อัมพาตทางเดินหายใจ

อัมพาตทางเดินหายใจ คือการหยุดหายใจ สภาวะนี้มักเกิดขึ้นโดยไม่มีอิทธิพลภายนอกหรือการด้อยค่า

อัมพาตระบบทางเดินหายใจคืออะไร?

อัมพาตของระบบทางเดินหายใจไม่ได้เกิดจากอิทธิพลภายนอกเช่นการบีบรัดหรือสิ่งแปลกปลอมที่หายใจเข้าไป มันเกิดขึ้นจากปัจจัยภายใน
© Alila Medical Media - stock.adobe.com

ด้วยอัมพาตของระบบทางเดินหายใจการหายใจจะหยุดนิ่ง ในภาษาพูดทั่วไปการหายใจเป็นกิจกรรมของปอด การแลกเปลี่ยนก๊าซจะเกิดขึ้นในปอด เมื่อหายใจเข้าไปจะมีการหายใจเอาออกซิเจนเข้าไปในขณะที่หายใจออกก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกหายใจออก เมื่อการหายใจเป็นอัมพาตกระบวนการนี้จะไม่ทำงานอีกต่อไป

ในภาวะอัมพาตของระบบทางเดินหายใจปริมาณของก๊าซในปอดในขั้นต้นจะไม่ได้รับผลกระทบ การแลกเปลี่ยนก๊าซภายในปอดยังคงไม่ได้รับผลกระทบในขณะนี้ อย่างไรก็ตามภายในระยะเวลาอันสั้นการขาดออกซิเจนที่เป็นอันตรายถึงชีวิตจะเกิดขึ้นในเลือด สิ่งนี้นำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนซึ่งอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของการทำงานที่สำคัญต่างๆ อัมพาตในระบบทางเดินหายใจยังส่งผลให้สมองได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ

อัมพาตของระบบทางเดินหายใจไม่ได้เกิดจากอิทธิพลภายนอกเช่นการบีบรัดหรือสิ่งแปลกปลอมที่หายใจเข้าไป มันเกิดขึ้นจากปัจจัยภายใน ในอัมพาตระบบทางเดินหายใจมีความแตกต่างระหว่างอัมพาตระบบทางเดินหายใจส่วนกลางและส่วนปลาย ในขณะที่อัมพาตของระบบทางเดินหายใจส่วนกลางเป็นความเสียหายต่อศูนย์ทางเดินหายใจ แต่อัมพาตของระบบทางเดินหายใจส่วนปลายเกิดจากการหยุดชะงักของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ

สาเหตุ

ศูนย์ระบบทางเดินหายใจอยู่ในสมองส่วนหลังในไขกระดูก oblongata เป็นพื้นที่ของสมองที่ควบคุมการหายใจเข้าและหายใจออกโดยไม่รู้ตัวและไม่รู้ตัว อัมพาตของระบบทางเดินหายใจอาจเกิดจากความเสียหายของศูนย์กลางทางเดินหายใจในไขกระดูก สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ของอัมพาตของระบบทางเดินหายใจส่วนกลางคือการเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดแดงใหญ่

ในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันพื้นฐานก้อนเลือดจะก่อตัวขึ้นในหลอดเลือดแดงเช่นในหลอดเลือดแดงเส้นใดเส้นหนึ่งที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมองด้วยออกซิเจน สิ่งนี้จะปิดหลอดเลือดและนำไปสู่การลดการไหลเวียนของเลือด (ขาดเลือด) ในบริเวณก้านสมอง ศูนย์ทางเดินหายใจอาจได้รับผลกระทบจากการไหลเวียนของเลือดที่ลดลง เลือดออกที่ก้านสมองอาจทำให้เกิดอัมพาตของระบบทางเดินหายใจส่วนกลางได้เช่นกัน

อัมพาตระบบทางเดินหายใจส่วนกลางไม่ค่อยเกิดขึ้นเมื่อมีการโจมตีหลายเส้นโลหิตตีบ จุดโฟกัสที่ทำให้เกิดการอักเสบในศูนย์ทางเดินหายใจพบได้เพียงหนึ่งถึงสองเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด ในอัมพาตทางเดินหายใจส่วนปลายสาเหตุของอัมพาตคือความล้มเหลวของกล้ามเนื้อหายใจ ตัวอย่างเช่นหลังจากการให้ยาคลายกล้ามเนื้ออาจเกิดอัมพาตทางเดินหายใจได้ เหตุการณ์ลักษณะนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการดมยาสลบ

อีกสาเหตุหนึ่งของอัมพาตระบบทางเดินหายใจส่วนปลายคือ myasthenia gravis pseudoparalytica เป็นโรคทางระบบประสาทที่การส่งสัญญาณระหว่างกล้ามเนื้อและเส้นประสาทบกพร่อง Poliomyelitis ซึ่งเป็นโรคติดเชื้อที่เรียกว่าโปลิโออาจทำให้เกิดอัมพาตทางเดินหายใจส่วนปลายในแต่ละกรณี Polyneuropathies เป็นโรคที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนปลาย

สาเหตุที่พบบ่อยของ polyneuropathies คือโรคเบาหวานโรค Guillan-Barréหรือโรคติดเชื้อเช่นโรค Lyme หรือโรคคอตีบ polyneuropathies ยังสามารถส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทที่ส่งไปยังกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตได้ที่นี่ นอกจากนี้อัมพาตทางเดินหายใจอาจเกิดจากอัมพาตเหนือส่วนหลัง C4

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับหายใจถี่และปัญหาปอด

โรคที่มีอาการนี้

• ลิ่มเลือดอุดตัน
• โปลิโอ
• โรคเบาหวาน

• การขาดเลือด
• Myasthenia gravis pseudoparalytica
• โรค Lyme

• เลือดออกในสมอง
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• โรคอัมพาตขา

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อัมพาตของระบบทางเดินหายใจสามารถเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือช้า มันมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่นหายใจถี่ริมฝีปากสีฟ้านิ้วสีฟ้านอนไม่หลับวิตกกังวลหรือเหนื่อยล้า บ่อยครั้งที่อาการอัมพาตของระบบทางเดินหายใจมักถูกแจ้งให้ทราบด้วยการหายใจถี่ ผลที่ตามมาอย่างหนึ่งของอัมพาตระบบทางเดินหายใจเรียกว่าภาวะขาดอากาศหายใจ คำว่าภาวะขาดอากาศหายใจเป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงสภาวะที่ถูกคุกคามของการหายใจไม่ออกซึ่งเกิดจากการลดลงของปริมาณออกซิเจนในระบบเลือดแดงพร้อมกับปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ที่เพิ่มขึ้นพร้อมกัน

การเพิ่มขึ้นของระดับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เรียกอีกอย่างว่า hypercapnia hypercapnia นี้มีการลงทะเบียนในก้านสมอง เป็นผลให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความกลัวที่จะหายใจไม่ออกเป็นจำนวนมาก ภาวะขาดอากาศหายใจแสดงตัวเป็นตัวเขียวส่วนกลาง อาการตัวเขียวคือการเปลี่ยนสีของผิวหนังและเยื่อเมือกเป็นสีน้ำเงิน หากการขาดอากาศหายใจยังคงอยู่และไม่สามารถแก้ไขสาเหตุของอัมพาตทางเดินหายใจได้สติจะขุ่นมัวหรือถึงขั้นโคม่า

ด้วยอาการอัมพาตทางเดินหายใจอย่างกะทันหันมักมีเวลาไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโดยละเอียด อัมพาตทางเดินหายใจเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาทันที มิฉะนั้นอัมพาตของระบบทางเดินหายใจโดยสมบูรณ์จะขู่ว่าจะลดปริมาณออกซิเจนไปยังสมอง ซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ภายในไม่กี่นาที

ภาวะแทรกซ้อน

เมื่อเป็นอัมพาตของระบบทางเดินหายใจการหายใจจะหยุดนิ่งโดยไม่มีผลกระทบจากภายนอก อัมพาตซึ่งสามารถมองเห็นได้ในชื่อเกิดขึ้นในบริเวณกล้ามเนื้อทางเดินหายใจหรือในบริเวณของศูนย์การหายใจในสมอง ในขั้นต้นเป็นเรื่องยากที่จะตั้งชื่อภาวะแทรกซ้อนในบริบทของอัมพาตระบบทางเดินหายใจ เนื่องจากอัมพาตของระบบทางเดินหายใจเป็นภาวะเฉียบพลันที่คงอยู่ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น หากไม่ได้รับการรักษาโดยยาผู้ป่วยหนักโดยทันทีจะนำไปสู่การเสียชีวิตจากการขาดอากาศหายใจภายในไม่กี่นาที

อย่างไรก็ตามการเสียชีวิตด้วยการขาดอากาศหายใจในความหมายที่แคบที่สุดไม่ใช่ "ภาวะแทรกซ้อน" ของอัมพาตระบบทางเดินหายใจ แต่เป็นผลทางล อัมพาตของระบบทางเดินหายใจที่ไม่ได้รับการรักษามักนำไปสู่การเสียชีวิตจากการขาดอากาศหายใจ ความตายเกิดขึ้นจากการที่สมองและอวัยวะมีออกซิเจนไปเลี้ยงไม่เพียงพอ เนื่องจากการหายใจไม่เกิดขึ้นเมื่อมีอาการอัมพาตทางเดินหายใจจึงไม่มีการดูดซึมออกซิเจนอีกต่อไปซึ่งอาจกระจายไปในร่างกายได้ อวัยวะรวมทั้งสมองไม่สามารถให้ออกซิเจนได้อย่างเพียงพอ การแทรกแซงทางการแพทย์ในทันทีเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันผลกระทบที่น่าสนใจเหล่านี้ของอัมพาตทางเดินหายใจ

สามารถหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตจากการหายใจไม่ออกได้ก็ต่อเมื่อทำการช่วยหายใจหรือช่วยชีวิตทันทีเป็นมาตรการแรก โดยสรุปอาจกล่าวได้ว่าอัมพาตทางเดินหายใจหมายความว่าไม่สามารถดูดซึมออกซิเจนได้อีกต่อไปและสมองและอวัยวะอื่น ๆ ไม่ได้รับออกซิเจน การเสียชีวิตจากการขาดอากาศหายใจจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีเว้นแต่จะมีการต่อต้านทางการแพทย์

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อัมพาตระบบทางเดินหายใจต้องแยกความแตกต่างระหว่างอัมพาตทางเดินหายใจเฉียบพลันและร้ายกาจ หากจำเป็นต้องได้รับการดูแลในกรณีฉุกเฉินเนื่องจากการหยุดหายใจจะใช้เทคนิคการปฐมพยาบาล หากมีการพัฒนาอย่างกะทันหันต้องติดต่อบริการรถพยาบาลทันที ในขณะเดียวกันขอแนะนำให้เริ่มการบริจาคลมหายใจสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้อง

เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากการขาดอากาศหายใจควรเริ่มการช่วยชีวิตแบบปากต่อปากทันทีจนกว่าแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง ในกรณีที่มีการลุกลามอย่างค่อยเป็นค่อยไปควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่หายใจถี่เป็นเวลาหลายชั่วโมง หากเจ้าตัวมีริมฝีปากสีฟ้าและนิ้วสีน้ำเงินอยู่แล้วสิ่งสำคัญคือต้องรีบทำ ควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการเช่นนอนไม่หลับต่อเนื่องหรืออ่อนเพลียถาวร

คนที่ไม่มีประสบการณ์มักไม่เชื่อมโยงอาการเหล่านี้กับอัมพาตทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตามนี่เป็นสัญญาณแรกของอัมพาตระบบทางเดินหายใจที่มีอาการคืบคลาน ผู้ประสบภัยหลายคนรายงานว่ารู้สึกกลัวการหายใจไม่ออกอย่างถาวร พวกเขาก็ควรได้รับการตรวจอย่างเข้มข้นโดยแพทย์ อาการต่างๆเช่นการเปลี่ยนสีของผิวหนังหรือการรู้สึกขุ่นมัวเป็นข้อบ่งชี้เพิ่มเติมที่ทำให้จำเป็นต้องไปพบแพทย์ เนื่องจากอัมพาตของระบบทางเดินหายใจที่กำลังคืบคลานสามารถพัฒนาไปสู่ภาวะหยุดหายใจเฉียบพลันได้ตลอดเวลาการขาดออกซิเจนจึงเป็นอันตรายต่อชีวิต

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การบริจาคระบบทางเดินหายใจเป็นส่วนหนึ่งของการปฐมพยาบาลนั้นเหมาะสำหรับการรักษาในทันที การบริจาคลมหายใจเป็นหนึ่งในมาตรการช่วยชีวิตฉุกเฉิน ด้วยการบริจาคระบบทางเดินหายใจผู้ที่เป็นอัมพาตทางเดินหายใจจะได้รับออกซิเจนที่ขาดหายไปผ่านการช่วยหายใจของผู้ช่วยเหลือ ตามแนวทางของ European Resuscitation Council การช่วยชีวิตแบบปากต่อปากเป็นมาตรฐานสำหรับการช่วยชีวิต มีการบริจาคลมหายใจโดยให้ศีรษะของผู้ป่วยมากเกินไป

จมูกถูกปิดและจ่ายอากาศเข้าทางปาก นอกจากนี้ยังสามารถให้การระบายอากาศทางจมูกได้ ตัวแปรนี้เรียกว่าการช่วยหายใจแบบปากต่อปาก การช่วยชีวิตจะดำเนินการจนกว่าผู้ป่วยจะหายใจเป็นอิสระอีกครั้งจนกว่าผู้ช่วยเหลือจากหน่วยกู้ภัยจะมาถึงจนกว่าผู้ช่วยเหลือจะหมดแรงหรือจนกว่าผู้ช่วยเหลือคนอื่นจะสามารถบรรเทาได้

จากนั้นการระบายอากาศจะดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของการแพทย์ฉุกเฉิน สามารถใช้การระบายอากาศด้วยแรงดันบวกและลบการระบายอากาศในกระเป๋าหรือช่องระบายอากาศได้ จุดมุ่งหมายคือการให้ออกซิเจนแก่ร่างกายของผู้ป่วยเพื่อป้องกันความเสียหายอย่างถาวร เมื่อผู้ป่วยมีอาการคงที่ต้องหาสาเหตุของอัมพาตระบบทางเดินหายใจและหากเป็นไปได้ให้แก้ไข

Outlook และการคาดการณ์

หากอาการอัมพาตของระบบทางเดินหายใจไม่ได้รับการรักษาโดยตรงโดยแพทย์ฉุกเฉินมักทำให้เสียชีวิต ดังนั้นในกรณีที่เป็นอัมพาตของระบบทางเดินหายใจต้องเรียกแพทย์ทันทีหรือโรงพยาบาลไปเยี่ยม ผู้ป่วยต้องได้รับการช่วยหายใจฉุกเฉิน ทำได้โดยการช่วยชีวิตแบบปากต่อปากในระหว่างที่ปิดจมูกเพื่อไม่ให้อากาศไหลออกจากปอด

ยิ่งอัมพาตระบบทางเดินหายใจเป็นเวลานานเท่าใดอวัยวะต่างๆก็ยิ่งได้รับความเสียหายจากปริมาณออกซิเจนที่ลดลง สมองอาจได้รับความเสียหายที่นี่ซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการหรือข้อ จำกัด ในการคิดหรือการประสานงานในภายหลัง การเสียชีวิตจากการขาดอากาศหายใจเกิดขึ้นประมาณ 15 นาทีหลังจากอัมพาตทางเดินหายใจ

แพทย์จะต้องทำการช่วยหายใจฉุกเฉินให้กับผู้ป่วยด้วย การที่ผู้ป่วยสามารถฟื้นคืนชีพได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของอัมพาตทางเดินหายใจอย่างมากและไม่สามารถคาดการณ์ได้ในระดับสากล ในบางกรณีจำเป็นต้องช่วยชีวิตเพื่อปลุกผู้ป่วย แพทย์ฉุกเฉินต้องมาถึงเร็วมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากเกิดอุบัติเหตุเพื่อไม่ให้ผู้ป่วยเสียชีวิต

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับหายใจถี่และปัญหาปอด

การป้องกัน

ในกรณีส่วนใหญ่อัมพาตระบบทางเดินหายใจเป็นเหตุการณ์ที่ไม่สามารถคาดเดาได้ซึ่งไม่มีมาตรการป้องกัน

คุณสามารถทำเองได้

ช่วยตัวเองไม่ได้ด้วยอัมพาตทางเดินหายใจ ต้องปรึกษาแพทย์หรือแพทย์ฉุกเฉินทันทีเพื่อรักษาอัมพาตของระบบทางเดินหายใจ หากยังคงเป็นอัมพาตของระบบทางเดินหายใจอยู่จะทำให้เสียชีวิตได้ อัมพาตของระบบทางเดินหายใจมักเกิดขึ้นเมื่อหยุดหายใจแม้ว่าจะไม่มีผลกระทบภายนอกใด ๆ ที่หน้าอก ในกรณีนี้เป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงซึ่งสามารถรักษาได้อย่างถูกต้องในโรงพยาบาลเท่านั้น

ในกรณีที่ระบบหายใจเป็นอัมพาตต้องให้การปฐมพยาบาลทันที จำเป็นต้องมีการช่วยชีวิตแบบปากต่อปากเพื่อให้ออกซิเจนแก่ผู้ได้รับผลกระทบ การช่วยหายใจควรดำเนินต่อไปจนกว่าแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง ตามกฎแล้วแพทย์ฉุกเฉินสามารถช่วยฟื้นคืนชีพได้ในกรณีที่ระบบทางเดินหายใจเป็นอัมพาตและทำให้ผู้ป่วยฟื้นขึ้นมาได้ อย่างไรก็ตามนี่เป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีอุบัติเหตุร้ายแรงหรือร้ายแรงเกิดขึ้น หากอาการอัมพาตของระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นในช่วงสั้น ๆ และชั่วคราวควรปรึกษาแพทย์

มาตรการปฐมพยาบาลอื่น ๆ ได้แก่ การนอนหงาย คางยกขึ้นเพื่อให้ทางเดินหายใจโล่งขึ้น ด้วยการช่วยชีวิตแบบปากต่อปากจมูกของผู้ป่วยจะต้องปิดอยู่เสมอเพื่อไม่ให้อากาศไหลออกมาอีก การช่วยหายใจควรดำเนินต่อไปจนกว่าผู้ป่วยจะหายใจอีกครั้งหรือแพทย์ฉุกเฉินมาถึง