การโยกย้าย

ใน การโยกย้าย สารอินทรีย์ของบุคคลอื่นจะถูกปลูกถ่ายในผู้ป่วย การปลูกถ่ายนี้ต้องเกิดขึ้นภายใต้การพิจารณาถึงผลทางภูมิคุ้มกันและมีความเสี่ยงสูงที่จะถูกปฏิเสธซึ่งในยาปัจจุบันสามารถลดลงได้ด้วยมาตรการภูมิคุ้มกันและการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดหรือเซลล์เม็ดเลือดขาว

ใครก็ตามที่รออวัยวะระบบอวัยวะแขนขาหรือเซลล์และชิ้นส่วนเนื้อเยื่อบางอย่างจะถูกวางไว้ในรายการรอโดยสภาพทั่วไปอายุและโอกาสในความสำเร็จของโครงการพร้อมกับพารามิเตอร์อื่น ๆ อีกมากมายจะกำหนดประเภทของผู้ป่วยในรายการรอ

การปลูกถ่ายคืออะไร?

การปลูกถ่ายเป็นกระบวนการต่อกิ่งอินทรีย์วัตถุจากบุคคลอื่นไปยังผู้ป่วยรายหนึ่ง นอกจากอวัยวะและระบบอวัยวะแล้วยังสามารถปลูกถ่ายส่วนประกอบของเนื้อเยื่อแขนขาหรือเซลล์ได้อีกด้วย

ในทางการแพทย์คำว่าการปลูกถ่ายหมายถึงการปลูกถ่ายวัสดุอินทรีย์ สารอินทรีย์นี้สามารถประกอบด้วยส่วนต่างๆของร่างกาย นอกจากอวัยวะและระบบอวัยวะแล้วยังสามารถปลูกถ่ายส่วนประกอบของเนื้อเยื่อแขนขาหรือเซลล์ได้อีกด้วย

ตรงกันข้ามกับการปลูกถ่ายการปลูกถ่ายไม่ได้ผลกับสารอินทรีย์ แต่เป็นวัสดุเทียม ยกตัวอย่างเช่นขาเทียมคือการปลูกถ่ายในขณะที่หัวใจที่ปลูกถ่ายจะสอดคล้องกับการปลูกถ่าย ในปีพ. ศ. 2526 Theodor Kocher ได้ทำการปลูกถ่ายครั้งแรกกับมนุษย์ที่มีชีวิตเมื่อเขาปลูกถ่ายเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ใต้ผิวหนังและเข้าไปในช่องท้องของผู้ป่วย จนกระทั่งศตวรรษที่ 20 ยาปลูกถ่ายระยะร่มซึ่งได้รับการประกาศเกียรติคุณโดยแพทย์ผู้ปลูกถ่าย Rudolf Pichlmayr ได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยคำนึงถึงการดำเนินการดังกล่าว

การปลูกถ่ายในปัจจุบันมีความแตกต่างกันขึ้นอยู่กับต้นกำเนิดหน้าที่และตำแหน่งของการปลูกถ่าย ด้วยการปลูกถ่ายไอโซโทปตัวอย่างเช่นเนื้อเยื่อและตำแหน่งของสารอินทรีย์ในผู้บริจาคและผู้รับยังคงเหมือนเดิม ในทางกลับกันการปลูกถ่ายออโธโทปิกจะเห็นด้วยในแง่ของสถานที่ตั้งในผู้รับและผู้บริจาคเท่านั้นในขณะที่การปลูกถ่ายเฮเทอโรโทรปิกไม่มีความสัมพันธ์เชิงพื้นที่ใด ๆ มีกลุ่มย่อยที่แตกต่างกันสี่กลุ่มที่เกี่ยวข้องกับหน้าที่ของการปลูกถ่าย

ในกรณีของการปลูกถ่ายแบบ allovital การปลูกถ่ายมีความสำคัญและทำงานได้เต็มที่ ในทางกลับกันการปลูกถ่ายจากการปลูกถ่าย allostatic มีข้อ จำกัด ในการทำงานในขณะที่การปลูกถ่ายเสริมมีจุดมุ่งหมายเพื่อสนับสนุนอวัยวะที่เป็นโรค ทดแทนการปลูกถ่ายในทางกลับกันแทนที่อวัยวะที่ไม่สามารถผ่าตัดได้อย่างสมบูรณ์ มีความเป็นไปได้สองประการเกี่ยวกับที่มาของการปลูกถ่าย: วัสดุถูกนำออกหลังการชันสูตรเช่นหลังเสียชีวิตหรือจากผู้บริจาคที่มีชีวิต

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

เป้าหมายของการปลูกถ่ายขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล โดยทั่วไปแล้วการปลูกถ่ายจะดำเนินการเพื่อแทนที่อวัยวะหรือระบบอวัยวะที่ไม่สามารถผ่าตัดได้หรือบกพร่องและช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ ในกรณีนี้อวัยวะที่ไร้ประโยชน์จะถูกระเบิดออกอย่างสมบูรณ์

สิ่งนี้ทำให้เกิดความแตกต่างของการปลูกถ่ายประเภทนี้เช่นจากการผ่าตัดที่ใช้อวัยวะที่สองที่มีสุขภาพดีนอกเหนือจากอวัยวะที่มีอยู่และอาจอ่อนแอของผู้ป่วยซึ่งควรจะสนับสนุนการทำงานของอวัยวะที่ต่ำ อย่างไรก็ตามในบางกรณีต้องนำอวัยวะที่มีสุขภาพดีออกจากผู้ป่วยเนื่องจากการผ่าตัดซึ่งจะสามารถปลูกถ่ายให้กับผู้รับได้ สถานการณ์ดังกล่าวเป็นที่รู้จักกันในทางเทคนิคว่าเป็นการปลูกถ่ายโดมิโน แม้ว่าการปลูกถ่ายหัวใจจะเป็นหนึ่งในประเภทของการปลูกถ่ายที่รู้จักกันดีที่สุดสำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจบางรูปแบบ แต่ก็มีข้อบ่งชี้สำหรับการปลูกถ่ายในสถานการณ์อื่น ๆ

ตัวอย่างเช่นไตวายเรื้อรังมักต้องได้รับการปลูกถ่ายไตเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีปฏิกิริยาของ Eisenmenger จำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายหัวใจและปอดร่วมกัน โรคตับแข็งอาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการปลูกถ่ายตับ

โรคซิสติกไฟโบรซิสจำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายปอดในขณะที่ผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวมักได้รับการรักษาโดยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด ในโรคต่างๆเช่นมะเร็งเต้านมการผ่าตัดเสริมสร้างโดยใช้การปลูกถ่ายเนื้อเยื่ออาจทำให้เต้านมของผู้หญิงกลับคืนมาได้ การปลูกถ่ายผิวหนังมักจำเป็นสำหรับแผลไฟไหม้ในขณะที่แขนขาที่ถูกตัดสามารถปลูกถ่ายได้หลังจากเกิดอุบัติเหตุเป็นต้น

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยารักษาโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

ความเสี่ยงสูงสุดของการปลูกถ่ายมักเป็นปฏิกิริยาตอบสนองทางภูมิคุ้มกันมากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่การปฏิเสธสิ่งแปลกปลอม ระบบภูมิคุ้มกันได้รับการฝึกฝนให้ตรวจจับสิ่งแปลกปลอมและขับออกจากร่างกายซึ่งสรุปพื้นฐานของการปฏิเสธการปลูกถ่าย ด้วยการปฏิเสธอย่างชัดเจนการต่อกิ่งจะถูกปฏิเสธในสองสามชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด

ที่รับผิดชอบต่อสิ่งนี้คือแอนติบอดีเฉพาะกลุ่มและเฉพาะกลุ่มเลือดที่ทำให้เกิดการสะสมของไฟบรินในหลอดเลือดปลูกถ่าย เป็นผลให้เนื้อเยื่อที่แทรกนั้นตาย แม้ว่าการปฏิเสธรูปแบบนี้แทบจะไม่สามารถรักษาได้ แต่การปฏิเสธแบบเฉียบพลันมักจะเกิดขึ้นในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดด้วยภูมิคุ้มกันและมาตรการที่คล้ายกัน การปฏิเสธแบบเฉียบพลันดังกล่าวเป็นการปฏิเสธโฆษณาคั่นระหว่างหน้าของเซลล์และเกิดขึ้นบ่อยกว่าในการปลูกถ่ายไตเป็นต้น ในทางกลับกันการปฏิเสธเรื้อรังมักเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหลายปีและเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน

ในกรณีส่วนใหญ่การปฏิเสธประเภทนี้ต้องมีการปลูกถ่ายครั้งที่สอง ในขณะเดียวกันยาปลูกถ่ายได้ค้นพบการปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มเติมและเซลล์ต้นกำเนิดจากภายนอกเพื่อลดความเสี่ยงต่อการถูกปฏิเสธ ไม่ใช่ว่าการปลูกถ่ายทุกครั้งจะเหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกราย จากมุมมองของภูมิคุ้มกันวิทยาและกลุ่มเลือดตัวอย่างเช่นวัสดุที่ระเบิดได้จะต้องตรงกับผู้ป่วยเพื่อให้สามารถปลูกถ่ายได้สำเร็จ

เนื่องจากโดยทั่วไปมีการปลูกถ่ายน้อยกว่าที่จำเป็นจึงมีรายการรอในเยอรมนีผู้ป่วยจะอยู่ในรายชื่อรอคอยมากน้อยเพียงใดขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปโอกาสในการประสบความสำเร็จอายุและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย ในระหว่างนี้การปลูกถ่ายจะดำเนินการข้ามพรมแดนของประเทศเพื่อให้สามารถพบอวัยวะได้เร็วขึ้นในกรณีที่รุนแรงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถจัดหาวัสดุที่เหมาะสมกว่าได้