โรคประสาทอักเสบขนถ่าย

เช่น โรคประสาทอักเสบขนถ่าย แพทย์อธิบายถึงความผิดปกติของอวัยวะแห่งความสมดุล ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเวียนศีรษะ

โรคประสาทอักเสบขนถ่ายคืออะไร?

อาการทั่วไปของโรคประสาทอักเสบขนถ่ายคืออาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรง ซึ่งมักจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียน
© Henrie - stock.adobe.com

ในทางการแพทย์ก็คือ โรคประสาทอักเสบขนถ่าย ยังเป็น โรคระบบประสาทขนถ่าย ที่รู้จักกัน ความหมายคือการรบกวนการทำงานของอวัยวะแห่งความสมดุลอย่างเฉียบพลันหรือเรื้อรังซึ่งอยู่ในหูชั้นใน ชื่ออื่นสำหรับโรคคือ Vestibulopathy, โรคระบบประสาทขนถ่าย เช่น เซลล์ประสาทขนถ่าย.

Neuronitis หมายถึง "การอักเสบของเส้นประสาท" บางครั้งเรียกภาวะนี้ว่า "สูญเสียการได้ยินเฉียบพลันของอวัยวะสมดุล" อุบัติการณ์ของโรคประสาทอักเสบขนถ่ายคือ 3.5 ใน 100,000 ต่อปี สัดส่วนของการวินิจฉัยในคลินิกผู้เชี่ยวชาญสำหรับอาการเวียนศีรษะอยู่ที่ประมาณ 7 เปอร์เซ็นต์

โรคระบบประสาทขนถ่ายเป็นหนึ่งในสามรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของอาการเวียนศีรษะ ในกรณีส่วนใหญ่อาการเวียนศีรษะเกิดขึ้นระหว่างอายุ 30 ถึง 60 ปี นอกจากนี้ vestibulopathy มักปรากฏในฤดูใบไม้ผลิหรือต้นฤดูร้อน

สาเหตุ

ยังไม่ชัดเจนว่าสาเหตุของโรคประสาทอักเสบขนถ่ายสามารถพิจารณาได้อย่างไร เชื่อกันว่าไวรัสมีหน้าที่ก่อให้เกิดโรค ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การติดเชื้อไวรัสจะปรากฏก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคระบบประสาทขนถ่าย อย่างไรก็ตามความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอาจเป็นสาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะ

สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดความผิดปกติในการทำงานหรือแม้กระทั่งความล้มเหลวในการทำงานของอวัยวะสมดุลที่ด้านข้างของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากโรค ในขณะที่สมองของผู้ได้รับผลกระทบยังคงได้รับสัญญาณตามปกติในด้านที่มีสุขภาพดี แต่ในด้านที่เป็นโรคจะไม่มีหรือมีสัญญาณรบกวนเท่านั้น เนื่องจากความไม่สมดุลนี้ผู้ป่วยจึงต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเวียนศีรษะอย่างรุนแรงในระยะเริ่มแรก การติดเชื้อเริม Lyme borreliosis และโรค autoimmune เป็นสาเหตุที่หายากอื่น ๆ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการทั่วไปของโรคประสาทอักเสบขนถ่ายคืออาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรง ซึ่งมักจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียน ความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วยก็ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเช่นกัน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการวิงเวียนศีรษะจะรุนแรงมากจนผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถเดินได้โดยไม่มีความช่วยเหลือ

ในบางกรณีอาการจะดีขึ้นเมื่อผู้ป่วยนอนหงายอย่างเงียบ ๆ และหลับตา อย่างไรก็ตามหากมีการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยอาการจะแย่ลงอีกครั้ง อาการของโรคประสาทอักเสบขนถ่ายมักเป็นอยู่สองสามวัน อย่างไรก็ตามเมื่อคุณก้าวหน้าขึ้นพวกเขาจะค่อยๆดีขึ้น

ผลข้างเคียงอีกประการหนึ่งของโรคระบบประสาทขนถ่ายคืออาตาซึ่งทำให้เกิดอาการตากระตุก ดวงตาเคลื่อนไปตามทิศทางของเส้นประสาทของอวัยวะปรับสมดุลที่ไม่ได้รับผลกระทบจากโรค แนวโน้มที่จะตกลงไปด้านที่เป็นโรคขณะยืนหรือนั่งก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน โดยปกติแล้วการได้ยินของผู้ป่วยจะไม่บกพร่องในโรคประสาทอักเสบขนถ่าย

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากสงสัยว่ามีโรคประสาทอักเสบขนถ่ายควรปรึกษาแพทย์ ข้อแรกนี้เกี่ยวข้องกับ anamnesis (ประวัติทางการแพทย์) ของผู้ป่วยและให้เขาอธิบายอาการ ความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ที่เป็นไปได้ก็เป็นที่สนใจเช่นกัน

อาตาของตายังมีบทบาทสำคัญ ในการตรวจสอบสิ่งนี้ผู้ป่วยสวมแว่นตา Frenzel แบบพิเศษ ขั้นตอนต่อไปคือการทดสอบขนถ่ายเพื่อตรวจสอบยอดคงเหลือช่องหูได้รับการชลประทานที่อบอุ่น ขั้นตอนนี้ตรวจตาด้วย คนที่เป็นโรคประสาทอักเสบขนถ่ายจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงในทิศทางของอาตา

การตรวจทางการแพทย์เฉพาะทางหูคอจมูกหรือขั้นตอนการถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัยก็มีประโยชน์เช่นกัน ซึ่งรวมถึงการตรวจด้วยคลื่นเสียง (การตรวจอัลตราซาวนด์) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) แพทย์หูคอจมูกจะทำการวินิจฉัยโดยการตรวจแคลอรี่ของหูชั้นใน

สิ่งนี้นำไปสู่ความสามารถในการระบายความร้อนที่ต่ำเกินไปในอวัยวะของสภาวะสมดุลซึ่งเกิดขึ้นจากน้ำหรืออากาศอุ่นหรือเย็น เนื่องจากอาการเวียนศีรษะอาจมีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องแยกความแตกต่างออกไปหากสงสัยว่าเป็นโรคประสาทอักเสบขนถ่าย โรคที่เป็นไปได้อาจเป็นโรคเมเนียร์หรืออาการเวียนศีรษะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

โรคประสาทอักเสบขนถ่ายมักใช้เวลาในเชิงบวก ตัวอย่างเช่นในผู้ป่วยส่วนใหญ่ความรู้สึกของการทรงตัวจะได้รับการฟื้นฟูหรืออย่างน้อยก็ดีขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณสิบสองสัปดาห์ อย่างไรก็ตามประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดยังต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเวียนศีรษะที่ไม่เป็นอันตราย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

การเดินที่ไม่มั่นคงและการเกิดอุบัติเหตุหรือการหกล้มที่เพิ่มขึ้นเป็นสัญญาณของความผิดปกติที่มีอยู่ คุณควรพาไปพบแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายร้ายแรง จำเป็นต้องใช้แพทย์ในกรณีที่มีอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียน สิ่งที่เรียกว่าอาการเวียนศีรษะซึ่งทำให้ไม่สามารถเดินตรงไปข้างหน้าได้ ควรปรึกษาแพทย์หากร่างกายเอียงเมื่อเคลื่อนไหวหากการเคลื่อนไหวไม่มั่นคงหรือลักษณะโดยรวมไม่เสถียรมาก หากผู้ที่พบเห็นสังเกตเห็นการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติโดยบุคคลที่เกี่ยวข้องควรปรึกษาแพทย์

การหายเองชั่วคราวเป็นลักษณะของโรคประสาทอักเสบขนถ่าย สิ่งนี้เกิดขึ้นทันทีที่บุคคลที่เกี่ยวข้องปล่อยให้ตัวเองนอนหงายและหลับตาลง ในขณะเดียวกันอาการจะทวีความรุนแรงขึ้นทันทีที่มีการเคลื่อนไหวของแสง หากต้องการความช่วยเหลือในการเคลื่อนย้ายภาระหน้าที่ในชีวิตประจำวันไม่สามารถทำได้โดยลำพังอีกต่อไปหรือหากเกิดความบกพร่องทางการได้ยินควรปรึกษาแพทย์

มักจะมีความรู้สึกกดดันในหูเสียงในหูหรือความถี่บางอย่างไม่สามารถได้ยินได้ตามปกติอีกต่อไป แนวโน้มที่บุคคลที่เกี่ยวข้องจะล้มขณะนั่งหรือยืนถือเป็นเรื่องผิดปกติ ควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์เพื่อให้สามารถวินิจฉัยสาเหตุของอาการและเริ่มการรักษาได้

การบำบัดและบำบัด

ในบางครั้งโรคประสาทอักเสบขนถ่ายอาจต้องให้ผู้ได้รับผลกระทบได้รับการรักษาในฐานะผู้ป่วยในในโรงพยาบาล ผู้ป่วยต้องอยู่บนเตียงในช่วงเวลาหนึ่ง พวกเขาจะได้รับยาที่เหมาะสมเพื่อรักษาอาการต่างๆเช่นเวียนศีรษะอาเจียนและคลื่นไส้

มีการให้ยาหลายอย่างเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการทดแทนของเหลวที่สูญเสียไปจากการอาเจียน glucocorticoid methylprednisolone เป็นยาที่ได้รับการทดลองและทดสอบแล้ว การรักษาด้วยสารใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ เมื่อการบำบัดดำเนินไปเรื่อย ๆ ปริมาณจะลดลงเรื่อย ๆ เพื่อฟื้นฟูเส้นประสาทสมดุล

หากความผิดปกติไม่ดีขึ้นอีกหลังจากนั้นไม่นานมาตรการฝึกอบรมจะเกิดขึ้นซึ่งผู้ป่วยเรียนรู้วิธีจัดการกับข้อร้องเรียนของเขา โฟกัสอยู่ที่การฝึกการทรงตัวอย่างเข้มข้น ใช้เพื่อเร่งกระบวนการบำบัด ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงเปิดเผยระบบดุลยภาพภายใต้สภาวะควบคุมต่อสถานการณ์ที่นำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะ สิ่งกระตุ้นสามารถส่งเสริมการฟื้นตัว

ภาวะแทรกซ้อน

ตามกฎแล้วการพยากรณ์โรคสำหรับโรคประสาทอักเสบขนถ่ายเป็นสิ่งที่ดี ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหายาก โดยปกติอาการวิงเวียนศีรษะจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณสามเดือน อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจเกิดขึ้นซ้ำได้ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อหูอีกข้าง นอกจากนี้ประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดมีอาการเวียนศีรษะในตำแหน่งที่ไม่เป็นอันตรายในหูข้างเดียวกัน

นอกจากนี้ยังสามารถรักษาได้ดีและเป็นเพียงปรากฏการณ์ชั่วคราวอย่างไรก็ตามจะมีความซับซ้อนมากขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบที่มีอาการเวียนศีรษะที่เกิดจากความเจ็บป่วยเป็นเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ในกรณีเหล่านี้อาจเกิดอาการเวียนศีรษะแบบ phobic postural ได้ เนื่องจากสิ่งนี้ไม่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังสาเหตุทั่วไปได้ แต่เฉพาะสาเหตุทางจิตใจการบำบัดที่นี่จึงต้องมุ่งเน้นไปที่การกำจัดโรควิตกกังวล

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจร้ายแรงของอาการเวียนศีรษะอาจเกิดจากการหกล้มที่เป็นอันตรายซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บสาหัสและกระดูกหัก ความเสี่ยงนี้ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุโดยเฉพาะซึ่งความคงตัวของกระดูกได้ลดลงแล้วจากโรคกระดูกพรุน ความล้มเหลวของเขาวงกตทวิภาคีเรื้อรังเกิดขึ้นน้อยมากในโรคประสาทอักเสบขนถ่าย

ทักษะยนต์ในการยืนและเดินถูกรบกวนในที่มืดหรือหลับตา ในระยะยาวการรับภาระสองข้างบนหูทั้งสองข้างมักทำให้เกิดความสับสนในห้อง จากนั้นจะไม่สามารถฝึกอาชีพที่อันตรายหรือกีฬาที่มีความเสี่ยงสูงได้อีกต่อไป

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยารักษาสมดุลและอาการวิงเวียนศีรษะ

Outlook และการคาดการณ์

หลักสูตรและการพยากรณ์โรคของโรคประสาทอักเสบขนถ่ายเป็นสิ่งที่ดี ส่วนใหญ่แล้วการหายเองจะเกิดขึ้นภายในสองถึงสามสัปดาห์ ในผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ความรู้สึกสมดุลจะกลับคืนสู่สภาวะปกติอย่างสมบูรณ์หรืออย่างน้อยบางส่วนหลังจาก 12 สัปดาห์เป็นอย่างช้าที่สุด อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบบางคนยังคงมีอาการวิงเวียนศีรษะหลังจากผ่านไปหลายเดือน

ในบางกรณีอาการเวียนศีรษะจะเปลี่ยนเป็นอาการวิงเวียนศีรษะหรือความไม่สมดุลในรูปแบบอื่น ๆ สิ่งที่เรียกว่าอาการเวียนศีรษะตำแหน่งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (Benign positional vertigo) ยังปรากฏในหูที่ได้รับผลกระทบถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ลักษณะนี้เป็นลักษณะของอาการวิงเวียนศีรษะสั้น ๆ เมื่อขยับหรือเปลี่ยนตำแหน่งของศีรษะ (มองลงหรือขึ้นหันศีรษะ) หรือเมื่อนอนลง อาการเวียนศีรษะแบบต่อเนื่องยังสามารถสร้างความเจ็บปวดให้กับผู้ได้รับผลกระทบในลักษณะที่ความคาดหวังที่น่ากลัวเกี่ยวกับการโจมตีของอาการเวียนศีรษะที่อาจเกิดขึ้นได้

การพยากรณ์โรคของแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับบุคคลที่เกี่ยวข้องจะได้รับการกระตุ้นร่างกายอีกครั้งโดยเร็วที่สุด สภาพทั่วไปยังมีความสำคัญต่อการพยากรณ์โรค ผู้สูงอายุมักต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการที่เป็นอยู่นานขึ้นเนื่องจากสภาพโดยทั่วไปค่อนข้างแย่ การกลับเป็นซ้ำ (เวียนศีรษะซ้ำ) เกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่หายากมากจากนั้นมักส่งผลต่อหูที่ไม่ได้รับผลกระทบก่อนหน้านี้

การป้องกัน

ไม่มีมาตรการป้องกันที่เป็นที่รู้จักสำหรับโรคประสาทอักเสบขนถ่าย ดังนั้นสาเหตุของอาการเวียนศีรษะจึงยังคงอยู่ในความมืด

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคประสาทอักเสบขนถ่ายผู้ป่วยมีทางเลือกน้อยมากและ จำกัด ในการดูแลติดตามผลโดยตรง ผู้ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆและเริ่มการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนที่จะเกิดขึ้นอีก ไม่สามารถหายได้เองดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลเสมอ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักต้องพึ่งยาหลายชนิด ผู้ที่เกี่ยวข้องควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและในปริมาณที่ถูกต้อง ควรปรึกษาแพทย์ก่อนทุกครั้งหากมีข้อสงสัยหรือมีสิ่งใดไม่ชัดเจน

นอกจากนี้ในหลายกรณีจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนจากบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากครอบครัวของเขาเอง ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรดื่มมาก ๆ เพื่อบรรเทาอาการ ยาสามารถหยุดได้อย่างช้าๆหลังจากปรึกษาแพทย์ บ่อยครั้งการติดต่อกับผู้ป่วยโรคประสาทอักเสบขนถ่ายคนอื่น ๆ ก็มีประโยชน์เช่นกันเนื่องจากจะนำไปสู่การแลกเปลี่ยนข้อมูลซึ่งจะทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยง่ายขึ้นมาก

คุณสามารถทำเองได้

หลังจากได้รับการวินิจฉัยอย่างชัดเจนว่าเป็นโรคประสาทอักเสบขนถ่ายแล้วมาตรการในชีวิตประจำวันและการช่วยเหลือตัวเองสามารถปรับปรุงวิธีที่ผู้คนจัดการกับโรคและลดขั้นตอนการรักษาให้สั้นลง ไม่ว่าโรคนี้จะเกิดจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะขนถ่ายหรือปัจจัยพื้นฐานอื่น ๆ การออกกำลังกายในทางปฏิบัติก็มีประโยชน์นอกเหนือจากการรักษาด้วยยา นอกจากนี้ยังรองรับการเผชิญหน้าและบรรเทาอาการวิงเวียนศีรษะและความรู้สึกคลื่นไส้ได้ทันที

เพื่อเอาชนะอาตาการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจขาด ๆ หาย ๆ ตัวอย่างเช่นช่วยในการนั่งตัวตรงบนเก้าอี้และเลื่อนมือไปทางขวาและซ้ายโดยให้นิ้วของคุณยื่นออกไปในระยะ 30 ซม. ถึง 50 ซม. ตาควรทำตามมือหรือนิ้วโดยไม่ต้องหันศีรษะ ด้วยการออกกำลังกายการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจ (อาตา) จะถูกซ้อนทับโดยการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยเจตนาและทำให้อาตาอ่อนแอลง

การออกกำลังกายอื่น ๆ ที่ทำเป็นประจำโดยปกติเพื่อเพิ่มความแข็งแรงให้กับอวัยวะขนถ่ายนอกจากนี้ยังช่วยเอาชนะอาการคลื่นไส้ที่เกิดจากโรคประสาทอักเสบขนถ่าย กล่าวอย่างเจาะจงคือการออกกำลังกายเช่น "ยืนขาเดียว" "เดินเป็นเส้น" หรือ "เดินไปด้านข้างและถอยหลัง" การไหลเวียนของเลือดได้รับการส่งเสริมโดยการออกกำลังกาย การรวมกันของการเคลื่อนไหวและการฝึกความสมดุลเช่นการเต้นรำมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่ง