โรคบาร์เร็ตต์

โรคจำนวนมากเกี่ยวข้องกับอาการหลายอย่างซึ่งสรุปได้ภายใต้กลุ่มอาการ หนึ่งในความบกพร่องทางสุขภาพเหล่านี้เรียกว่า โรคบาร์เร็ตต์ ตามลำดับ หลอดอาหารของ Barrett.

Barrett's Syndrome คืออะไร?

ระบบย่อยอาหารของมนุษย์เป็นระบบที่ซับซ้อนซึ่งบางส่วนประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่บอบบางมาก กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในหลอดอาหารจึงไม่ใช่เรื่องแปลกเช่นเดียวกับกรณีของโรคบาร์เร็ตต์

โรคบาร์เร็ตต์เป็นความผิดปกติของสุขภาพที่เกิดขึ้นจากสิ่งที่เรียกว่าโรคกรดไหลย้อนและถือเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนทั่วไป ไม่เพียง แต่ผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ชายที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคบาร์เร็ตต์ซึ่งโดยปกติแล้วจะเป็นเรื้อรังและสามารถเกิดซ้ำได้ตลอด

ชื่อทางวิทยาศาสตร์ของ Barrett's Syndrome ได้รับเลือกตามหมอ Norman Rupert Barrett

สาเหตุ

โรคบาร์เร็ตต์สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีโรคกรดไหลย้อนที่ทำลายเนื้อเยื่อบริเวณหลอดอาหารส่วนบน

สาเหตุที่แท้จริงของโรคบาร์เร็ตต์คืออิทธิพลของกรดในกระเพาะอาหารซึ่งไหลย้อนจากกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหาร ในโรคกรดไหลย้อนหรือโรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนดีเอ็นเอที่ดีต่อสุขภาพของเซลล์เยื่อเมือกจะมีความบกพร่องมากจนเกิดเป็นแผลซึ่งมักมีลักษณะคล้ายมะเร็ง

สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นต้นเหตุของกลุ่มอาการของโรคบาร์เร็ตต์ ได้แก่ โรคหืดการตั้งครรภ์ความเจ็บป่วยทางจิตความเครียดเชิงลบต่างๆและโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญของแต่ละบุคคลเช่นโรคเบาหวาน นอกจากนี้ยังมียาบางชนิดที่สามารถส่งเสริมโรคบาร์เร็ตต์

การหดตัวที่เกิดจากอวัยวะที่กระเพาะอาหารยังทำให้เกิดโรคได้ การชี้แจงสาเหตุที่แตกต่างกันที่เกี่ยวข้องกับโรค Barrett's ในรายละเอียดยังคงขึ้นอยู่กับการวิจัยทางการแพทย์

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการเสียดท้องเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการบาร์เร็ตต์ กรดไหลย้อนแสดงตัวเองโดยความรู้สึกแสบร้อนในบริเวณหลอดอาหารซึ่งมักเกี่ยวข้องกับความรู้สึกกดดันหรือความร้อนที่ค่อนข้างรุนแรงในช่องจมูกซึ่งสามารถแผ่ออกจากช่องท้องส่วนบนไปยังกระดูกอกได้ นอกจากนี้ยังมีความรู้สึกตึงหลังกระดูกหน้าอก

หลายคนยังมีอาการคลื่นไส้อาเจียน เสียงแหบยังสามารถเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้กลุ่มอาการของโรคบาร์เร็ตต์ยังสามารถทำให้เกิดอาการไอและเรอได้ สัญญาณทั่วไปของกลุ่มอาการคือเสียงหนาซึ่งจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อโรคดำเนินไป อาการหอบและโรคหอบหืดยังเป็นสัญญาณปกติ

ผู้ป่วยบางรายเกิดหลอดลมอักเสบเรื้อรังร่วมด้วย โรคบาร์เร็ตต์อาจนำไปสู่การกลืนลำบากและส่งผลให้น้ำหนักลดลง ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความจำเป็นที่จะต้องล้างคอซึ่งจะเพิ่มเสียงแหบและอาจทำให้เกิดการร้องเรียนอื่น ๆ เช่นการระคายเคืองและเลือดออก

การอักเสบของหลอดอาหารสามารถพัฒนาได้ซึ่งแสดงให้เห็นว่าเป็นอาการเจ็บคออย่างรุนแรงมีเสมหะเป็นเลือดและหายใจลำบาก จากอาการและข้อร้องเรียนที่กล่าวมา Barrett's syndrome สามารถแตกต่างจากโรคอื่น ๆ และได้รับการวินิจฉัยอย่างชัดเจน

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หลักสูตรของ Barrett's syndrome มีลักษณะการเติบโตของโครงสร้างเซลล์ที่ผิดปกติ ในบริบทนี้เราสามารถพูดถึงมะเร็งหลอดอาหารได้ซึ่งในตอนแรกอาจเกิดจากความรู้สึกไม่สบายตัวเมื่อกลืนกิน

โรคของบาร์เร็ตต์ยังแสดงออกมาจากอาการเสียดท้องถาวรและต่อมาจากความผิดปกติที่เจ็บปวดในบริเวณหลอดอาหารส่วนบน อาการปวดส่วนใหญ่จะรู้สึกอยู่ด้านหลังกระดูกหน้าอก (กระดูกหน้าอก) หรือหลังส่วนบน ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังต้องทนทุกข์ทรมานจากการลดลงของน้ำหนักตัวปกติและสามารถรับประทานอาหารบาง ๆ ได้อย่างยากลำบาก

ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางสุขภาพจากโรคกรดไหลย้อนและการไหลย้อนกลับของกรดในกระเพาะอาหารควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการเหล่านี้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งในเวลาที่เหมาะสม

สำหรับการวินิจฉัยโรคบาร์เร็ตต์ข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มเสี่ยงเช่นการเรออย่างถาวรโดยมีรสเปรี้ยวอาเจียนเป็นเลือดอุจจาระสีดำและการกลืนลำบากเป็นสิ่งสำคัญ ในกลุ่มอาการของโรคบาร์เร็ตต์สิ่งเหล่านี้จะขยายออกไปโดยการตรวจทางเทคนิคทางการแพทย์ที่ซับซ้อนเช่นการส่องกล้องหลอดอาหารการส่องกล้องโครเมียมที่เรียกว่าการส่องกล้องด้วยสีย้อม) และการส่องกล้องในวงแคบด้วยลำแสงสีฟ้าและสีเขียว) การตรวจชิ้นเนื้อยังได้รับการประเมินในกลุ่มอาการของโรคบาร์เร็ตต์

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากโรคต่างๆจัดอยู่ในกลุ่มอาการของโรคบาร์เร็ตต์จึงมีภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกัน ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะสัมผัสกับสิ่งที่เรียกว่าอาการเสียดท้อง อาการเสียดท้องสามารถลดคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก

ไม่สามารถรับประทานอาหารตามปกติได้อีกต่อไปและมักมีอาการแสบร้อนในกระเพาะอาหารและหลอดอาหารทันทีหลังรับประทานอาหาร อาการเสียดท้องยังสามารถนำไปสู่เนื้องอกและแผลซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต กระเพาะอาหารมีอาการระคายเคืองและมักไม่สามารถรับประทานอาหารที่เป็นกรดหรือเค็มได้อีกต่อไป

สิ่งนี้ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยซึ่งมักนำไปสู่ปัญหาทางสังคมหากหลีกเลี่ยงเหตุการณ์บางอย่างได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่กลุ่มอาการของโรคบาร์เร็ตต์จะทำให้หายใจไม่อิ่มหรือเกิดการอักเสบในหลอดอาหาร กลุ่มอาการของโรคบาร์เร็ตต์จะรุนแรงขึ้นอีกเมื่อบริโภคแอลกอฮอล์

การรักษาจึงขึ้นอยู่กับการเลิกเหล้าและอาหารและเครื่องดื่มอื่น ๆ ที่ไม่ดีต่อสุขภาพ อาการจะต่อสู้ด้วยความช่วยเหลือของยา มักจะไม่มีอาการแทรกซ้อนอีก กรณีที่ร้ายแรงกว่านี้ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด โรคกรดไหลย้อนอาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ในกิจกรรมกีฬาดังนั้นจึงไม่สามารถทำได้อีกต่อไปโดยไม่มีอาการปวด

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ควรปรึกษาแพทย์ในกรณีแรกและอาการของโรคบาร์เร็ตต์ โรคนี้อาจส่งผลเสียอย่างมากต่อสุขภาพของผู้ป่วยและนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนมาได้หรือแม้แต่มะเร็ง

ด้วยเหตุนี้ผู้คนควรไปพบแพทย์หากมีอาการเสียดท้องเป็นเรื่องปกติหรือหากโรคกรดไหลย้อนเป็นที่แพร่หลาย ควรขอคำแนะนำจากแพทย์ในกรณีที่มีอาการเรอหรือไออย่างต่อเนื่อง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่กลุ่มอาการของโรคบาร์เร็ตต์จะเกี่ยวข้องกับการอักเสบของหลอดอาหารหรือหายใจถี่

อาการเหล่านี้ยังบ่งบอกถึงโรคบาร์เร็ตต์และควรได้รับการตรวจโดยแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การกลืนลำบากหรือปัญหาอื่น ๆ ในการกินอาหารหรือของเหลวอาจบ่งบอกถึงกลุ่มอาการนี้ได้เช่นกันและควรได้รับการตรวจสอบ

โรคบาร์เร็ตต์อาจทำให้อุจจาระมีสีเข้มและอุจจาระเป็นเลือด ก่อนอื่นให้ปรึกษาแพทย์ทั่วไปในกลุ่มอาการของโรคบาร์เร็ตต์ จากนั้นการตรวจหรือการรักษาเพิ่มเติมจะดำเนินการโดยอายุรแพทย์หรือแพทย์ระบบทางเดินอาหาร ในกรณีฉุกเฉินเฉียบพลันผู้ป่วยสามารถไปโรงพยาบาลได้โดยตรง

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

ควรเริ่มการรักษา Barrett's syndrome โดยเร็วที่สุด พื้นฐานของการบำบัดคือการแทรกแซงพิเศษการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการควบคุมทางการแพทย์อย่างถาวร

มีการให้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อลดอาการเสียดท้อง หากยังคงมีอาการคลาสสิกของ Barrett's syndrome อยู่จะมีการกำหนดสารทางเภสัชกรรมที่ต้องมีใบสั่งยา สิ่งเหล่านี้เรียกว่า H2 blockers และมักใช้เวลาสี่ถึงแปดสัปดาห์ การรักษานี้ควรมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของอาหาร

เพื่อยับยั้งการสร้างกรดในกระเพาะอาหารควรลดนิโคตินและแอลกอฮอล์ อาหารรสจัดเผ็ดจัดทำให้มีกรดในกระเพาะอาหารสูง

วิธีการผ่าตัดที่เรียกว่า fundoplication สามารถปรับปรุงกลไกการปิดของหลอดอาหารเพื่อไม่ให้กรดในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารได้ ในกรณีที่ผ่าตัดส่วนใหญ่ผู้ป่วยยังไม่สามารถจัดการได้โดยไม่ต้องใช้ยา

Outlook และการคาดการณ์

โรคบาร์เร็ตต์ได้รับการพัฒนาโดยร้อยละ 10 ของผู้ป่วยกรดไหลย้อนทั้งหมด มักเกิดในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึง 4 เท่าเนื่องจากการบริโภคยาสูบและแอลกอฮอล์ที่สูงขึ้น

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เนื้อเยื่อแผลเป็นก่อตัวและบีบรัดหลอดอาหาร หากอาการนี้เป็นเวลาหลายปียังมีความเสี่ยงที่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเยื่อเมือกจะพัฒนาเป็นมะเร็งหลอดอาหาร ยิ่งเยื่อบุบาร์เร็ตต์ในหลอดอาหารมีความเสี่ยงสูงในการเกิดมะเร็ง

เพื่อป้องกันการพัฒนานี้ขอแนะนำให้มีการวินิจฉัยโรค Barrett ที่ได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจติดตามผลโดยการส่องกล้องเขาจะติดตามการพัฒนาของโรคและหากจำเป็นให้แนะนำวิธีการบำบัดที่เหมาะสม

เพื่อเป็นการป้องกันผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์นิโคตินและอาหารรสเผ็ดและเป็นกรดและรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง ขอแนะนำให้ลดน้ำหนักส่วนเกินและหลีกเลี่ยงความเครียดให้มากที่สุด แพทย์จะสั่งจ่ายยาเช่น proton pump inhibitors หรือ H2 blockers เพื่อลดกรดในกระเพาะอาหาร ด้วยการดูแลทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอมีแนวโน้มที่ดีสำหรับชีวิตที่ปราศจากอาการโดยมีการพยากรณ์โรคว่าโรคเนื้องอกสามารถป้องกันได้ในกรณีส่วนใหญ่

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

การป้องกัน

มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยสำหรับการป้องกันโรค Barrett's syndrome สิ่งเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายส่วนใหญ่เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพปัจจัยภายนอกที่ไม่เอื้ออำนวยที่เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบของอาหารและหลีกเลี่ยงนิโคตินและแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ลดน้ำหนักส่วนเกินเป็นมาตรการป้องกันโรคบาร์เร็ตต์ การจัดตำแหน่งส่วนบนของร่างกายให้สูงขึ้นขณะนอนราบยังสามารถป้องกันกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารและกลุ่มอาการของโรคบาร์เร็ตต์

aftercare

โรคบาร์เร็ตต์ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ตลอดชีวิต แพทย์มีความเห็นตรงกันว่าจำเป็นต้องมีการควบคุมการส่องกล้องในช่วงเวลาปกติ จุดประสงค์คือเพื่อตรวจสอบสภาพของหลอดอาหาร จังหวะควรเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตัวอย่างเนื้อเยื่อยืนยันระยะก่อนเป็นมะเร็ง สิ่งนี้สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อน การแทรกแซงเฉียบพลันผ่านการผ่าตัดเป็นไปได้

นอกจากนี้ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำในชีวิตประจำวัน คุณจะได้รับแจ้งจากแพทย์ที่เข้าร่วม ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามเพราะอาการทั่วไปจะหายไปเท่านั้น เน้นหลักในการรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพ อาหารและเครื่องดื่มที่มีกรดมากถือว่าเป็นอันตราย

แม้แต่อาหารที่ร้อนจัดก็ควรหลีกเลี่ยงเพราะจะทำให้เกิดการระคายเคือง แนะนำให้เดินครึ่งชั่วโมงหลังอาหารหลักแต่ละมื้อ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรรักษาน้ำหนักให้เป็นปกติหรือลดไขมันส่วนเกิน ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าแอลกอฮอล์และนิโคตินทำให้เกิดอาการ

การสวมเสื้อผ้าที่คับเกินไปก็เป็นอันตรายเช่นกัน ในหลาย ๆ กรณีการนอนหลับโดยให้ร่างกายส่วนบนของคุณสูงขึ้นในขณะนอนหลับจะช่วยให้สงบลงได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่แพทย์จะสั่งยาที่ช่วยลดปริมาณกรด บางคนสามารถใช้ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาและสามารถรับประทานได้ตามที่กำหนด

คุณสามารถทำเองได้

หากคุณสงสัยว่ากลุ่มอาการของโรคบาร์เร็ตต์คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อน ร่วมกับแพทย์สามารถใช้มาตรการช่วยเหลือตนเองได้หลายวิธีซึ่งโรคหลอดอาหารมักจะย้อนกลับได้

หลังจากการวินิจฉัยแนะนำให้เปลี่ยนวิถีชีวิต อาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุลเป็นวิธีการรักษาที่ได้ผลที่สุดสำหรับกลุ่มอาการนี้ นอกจากนี้ควรสร้างการเดินย่อยอาหารให้เป็นกิจวัตรประจำวัน ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินควรเปลี่ยนสิ่งนี้โดยการออกกำลังกายและการปรับเปลี่ยนอาหาร

ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่หรูหราเช่นแอลกอฮอล์นิโคตินหรือกาแฟหลังจากการวินิจฉัยหลอดอาหารของ Barrett ในทำนองเดียวกันอาหารและเครื่องดื่มที่มีกรดมากจะมีรสเผ็ดเป็นพิเศษหรืออาจทำให้หลอดอาหารระคายเคืองด้วยวิธีอื่น ๆ ควรจัดทำแผนโภชนาการโดยละเอียดร่วมกับแพทย์ที่รับผิดชอบ

เพื่อลดอาการเฉียบพลันผู้ที่ได้รับผลกระทบควรนอนหลับโดยยกระดับร่างกายส่วนบนในเวลากลางคืน ผู้ป่วยโรคหลอดอาหารบาร์เร็ตต์ไม่ควรสวมเสื้อผ้าที่คับแน่นและคอให้อบอุ่นอยู่เสมอเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากโรคหวัด คำแนะนำเพิ่มเติมสำหรับการรักษาโรคบาร์เร็ตต์สามารถพบได้ในโบรชัวร์ข้อมูลและในการพูดคุยกับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ