Amelogenesis

Amelogenesis คือการก่อตัวของเคลือบฟันซึ่งแบ่งออกเป็นสองขั้นตอนโดยอะมีโลบลาสต์ ขั้นตอนการหลั่งจะตามมาด้วยขั้นตอนการใส่แร่ที่ทำให้เคลือบฟันแข็งตัว ความผิดปกติของการสร้างเคลือบฟันทำให้ฟันมีแนวโน้มที่จะฟันผุและอักเสบและมักได้รับการรักษาด้วยการครอบฟัน

amelogenesis คืออะไร?

เคลือบฟันเป็นเนื้อเยื่อที่แข็งที่สุดในร่างกายมนุษย์ มันล้อมรอบเนื้อฟันและมีหน้าที่ป้องกัน มีสารเคลือบฟันจำนวนมากโดยเฉพาะบริเวณที่ครอบฟัน ประมาณ 97 เปอร์เซ็นต์ของสารในร่างกายประกอบด้วยสารอนินทรีย์เช่นแคลเซียมหรือฟอสเฟต สารอินทรีย์เคลือบฟันมีเพียงประมาณสามเปอร์เซ็นต์เท่านั้น

เคลือบฟันจึงมักเรียกว่าเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและไม่มีความสามารถในการสร้างใหม่ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับวิธีการสร้างเคลือบฟันหรือที่เรียกว่า amelogenesis Amelogenesis ดำเนินการโดย ameloblasts ในขั้นตอนมงกุฎของการพัฒนา ontogenetic เหล่านี้เป็นเซลล์ชนิดพิเศษจาก ectoderm พื้นผิวที่สร้างเคลือบฟันและอยู่กับชั้นที่เกิดขึ้นจากภายนอกหลังจากงานเสร็จสิ้น หลังจากฟันคุดพวกมันก็ถูกเคี้ยวแล้ว ด้วยเหตุนี้เคลือบฟันจึงเป็นเนื้อเยื่อที่ไม่มีความสามารถในการงอกใหม่ที่หลากหลายเช่นในการรักษาบาดแผล อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแร่ธาตุเป็นไปได้

ฟังก์ชันและงาน

Enameloblasts หรือ ameloblasts สอดคล้องกับเซลล์ที่มีโครงสร้างทรงกระบอกและหน้าตัดหกเหลี่ยม เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณสี่ µm ทำให้มีความยาวสูงสุด 40 µm พวกเขาหลั่งโปรตีนสองชนิดเป็นหลัก นอกจากที่เรียกว่าเคลือบฟันแล้วยังสร้างอะเมโลจินิน ในระหว่างการพัฒนา ontogenetic สารเหล่านี้จะเก็บเกลือและแร่ธาตุเพื่อสร้างไฮดรอกซีอะพาไทต์ ด้วยวิธีนี้จะกลายเป็นเคลือบฟัน

ที่ปลายด้านลับของอะมีโลบลาสต์แต่ละอันจะมีส่วนขยายคล้ายลิ่ม องค์ประกอบของเซลล์นี้เรียกว่ากระบวนการ Tomes และมีหน้าที่ในการจัดเรียงปริซึมแต่ละชิ้นในเคลือบฟัน ทันทีที่การก่อตัวของเคลือบฟันหยุดนิ่งอะมีโลบลาสต์ทั้งหมดจะกลายเป็นเซลล์สความัสและสร้างเยื่อบุผิวบริเวณขอบจากจุดนี้เป็นต้นไปพวกเขาไม่มีความสามารถในการแบ่งตัวอีกต่อไป แต่จะอยู่นิ่ง ๆ กับเคลือบฟันที่อยู่ชั้นนอก หลังจากฟันปะทุพวกเขาสูญเสียการอนุญาตและสูญหายไป เมื่อฟันผุพวกมันจะเคลื่อนทีละนิดไปตามทิศทางของร่องฟันและในที่สุดก็ไปถึงร่องระหว่างเหงือกและฟันซึ่งพวกมันถูกปฏิเสธ

Amelogenesis เกิดขึ้นในขั้นตอนมงกุฎของการพัฒนา ontogenetic การก่อตัวของเนื้อฟันและการสร้างเคลือบฟันขึ้นอยู่กับการเหนี่ยวนำซึ่งกันและกัน ต้องสร้างเนื้อฟันก่อนที่จะเกิดเคลือบฟันเสมอ ขั้นตอน amelogenesis ที่อธิบายไว้บางครั้งแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน ในระหว่างขั้นตอนการหลั่งโปรตีนรวมทั้งเมทริกซ์อินทรีย์จะถูกสร้างขึ้นซึ่งนำไปสู่การเคลือบฟันที่มีแร่ธาตุไม่สมบูรณ์ หลังจากขั้นตอนการทำให้สุกในภายหลังเท่านั้นจึงจะถือว่าการใส่แร่เสร็จสมบูรณ์ ในระยะแรกการใส่แร่พื้นฐานจะเกิดขึ้นโดยใช้เอนไซม์เช่นอัลคาไลน์ฟอสฟาเทส

โดยปกติการใส่แร่ครั้งแรกจะเกิดขึ้นในเดือนที่สี่ของการตั้งครรภ์ เคลือบฟันที่เกิดขึ้นในระยะนี้จะกระจายออกไปด้านนอกทีละชิ้น ขั้นตอนการรักษาความลับเสร็จสมบูรณ์แล้ว ในขั้นตอนการทำให้สุกแอมีโลบลาสต์จะทำหน้าที่ขนส่ง พวกเขาขนส่งสารเคลือบฟันที่เกี่ยวข้องกับการผลิตไปสู่ภายนอก สารที่ขนส่งส่วนใหญ่เป็นโปรตีนที่ใช้เมื่อสิ้นสุดระยะการสุกเพื่อการสร้างแร่ธาตุที่สมบูรณ์ของเคลือบฟัน โปรตีนที่สำคัญที่สุด ได้แก่ สารอะเมโลจินินอีนาเมลทัฟเทลินและอะมีโลบลาสติน

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ภาวะแทรกซ้อน

Amelogenesis imperfecta เป็นข้อบกพร่อง แต่กำเนิดที่ทำลายเคลือบฟัน เป็นภาวะที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นและมีลักษณะที่หลากหลาย การประเมินโดยละเอียดจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง แม้ฟันน้ำนมจะมีรอยถลอกและการสูญเสียฟันจำนวนมาก

การบริโภคอาหารเป็นเรื่องยากขึ้นเรื่อย ๆ การอักเสบที่เจ็บปวดและมีไข้ทำให้เด็กต้องทนทุกข์ทรมานและการเรียนรู้ภาษาจะพัฒนาได้ไม่ดีเท่านั้น ฟันเริ่มปริแตกตอบสนองไวต่อความแตกต่างของอุณหภูมิและอาการนี้มักมาพร้อมกับการเจริญเติบโตของเหงือกและเหงือกอักเสบ การวินิจฉัยแยกโรคช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการเริ่มต้นการวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้น

วิธีนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็กเล็ก ๆ เพื่อให้ฟันสามารถพัฒนาได้อย่างเหมาะสม เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากการสูญเสียฟัน นอกเหนือจากการสูญเสียความแน่นและความสูงของการกัดแล้วความสวยงามก็เข้ามามีบทบาทที่นี่ ความหนาแน่นของเคลือบฟันวัดจากการตรวจเอ็กซ์เรย์

ขึ้นอยู่กับระยะขั้นสูงฟันในเด็กแม้กระทั่งฟันน้ำนมก็มีครอบฟันแบบแถบหรือเหล็กหรือวัสดุอุดฟันที่ทำจากพลาสติกเซรามิกทั้งหมดหรือเซอร์โคเนียมไดออกไซด์ สิ่งนี้จะทำให้พวกเขาอยู่ได้นานที่สุด Amelogenesis imperfecta สามารถทำให้ผู้ป่วยมีความยืดหยุ่นทางจิตใจและร่างกายได้ดี แต่สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้หากพบในเวลาที่เหมาะสม

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

โรคต่างๆสามารถเกิดขึ้นได้จากการสร้างเคลือบฟัน ข้อร้องเรียนเหล่านี้ส่วนใหญ่เรียกว่าความผิดปกติของเคลือบฟันหรือความไม่สมบูรณ์ของการสร้างเม็ดเลือด สาเหตุของความผิดปกติดังกล่าวส่วนใหญ่ยังไม่ทราบแน่ชัด ความผิดปกตินี้มักจะแสดงออกมาในเด็กปฐมวัยและปรากฏให้เห็นในฟันหนึ่งซี่ขึ้นไปซึ่งในกรณีที่รุนแรงจะมีเคลือบฟันเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

เหตุผลนี้เป็นเรื่องของการเก็งกำไร นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าความผิดปกติในการสร้างเคลือบฟันส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับปัจจัยภายนอก ตัวอย่างเช่นมีการคาดเดาว่าการติดเชื้ออย่างรุนแรงในวัยเด็กมีส่วนทำให้เคลือบฟันผิดปกติ เช่นเดียวกันอาจใช้กับยาบางชนิด ในทางกลับกันปัจจัยภายในยังไม่ถูกตัดออก ตัวอย่างเช่นความบกพร่องทางพันธุกรรมสามารถอธิบายได้เช่นนี้ ไม่สามารถยกเว้นการกลายพันธุ์ในยีนการเข้ารหัสของอะมีโลบลาสต์หรือสารที่เกี่ยวข้องกับอะเมโลเจนเนติกส์ได้ จนถึงขณะนี้ยาได้ตกลงเฉพาะความผิดปกติเชิงสาเหตุของอะมีโลบลาสต์

Enamel hypoplasia ทำให้ฟันของผู้ป่วยอ่อนแอต่อฟันผุและสึกหรอมากขึ้น นอกจากฟันผุแล้วการอักเสบเช่นการอักเสบของรากฟันยังเป็นผลที่อาจเกิดขึ้นได้ โดยปกติฟันที่เสียหายจะได้รับการครอบฟันด้วยวิธีการรักษาเพื่อให้มีลักษณะที่ดีต่อสุขภาพความสามารถในการเคี้ยวและการป้องกันเทียม

ในกรณีที่มีภาพทางคลินิกที่รุนแรงโดยเฉพาะหลังจาก hypoplasia ของเคลือบฟันจำเป็นต้องมีการบูรณะฟันใหม่ทั้งหมดซึ่งอาจส่งผลให้ครอบฟันสมบูรณ์ ฟันที่ได้รับผลกระทบสามารถรักษาโรคทุติยภูมิก่อนแล้วจึงปิดผนึก ภายใต้สถานการณ์บางอย่างฟันที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงและมีการดึงเคลือบฟันน้อยเกินไป

หากการอักเสบของรากฟันเกิดจากความผิดปกติทางการศึกษาการรักษารากฟันจะดำเนินการก่อน ในการทำเช่นนี้ต้องเปิดฟันเพื่อให้สามารถเอาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกได้ ด้วยการทำความสะอาดคลองรากฟันอย่างทั่วถึงแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการอักเสบจะถูกกำจัดออกไป ส่วนใหญ่มักใส่ยาปฏิชีวนะเข้าไปในฟันที่ได้รับผลกระทบ การถอนฟันคุดควรพิจารณาในกรณีที่อาการกำเริบเท่านั้น

หากความผิดปกติของการสร้างเคลือบฟันได้รับการยอมรับเร็วพอและสวมมงกุฎแล้วมักจะไม่มีโรครองของฟันเกิดขึ้น