ยาถ่าย

เช่น ยาถ่าย เป็นสาขาการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการผลิตและการจัดหาโลหิตสำรองและการบำรุงรักษาธนาคารเลือด หลังจากจบการศึกษาทางการแพทย์ตามปกติและการฝึกอบรมเพิ่มเติมห้าปีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญมีสิทธิ์ใช้ชื่อวิชาชีพผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การถ่ายเลือด

ยาถ่ายคืออะไร?

ยาถ่ายทำเกี่ยวข้องกับการผลิตและการสำรองโลหิตในคลังเลือด ด้วยกิจกรรมแบบสหวิทยาการที่กว้างขวางการแพทย์เฉพาะทางที่ทันสมัยทำให้มั่นใจได้ว่าการจัดหาโลหิตสำรองที่มีความเสี่ยงต่ำและเป็นมิตรกับผู้ป่วยโดยร่วมมือกับสาขาวิชาทางการแพทย์เกือบทั้งหมด

คลินิกหลายแห่งในเยอรมนีมีความเชี่ยวชาญในสาขาการแพทย์นี้ พวกเขาเรียกว่า Institute for Transfusion Medicine and Transplant Immunology สถาบันเหล่านี้ไม่เพียง แต่ให้ผลิตภัณฑ์เลือดธรรมดาเท่านั้น แต่ยังมีการบำบัดเซลล์พิเศษอีกด้วย นอกจากธนาคารเลือดขนาดใหญ่แล้วยังมีห้องปฏิบัติการอิมมูโนเฮมาโกลบินที่เกี่ยวข้องห้องปฏิบัติการ HLA และเกล็ดเลือดในสาขาภูมิคุ้มกันวิทยาการปลูกถ่ายและห้องปฏิบัติการเซลล์ต้นกำเนิด ผู้เชี่ยวชาญด้านการถ่ายเลือดยังมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยหลังผ่าตัด พื้นที่เพิ่มเติมคือการวิจัยและการสอน

การรักษาและบำบัด

ความเชี่ยวชาญทางการแพทย์นี้รวมถึงการบริจาคโลหิตและการผลิตโลหิตสำรองในภายหลังการบำบัดด้วยส่วนประกอบของเลือดและอนุพันธ์ของพลาสมาและการกำจัดส่วนประกอบของเลือดตามเป้าหมายเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา

ยาถ่ายจะใช้เสมอเมื่อผู้ป่วยเสียเลือดเฉียบพลัน ร่างกายไม่สามารถชดเชยการสูญเสียเลือดนี้ได้ตามธรรมชาติเพื่อสร้างเลือดใหม่ให้เพียงพอหรือส่วนประกอบของเลือดแต่ละส่วน การใช้งานโดยทั่วไปคือการแพทย์ฉุกเฉินและการผ่าตัดที่นำไปสู่การสูญเสียเลือดสูงเช่นการปลูกถ่ายอวัยวะ โรคของระบบเม็ดเลือดเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) ได้รับการรักษาโดยแพทย์เฉพาะทางนี้ การสำรองเลือดยังใช้ในการรักษาโรคมะเร็งต่างๆ

ทารกแรกเกิดหรือทารกในครรภ์จำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือดเนื่องจากโรคโลหิตจางเนื่องจากการแพ้ลิงชนิดหนึ่งอย่างไรก็ตามยาถ่ายเลือดยังใช้สำหรับโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ในทันทีเช่นปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดโรคกระเพาะอาหารและลำไส้ตลอดจนโรคของระบบประสาทกล้ามเนื้อผิวหนังอวัยวะสร้างเลือดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและ ทางเดินหายใจ. สภากาชาดเยอรมันให้บริการแพทย์ด้านการถ่ายเลือดด้วยเลือด 10,400 ยูนิตต่อวัน การถ่ายเลือดจะดำเนินการผ่านสายสวนที่วางไว้ก่อนขั้นตอนหรือผ่านเข็มกลวงที่สอดเข้าไปในหลอดเลือดดำ

นอกจากนี้ยังสามารถบริจาคโลหิตด้วยตนเอง (การถ่ายเลือดอัตโนมัติ) ที่นี่ผู้บริจาคและผู้รับเหมือนกัน เลือดมากถึง 900 มิลลิลิตรจะถูกดึงออกมาจากผู้ป่วยในหนึ่งถึงสามครั้งสี่สัปดาห์ก่อนขั้นตอนที่วางแผนไว้ซึ่งมีการสูญเสียเลือดในระดับสูงโดยมีความเป็นไปได้ 10 เปอร์เซ็นต์ ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการบริจาคโลหิตด้วยตนเอง ด้วยแนวทางสำหรับ“ การผลิตและการบริหารผลิตภัณฑ์จากเลือดต่างประเทศ” และข้อกำหนดทางกฎหมายที่สูงทำให้ทุกวันนี้ยาถ่ายจึงปลอดภัยมาก มีเพียงความเสี่ยงของปฏิกิริยาการแพ้และผลข้างเคียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ยังคงอยู่

การถ่ายเลือดหรือสเต็มเซลล์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางภูมิคุ้มกันในผู้รับ ระบบเลือดของผู้ป่วยจะตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมในเลือดของผู้บริจาคหรือในเซลล์ต้นกำเนิดของผู้บริจาค กลุ่มเลือดที่แตกต่างกันในผู้บริจาคและผู้รับอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่รุนแรงเช่นความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือดหรือภาวะช็อก ในบางกรณีอาจเกิดภาวะไตวายได้ หากกลุ่มเลือดของผู้บริจาคและผู้รับตรงกันอาจเกิดผลข้างเคียงเล็กน้อยในระยะสั้นเช่นหนาวสั่นเป็นไข้ความดันโลหิตลดลงหรือคลื่นไส้

วิธีการวินิจฉัยและการตรวจ

เนื่องจากกฎระเบียบทางกฎหมายที่เข้มงวดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ใช่ภูมิคุ้มกันในยาถ่ายจึงดีอย่างที่เป็นไปไม่ได้ พื้นที่เสี่ยงนี้รวมถึงการแพร่กระจายของเชื้อโรคเช่นเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบบีหรือซี

หากมีการถ่ายเทเลือดในปริมาณมากเร็วเกินไปอาจเกิดอาการบวมน้ำที่ปอดหรือหัวใจล้มเหลวได้ เทคโนโลยีที่ทันสมัยที่สุดแสดงลักษณะเฉพาะของห้องปฏิบัติการในคลินิกผู้เชี่ยวชาญและสถาบันพิเศษที่รับประกันการจัดหาผลิตภัณฑ์โลหิต เฉพาะในกรณีที่การเตรียมเลือดที่บริจาคนั้นปราศจากเชื้อโรคเท่านั้นจึงจะได้รับอนุมัติให้บริจาคโลหิตได้ เพื่อให้ยาถ่ายสามารถรับประกันความปลอดภัยของผู้รับบริการไม่เพียง แต่จำเป็นต้องมีเทคโนโลยีที่ล้ำสมัยเท่านั้น แต่ยังต้องมีการคัดเลือกผู้บริจาคโลหิตและเซลล์ต้นกำเนิดอย่างระมัดระวังด้วย แนวทางที่เข้มงวดจากสมาคมการแพทย์เยอรมันกำหนดว่าใครมีสิทธิ์เป็นผู้บริจาคและใครไม่เป็น

เลือดที่บริจาคแบ่งออกเป็น 3 ส่วน ได้แก่ เซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) เกล็ดเลือด (thrombocytes) และพลาสมาในเลือด ในขณะที่เม็ดเลือดแดงให้ออกซิเจน แต่เกล็ดเลือดมีบทบาทสำคัญในการแข็งตัวของเลือด พลาสมาเป็นของเหลวในเลือด การบริจาคโลหิตไม่ใช่เรื่องปกติอีกต่อไป ข้อบังคับทางกฎหมายห้ามไม่ให้มีการบริจาคโลหิตผสมกันเนื่องจากนี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำให้แน่ใจได้ว่าเลือดแต่ละส่วนยังคงสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังผู้บริจาคได้ ความเข้มข้นของเลือดจะถูกเก็บไว้ในธนาคารเลือด คลินิกที่เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การถ่ายเลือดจะมีธนาคารเลือดภายในที่กว้างขวางในขณะที่โรงพยาบาลมีธนาคารเลือดที่มีกำลังการผลิตเพียงเล็กน้อยเพื่อตอบสนองความต้องการของตนเอง

ผู้เชี่ยวชาญด้านการถ่ายเลือดต้องวางแผนความต้องการเลือดสำรองอย่างแม่นยำเนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงเข้มข้นสามารถเก็บไว้ได้เพียง 42 วันในขณะที่ไม่สามารถใช้เกล็ดเลือดได้อีกต่อไปหลังจากสี่วัน เฉพาะพลาสมาในเลือดเท่านั้นที่สามารถแข็งตัวได้เป็นเวลาสองปี สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าผู้รับบริการจะได้รับส่วนประกอบของเลือดที่ต้องการจริงๆในกรณีที่มีการถ่ายเลือด หากมั่นใจว่าผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือดผู้เชี่ยวชาญด้านการถ่ายเลือดจะมีการหารือโดยละเอียดกับบุคคลที่เกี่ยวข้องและได้รับความยินยอม

ผู้ป่วยจะได้รับการถ่ายเลือดโดยไม่ได้รับความยินยอมในกรณีฉุกเฉินเท่านั้นตัวอย่างเช่นหากมีความเสี่ยงเฉียบพลันต่อการเสียชีวิตเนื่องจากการเสียเลือดสูงหลังจากเกิดอุบัติเหตุ แพทย์ที่เข้าร่วมตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับการเตรียมการถ่ายเลือดที่เหมาะสมกับเขา การกำหนดกลุ่มเลือดและการทดสอบความเข้ากันได้ในรูปแบบของการจับคู่เพื่อให้แน่ใจว่าผู้บริจาคและผู้รับตรงกัน พลาสมาของผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยถูกผสมในห้องปฏิบัติการกับเซลล์เม็ดเลือดแดงจากสมาธิที่ผู้บริจาคต้องการ (เลือดสำรอง)

ถุงเลือดประกอบด้วยส่วนของท่อที่มีเลือดของผู้บริจาคจำนวนเล็กน้อยสำหรับการผสมข้ามสายพันธุ์ ทันทีก่อนการถ่ายเลือดความเข้ากันได้จะถูกตรวจสอบอีกครั้งโดยใช้การทดสอบข้างเตียงเพื่อแยกแยะความเสี่ยงที่เหลืออยู่เช่นการผสมกัน