calcitriol

calcitriol เป็น Secosteroid ที่มีประสิทธิภาพมากซึ่งเนื่องจากโครงสร้างของมันคล้ายกับฮอร์โมนสเตียรอยด์ มันถูกไฮดรอกซิเลตในเนื้อเยื่อต่างๆ แต่ส่วนใหญ่อยู่ในไตและบางครั้งถูกกำหนดให้เป็นยา

Calcitriol คืออะไร?

ซึ่งแตกต่างจากวิตามินอื่น ๆ คือวิตามินดีสามารถผลิตได้ในร่างกายเอง อาการขาดจะเกิดขึ้นเมื่อมีแสงแดดน้อยเกินไปหรือเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญ

รูปแบบที่ใช้งานของวิตามิน D3 ซึ่งรับผิดชอบต่อความสมดุลของแคลเซียมในร่างกายถูกอธิบายว่าเป็นแคลซิทรีออล ด้วยความช่วยเหลือของตัวรับวิตามินดีจะถูกลำเลียงเข้าสู่นิวเคลียสของเซลล์โดยที่คอมเพล็กซ์เชื่อมโยงกับดีเอ็นเอ Calcitriol ทำงานที่นี่

• ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของอสุจิ

• ต่อต้านโรคสะเก็ดเงินและผมร่วง

• เป็นการป้องกันมะเร็งชนิดต่างๆ

• มีประโยชน์ต่อระบบภูมิคุ้มกันเนื่องจากการติดเชื้อจำนวนมากสามารถป้องกันได้ดีขึ้น

• ต่อต้านโรคกระดูกพรุน

ฟังก์ชันเอฟเฟกต์และงาน

Calcitriol มีส่วนสำคัญในการปรับสมดุลแคลเซียมของร่างกาย การขาดวิตามินดีเฉียบพลันอาจนำไปสู่โรคกระดูกเช่นโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกอ่อน

Calcitriol มีความสำคัญต่อการดูดซึมฟอสเฟตและแคลเซียมในลำไส้เล็กโดยแคลเซียมจะถูกดูดซึมโดยโปรตีนแคลเซียมแชนแนลที่เรียกว่า จากนั้นจะถูกลำเลียงผ่านเซลล์และปล่อยเข้าสู่เลือด การดูดซึมแคลเซียมขึ้นอยู่กับการเกิด Calcitriol อวัยวะเป้าหมายที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งสำหรับ Calcitriol คือกระดูก เนื้อเยื่อกระดูกสัมผัสกับการสลายตัวและการสร้างใหม่อย่างต่อเนื่องโดยที่ฮอร์โมนพาราไธรอยด์แคลซิทริออลและระดับแคลเซียมในเลือดจะทำงานร่วมกัน Calcitriol เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการสลายและการสร้างกระดูกตามปกติและยังช่วยในการผลิต osteocalcin Calcitriol ยังมีประโยชน์อย่างมากต่อระบบภูมิคุ้มกัน

ช่วยปรับปรุงการป้องกันการติดเชื้อและป้องกันโรคภูมิต้านตนเองต่างๆเช่นผมร่วงเป็นวงกลมหรือโรคสะเก็ดเงิน นอกจากนี้ยังป้องกันมะเร็งบางชนิดและมีผลต่อความดันโลหิตกล้ามเนื้อและระบบประสาท Calcitriol ยังจำเป็นสำหรับการปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์และการหลั่งอินซูลิน Calcitriol ไม่มีผลในการควบคุม แต่มีอิทธิพลต่อกลไกการกำกับดูแลอื่น ๆ ค่าแคลซิทริออลปกติขึ้นอยู่กับอายุและอยู่ระหว่าง 20 ถึง 67 นาโนกรัม / ลิตรในผู้ใหญ่ ระดับวิตามิน D3 มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์เพื่อให้มีการเจริญเติบโตที่ดี

การศึกษาการเกิดคุณสมบัติและค่าที่เหมาะสม

Calcitriol ทำจาก 7-dehydrocholesterol ฮอร์โมนจะผ่านผิวหนังตับและไตเป็นส่วนหนึ่งของการสังเคราะห์ Calciol (วิตามิน D3) เกิดขึ้นที่ผิวหนัง จากนั้นจะไปถึงตับผ่านทางเลือดซึ่งจะจับกับตัวรับวิตามินดี ในตับ calciol จะถูกแปลงเป็น calcidiol ในไตการเปลี่ยนเป็น calcitriol จะเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของกลุ่ม OH ที่สอง

Calcitriol ส่วนใหญ่ถูกขับออกทางน้ำดีโดยส่วนใหญ่มีส่วนร่วมในวงจรที่เรียกว่า enterohepatic แล้วกลับเข้าสู่ร่างกาย ขั้นตอนกลางแต่ละขั้นมีครึ่งชีวิตที่แตกต่างกันมากครึ่งชีวิตของแคลซิทริออลอยู่ที่ประมาณสามถึงห้าชั่วโมง การรับประทานวิตามินดีผ่านอาหารหลายชนิดมีบทบาทเพียงเล็กน้อยเช่นเดียวกับในบริเวณที่มีแสงแดดมากความต้องการวิตามินดีส่วนใหญ่จะครอบคลุมโดยการสังเคราะห์ด้วยตนเอง

อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ร่วงควรบริโภคอาหารที่มี ergocalciferol หรือ cholecalciferol สูง ซึ่งรวมถึงอาหารเช่นปลาไข่หรืออะโวคาโด

โรคและความผิดปกติ

หากความเข้มข้นของแคลซิทริออลต่ำมากเนื่องจากการขาดวิตามินดีจะเกิดโรคกระดูกอ่อน หากผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยวิตามินดีระดับแคลซิทริออลจะสูงกว่าค่าปกติ

โรคกระดูกอ่อนหายากมากดังนั้นจึงต้องวัดระดับแคลซิดิออลนอกเหนือจากระดับแคลซิดิออลเสมอ โรคอื่นคือ osteomalacia ซึ่งเป็นกระดูกอ่อนที่เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่และเกิดจากการขาดแคลเซียม ในกรณีของโรคไตและตับเช่นไตวายเรื้อรังหรือตับแข็งวิตามินดีที่ดูดซึมผ่านผิวหนังจะไม่สามารถไฮดรอกซิลอย่างเพียงพอกับแคลซิทริออลได้ ถ้าความเข้มข้นของแคลซิทริออลสูงเกินไปอาจเกิดสิ่งที่เรียกว่าซาร์คอยด์ได้

ก้อนเนื้อเยื่อก่อตัวในปอดและผู้คนมีอาการไอและหายใจถี่ ระดับวิตามิน D3 ยังเพิ่มขึ้นในเนื้องอกมะเร็งและพาราไทรอยด์ที่โอ้อวด ระดับ Calcitriol ยังสามารถเพิ่มขึ้นหลังการปลูกถ่ายไต ข้อบกพร่องจากกรรมพันธุ์ยังกระตุ้นให้มีการผลิตแคลเซียมเพิ่มขึ้น อาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงการขาดวิตามินดี ได้แก่

• ความผิดปกติของขาและกระดูกสันหลัง
• กรามผิดรูปและฟันไม่ตรงแนว
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• การสูญเสียฟัน
• เพิ่มความหงุดหงิดและหงุดหงิด
• สายตาสั้น
• กล้ามเนื้อกระตุกที่เท้ามือและริมฝีปาก

การได้รับวิตามินดีในปริมาณสูงมากในบางกรณีอาจทำให้เสียชีวิตได้ ด้วยเหตุนี้การเตรียมการทั้งหมดที่มีมากกว่า 1,000 I.U. วิตามินดีตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น อาการของการให้วิตามินดีเกินขนาด ได้แก่ :

• โรคจิตต่อมไร้ท่อ
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเฉียบพลัน
• รู้สึกอิ่มเบื่ออาหารท้องผูกและอาเจียน
• polydipsia
• polyuria

อย่างไรก็ตามการเป็นพิษของวิตามินดีอาจเกิดขึ้นได้จากการเตรียมวิตามินดีเท่านั้น