remifentanil

ที่ remifentanil เป็น opioid ที่มีประสิทธิภาพสูงซึ่งใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของการระงับความรู้สึก สารเสพติดหรือยากล่อมประสาทมีฤทธิ์แรงกว่ามอร์ฟีนประมาณ 200 เท่า

Remifentanil คืออะไร?

remifentanil อยู่ในกลุ่มของสารออกฤทธิ์ที่มักใช้เมื่อมอร์ฟีนที่ทดลองและทดสอบแล้วไม่มีผลเพียงพอในการรักษาอาการปวดหรือเป็นยาชา

ฝิ่นถูกใช้เป็นยาระงับความรู้สึกและในการระงับความรู้สึกซึ่งเป็นผลมาจากการควบคุมที่ดีเยี่ยมของสารออกฤทธิ์ ในทางปฏิบัติจึงมักใช้ตัวแทนในบริบทของการดำเนินงาน คุณสมบัติหลักอย่างหนึ่งของยาคือมีไกลซีน ดังนั้นจึงต้องไม่ใช้ยาร่วมกับการระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง

Remifentanil ไม่เพียง แต่ใช้ในบริบทของการระงับความรู้สึกเท่านั้น แต่ยังใช้ในการระงับความรู้สึกในทางปฏิบัติด้วย ยานี้ยังใช้บ่อยกว่าสำหรับภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ เนื่องจากสารออกฤทธิ์ถูกย่อยสลายโดยไม่ขึ้นกับอวัยวะจึงไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา Remifentanil หากตับหรือไตทำงานไม่ปกติ

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ผลของ remifentanil มีลักษณะหลักโดยข้อเท็จจริงที่ว่ายามีทั้งฤทธิ์ในการบรรเทาอาการปวดและอาการสงบ (ยากล่อมประสาท)

ในฐานะที่เรียกว่าตัวเร่งปฏิกิริยา µ-opioid แบบคัดเลือกผลกระทบหลักคือการโจมตีของมันนั้นรวดเร็วและง่ายต่อการคำนวณ โดยปกติผลที่ต้องการจะเกิดขึ้นหนึ่งนาทีหลังจากได้รับยา ลักษณะของผลกระทบอีกประการหนึ่งคือมีอายุสั้นเท่านั้น ครึ่งชีวิตมักจะระบุโดยมีระยะเวลาระหว่างสองถึงสิบนาที

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญเช่นในระหว่างการระงับความรู้สึกที่จะต้องให้สารออกฤทธิ์อย่างต่อเนื่อง ผลกระทบต่อสิ่งมีชีวิตสามารถทำให้เป็นกลางได้โดยสิ่งที่เรียกว่า opiod antagonists เช่น naloxone

เนื่องจากผลกระทบที่อธิบายไว้ remifentanil จึงมักเรียกว่า "ยาอ่อน" เกี่ยวกับผลกระทบสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าปริมาณของ Remifentanil จะต้องปรับให้เข้ากับอายุของผู้ป่วย

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

โอปิออยด์ remifentanil ถูกใช้ในทางปฏิบัติในรูปแบบต่างๆ มักใช้ในระหว่างการดมยาสลบที่ให้ร่วมกับวิธีการผ่าตัด ในบริบทนี้สารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่จะใช้ในการระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำทั้งหมด

โดยปกติจะมีการใช้ร่วมกับ propofol นอกจากนี้ยังใช้ Remifentanil หากต้องให้ยาระงับปวดอย่างต่อเนื่องในช่วงหลังผ่าตัดโดยตรง ไม่ว่าในกรณีใด ๆ Remifentanil มักใช้สำหรับการระงับปวดและการระงับประสาทเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลผู้ป่วยหนัก เนื่องจากครึ่งชีวิตที่ค่อนข้างสั้นที่กล่าวไปแล้ว opioid มักจะได้รับการฉีดผ่านปั๊มที่เรียกว่า syringe pump

เนื่องจากระยะเวลาการออกฤทธิ์สั้นข้อดีอย่างหนึ่งคือโดยปกติจะไม่มีผลกระทบมากเกินไป เนื่องจากความสามารถในการควบคุมที่ดีนี้จึงทำให้ปัจจุบัน remifentanil แพร่หลายมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านการดมยาสลบผู้ป่วยนอกและมักใช้ Remifentanil สามารถใช้สำหรับมาตรการที่เจ็บปวดน้อยกว่าเล็กน้อยเช่น lithotripsy (การรักษานิ่วในกระเพาะปัสสาวะและไต)

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ตามที่เป็นอยู่ remifentanil หากเป็นตัวแทนที่มีประสิทธิภาพและตรงเป้าหมายอาจมีผลข้างเคียงหลังการให้ยาในบางกรณี

ก่อนอื่นสิ่งเหล่านี้เป็นผลข้างเคียงที่เป็นเรื่องปกติของ opioids โดยทั่วไป ควรสังเกตว่าความแข็งแกร่งของทรวงอก - โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทียบกับ opioids อื่น ๆ - สามารถเด่นชัดได้มากกว่า โดยทั่วไปตัวอย่างเช่นภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนและท้องผูกเป็นผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการให้ Remifentanil

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของ Remifentanil ได้แก่ ความดันเลือดต่ำหรือความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ แพทย์ที่เข้าร่วมสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด