Bartholinitis

Bartholinitis เป็นการขยายขนาดของต่อมในช่องคลอดที่ค่อนข้างไม่เจ็บปวด การติดเชื้อทำให้เกิดฝีอักเสบซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จะเอาออกได้ง่าย

Bartholinitis คืออะไร?

Bartholinitis มีผลต่อต่อม Bartholin ทั้งสองข้างของทางเข้าช่องคลอด พวกมันผลิตของเหลวที่เยื่อบุพื้นผิว (ด้านใน) ของริมฝีปากเพื่อหลั่ง (เช่นทำให้ช่องคลอดชุ่มชื้น)

บางครั้งช่องเปิดในต่อมเหล่านี้อุดตันทำให้ของเหลวไหลกลับไปที่ต่อม bartholinitis ที่เกิดขึ้นคืออาการบวม (ถุงน้ำ) ขนาดเท่าไข่ไก่ที่บริเวณด้านล่างของริมฝีปาก

หากติดเชื้อจะเป็นฝีอักเสบที่ต้องได้รับการรักษา โรค Bartholinitis พบได้บ่อยโดยเฉพาะในสตรีอายุน้อยกว่า 30 ปี

สาเหตุ

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าสาเหตุของ bartholinitis คือการสะสมของของเหลวในต่อม การหลั่งส่วนใหญ่สามารถสะสมได้เมื่อการเปิดของต่อม (ท่อ) ถูกปิดกั้นโดยรอยพับของผิวหนังหรือเนื่องจากการติดเชื้อ สิ่งเหล่านี้เกิดจากแบคทีเรียต่างๆ

ตัวอย่างเช่นโรค Bartholinitis เกิดจากแบคทีเรียในลำไส้เช่น Escherichia coli ซึ่งสามารถเข้าไปในช่องคลอดได้โดยผ่านสุขอนามัยที่ไม่เหมาะสม การติดเชื้อ Neisseria gonorrhoeae แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคหนองในหรือ Chlamydia trachomatis สามารถนำไปสู่ ​​bartholinitis โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อหนองในเทียมมักไม่พบในผู้หญิงเนื่องจากแทบจะไม่มีอาการใด ๆ

อย่างไรก็ตามแบคทีเรียจะอยู่ภายในเซลล์ซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังเช่น bartholinitis เป็นปรสิตพลังงาน เนื่องจากสภาพอากาศที่เอื้ออำนวยหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอแบคทีเรีย Staphylococcus aureus ซึ่งมีอยู่ในคนมากถึง 30% ในร่างกายสามารถแพร่กระจายและกระตุ้นให้เกิด Bartholinitis ได้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

Bartholinitis ส่วนใหญ่เป็นการอักเสบที่เจ็บปวดในสามส่วนล่างของริมฝีปากเล็กหรือใหญ่ อาการบวมเหล่านี้มักปรากฏเพียงข้างเดียวและเจ็บปวดมาก (แรงกด) ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนั่งหรือเดินซึ่งอาจทวีความรุนแรงมากขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป

บางครั้งบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะกลายเป็นสีแดงและคัน อาการที่อาจเกิดร่วมกันได้คือไข้ซึ่งแสดงออกว่าเป็นอาการเหงื่อออกเหนื่อยล้าและอาการอื่น ๆ Bartholinitis สามารถรับรู้ได้จากลักษณะที่เห็นได้ชัดเจน การขยายตัวของต่อมมีขนาดเท่าไข่ไก่และมักจะมีสีแดงมากแม้ว่าจะขึ้นอยู่กับหลักสูตรและความเจ็บป่วยใด ๆ ก็ตาม

ถ้า bartholinitis ได้รับการรักษาทันทีการเจริญเติบโตจะยังคงเป็นสีผิวและบวมน้อยลง หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในบริเวณของต่อมที่ขยายใหญ่ขึ้นอาการอื่น ๆ มักเกิดขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบที่เจ็บปวด

Bartholinitis มักจะเปียกหรือมีเลือดออก อาการนี้มาพร้อมกับอาการปวดตุบๆซึ่งสามารถแผ่กระจายไปยังบริเวณอวัยวะเพศทั้งหมดและในกรณีที่รุนแรงถึงช่องท้อง จากอาการเหล่านี้สามารถวินิจฉัยโรคได้ชัดเจน

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หากถุงน้ำยังคงมีขนาดเล็กใน bartholinitis และไม่มีการติดเชื้อเกิดขึ้นมักไม่สังเกตเห็นโรคนี้ หากเติบโตต่อไปจะมีการรับรู้อาการบวมเล็กน้อยที่ด้านหนึ่งของทางเข้าช่องคลอดซึ่งไม่เจ็บปวด

อย่างไรก็ตามภายในไม่กี่วัน bartholinitis สามารถพัฒนาไปสู่การติดเชื้อที่เต็มไปด้วยก้อนเนื้อที่เจ็บปวดทำให้เดินหรือนั่งได้ยาก การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดอาจบ่งบอกถึง bartholinitis

หากปมไม่หายไปหลังจากการรักษาตัวเองสองหรือสามวัน (เช่นการอาบน้ำซิทซ์) หรือหากเกิดอาการปวดอย่างรุนแรงควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษาโรค bartholinitis ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีควรตรวจการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ (เช่นมะเร็ง) ในบริบทนี้ ในการวินิจฉัยโรค bartholinitis นอกเหนือจากการตรวจเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานแล้วจะมีการนำ smear มาจากช่องคลอดหรือปากมดลูกเพื่อทดสอบเชื้อโรค bartholinitis

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ตามกฎแล้ว bartholinitis นำไปสู่อาการที่ค่อนข้างรุนแรงและไม่พึงประสงค์ในบริเวณช่องคลอดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ริมฝีปาก ด้วยเหตุนี้ควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการปวดหรือบวมที่ไม่คาดคิดในภูมิภาคนี้ ริมฝีปากอาจแดงขึ้นหรือแม้กระทั่งได้รับผลกระทบจากอาการคัน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะรู้สึกละอายใจกับ bartholinitis การรักษาโดยแพทย์เป็นสิ่งจำเป็น

การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดอาจเป็นอาการของโรค Bartholinitis และควรได้รับการตรวจจากแพทย์อย่างแน่นอน อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่โรค Bartholinitis สามารถรักษาได้อย่างมีปฏิกิริยาตอบสนอง นอกจากนี้ยังทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือเจ็บปวดขณะนั่งหรือเดิน ต้องปรึกษาแพทย์ด้วย ตามกฎแล้วโรค Bartholinitis สามารถรักษาได้โดยตรงโดยสูตินรีแพทย์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนพิเศษหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ และในกรณีส่วนใหญ่หลักสูตรของโรคเป็นบวกอย่างสมบูรณ์

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การรักษา bartholinitis ขึ้นอยู่กับขนาดของถุงน้ำความเจ็บปวดและระดับของการติดเชื้อในถุงน้ำ บางครั้งการรักษาสามารถทำได้ที่บ้าน ในการทำเช่นนี้คุณควรอาบน้ำในอ่างด้วยน้ำอุ่นเล็กน้อย (อ่างสะโพก) วันละหลาย ๆ ครั้งเป็นเวลาสามหรือสี่วันเพื่อให้ถุงน้ำที่ติดเชื้อมีขนาดเล็กลง

ในกรณีที่รุนแรงกว่าของ bartholinitis จำเป็นต้องมีการระบายน้ำออกโดยใช้ยาชาเฉพาะที่หรือยาระงับประสาท สำหรับการรักษาแพทย์จะทำแผลเล็ก ๆ บนถุงน้ำเพื่อระบายออกจากนั้นใส่ท่อยางขนาดเล็ก (สายสวน) เข้าไปในแผล สิ่งนี้ยังคงอยู่ได้ถึงหกสัปดาห์เพื่อให้ต่อมเปิดอยู่จนกว่า Bartholinitis จะหายสนิทและปล่อยให้มีการระบายน้ำได้อย่างสมบูรณ์

การรักษา bartholinitis นี้มักมาพร้อมกับยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า bartholinitis เกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

ในกรณีของการสร้างถุงน้ำบ่อยๆจะมีการเรียกว่า marsupialization ในการทำเช่นนี้จะมีการทำแผลระบายน้ำขนาดเล็กที่แต่ละด้านของทางเข้าช่องคลอดเพื่อให้มีช่องเปิดถาวรประมาณ 6 มม. หากขั้นตอนเหล่านี้ไม่ได้ผลอาจแนะนำให้ผ่าตัดเอาต่อมบาร์โธลินออก

Outlook และการคาดการณ์

Bartholinitis มีการพยากรณ์โรคที่ดีมากหากถุงน้ำมีขนาดเล็กและเกิดขึ้นโดยไม่มีกระบวนการอักเสบ ในกรณีเหล่านี้มักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล ผู้ป่วยมักไม่สังเกตเห็นถุงน้ำที่ไม่เจ็บปวด ยิ่งซีสต์มีขนาดใหญ่ขึ้นเท่าใดก็ยิ่งจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์มากขึ้นเท่านั้น

โดยปกติถุงจะถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์ภายในไม่กี่นาทีในการผ่าตัดตามปกติ หลังจากแผลหายแล้วผู้ป่วยไม่มีอาการและถือว่าหายเป็นปกติ กระบวนการนี้ใช้เวลาสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ แม้จะหายดี แต่ bartholinitis ก็สามารถพัฒนาได้อีกตลอดชีวิต ผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าอายุต่ำกว่า 30 ปีจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ

หากเกิดขึ้นอีกการพยากรณ์โรคไม่เปลี่ยนแปลง ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคลอีกครั้ง อย่างไรก็ตามเนื่องจากประสบการณ์ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยมักรู้สึกไวต่ออาการแรกและต้องการการรักษาอย่างรวดเร็วยิ่งขึ้น สิ่งนี้มีอิทธิพลเชิงบวกต่อโอกาสในการรักษา

การพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่งหากผู้ป่วยติดเชื้อด้วย ทั้งนี้ต้องรักษาด้วยยาด้วย การกำจัดซีสต์นั้นไม่เพียงพอ กระบวนการรักษาล่าช้าและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนกับระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลง

การป้องกัน

เพื่อป้องกันโรค bartholinitis เราขอแนะนำให้ฝึกมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นโดยใช้ถุงยางอนามัยและทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศหญิงอย่างทั่วถึงเพื่อป้องกันการเข้าสู่ลำไส้ของแบคทีเรียที่ทำให้เกิด bartholinitis

aftercare

หลังจาก bartholinitis บริเวณอวัยวะเพศจะต้องได้รับการปกป้องจากการระคายเคืองเพิ่มเติมก่อน โดยการหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ดูแลที่มีกลิ่นหอมและรุนแรงบริเวณที่เจ็บสามารถหายได้ดีโดยไม่ต้องแดงขึ้นด้วยอาการคันและไม่สบายตัวอื่น ๆ หลังจาก bartholinitis รุนแรงขอแนะนำให้ใช้อ่าง Sitz หรือบีบอัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อหรือน้ำยาผ่อนคลาย

การล้างทำความสะอาดบาดแผลสำหรับใช้ในบริเวณที่ใกล้ชิดได้พิสูจน์ตัวเองเช่นกัน ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบควรไปพบสูตินรีแพทย์ทุก 1-2 สัปดาห์และทำการตรวจสุขภาพที่จำเป็น หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนคุณสามารถกลับสู่วงจรปกติได้หากแพทย์ตรวจไม่พบฝีหรือรอยแดงเพิ่มเติม

การดูแลติดตามผลเพิ่มเติมจะมุ่งเน้นไปที่การระบุสาเหตุของ bartholinitis ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบควรเปลี่ยนผ้าปูเตียงก่อนและตรวจสอบแชมพูและเจลอาบน้ำเพื่อหาสารก่อภูมิแพ้ นอกจากนี้ควรปฏิบัติตามสุขอนามัยที่ใกล้ชิดอย่างเคร่งครัดในสัปดาห์และเดือนหลังจากเกิด Bartholinitis เฉียบพลัน

สิ่งกระตุ้นที่เป็นไปได้เช่นหนองในเทียมหรือสเตรปโทคอกคัสสามารถพบได้โดยเฉพาะในห้องน้ำสาธารณะซึ่งควรหลีกเลี่ยงได้ดีที่สุด หากการอักเสบเกิดขึ้นอีกครั้งแม้จะมีมาตรการทั้งหมดแล้วขอแนะนำให้ไปพบนรีแพทย์

คุณสามารถทำเองได้

โรค Bartholinitis แทบไม่หายเองและโรคนี้ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์โดยเฉพาะในระยะลุกลาม หากโรคนี้เกิดจาก gonococci ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหนองในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (หนองใน) การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกระบุ โอกาสในการช่วยเหลือตนเองไม่มีอยู่ที่นี่

อย่างไรก็ตามผู้ที่มีเพศสัมพันธ์สามารถป้องกันการติดเชื้อได้ เนื่องจาก gonococci สามารถแพร่เชื้อได้ง่ายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์การติดเชื้อสามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์โดยการงดเว้น อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของการติดเชื้อสามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญผ่านมาตรการป้องกัน ซึ่งรวมถึงการใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอซึ่งไม่เพียง แต่ควรใช้กับช่องคลอดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักและออรัลเซ็กส์รวมถึงการเล่นหน้าด้วย

bartholinitis ระยะเริ่มต้นที่ไม่ได้ถูกกระตุ้นโดย gonococci สามารถรักษาได้โดยผู้ที่ได้รับผลกระทบ ขี้ผึ้งต้านการอักเสบและยาแก้ปวดจากร้านขายยามีประโยชน์อย่างยิ่งที่นี่ นอกจากนี้การอาบน้ำ Sitz ยังสามารถบรรเทาอาการได้ การอาบน้ำเกลือที่มีความเข้มข้นสูงจะมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงและมักจะได้ผลดี แต่ถ้าบริเวณอวัยวะเพศเกิดการระคายเคืองแล้วการอาบน้ำดังกล่าวอาจเจ็บปวดมาก ปริมาณเกลือจึงควรเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ การอาบน้ำ Sitz พร้อมชาคาโมมายล์หรือชาคาโมมายล์เข้มข้นก็มีประโยชน์เช่นกัน

การฉายรังสีด้วยแสงสีแดงสามารถช่วยแยกโฟกัสของการอักเสบออกจากเนื้อเยื่อที่แข็งแรงได้