำงานในสมองเช่น clonidine, methyldopa, reserpine และ guanfacine ถ้า clonidine หยุดกะทันหันและใช้ pindolol ในเวลาเดียวกันความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์พร้อมกันเช่นอินโดเมธาซินและตัวบล็อกเบต้าจะเพิ่มความเสี่ยงที่ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของพินโดลอลจะลดลง Pindolol ยังช่วยลดผลกระทบของอะดรีนาลีน ในกรณีเช่นนี้สิ่งสำคัญคือต้องเพิ่มปริมาณอะดรีนาลีน