ระบบประสาทลำไส้

ระบบประสาทลำไส้ (ENS) ไหลผ่านทางเดินอาหารทั้งหมดและทำงานโดยส่วนใหญ่เป็นอิสระจากระบบประสาทที่เหลือ เรียกอีกอย่างว่า สมองส่วนท้อง ที่กำหนด โดยพื้นฐานแล้วมีหน้าที่ควบคุมการทำงานทั้งหมดในกระบวนการย่อยอาหารทั้งหมด

ระบบประสาทลำไส้คืออะไร?

ตามชื่อที่แนะนำระบบประสาทลำไส้มีหน้าที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารทั้งหมด เรียกเป็นภาษาอังกฤษว่า สมองที่สอง หรือ สมองส่วนท้อง ที่กำหนด นอกจากระบบซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติกแล้วยังเป็นองค์ประกอบที่สามของระบบประสาท

ในฐานะที่เป็นสมองที่สองหรือสมองส่วนท้องมีโครงสร้างคล้ายกับสมองและทำงานบนหลักการเดียวกัน พบว่ามีเซลล์ประสาทมากกว่าไขสันหลังประมาณสี่ถึงห้าเท่า มีการเชื่อมต่อระหว่างกันที่ซับซ้อนในระบบประสาทลำไส้เพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการย่อยอาหารประสานกันอย่างแม่นยำ มันทำงานโดยอัตโนมัติเป็นส่วนใหญ่

กระบวนการที่จำเป็นภายในทางเดินอาหารได้รับการควบคุมอย่างอิสระ อย่างไรก็ตาม ENS ยังขึ้นอยู่กับอิทธิพลของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจและกระซิก แน่นอนว่ายังมีการเชื่อมต่อกับสมองส่วนหลัก สันนิษฐานว่าการแลกเปลี่ยนข้อมูลระหว่างระบบประสาทลำไส้และสมองหลักมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจโดยสัญชาตญาณ (ความรู้สึกทางเดินอาหาร)

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

ระบบประสาทลำไส้เป็นเครือข่ายของเซลล์ประสาทที่ครอบคลุมพื้นที่ย่อยอาหารทั้งหมดตั้งแต่หลอดอาหารไปจนถึงทวารหนัก ส่วนประกอบหลักของ ENS ประกอบด้วยเส้นประสาทสองเส้นที่อยู่ภายในผนังลำไส้

นี่คือในมือข้างหนึ่ง myenteric plexus (Auerbach's plexus) และในทางกลับกันช่องท้องใต้น้ำ (ช่องท้องของ Meissner) myenteric plexus เป็นเซลล์ประสาทที่ซับซ้อนในชั้นกล้ามเนื้อเป็นวงกลมและตามยาวของลำไส้ช่องท้องใต้น้ำจะรวมอยู่ในเยื่อบุลำไส้ นอกจากนี้ยังมี plexuses ขนาดเล็กอื่น ๆ ที่อยู่ใต้เซโรซาในกล้ามเนื้อวงกลมและในเยื่อบุเอง นอกจากเซลล์ประสาทแล้วยังมีเซลล์คั่นระหว่างหน้าของ Cajal (เซลล์ Cajal)

เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์กล้ามเนื้อเฉพาะที่สามารถกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่ขึ้นกับเซลล์ประสาทดังนั้นจึงเป็นตัวแทนของระบบเครื่องกระตุ้นหัวใจชนิดหนึ่งที่คล้ายกับเครื่องกระตุ้นหัวใจ ระบบประสาทลำไส้ทำงานโดยอัตโนมัติ แต่ได้รับอิทธิพลจากระบบประสาทซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติก ระบบความเห็นอกเห็นใจมีหน้าที่ลดการเคลื่อนไหวและการหลั่งภายในระบบย่อยอาหาร ในทางกลับกันระบบประสาทกระซิกมีอิทธิพลต่อ ENS ในลักษณะที่ทำให้การเคลื่อนไหวและการหลั่งเพิ่มขึ้น

ฟังก์ชันและงาน

หน้าที่ของระบบประสาทลำไส้คือการควบคุมกระบวนการย่อยอาหาร ควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้การขนส่งไอออนที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมและการหลั่งการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของระบบทางเดินอาหารและการไหลเวียนของเลือดในทางเดินอาหาร myenteric plexus มีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวของลำไส้

ควบคุมการบีบตัวของลำไส้และในเวลาเดียวกันช่วยให้มั่นใจได้ว่าการหลั่งของเอนไซม์เข้าสู่ลำไส้ในลำไส้ myenteric plexus ยังได้รับการสนับสนุนจากเซลล์ Cajal ซึ่งเริ่มการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ แม้ว่าเซลล์ Cajal ไม่ใช่เซลล์ประสาท แต่ก็รวมอยู่ใน myenteric plexus ช่องท้องใต้ผิวหนังควบคุมการเคลื่อนไหวที่ดีของเยื่อบุลำไส้ ตั้งอยู่ในชั้นบาง ๆ ของกล้ามเนื้อเรียบซึ่งเป็นของเยื่อบุ ร่วมกับ myenteric plexus ควบคุมการบีบตัวของลำไส้

นอกจากนี้ยังควบคุมการหลั่งของต่อมของเยื่อเมือกโดยอัตโนมัติ เขายังมีส่วนร่วมในการควบคุมกระบวนการทางภูมิคุ้มกัน ระบบประสาทลำไส้จะวิเคราะห์อาหารเพื่อหาองค์ประกอบทางโภชนาการปริมาณน้ำและปริมาณเกลือและตัดสินใจเกี่ยวกับการดูดซึมและการขับถ่าย นอกจากนี้ยังใช้เวลาในการปรับแต่งการทำงานของการยับยั้งและกระตุ้นสารสื่อประสาท ด้วยวิธีนี้การทำงานของลำไส้จะปรับให้เข้ากับสภาพภายนอก ตัวอย่างเช่นในขณะที่มุ่งเน้นไปที่กิจกรรมอื่น ๆ การบีบตัวของลำไส้จะถูกยับยั้ง

ในสถานการณ์อื่น ๆ การเคลื่อนไหวของลำไส้จะถูกกระตุ้นอีกครั้ง ระบบประสาทลำไส้เชื่อมต่อกับสมองหลักอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม 90 เปอร์เซ็นต์ของข้อมูลไหลจาก ENS ไปยังสมองและมีเพียง 10 เปอร์เซ็นต์ในทิศทางตรงกันข้าม กรณีนี้เกิดขึ้นในกรณีที่สารพิษหรือเชื้อโรคเข้าไปในลำไส้ จากนั้นสมองจะจัดมาตรการส่วนกลางเช่นโดยการส่งสารส่งออกซึ่งนำไปสู่กระบวนการย่อยอาหารที่เป็นปกติ

โรค

ตามกฎแล้วระบบประสาทลำไส้สามารถควบคุมกระบวนการย่อยอาหารได้โดยอัตโนมัติ อย่างไรก็ตามคนที่อ่อนไหวเป็นพิเศษมักตอบสนองต่อความเครียดหรือปัญหาในชีวิตประจำวันเกี่ยวกับความผิดปกติของกระเพาะอาหารหรือลำไส้ ในกรณีเหล่านี้มีข้อบังคับที่ไม่ถูกต้องภายใน ENS เรียกว่ากระเพาะอาหารแปรปรวนหรือลำไส้แปรปรวน

อาการไม่เฉพาะเจาะจง คุณอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องปวดท้องมีแก๊สท้องเสียหรือท้องผูก การปรับอย่างละเอียดระหว่างกระบวนการย่อยอาหารที่ยับยั้งและกระตุ้นการทำงานจะถูกรบกวน แม้อาการไม่สบายตัว แต่โรคนี้ไม่มีอันตราย กระบวนการที่คล้ายกันเกิดขึ้นในระบบประสาทลำไส้และระบบประสาทส่วนกลาง การทำงานของสารสื่อประสาทก็เหมือนกัน การส่งผ่านสิ่งเร้าในเซลล์ประสาทยังดำเนินไปตามหลักการเดียวกัน อาจเกิดขึ้นได้ในคนที่อ่อนไหวสิ่งเร้าที่มากเกินไปจะนำไปสู่การไหลเวียนของข้อมูลที่เพิ่มขึ้นระหว่างสมองหลักและสมองส่วนท้อง

โรคกระเพาะอาหารและลำไส้แปรปรวนสามารถรักษาได้ดีผ่านการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตมาตรการทางจิตอายุรเวชและยา อย่างไรก็ตามยังมีโรคประจำตัวของระบบย่อยอาหารที่เกิดจากการขาดเนื้อเยื่อประสาทในส่วนทั้งหมดของลำไส้

ตัวอย่างของอาการดังกล่าวคือโรค Hirschsprung ในเซลล์ปมประสาทของโรคนี้จะไม่มีอยู่ในบริเวณของช่องท้องใต้น้ำหรือช่องท้องของเยื่อหุ้มสมองในส่วนทั้งหมดของลำไส้ใหญ่ สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวเพิ่มขึ้นของเส้นใยประสาทพาราซิมพาเทติกซึ่งปล่อยอะซิติลโคลีน การกระตุ้นอย่างถาวรของกล้ามเนื้อวงกลมที่เกิดจากสิ่งนี้ทำให้ส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้หดตัวอย่างถาวร ผลคือลำไส้อุดตันเรื้อรัง