หลอดเลือดสมองอักเสบ

หลอดเลือดสมองอักเสบ เป็นโรคอักเสบที่เกี่ยวข้องกับอายุของหลอดเลือดซึ่งมักมีผลต่อหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่และขนาดกลางของศีรษะ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาหลอดเลือดสมองอักเสบจะส่งผลกระทบอย่างมากต่อการมองเห็น

Cranial Arteritis คืออะไร?

โรคหลอดเลือดสมองอักเสบหรือที่เรียกว่าโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีต้นกำเนิดทางพันธุกรรม การกระตุ้นของ phagocytes ก่อให้เกิดความเสียหายของเนื้อเยื่ออักเสบซึ่งทำให้หลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบบวมและเลือดไปเลี้ยงก็จะเสื่อมลงมากขึ้น
© freshidea - stock.adobe.com

โรคหลอดเลือดสมองอักเสบคือการอักเสบของผนังหลอดเลือด ผู้หญิงได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชายคนที่มาจากสแกนดิเนเวียบ่อยกว่ากลุ่มประชากรอื่น ๆ

อายุที่เริ่มมีอาการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจากอายุ 50 ปี ในกรณีส่วนใหญ่หลอดเลือดแดงของศีรษะโดยเฉพาะบริเวณขมับจะได้รับผลกระทบซึ่งเป็นสาเหตุที่บางครั้งใช้ชื่อหลอดเลือดแดงชั่วคราว ชื่ออื่นสำหรับหลอดเลือดแดงในกะโหลกคือ โรคฮอร์ตัน, หลอดเลือดแดงขมับ, Giant cell arteritis หรือ Horton-Magath-Brown syndrome

การรักษาโรคหลอดเลือดสมองอักเสบอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันความเสียหายของเนื้อเยื่อถาวรและการสูญเสียการมองเห็น

สาเหตุ

สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองยังไม่สามารถพิสูจน์ได้อย่างชัดเจน การวิจัยทางชีววิทยาระดับโมเลกุลล่าสุดแสดงให้เห็นว่าเซลล์ T (เซลล์ตัวช่วย) รับรู้แอนติเจนในผนังหลอดเลือดและที่เรียกว่า macrophages (เซลล์กินของเน่า) ส่งสัญญาณเพื่อทำลายเชื้อโรคเหล่านี้

โรคหลอดเลือดสมองอักเสบจึงเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีต้นกำเนิดทางพันธุกรรม การกระตุ้นของ phagocytes ก่อให้เกิดความเสียหายของเนื้อเยื่ออักเสบซึ่งทำให้หลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบบวมและเลือดไปเลี้ยงก็จะเสื่อมลงมากขึ้น

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองอักเสบ ได้แก่ ผู้ที่เป็นโรคโปลิโออัลเจียรูมาติกาโรคลูปัสอิริเทมาโตซัสในระบบโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และการติดเชื้อรุนแรง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ปวดหัวและไมเกรน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ในกรณีส่วนใหญ่ข้อร้องเรียนและอาการของโรคหลอดเลือดสมองอักเสบค่อนข้างชัดเจนเพื่อให้ชี้ไปที่โรคโดยตรงและทำให้สามารถรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณศีรษะ อาการปวดหัวเหล่านี้มีความคมและสามารถแพร่กระจายไปยังภูมิภาคใกล้เคียงได้

มีอาการปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะในหูหรือตา นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดแดงในกะโหลกยังต้องทนทุกข์ทรมานจากการรบกวนทางสายตาอย่างรุนแรงและในกรณีที่รุนแรงจากการตาบอด คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด และลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากโรค

การลดน้ำหนักอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีไข้หรือเหนื่อยง่ายและอ่อนเพลียโดยทั่วไป บ่อยครั้งที่หลอดเลือดสมองอักเสบทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในกล้ามเนื้อและทำให้เกิดข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและในชีวิตประจำวันของบุคคลที่เกี่ยวข้อง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังมีอาการตาเขหรือขมับมาก

หลอดเลือดแดงในกะโหลกศีรษะยังทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยอ่อนแอลงทำให้โดยทั่วไปมีความเสี่ยงต่อโรคต่างๆ การร้องเรียนทางจิตใจอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการของโรคหลอดเลือดสมองอักเสบอาจแตกต่างกันไป บางครั้งการเริ่มมีอาการของโรคจะมีลักษณะตึงของกล้ามเนื้อและปวด (ปวดกล้ามเนื้อ) ที่ไหล่และสะโพกมีไข้และอ่อนเพลียเช่นเดียวกับไข้หวัด

อย่างไรก็ตามอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดเลือดสมองอักเสบมักจะปวดศีรษะและกดเจ็บอย่างรุนแรงโดยส่วนใหญ่จะเกิดที่ขมับทั้งสองข้าง อาการปวดกรามและลิ้นเมื่อเคี้ยวก็มีอาการเช่นกัน นอกจากนี้ยังมีความไวในเส้นผมและหนังศีรษะตลอดจนลักษณะการสูญเสียการมองเห็นหรือการมองเห็นซ้อน

หากไม่ได้รับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองอักเสบอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นตาบอดถาวรหลอดเลือดโป่งพองหรือโรคหลอดเลือดสมองในแต่ละกรณี

โรคหลอดเลือดสมองอักเสบเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยดังนั้นจึงต้องตัดโรคอื่น ๆ ออกไปก่อน การวินิจฉัยทำโดยอาศัยการประเมินที่ครอบคลุมด้วยการตรวจร่างกายและการทดสอบทางห้องปฏิบัติการ สิ่งเหล่านี้ตรวจสอบค่าตับอัตราการตกตะกอนและค่าของเครื่องหมายการอักเสบบางอย่าง

มาตรฐานในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองอักเสบคือการตรวจชิ้นเนื้อและสามารถใช้วิธีการถ่ายภาพเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กอัลตราซาวนด์หรือเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน

ภาวะแทรกซ้อน

หลอดเลือดสมองอักเสบทำให้การมองเห็นลดลงอย่างมาก ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ป่วยอาจสูญเสียการมองเห็นทั้งหมดและทำให้ตาบอดได้ ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบจากภาวะหลอดเลือดสมองอักเสบมากกว่าผู้ชายและส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคได้บ่อยขึ้น

ส่วนใหญ่จะมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ศีรษะซึ่งเกิดขึ้นจากการรบกวนทางสายตาหรือตาบอดสนิท ผู้ได้รับผลกระทบยังต้องทนทุกข์ทรมานจากไข้และความเหนื่อยล้าและจากความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไป กล้ามเนื้อและแขนขายังเจ็บปวดซึ่งจะช่วยลดคุณภาพชีวิตอย่างมาก

ก่อนที่จะตาบอดมีหมอกควันและมองเห็นภาพซ้อน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ การรักษาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยา ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวันแม้ว่าการรักษาทั้งหมดจะยืดเยื้อไปหลายปี

โดยส่วนใหญ่แล้วปัญหาสายตาและความดันโลหิตสูงจะได้รับการรักษาด้วย ในหลาย ๆ กรณีการบำบัดจะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นและระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง เป็นผลให้ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเกิดไข้หวัดและการติดเชื้ออื่น ๆ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หลอดเลือดสมองอักเสบต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ หากไม่ได้รับการรักษาโรคนี้อาจส่งผลเสียต่อการมองเห็นของผู้ป่วยและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้ตาบอดสนิท ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนโดยแพทย์ ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์หากเกิดการรบกวนทางสายตาอย่างกะทันหันซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรง

ในทำนองเดียวกันหลอดเลือดแดงหนาที่ขมับอาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองอักเสบและควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ป่วยมีไข้หรืออ่อนเพลียและเหนื่อยง่าย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่หลอดเลือดสมองอักเสบจะนำไปสู่อาการปวดกล้ามเนื้อหรือน้ำหนักลดลงอย่างมาก

หากไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ โดยปกติแล้วโรคหลอดเลือดสมองอักเสบสามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์ทั่วไป การรักษาเพิ่มเติมเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของยาและอาการมีแนวโน้มที่จะค่อนข้าง จำกัด

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

หากสามารถวินิจฉัยและรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้ตั้งแต่เนิ่นๆการพยากรณ์โรคมักจะดีมาก หลอดเลือดสมองอักเสบได้รับการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูง (1 มก. / กก. / วัน) เช่นเพรดนิโซน

เนื่องจากต้องการการรักษาอย่างทันท่วงทีการรักษาด้วยยาจึงสามารถเริ่มได้ก่อนที่การวินิจฉัยจะได้รับการยืนยัน แม้ว่าการปรับปรุงจะเกิดขึ้นได้แล้วภายในสองสามวัน แต่ยาจะต้องใช้เวลานานกว่าหนึ่งถึงสองปีหรือมากกว่านั้น หลังจากสองสามสัปดาห์แรกขนาดยาอาจลดลงเรื่อย ๆ จนกว่าจะต้องใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณต่ำเพื่อควบคุมการอักเสบ

อาการบางอย่างอาจกลับมาในช่วงสั้น ๆ ระหว่างการรักษา คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นยาต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์แรง การใช้ในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงโดยเฉพาะในปริมาณที่สูง ซึ่งรวมถึงโรคกระดูกพรุนความดันโลหิตสูงกล้ามเนื้ออ่อนแรงต้อหินหรือต้อกระจก

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์สำหรับโรคหลอดเลือดสมองคือน้ำหนักเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดสูงและระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดีหรือยาอื่น ๆ ใช้เพื่อรักษาอาการข้างเคียง

Outlook และการคาดการณ์

โรคหลอดเลือดสมองอักเสบมีการพยากรณ์โรคที่ดีหากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆและเริ่มการรักษาอย่างรวดเร็ว ด้วยการรักษาด้วยยามีความเป็นไปได้ที่จะบรรเทาอาการได้ เพื่อให้ได้ภาพการรักษาที่ดีและมั่นคงการรักษาต้องใช้เวลาหลายปี อย่างไรก็ตามหลังจากผ่านไปเพียงไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์คุณสามารถรู้สึกได้ถึงการปรับปรุงที่สำคัญ

หากหยุดยาเองและเร็วเกินไปโรคจะกำเริบและอาการจะกลับมาอีก หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ความบกพร่องก็ยังคงเติบโตและมีอาการใหม่ ๆ ระยะลุกลามของโรคสามารถนำไปสู่การตาบอดในผู้ป่วยภายใต้สภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย นอกจากนี้โรคหลอดเลือดสมองอาจเกิดขึ้นในแต่ละกรณี สิ่งนี้มักนำไปสู่ความบกพร่องตลอดชีวิตอัมพาตและความผิดปกติในการทำงาน นอกจากนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้หากได้รับการรักษาล่าช้าหรือในกรณีที่ไม่มีผู้ป่วยหนัก

ความยากลำบากของโรคหลอดเลือดสมองอักเสบคือการวินิจฉัย โรคนี้ง่ายต่อการสับสนกับโรคอื่น ๆ เนื่องจากอาการ ซึ่งหมายความว่าการให้คำปรึกษาของแพทย์ล่าช้าหรือแพทย์วินิจฉัยผิดพลาดในเบื้องต้น ความล่าช้าในการเริ่มมีอาการของโรคทำให้สายตาเสื่อมลงอย่างต่อเนื่อง เมื่อได้รับการแก้ไขและเริ่มการรักษาแล้วอาการจะค่อยๆบรรเทาลง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ปวดหัวและไมเกรน

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันหลอดเลือดแดงในกะโหลกศีรษะได้ อย่างไรก็ตามการรับมือกับผลข้างเคียงของยาถือเป็นความท้าทายที่สำคัญ การรับประทานผักและผลไม้สดธัญพืชไม่ติดมันและปลาและการ จำกัด เกลือน้ำตาลและแอลกอฮอล์เป็นพื้นฐานที่ดีที่สุดในการจัดการกับปัญหาที่อาจเกิดขึ้น การออกกำลังกายเป็นประจำอย่างน้อย 30 นาทีต่อวันจะช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและความเป็นอยู่ที่ดีเพื่อให้ควบคู่ไปกับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองอักเสบ

aftercare

ตัวเลือกการดูแลติดตามผลสำหรับหลอดเลือดสมองอักเสบมักจะพิสูจน์ได้ยากในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยทางการแพทย์ เมื่อรักษาโรคผู้ป่วยมักต้องรับประทานยา ควรใช้ความระมัดระวังในการรับประทานยาเป็นประจำและควรคำนึงถึงปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ ด้วย

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับการรักษาที่ยาวนาน เนื่องจากการรักษาโรคหลอดเลือดสมองอักเสบอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่รุนแรงผู้ได้รับผลกระทบควรได้รับการตรวจสอบตัวเองเป็นประจำ การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ยังส่งผลดีอย่างมากต่อการเกิดหลอดเลือดแดงในกะโหลก

ควรหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักไม่ว่าในกรณีใด ๆ การดูแลโดยเพื่อนและญาติสามารถส่งผลดีอย่างมากต่อการเกิดโรคและป้องกันการร้องเรียนเพิ่มเติม การสัมผัสกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอักเสบรายอื่นอาจนำไปสู่การแลกเปลี่ยนข้อมูลซึ่งอาจส่งผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไป

คุณสามารถทำเองได้

Giant cell arteritis เป็นโรคหลอดเลือดรูมาติกที่ร้ายแรงมากซึ่งต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการรักษาด้วยยาคอร์ติโซนอย่างสม่ำเสมอแม้ว่าจะมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาก็ตาม ผู้ป่วยสามารถบรรเทาอาการหลังได้ด้วยมาตรการช่วยเหลือตนเอง

เนื่องจากการให้คอร์ติโซนจะเพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนจึงควรรับประทานแคลเซียมในเวลาเดียวกันและควรได้รับแสงแดดอย่างเพียงพอหรือให้วิตามินดีทดแทน การอุดตันของหลอดเลือดที่อาจเกิดขึ้นสามารถป้องกันได้โดยการใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิก (ASA) ซึ่งมีอยู่ในยาแก้ปวดหลายชนิดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ เมื่อ ASA โจมตีเยื่อบุกระเพาะอาหารจึงควรได้รับการปกป้องโดยตัวยับยั้งโปรตอน

นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธีการทางธรรมชาติบำบัดเพื่อสนับสนุนสิ่งนี้ได้ คลาสสิกในการรักษาโรคไขข้อคือเบิร์ชซึ่งใช้เป็นน้ำผลไม้หรือชา เบียร์ที่ทำจากใบเบิร์ชสามารถนำไปใช้กับบริเวณที่เจ็บปวดของร่างกายได้โดยตรง ยังกล่าวกันว่าตำแยมีผลดีต่อกระบวนการอักเสบในร่างกาย เปลือกวิลโลว์เป็นแหล่งธรรมชาติของ ASA และดื่มเป็นชาซึ่งรสชาติแปลกมาก อย่างไรก็ตามในระหว่างนี้ยังมีแท็บเล็ตที่ใช้เปลือกวิลโลว์

บ่อยครั้งการเคลื่อนไหวของขากรรไกรอาจทำให้อาการปวดศีรษะรุนแรงขึ้นซึ่งมักเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงขนาดยักษ์ ในกรณีของการโจมตีเฉียบพลันผู้ที่ได้รับผลกระทบควรรับประทานอาหารอ่อนหรือเหลวเท่านั้นและไม่ควรเคี้ยวอย่างหนัก