Osgood-Schlatter

โรค Osgood-Schlatter เป็นความผิดปกติของการสร้างกระดูก (กระบวนการสร้างกระดูกของโครงสร้างกระดูกอ่อน) ในบริเวณหัวเข่าซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อคนหนุ่มสาวที่มีอายุระหว่างเก้าถึงสิบห้าปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นการเติบโต ด้วยอัตราส่วน 3: 1 ถึง 7: 1 เด็กผู้ชายมักได้รับผลกระทบจาก Osgood-Schlatter มากกว่าเด็กผู้หญิง

Osgood-Schlatter คืออะไร?

เช่น Osgood-Schlatter หรือ. โรค Osgood-Schlatter เรียกว่า osteochondrosis ปลอดเชื้อ (ไม่ติดเชื้อ) ที่พบได้บ่อยของ tibial tuberosity ซึ่งเป็นส่วนที่ติดกับเอ็นกระดูกสะบ้า (ความหยาบของหน้าแข้ง) เป็นกระบวนการกระดูกหยาบของขอบหน้าแข้งด้านหน้า

การสร้างกระดูกที่ถูกรบกวนยังสามารถนำไปสู่ ​​ossicles แยก (ส่วนกระดูกเล็ก ๆ ) เมื่อข้อเข่ารับน้ำหนักมากเกินไปซึ่งอาจทำให้ตายได้ในภายหลัง (osteonecrosis) อันเป็นผลมาจากการระคายเคืองของเอ็นกระดูกสะบ้าในขั้นต้น Osgood-Schlatter จะแสดงตัวด้วยความเจ็บปวดในบริเวณที่มีความหยาบของหน้าแข้งซึ่งเกิดจากการเคลื่อนไหวและแรงกด

นอกจากนี้โรคนี้อาจทำให้เกิดอาการบวมที่เด่นชัดซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดที่เด่นชัดเมื่อเกิดความตึงเครียดกับเอ็นกระดูกสะบ้า ในระยะลุกลามโรค Osgood-Schlatter อาจทำให้เกิดการยื่นออกมาในบริเวณหัวเข่าที่ได้รับผลกระทบซึ่งบางส่วนสามารถเคลื่อนย้ายได้

สาเหตุ

สาเหตุที่แน่นอนของ โรค Osgood-Schlatter ยังไม่ได้รับการชี้แจง สันนิษฐานว่า osteochondrosis ปลอดเชื้อเกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปบริเวณหัวเข่าที่ได้รับผลกระทบ

การโอเวอร์โหลดเกิดจากความคลาดเคลื่อนระหว่างความสามารถในการรับน้ำหนักและน้ำหนักบรรทุกจริงบนแกนกระดูกอ่อนของ tibial tuberosity เนื่องจากการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เกิดจากการฝึกซ้อมหรือการมีน้ำหนักเกิน ความคลาดเคลื่อนจะนำไปสู่การสร้างกระดูกที่ถูกรบกวนของแกนกระดูกอ่อนและการหลอมรวมที่ผิดปกติกับกระดูกหน้าแข้งที่อยู่ติดกัน

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยแรกรุ่นอาจส่งผลให้ความสามารถในการรับน้ำหนักของกระดูกหน้าแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) ลดลงและทำให้การรับน้ำหนักที่หัวเข่ามีการกระจายไม่สม่ำเสมอรวมทั้งความตึงของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังสันนิษฐานว่าความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่ จำกัด เฉพาะที่อาจทำให้เกิด Osgood Schlatter

อาการและสัญญาณ

โรค Osgood-Schlatter มีลักษณะเฉพาะคืออาการปวดที่เกิดขึ้นที่ใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่าและที่ปลายด้านบนของกระดูกแข้ง อาการปวดนี้จะยิ่งแย่ลงเมื่อคุณออกกำลังกาย การคุกเข่าเหยียดขาการเคลื่อนไหวแบบกระตุกและอื่น ๆ บางครั้งถูก จำกัด อย่างรุนแรง เหนือสิ่งอื่นใดเด็กที่กระตือรือร้นที่มีอายุระหว่าง 11 ถึง 14 ปีจะได้รับผลกระทบ

มีการปัดเศษเล็ก ๆ ซึ่งจะมองเห็นได้ในที่สุด โดยปกติจะอยู่ที่ส่วนล่างสุดของกระดูกสะบ้าหัวเข่าและแสดงถึงอาการบวมหากออกแรงกดลงไปความเจ็บปวดก็จะเกิดขึ้นเช่นกัน การปัดเศษสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมีนัยสำคัญ การหยุดพักช่วยให้หดตัวและกลับเข้าไปข้างในได้อย่างรวดเร็ว ความเครียด - แม้ในระยะสั้น - ทำให้อาการบวมขึ้นอีกครั้งและอ่อนไหวมากขึ้น

โดยรวมแล้วอาการใน Osgood-Schlatter มีความเฉพาะเจาะจงมาก ดังนั้นจึงไม่มีอาการปวดกลางคืนหรือการพัฒนาความร้อน ความเจ็บปวดครั้งแรกในโรค Osgood-Schlatter มักจะรู้สึกโดยทางอ้อมโดยการกดทับเส้นเอ็นกระดูกสะบ้า ความเจ็บปวดอื่น ๆ จะเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่งและยังคงอ่อนแออยู่เป็นเวลานาน ข้อ จำกัด ในการขยายข้อเข่ายังเป็นอาการเริ่มต้น

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการที่มีลักษณะเฉพาะเช่นอาการปวดที่ขึ้นกับภาระและความไวต่อแรงกดในบริเวณหัวเข่าโดยทั่วไปเป็นข้อบ่งชี้ประการแรก โรค Osgood-Schlatter.

ในบริบทของการตรวจด้วยคลื่นเสียงและการตรวจทางรังสีวิทยาการคลายตัวของโครงสร้างกระดูกและกระดูกที่แยกออกสามารถใช้เพื่อแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติของการหลอมรวมของแกนกลางของท่อแข้งกับโครงสร้างกระดูกที่อยู่ติดกันซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับ Osgood-Schlatter นอกจากนี้โรคนี้ควรแตกต่างจากกลุ่มอาการของเอ็น iliotibial (เข่าของนักวิ่ง) ในการวินิจฉัยแยกโรค

หากจำเป็นในกรณีที่ไม่ชัดเจนการวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันโดยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและ / หรือการประดิษฐ์ตัวอักษรซึ่งในเวลาเดียวกันจะช่วยให้สามารถระบุข้อความเกี่ยวกับความผิดปกติของการเผาผลาญที่อาจเกิดขึ้นได้ หากโรค Osgood-Schlatter ได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกและได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอโรคนี้มักจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีและมักจะหายเป็นปกติโดยไม่มีผลในระยะหลังสิ้นสุดระยะการเจริญเติบโต

ภาวะแทรกซ้อน

ด้วยโรคนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักประสบปัญหาเกี่ยวกับกระดูก สิ่งนี้นำไปสู่การสร้างกระดูกที่รุนแรงมากซึ่งส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของบุคคลที่เกี่ยวข้อง ตามกฎแล้วเด็ก ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานเป็นพิเศษเพื่อให้การเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญจากโรค โรคนี้อาจมีผลเสียอย่างมากต่อวัยและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน

ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่หัวเข่า การเกร็งกล้ามเนื้อยังเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดในกรณีส่วนใหญ่ดังนั้นเด็ก ๆ จึงไม่สามารถเล่นกีฬาได้อย่างง่ายดาย นอกจากนี้ยังมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ขาซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของอาการปวดเมื่อยแม้จะไม่เครียดก็ตาม ในหลาย ๆ กรณีบริเวณนั้นจะบวมหรือช้ำเช่นกัน

การรักษาโรคนี้จะดำเนินการโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนด้วยความช่วยเหลือของกายภาพบำบัด ข้อร้องเรียนสามารถ จำกัด ได้ การบำบัดด้วยคลื่นช็อกสามารถช่วยรักษาได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดเดาได้ว่าจะเกิดการรักษาที่สมบูรณ์หรือไม่ อย่างไรก็ตามอายุขัยของผู้ป่วยไม่ได้ลดลงเนื่องจากความเจ็บป่วย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากหัวเข่าเจ็บเมื่อเกิดความเครียดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อออกกำลังกายและคุกเข่าลงควรติดต่อแพทย์ Osgood-Schlatter จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาได้ก่อนที่กระดูกชิ้นใด ๆ จะแยกออกจากหน้าแข้ง อาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณหน้าแข้งบ่งบอกถึงภาวะขั้นสูงที่ต้องชี้แจงทันที ทางที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวซึ่งสามารถทำการวินิจฉัยที่น่าสงสัยในเบื้องต้นได้และหากจำเป็นให้โทรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ อาการมักปรากฏระหว่างอายุเก้าถึงสิบสี่ปี

เยาวชนและนักกีฬาผาดโผนที่เป็นผู้ใหญ่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ ใครก็ตามที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ควรไปพบแพทย์ทันทีด้วยอาการที่กล่าวมา Osgood-Schlatter สามารถรักษาได้ดีหากได้รับการยอมรับตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ป่วยจึงควรติดต่อแพทย์เมื่อสงสัยก่อน นอกจากแพทย์ทั่วไปแล้วยังสามารถเรียกผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬานักศัลยกรรมกระดูกและนักกายภาพบำบัดเข้ามาได้อีกด้วย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงการรักษาสามารถทำได้โดยการผ่าตัดหรือด้วยยาแก้ปวดและมาตรการป้องกันเช่นการพักผ่อน

การบำบัดและบำบัด

มี โรค Osgood-Schlatter มีสาเหตุมาจากการโอเวอร์โหลดมาตรการการรักษามีจุดมุ่งหมายหลักเพื่อบรรเทาโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบ เพื่อจุดประสงค์นี้ในช่วงแรกให้งดการออกกำลังกายโดยการพักผ่อนโดยปกติจะมีการระบุยาแก้ปวดต้านการอักเสบ (ยาต้านการอักเสบ) ความเย็นและกายภาพบำบัด

สายรัดเข่าหรือหัวเข่าสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้ นอกจากนี้เด็กและเยาวชนที่ได้รับผลกระทบอาจได้รับการยกเว้นจากการเล่นกีฬาของโรงเรียน หากมีการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงขึ้นหรือเป็นระยะที่สูงขึ้นของโรคอาจมีการระบุการตรึงเข่าโดยครูสอนพิเศษปูนปลาสเตอร์ (ปูนปลาสเตอร์) ซึ่ง จำกัด การหมุนของข้อเข่า ครูสอนพิเศษพลาสเตอร์นี้ได้รับการปรับให้เข้ากับหัวเข่าที่ได้รับผลกระทบเป็นรายบุคคลเพื่อหลีกเลี่ยงการกดทับกระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้าหัวเข่า) และการลื่นไถลที่อาจเกิดขึ้น

ในบางกรณีขอแนะนำให้ใช้ที่รองแขนเพื่อบรรเทาข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์ สามารถใช้ขี้ผึ้งทาเฉพาะที่ในการสนับสนุนได้ ส้นเท้าติดลบ (การลดส้นเท้า) ของพื้นรองเท้ายังสามารถช่วยบรรเทาความเครียดที่กระดูกสะบ้าหัวเข่าได้ ในช่วงเวลาสั้น ๆ การรักษาด้วยคลื่นช็อกจากภายนอกยังถูกนำมาใช้เพื่อเร่งการรักษาแม้ว่าจะยังไม่ได้รับการชี้แจงว่าปัจจัยใดที่มีผลต่อความสำเร็จหรือความล้มเหลวของการบำบัดส่วนบุคคล

ในกรณีพิเศษอาจมีการระบุการแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับกระดูกที่แยกออกเช่น sequesters (เนื้อเยื่อกระดูกที่ตายแล้วและแบ่งเขต) หนูที่มีข้อต่อ (เนื้อข้อต่ออิสระ) หรือส่วนต่อของกระดูกที่ทำให้เอ็นระคายเคืองและ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อเข่า การผ่าตัดเอากระดูกออกควรดำเนินการหลังจากระยะการเจริญเติบโตสิ้นสุดลงแล้วเท่านั้น นอกจากนี้เด็กที่ได้รับผลกระทบจากโรค Osgood-Schlatter และผู้ที่เป็นโรคอ้วนควรตั้งเป้าหมายในการลดน้ำหนัก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

การป้องกัน

เนื่องจากสาเหตุพื้นฐานสำหรับ โรค Osgood-Schlatter ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่ไม่มีมาตรการป้องกันโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ อย่างไรก็ตามการหลีกเลี่ยงโรคอ้วนและความเครียดข้างเดียวของกล้ามเนื้อที่รองรับข้อเข่าสามารถป้องกัน Osgood-Schlatter หรือลดอาการได้

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีมาตรการติดตามผลเพียงเล็กน้อยและ จำกัด สำหรับ Osgood-Schlatter เนื่องจากเป็นโรคทางพันธุกรรมจึงมักไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักขึ้นอยู่กับการรักษาพยาบาลจากแพทย์เสมอ

หากผู้ป่วยหรือผู้ปกครองต้องการมีบุตรควรทำการทดสอบทางพันธุกรรมเป็นหลักเพื่อป้องกันไม่ให้โรคกำเริบ การรักษาอาจอยู่ในรูปแบบของกายภาพบำบัดหรือกายภาพบำบัด บุคคลที่เกี่ยวข้องยังสามารถทำแบบฝึกหัดบางอย่างที่บ้านซึ่งอาจทำให้การรักษาเร็วขึ้น

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากครอบครัวของพวกเขาในชีวิตประจำวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งการดูแลและการสนับสนุนทางจิตใจอาจส่งผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไป โดยทั่วไปควรปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยที่ควรหลีกเลี่ยงโรคอ้วน ในบางกรณีโรคนี้ช่วยลดอายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบ

Outlook และการคาดการณ์

Osgood-Schlatter มีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดี โรคมักจะหายไปเอง ผู้ป่วยจำนวนมากไม่มีอาการอีกหลังจากหกถึง 18 เดือน อย่างไรก็ตามในแต่ละกรณี Osgood-Schlatter สามารถพัฒนาเป็นโรคเรื้อรังได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องเมื่อคุกเข่า หากอาการปวดยังคงอยู่นานกว่าหนึ่งถึงสองปีแนะนำให้ทำการตรวจทางรังสีวิทยา แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยและให้การพยากรณ์โรคที่เชื่อถือได้แก่ผู้ป่วย

มุมมองจาก Osgood-Schlatter เป็นสิ่งที่ดี อาการปวดเล็กน้อยสามารถรักษาได้ด้วยยา นอกจากนี้โรคจะดำเนินไปอย่างช้าๆและไม่ จำกัด ผู้ที่ได้รับผลกระทบในชีวิตประจำวันอย่างมีนัยสำคัญ การพยากรณ์โรคต้องทำโดยศัลยแพทย์กระดูกหรือกระดูก ในการทำเช่นนี้เขาให้คำปรึกษาผลการตรวจและข้อค้นพบจากการสัมภาษณ์ผู้ป่วย

สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดสถานะทางการเงินและสังคมของผู้ป่วยยังเป็นตัวกำหนดการพยากรณ์โรค บริษัท ประกันสุขภาพไม่ครอบคลุมขั้นตอนการบำบัดที่มีราคาแพงเสมอไป ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดจะต้องนำมาพิจารณาในการคาดการณ์ เนื่องจากระยะเวลาของโรคเป็นเวลานานการพยากรณ์โรคจึงต้องได้รับการปรับเปลี่ยนเป็นระยะ ๆ เพื่อให้ผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรง

คุณสามารถทำเองได้

ที่ Osgood-Schlatter แพทย์ไม่จำเป็นต้องถูกเรียกเข้ามา ในกรณีที่มีอาการไม่สบายเล็กน้อยก็เพียงพอแล้วที่จะป้องกันเข่าและไม่ให้เกิดความเครียดอีกระยะหนึ่ง อาการปวดควรบรรเทาลงหลังจากผ่านไป 2-3 วันถึงหลายสัปดาห์

หาก Osgood-Schlatter ไม่บรรเทาลงด้วยตัวเองจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ แพทย์จะแนะนำก่อนว่าควรป้องกันแขนขาที่ได้รับผลกระทบและสั่งยาแก้ปวดยาต้านการอักเสบและยาอื่น ๆ ผู้ป่วยสามารถบรรเทาอาการปวดได้โดยการระบายความร้อนบริเวณที่เป็นประจำ อาจใช้การบีบอัด Quark และการเยียวยาที่บ้านอื่น ๆ ร่วมกับแพทย์เพื่อลด Osgood-Schlatter

หากมาตรการเหล่านี้ไม่มีผลใด ๆ จะต้องปรึกษาแพทย์อีกครั้ง เป็นไปได้ว่า Osgood-Schlatter เกิดจากการเจ็บป่วยที่รุนแรง หากผลลัพธ์เป็นไปในทางบวกคุณสามารถเริ่มออกกำลังกายได้อีกครั้งหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองสัปดาห์ กายภาพบำบัดและการนวดช่วยให้ฟื้นตัวได้เร็ว การบำบัดแบบใดที่ได้ผลดีที่สุดควรร่วมกับศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หากมีการร้องเรียนซ้ำ ๆ ควรระบุสาเหตุที่เป็นไปได้และแก้ไข มักจะเพียงพอที่จะทำให้กล้ามเนื้ออุ่นขึ้นก่อนออกกำลังกายหรือสวมรองเท้าแบบต่างๆ