ถุงของเบเกอร์

ภายใต้หนึ่ง ถุงของเบเกอร์ เราเข้าใจถึงส่วนนูนที่อยู่ในโพรงของหัวเข่าและเต็มไปด้วยของเหลว มักเป็นผลมาจากโรคภายในข้อเข่าเรื้อรัง

Baker Cyst คืออะไร?

หากซีสต์ของคนทำขนมปังแข็งตัวในข้อเข่าต้องใช้มาตรการทันทีเนื่องจากอาการอาจแย่ลงอย่างมาก
© joshya - stock.adobe.com

Baker cyst เป็นชื่อของศัลยแพทย์ชาวอังกฤษ W. M. Baker ซึ่งเป็นผู้อธิบายถุงเบเกอร์ครั้งแรกในศตวรรษที่ 19

จากภายนอกซีสต์ของเบเกอร์ดูเหมือนเนื้องอกในโพรงหัวเข่า สิ่งนี้จะต้องได้รับการยกเว้นโดยเร็วที่สุด จุดเริ่มต้นของ Baker cyst อยู่ที่แคปซูลข้อต่อด้านหลังของหัวเข่าบนกล้ามเนื้อน่อง gastrocnemius หรือที่กล้ามเนื้องอกล้ามเนื้อเซมิเมมเบรนโนซัสซึ่งวิ่งที่ด้านหลังของต้นขาถึงหัวเข่า

อย่างไรก็ตามแคปซูลร่วมส่วนใหญ่เป็นที่ที่ถุงน้ำก่อตัว เมื่อถุงน้ำแตกของเหลวจะรั่วเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ และความเจ็บปวดในบริเวณนั้นจะเพิ่มขึ้น ซีสต์ของ Baker มักเกิดขึ้นในวัยกลางคนถึงวัยสูง

สาเหตุ

โรคภายในข้อเข่าที่เรียกว่าเป็นสาเหตุของถุงน้ำเบเกอร์ซึ่งร่างกายจะผลิตน้ำไขข้อมากขึ้น ผลที่ได้คือการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของความดันในข้อต่อและกระพุ้งบนแคปซูลร่วมซึ่งก็คือถุงของเบเกอร์สามารถพัฒนาได้

แคปซูลนี้เต็มไปด้วยของเหลวสามารถรู้สึกได้ดีในโพรงของหัวเข่าและมีลักษณะคล้ายกับตุ่มที่เท้าด้วยแรงกดเบา ๆ แต่โรคอื่น ๆ ของข้อต่อยังสามารถส่งเสริมการก่อตัวของถุงน้ำเบเกอร์เช่นโรคข้ออักเสบเรื้อรังหรืออาการวงเดือนที่เป็นมานาน

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาป้องกันอาการบวมน้ำและการกักเก็บน้ำ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ซีสต์ของ Baker สังเกตเห็นได้ชัดเป็นครั้งแรกเนื่องจากความอ่อนโยนที่ด้านหลังของเข่าที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดซึ่งในตอนแรกยังคงแพร่กระจายมักเกิดขึ้นพร้อมกับความเครียดที่มากขึ้นเช่นระหว่างเล่นกีฬาหรือเดินนาน ๆ เมื่อถุงน้ำพัฒนาขึ้นความเจ็บปวดจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้น

ในไม่ช้าซีสต์ก็จะเห็นได้ชัดในระหว่างการตรวจร่างกาย เนื้อเยื่อรอบ ๆ ยังบวมและอาจแดงขึ้น ถุงน้ำจะก่อตัวขึ้นภายในหัวเข่าอันเป็นผลมาจากการสะสมของของเหลวในหัวเข่าซึ่งร่างกายไม่สามารถสลายได้เอง มีการสร้างแคปซูลขึ้นรอบสระน้ำ ระบบนี้จะเติมเต็มเมื่อเวลาผ่านไปและทำให้เกิดอาการปวดกดดันอย่างรุนแรงภายใต้ความเครียด

ในขณะที่โรคดำเนินไปและซีสต์ยังคงเติบโตขึ้นเรื่อย ๆ การเคลื่อนไหวของข้อเข่าจะ จำกัด มากขึ้น ความรู้สึกไม่สบายอย่างมากเกิดขึ้นเมื่อเดิน การปีนบันไดทั้งสองทิศทางอาจเจ็บปวดเป็นพิเศษ ในทางตรงกันข้ามเมื่อระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ถุงน้ำจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด

ปัญหาของถุงน้ำของเบเกอร์มักจะกำเริบขึ้นจากท่าทางที่ไม่ดีของผู้ป่วยเนื่องจากความเจ็บปวด เนื่องจากระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกส่วนใหญ่เน้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของด้านที่ไม่เป็นโรคข้อต่ออื่น ๆ จึงรับน้ำหนักมากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบหรือความตึงเครียดที่เจ็บปวดต่อไป

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยซีสต์ของเบเกอร์ขึ้นอยู่กับอาการและการตรวจร่างกาย เพราะแม้แต่การกดตรงโพรงเข่าก็ทำให้คนไข้ปวดอย่างรุนแรง

หากการตรวจร่างกายไม่เพียงพอที่จะระบุซีสต์ของ Baker ได้อย่างแน่นอนก็จะทำการเอ็กซ์เรย์ด้วย เพราะมันอาจจะแตกต่าง: มันเป็นถุงน้ำเบเกอร์หรือโรคข้อเข่าเสื่อมหรือแม้แต่เนื้องอกที่ทำให้เกิดอาการ

การตรวจอัลตราซาวนด์ยังสามารถแสดงให้เห็นว่าซีสต์ใหญ่แค่ไหนและแพร่กระจายไปไกลแค่ไหนแล้ว หากถุงน้ำเป็นท่อหรือแตกหรือมีเลือดออกอยู่แล้วการวินิจฉัยอาจมีความซับซ้อน บ่อยครั้งที่อาการจะดีขึ้นได้เองในระยะต่อไป ถุงเบเกอร์สามารถหายไปเองได้ แต่ก็สามารถปรากฏขึ้นอีกครั้งเมื่อเผชิญกับความเครียด

ภาวะแทรกซ้อน

หากซีสต์ของคนทำขนมปังแข็งตัวในข้อเข่าต้องใช้มาตรการทันทีเนื่องจากอาการอาจแย่ลงอย่างมาก การผลิตและการสะสมของน้ำไขข้อที่เพิ่มขึ้นในแคปซูลข้อเข่าอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวร มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างตามมาซึ่งทำให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวด

ซีสต์ไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในผู้สูงอายุเท่านั้นนักกีฬาและคนทำงานที่มีอาการปวดเข่าสูงก็อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเช่นกัน ในบางครั้งแบคทีเรียโรครูมาตอยด์อุบัติเหตุหรือการผ่าตัดข้อเข่าอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของซินโนเวียที่มีความหนืดได้ ทันทีที่เลือดผสมกับของเหลวกระดูกอ่อนอาจได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง

การตรึงขาร่วมกับยาต้านการอักเสบหรือคอร์ติโซนช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน หากถุงน้ำไม่สามารถถดถอยโดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยมการผ่าตัดเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการกำจัดปัญหานี้ในระยะยาว หากไม่สนใจอาการบวมซีสต์ของเบเกอร์จะยังคงก่อตัวขึ้นอีกครั้ง

หากน้ำไขข้อสะสมมากขึ้นเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบจะถูกบีบอัด อาการชาและอัมพาตปรากฏขึ้นและขยายไปที่เท้า ความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นซีสต์แตกและของเหลวกระจายไปที่กล้ามเนื้อขาส่วนล่าง อาการของลิ่มเลือดอุดตันที่ขาส่วนล่างเกิดขึ้น

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

Baker cyst ไม่จำเป็นต้องพบแพทย์ทันที อย่างไรก็ตามหากอาการรุนแรงขึ้นแนะนำให้ไปพบแพทย์ ตัวอย่างเช่นหากซีสต์กดทับทางเดินประสาทอาจทำให้เกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่ไม่พึงประสงค์

อาการปวดเข่าอย่างรุนแรงความรู้สึกผิดปกติที่ขาและเท้าส่วนล่างและอาการปวดข้อเท้าอย่างต่อเนื่องอาจเกิดขึ้นได้ หากอาการเหล่านี้ยังคงมีอยู่นานกว่าปกติแพทย์จะต้องชี้แจงเกี่ยวกับโรคและหากจำเป็นให้เริ่มการรักษาทันที

โดยทั่วไปแล้วทันทีที่ Baker cyst ลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมากควรได้รับการรักษาทางการแพทย์ ควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินหากซีสต์หลุดหรือแตก - ตัวอย่างเช่นเนื่องจากการแตกหรือการอักเสบของเนื้อเยื่อโดยรอบ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาของเหลวสามารถสะสมและทำให้ขาส่วนล่างหายไปได้

ด้วยเหตุนี้บางครั้งจึงต้องใช้มาตรการปฐมพยาบาลร่วมด้วย จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึงผู้ที่ได้รับผลกระทบควรยกขาขึ้นและพันผ้าพันแผลอย่างระมัดระวัง แม้แต่ความสงสัยว่าซีสต์อาจเปิดได้ก็ควรนำไปพบแพทย์

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

Baker's cyst สามารถรักษาได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและแบบผ่าตัด จุดมุ่งหมายของทั้งสองวิธีคือการกำจัดอาการบวมที่เกิดขึ้นในโพรงเข่าและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องให้หมดไป ด้วยถุงน้ำของคนทำขนมปังในวัยเด็กการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมมักจะเพียงพอที่จะบรรลุอิสรภาพจากอาการได้อย่างสมบูรณ์

หากไม่มีการปรับปรุงให้ดีขึ้นการรักษาด้วยการผ่าตัดก็มีประโยชน์เช่นกันหากสาเหตุเช่นความเสียหายของวงเดือนและอาการเหล่านี้ก็จะบรรเทาลงเช่นกัน นอกจากนี้ยังป้องกันการก่อตัวของถุงเบเกอร์ใหม่ ในการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเน้นหลักในการรักษาด้วยยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ

นอกจากนี้ยังใช้ Cortisone แม้ว่าการใช้งานจะขัดแย้งกัน (เนื่องจากผลข้างเคียง) ที่นี่การเตรียมคอร์ติโซนจะถูกฉีดเข้าไปในข้อเข่าเพื่อให้การอักเสบหยุดลงในพื้นที่ หากซีสต์ไม่ถดถอยหลังจากผ่านไปครึ่งปี Baker cyst มักจะถูกผ่าตัดออก ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าก้านที่เชื่อมข้อต่อและซีสต์ผูกติดกัน

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของ Baker cyst นั้นดีมาก โดยปกติแพทย์สามารถเอาซีสต์ออกได้อย่างสมบูรณ์ในไม่กี่ขั้นตอน การดูแลบาดแผลควรปลอดเชื้อเพื่อไม่ให้เกิดผลต่อเนื่อง ผู้ป่วยสามารถออกจากการรักษาได้ภายในระยะเวลาสั้น ๆ โดยไม่มีอาการใด ๆ

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของถุงน้ำการผ่าตัดอาจจำเป็นในบางกรณี นี่เป็นกระบวนการประจำที่ใช้เวลาค่อนข้างน้อย ผู้ป่วยจะออกจากบ้านจากการรักษาในวันเดียวกันหลังจากทำหัตถการ ผู้ป่วยควรพักผ่อนสักสองสามวันจนกว่าจะไม่มีอาการ

แผลปนเปื้อนน้อยมาก สิ่งนี้นำไปสู่ความล่าช้าในกระบวนการบำบัด หากไม่ต้องการการรักษาทางการแพทย์เพิ่มเติมเชื้อโรคหรือเชื้อโรคสามารถเข้าสู่สิ่งมีชีวิตและทำให้เกิดโรคต่อไปได้

ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยจะถูกคุกคามด้วยเลือดเป็นพิษซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ตำแหน่งของถุงเบเกอร์อาจ จำกัด การเคลื่อนไหวของหัวเข่า เพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อกระบวนการรักษาผู้ป่วยไม่ควรออกแรงมากเกินไปและให้เข่าอยู่นิ่งพอสมควร การเคลื่อนไหวของหัวเข่าจะเริ่มขึ้นทันทีในช่วงพักฟื้นจากนั้นจะพร้อมใช้งานตามปกติ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาป้องกันอาการบวมน้ำและการกักเก็บน้ำ

การป้องกัน

สามารถป้องกันได้เฉพาะสาเหตุบางประการของ Baker's cyst ตัวอย่างเช่นหากคุณมีอาการวงเดือนอยู่แล้วคุณสามารถหลีกเลี่ยงกีฬาที่ทำให้เครียดหรือไม่เคลื่อนไหวบางอย่างได้เช่นเดียวกับเทนนิสหรือฟุตบอล จากนั้นคุณควรเล่นกีฬาที่ง่ายต่อการเข่าเช่นขี่จักรยานหรือว่ายน้ำ หากคุณชอบวิ่งจ็อกกิ้งท่ามกลางอากาศบริสุทธิ์คุณสามารถลองเดินแทนได้ ผู้ที่ทำงานในสำนักงานควรเปลี่ยนท่านั่งบ่อยๆเพื่อไม่ให้ข้อเข่าอยู่ในท่าเดิมเสมอไป

คุณสามารถทำเองได้

ควรสังเกตอาการบวมที่โพรงของเข่า สาเหตุอาจเป็นความเสียหายของข้อเข่าที่ต้องรักษา สำหรับอาการปวดเล็กน้อยหรือปานกลางให้ใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น ibuprofen หรือ diclofenac ช่วย โดยพื้นฐานแล้วเข่าควรอยู่นิ่ง ๆ นอกจากนี้ยังสามารถวางแผ่นทำความเย็นไว้ในโพรงของหัวเข่า

นอกจากยาแก้ปวดแล้วยังสามารถรับประทานซีลีเนียมในรูปแบบแคปซูลได้ จุลธาตุนี้ช่วยลดการอักเสบในร่างกาย ยา homeopathic arnica ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ สามารถนำไปรักษาเฉียบพลันหรือหลังการผ่าตัด

หากไม่มีอาการดีขึ้นภายในหนึ่งวันควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวศัลยแพทย์กระดูกหรือศัลยแพทย์ หากถุงน้ำถดถอย แต่กลับมาเป็นประจำผู้ที่ได้รับผลกระทบควรดูแลป้องกันหัวเข่า กีฬาที่สร้างความเครียดให้กับข้อต่อเช่นเทนนิสหรือฟุตบอลควรเปลี่ยนเป็นว่ายน้ำยิมนาสติกหรือขี่จักรยาน

ผ่านการออกกำลังกายที่กำหนดเป้าหมายซึ่งสามารถสอนในกายภาพบำบัด (กีฬาฟื้นฟู) - กล้ามเนื้อถูกสร้างขึ้นเพื่อปกป้องข้อเข่าและเสริมสร้างระบบกล้ามเนื้อและกระดูก นอกจากนี้การเคลื่อนไหวอย่างนุ่มนวลยังส่งเสริมการสร้างน้ำไขข้อ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการอักเสบในข้อเข่า

ผู้ที่มีน้ำหนักตัวมากควรพยายามลดน้ำหนักเพื่อลดความเครียดที่หัวเข่า หากชีวิตประจำวันส่วนใหญ่เป็นท่านั่งขอแนะนำให้เปลี่ยนท่าทำงานบ่อยๆ การได้มาซึ่งโต๊ะยืนอาจช่วยได้