Ertapenem

ที่ Ertapenem เป็นสารสมุนไพรที่อยู่ในกลุ่มของ carbapenems การเตรียมการที่มีตัวยาคือคุณใช้สำหรับรักษาการติดเชื้อในช่องท้องการติดเชื้อทางนรีเวชเฉียบพลันโรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชนและสำหรับการรักษาโรคเบาหวาน Ertapenem ยังใช้ในการป้องกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อในช่องท้องก่อนการผ่าตัด

ertapenem คืออะไร?

Ertapenem ถูกกำหนดให้กับกลุ่มสารออกฤทธิ์ของ carbapenems คำนี้ครอบคลุมถึงยาปฏิชีวนะหลายชนิดที่ใช้เป็นยาเนื่องจากมีฤทธิ์ต้านจุลชีพในวงกว้าง นอกจาก ertapenem, meropenem, imipenem, doripenem และ tebipenem ก็อยู่ในกลุ่มนี้เช่นกัน

ภายในสหภาพยุโรปและสวิตเซอร์แลนด์ Ertapenem จำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าInvanz® ในเภสัชวิทยาและเคมีสารออกฤทธิ์ถูกอธิบายด้วยสูตรเชิงประจักษ์ C22-H25-N3-O7-S ซึ่งสอดคล้องกับมวลทางศีลธรรมที่ 475.516 g / mol

Ertapenem ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อที่ไม่ใช้ออกซิเจนหรือเชื้อโรคแกรมลบหรือแกรมบวก แบคทีเรียเป็นแกรมบวกหากเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเมื่อทำการย้อมสีที่แตกต่างกัน แกรมลบคือสารที่เปลี่ยนเป็นสีแดง

Ertapenem มักใช้เป็นวิธีการแก้ปัญหาการฉีดยาและโดยทั่วไป

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Ertapenem ทำงาน - ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับตัวแทนของ carbapenems ในช่วงต้น - เร็วมาก ซึ่งหมายความว่าแบคทีเรียจะถูกฆ่าอย่างรวดเร็วด้วยสารออกฤทธิ์ อย่างไรก็ตามปริมาณ ertapenem ในร่างกายที่มีประสิทธิผลน้อยที่สุดจะต้องเกินอย่างถาวรเพื่อให้บรรลุความสำเร็จ ผู้เชี่ยวชาญจึงพูดถึงลักษณะการฆ่าที่ขึ้นอยู่กับเวลา

Ertapenem มีความเสถียรต่อเบต้าแลคตัสส่วนใหญ่ เบต้าแลคตามาสเป็นเอนไซม์บางชนิดที่ผลิตโดยแบคทีเรียเพื่อป้องกันการโจมตีจากภายนอก เบต้า - แลคเตสมาสก์จึงเปรียบได้กับแอนติบอดีและป้องกันประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะ เนื่องจาก ertapenem มีความเสถียรต่อเบต้า - แลคเตสเกือบทั้งหมดยาจึงสามารถใช้กับแบคทีเรียจำนวนมากได้อย่างมีประสิทธิภาพ

นอกจากนี้ ertapenem ยังไม่ถูกโจมตีโดยขยายสเปกตรัม beta lactamases (ESBL) ของแบคทีเรีย สิ่งเหล่านี้สามารถลดประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะได้อย่างมาก อย่างไรก็ตาม ertapenem ไม่ได้ผลกับ enterococci และ Pseudomonas aeruginosa

ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยการยึดติดกับโปรตีนที่จับกับเพนิซิลลิน สิ่งนี้จะป้องกันไม่ให้แบคทีเรียสร้างผนังเซลล์ใหม่ซึ่งจะนำไปสู่การตายในที่สุด

10% ของ Ertapenem ถูกขับออกทางอุจจาระ สารที่ใช้งานอยู่จะถูกกำจัดออกไปอีกทางหนึ่งเช่นทางไต

การศึกษาทางการแพทย์ไม่พบความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างการรักษาด้วย ertapenem และความเสียหายโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อตัวอ่อน อย่างไรก็ตามควรดำเนินการหลังจากการวิเคราะห์ผลประโยชน์ความเสี่ยงอย่างรอบคอบแล้วเท่านั้น เนื่องจาก ertapenem สามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้จึงไม่ควรให้นมบุตรในระหว่างหรือไม่นานหลังการรักษา

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

Ertapenem ให้เพื่อควบคุมโรคติดเชื้อในผู้ใหญ่วัยรุ่นและเด็กอายุ 3 เดือนขึ้นไป มีข้อบ่งชี้สำหรับการติดเชื้อทางนรีเวชเฉียบพลันโรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชนการติดเชื้อในช่องท้องและโรคเบาหวานที่เท้าหากสิ่งนี้นำไปสู่การติดเชื้อที่ผิวหนัง

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Ertapenem ในเชิงป้องกันได้เช่น เอช สามารถใช้ในเชิงป้องกันได้ จึงมักมีการให้ใบสั่งยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อในช่องท้องหลังผ่าตัด การติดเชื้อดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

Ertapenem ขายเป็นผง โดยปกติจะให้เป็นอาหารข้น ใช้ทำสารละลายแช่ การบริหารจึงเป็นทางหลอดเลือด

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ไม่ควรให้ Ertapenem หากมีข้อห้าม คำว่าห้ามใช้อธิบายถึงสถานการณ์ที่นำไปสู่ข้อห้ามทางการแพทย์ ซึ่งหมายความว่าจากมุมมองทางการแพทย์การรักษาจะต้องไม่ได้รับอย่างแน่นอนเนื่องจากสถานการณ์จริง มีข้อห้ามดังกล่าวหากมีอาการแพ้หรือแพ้ยา ertapenem หรือยาอื่น ๆ ในกลุ่ม carbapenem

ความรู้สึกไวเกินไปสามารถพบได้ในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเบต้าแลคแทม นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามสำหรับความผิดปกติของไตเนื่องจากการสลายตัวของสารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ไตเช่นทางไต

นอกจากนี้ผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษาด้วย ertapenem จนถึงขณะนี้มีการสังเกตว่าเกิดการติดเชื้อรา (โดยเฉพาะ candidiasis) ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 60 มก. / ก.) น้ำมูกไหลไอและคอหอยอักเสบ (การอักเสบของคอหอย)

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่ไม่พึงปรารถนา ได้แก่ การนอนไม่หลับภาวะทั่วไปของความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอเวียนศีรษะกระสับกระส่ายอารมณ์ซึมเศร้าและความตื่นตระหนก

อาจเกิดอาการแพ้ทางผิวหนังได้ อาการนี้มักปรากฏเป็นผื่นลมพิษ (ลูกดก) ผิวหนังอักเสบหรือคัน อาการเบื่ออาหารและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ท้องร่วงอาเจียนคลื่นไส้ ฯลฯ ) อาจเกิดขึ้นได้

ในบางกรณียังมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ความเจ็บปวด (โดยเฉพาะที่ศีรษะกล้ามเนื้อท้องหน้าอกหรือไหล่) ก็เป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ความดันเลือดสูงหรือความดันเลือดต่ำสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างและไม่นานหลังการรักษา