กลไก Euler-Liljestrand

ของ กลไก Euler-Liljestrand ทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหลอดเลือดในทางเดินของปอดในกรณีที่มีออกซิเจนไม่เพียงพอซึ่งจะช่วยเพิ่มความฉลาดทางการช่วยหายใจและการกระจายลมของปอด กลไกดังกล่าวเป็นรีเฟล็กซ์ตามธรรมชาติที่มีผลต่อปอดเท่านั้น กลไกของออยเลอร์ - ลิเยสตรานด์เป็นพยาธิสภาพที่ระดับความสูงเช่นซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการบวมน้ำในปอด

กลไก Euler-Liljestrand คืออะไร?

ในระหว่างการหดตัวของหลอดเลือดหลอดเลือดจะหดตัว ทำให้หน้าตัดของหลอดเลือดแคบลงและทำให้ความดันโลหิตเปลี่ยนไป กล้ามเนื้อหลอดเลือดเรียบมีหน้าที่ในการหดตัวของหลอดเลือดและถ้าจำเป็นการขยายหลอดเลือดจะคลายตัวและทำให้หลอดเลือดขยายตัว สภาวะของความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหลอดเลือดถูกสื่อกลางโดยสารต่างๆเช่นการหดตัวของหลอดเลือดโดยสิ่งที่เรียกว่า vasoconstrictors

กลไกของ Euler-Liljestrand มีลักษณะเป็น reflex vasoconstriction กระบวนการของร่างกายตามธรรมชาตินี้เกิดขึ้นพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจนเช่นเมื่อเนื้อเยื่อได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ การพร่องออกซิเจนทั้งในระดับโลกและในระดับท้องถิ่นสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาสะท้อนของออยเลอร์ - ลิลเจสแตรนด์และทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดในปอดที่ขาดออกซิเจนหรือการตอบสนองของหลอดเลือดในปอดที่ขาดออกซิเจน รีเฟล็กซ์จะเพิ่มความต้านทานของทางเดินหายใจในพื้นที่

Vasoconstriction ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลไก Euler-Liljestrand มีผลต่อการไหลเวียนของปอดเท่านั้น ภาวะขาดออกซิเจนทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดในหลอดเลือดอื่น ๆ ในร่างกาย ดังนั้นในขณะที่การไหลเวียนของปอดหดตัวหลอดเลือดอื่น ๆ ทั้งหมดจะขยายตัวเพื่อให้เลือดที่มีออกซิเจนไหลผ่านได้มากขึ้น

ฟังก์ชันและงาน

การไหลเวียนของเลือดผ่านปอดเป็นเฉพาะที่ เช่นเดียวกันกับระดับของการช่วยหายใจในปอด เนื้อเยื่อปอดมีการระบายอากาศเฉพาะที่และมีกลิ่นที่แตกต่างกัน เนื่องจากความสัมพันธ์ทางกายภาพเช่นแรงโน้มถ่วงการไหลเวียนของเลือดจะสูงขึ้นในส่วนฐานเพื่อให้ปอดฐานมีการไหลเวียนของเลือดดีขึ้น เนื่องจากบริเวณฐานปอดยังยืดน้อยกว่าการระบายอากาศในบริเวณเหล่านี้จึงอยู่ในระดับที่สูงขึ้นด้วย เมื่อเปรียบเทียบโดยตรงกับบริเวณฐานส่วนปลายของปอดจะมีการปรุและระบายอากาศน้อยกว่า

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการไหลเวียนของเลือดจะลดลงอย่างมากจากฐานถึงปลายยอด การระบายอากาศก็ลดลงเช่นกัน แต่เมื่อเทียบกับการเจาะแล้วการระบายอากาศที่ลดลงในทิศทางปลายจะน้อยลงอย่างมาก ผลหารช่วยหายใจ - การเจาะเลือดบ่งบอกถึงอัตราส่วนของการช่วยหายใจของปอดต่อการเจาะปอดและการส่งออกของหัวใจ เนื่องจากความแตกต่างในพื้นที่ระหว่างส่วนฐานและส่วนปลายยอดผลหารการระบายอากาศและการเจาะปลายยอดจึงมีค่ามากกว่าหนึ่ง อย่างไรก็ตามผลหารการระบายอากาศและการกระจายตัวพื้นฐานมีค่าน้อยกว่าหนึ่ง ขอย้ำอีกครั้งว่าอัตราส่วนการระบายอากาศและการระบายอากาศที่ดีที่สุดคือหนึ่ง อัตราส่วนนี้ไม่สามารถทำได้เนื่องจากความแตกต่างในท้องถิ่น การดูดซึมออกซิเจนของเลือดจึงไม่สอดคล้องกับค่าสัมบูรณ์ที่เหมาะสม

โดยธรรมชาติแล้วความแตกต่างของการเจาะเลือดและการช่วยหายใจในบริเวณปอดแต่ละส่วนหมายความว่าเศษเลือดเช่นช่องแยกซ้ายขวาภายในปอดไม่ได้รับออกซิเจน เพื่อที่จะทำลายการเชื่อมต่อนี้กลไกของ Euler-Liljestrand จะลดการปัดที่ได้รับผลกระทบ

รีเฟล็กซ์จะปรับการกระจายลมของปอดให้เข้ากับการระบายอากาศในบริเวณที่เกี่ยวข้องจึงช่วยเพิ่มผลหารช่วยระบายอากาศ การสะท้อนของออยเลอร์ - ลิเยสตรานด์บรรลุเป้าหมายนี้ด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้อหลอดเลือดในการไหลเวียนของปอดซึ่งเป็นสื่อกลางโดยปริมาณออกซิเจนที่ลดลง

ในกรณีของความผิดปกติของการระบายอากาศในบริบทของโรคปอดบวมตัวอย่างเช่น vasoconstriction จะกระจายเลือดผ่านกลไก Euler-Liljestrand ในกรณีนี้ส่วนที่มีการระบายอากาศไม่ดีจะได้รับเลือดน้อยกว่าบริเวณที่ระบายอากาศได้ดี ในกรณีที่มีข้อสงสัยผลกระทบนี้เกี่ยวข้องกับการรักษาปริมาณออกซิเจนในเนื้อเยื่อแต่ละส่วนและส่งผลให้มีการกระจายเลือด

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

กลไกของออยเลอร์ - ลิเยสตรานด์เป็นปฏิกิริยาสะท้อนตามธรรมชาติ แต่ในบางบริบทก็มีผลเสียต่อสุขภาพของมนุษย์เช่นกัน ตัวอย่างเช่นใช้กับพัฒนาการของความดันโลหิตสูงในปอดในบริบทของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังหรือโรคหอบหืดในหลอดลม การสะท้อนของออยเลอร์ - ลิเยสตรานด์มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาการเพิ่มขึ้นของความต้านทานต่อหลอดเลือดและความดันโลหิตในการไหลเวียนของปอด vasoconstriction ที่เป็นสื่อกลางโดยรีเฟล็กซ์จะเพิ่ม afterload ของหัวใจห้องขวาและในขณะเดียวกันก็สร้างภาระความดันกระเป๋าหน้าท้อง หัวใจตอบสนองต่อสิ่งนี้ด้วยการชดเชย เป็นผลให้มีการเจริญเติบโตมากเกินไปศูนย์กลางในโพรงด้านขวา การขยายตัวของเนื้อเยื่อในช่องขวานี้อาจส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ด้วยปรากฏการณ์นี้หัวใจห้องขวาไม่มีพลังสูบฉีดเพียงพอที่จะลำเลียงเลือดกลับเข้าสู่กระแสเลือดได้เพียงพออีกต่อไป

ปรากฏการณ์ของโรคอีกอย่างที่เกี่ยวข้องกับกลไกของออยเลอร์ - ลิลเจสแตรนด์คืออาการบวมน้ำที่ปอดจากความเจ็บป่วยระดับความสูง นักปีนเขาที่เคลื่อนที่ในระดับความสูงมากกว่า 2,000 เมตรจากระดับน้ำทะเลต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเจ็บป่วยจากความสูง โรคนี้เป็นความผิดปกติของการปรับตัวของสิ่งมีชีวิตที่นำไปสู่ความผิดปกติของการทำงานในร่างกาย นักกีฬาที่เริ่มไต่ขึ้นด้วยความเร็วสูงและไม่เคยปรับตัวให้ชินกับสภาพอากาศมาก่อนจะมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ หนึ่งในอาการแรกของการเจ็บป่วยจากความสูงคือโรคจอประสาทตาซึ่งเส้นเลือดในจอตายื่นออกมาและทำให้การมองเห็นลดลงอย่างต่อเนื่อง

อาการบวมน้ำในปอดเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ป่วยในระดับความสูงเฉียบพลันและเกิดจากการหดตัวของหลอดเลือดที่ไม่เป็นพิษซึ่งผลสะท้อนของออยเลอร์ - ลิเยสตรานด์ การเพิ่มขึ้นของความดันในการเจาะทำให้เกิดอาการบวมน้ำในปอดในระดับความสูงเมื่อออกแรงที่ความสูงมากเนื่องจากของเหลวจากหลอดเลือดของปอดจะผ่านเข้าไปในช่องว่างของถุงได้มากขึ้น อาการบวมน้ำในปอดสูงเกี่ยวข้องกับอันตรายเฉียบพลันต่อชีวิตและควรชี้แจงและรักษาทันทีหากมีข้อสงสัย นักปีนเขาที่สูงควรหันกลับมาเมื่อพวกเขามีอาการจอประสาทตาและเริ่มการสืบเชื้อสายหรืออย่างน้อยที่สุดเพื่อปรับสภาพให้ชินกับระดับความสูงในปัจจุบันเพื่อป้องกันการเกิดอาการบวมน้ำในปอด