พยาธิตัวตืดของปลา

ในส่วนของเราในโลกนี้ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะเข้าร่วมไฟล์ พยาธิตัวตืดของปลา ที่จะติดเชื้อ อันตรายอย่างยิ่งกับปลาดิบที่คุณจับได้ด้วยตัวเอง

การติดเชื้อพยาธิตัวตืดในปลาคืออะไร?

พยาธิตัวตืดอาศัยเป็นปรสิตในลำไส้ของมนุษย์หรือสัตว์มีกระดูกสันหลังอื่น ๆ พยาธิตัวตืดมีหลายประเภท สิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดอาจทำให้เกิดการร้องเรียนที่แตกต่างกันแม้ว่ามีเพียงไม่กี่ชนิดเท่านั้นที่สามารถเป็นภัยคุกคามต่อมนุษย์ได้ ในภาพหัวของพยาธิตัวตืด คลิกเพื่อดูภาพขยาย

พยาธิตัวตืดของปลาอาศัยอยู่ในน้ำจืดเป็นหลัก โฮสต์ระดับกลางคือปลาน้ำจืดขนาดเล็กและกุ้งที่อาศัยอยู่ในกลุ่มสุดท้ายของพยาธิตัวตืดของปลา (ปลาที่กินสัตว์ที่มีขนาดใหญ่กว่ามนุษย์สุนัขแมวและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่กินปลาอื่น ๆ )

พยาธิตัวตืด Diphyllobotrium latum ของปลาส่วนใหญ่พบในทะเลสาบภายในของซีกโลกเหนือ ปลาน้ำกร่อยและน้ำจืดเช่นปลาเทราท์คอนและหอกส่วนใหญ่ติดพยาธิตัวตืดของปลา ปรสิตทำรังในอวัยวะภายในโดยเฉพาะตับ แต่ยังอยู่ในกล้ามเนื้อและลำไส้ของโฮสต์ตัวกลาง

สายพันธุ์ย่อยอื่น - Diphyllobotrium pacificum - โจมตีมนุษย์แมวน้ำและสิงโตทะเลในฐานะเจ้าภาพขั้นสุดท้ายและแพร่หลายโดยเฉพาะในภูมิภาคแปซิฟิก

สาเหตุ

การติดพยาธิตัวตืดของปลาเกิดขึ้นในคนสุนัขและแมวโดยการบริโภคปลาดิบหรือทอดหรืออุ่นไม่เพียงพอ พยาธิตัวตืดของปลาที่พบมากที่สุดคือ Diphyllobothrium latum ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในประเทศบอลติกรัสเซียสแกนดิเนเวียอะแลสกาและอเมริกาเหนือ

ปรสิตที่อาศัยอยู่ในลำไส้ของโฮสต์ที่ดีที่สุดสามารถเติบโตได้ไกลถึง 15 เมตรและมีอายุ 10 ปี ส่วนหัวของพยาธิตัวตืดของปลานั้นมาพร้อมกับถ้วยดูดและห่วงสำหรับยึดติดกับผนังลำไส้เล็กของโฮสต์ ปรสิตเป็นกระเทยที่กำจัดแขนขาของพยาธิตัวตืดแต่ละตัวทันทีที่ไข่ที่ปฏิสนธิในแขนขาเหล่านี้เติบโตเต็มที่

ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิของพยาธิตัวตืดของปลาจะเข้าไปในน้ำเสียพร้อมกับอุจจาระซึ่งพวกมันถูกเลี้ยงโดยโฮสต์ระดับกลางและวงจรการพัฒนาจากไข่ที่ปฏิสนธิไปจนถึงตัวอ่อนไปจนถึงครีบและพยาธิตัวตืดที่โตเต็มที่ทางเพศจะเริ่มต้นอีกครั้งในโฮสต์ขั้นกลางและขั้นสุดท้าย

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การติดเชื้อพยาธิตัวตืดของปลามักไม่มีอาการ ในช่วงสามถึงหกสัปดาห์แรกหลังการติดเชื้อตัวอ่อนจะพัฒนาเป็นพยาธิตัวตืดของปลาซึ่งหมายความว่าไม่มีอาการใด ๆ จากนั้นพยาธิตัวตืดของปลาจะทำให้เกิดการร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วงในแต่ละกรณี

ในบางครั้งมีอาการเบื่ออาหารซึ่งสังเกตได้ค่อนข้างเร็วจากการลดน้ำหนัก แม้ว่าจะไม่มีอาการอื่น ๆ ในตอนแรก แต่พยาธิตัวตืดในปลาต้องได้รับการรักษาพยาบาล มิฉะนั้นพยาธิสามารถอยู่ในร่างกายได้เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลายเดือนหรือหลายปีและทำให้เกิดการร้องเรียนเรื้อรัง การขาดวิตามินมักเกิดขึ้นซึ่งแสดงให้เห็นในสัญญาณของโรคโลหิตจางเช่นหน้าซีดหัวใจเต้นเร็วหายใจลำบากและเหงื่อออกกะทันหัน

นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเรื้อรัง ไม่สามารถมองเห็นพยาธิตัวตืดของปลาจากภายนอกได้ อย่างไรก็ตามการลดน้ำหนักร่วมกับความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงภาวะที่ต้องได้รับการตรวจและรักษาจากแพทย์ นอกจากนี้การติดเชื้อมักสามารถตรวจสอบย้อนกลับได้จากการบริโภคอาหารบางชนิดหรือการสัมผัสกับคนหรือสัตว์ที่อาจติดเชื้อ ซึ่งหมายความว่าโดยปกติจะสามารถวินิจฉัยการติดเชื้อได้อย่างรวดเร็วและตรงเป้าหมาย

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ปลาน้ำจืดที่ติดพยาธิตัวตืดของปลาสามารถมีตัวอ่อนที่มีชีวิตซึ่งส่งผ่านไปยังโฮสต์ที่ดีที่สุดผ่านการบริโภค ตัวอ่อนของพยาธิตัวตืดของปลาสามารถอยู่รอดได้แม้ในปลาที่แช่แข็งไม่เพียงพอหรือเพียงช่วงสั้น ๆ หลังจากกินตัวอ่อนแล้วจะใช้เวลาประมาณสามถึงหกสัปดาห์ขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของตัวอ่อนสำหรับตัวเต็มวัยพยาธิตัวตืดของปลาที่โตเต็มที่ทางเพศจะพัฒนาในลำไส้ของโฮสต์สุดท้าย

อาการแรกเช่นข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเบื่ออาหารท้องอืดคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงและน้ำหนักลดอย่างกะทันหันจะปรากฏหลังจากการพัฒนาของพยาธิตัวตืดในปลาเสร็จสิ้นแล้วเท่านั้น ในหลาย ๆ กรณีการติดพยาธิจะไม่มีอาการเป็นเวลาหลายปีและในบางกรณีพยาธิตัวตืดของปลาเป็นสาเหตุของการขาดวิตามินบี 12 ซึ่งอาจนำไปสู่โรคโลหิตจางปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและการหายใจลำบาก

การวินิจฉัยการเข้าทำลายของพยาธิตัวตืดในปลานั้นค่อนข้างง่าย เนื่องจากพยาธิตัวตืดปฏิเสธแขนขาแต่ละข้างที่มีไข่ที่โตเต็มที่ทางเพศในลำไส้จึงสามารถตรวจพบได้ง่ายเมื่อตรวจอุจจาระ

ภาวะแทรกซ้อน

การติดพยาธิตัวตืดในปลาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา พยาธิอาจทำให้เกิดอาการทางเดินอาหารเล็กน้อยเช่นคลื่นไส้และท้องร่วง การสูญเสียความอยากอาหารที่เกี่ยวข้องอาจทำให้น้ำหนักลดลงอย่างมาก หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาพยาธิตัวตืดสามารถขยายขนาดและแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายในได้

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นคือการอักเสบของถุงน้ำดีและตับอ่อนซึ่งแทบไม่พบไส้ติ่งอักเสบและลำไส้อุดตัน หากตัวอ่อนก่อตัวขึ้นอาจเกิดโรคผิวหนังที่รุนแรงโรคลมบ้าหมูและความเสียหายของกล้ามเนื้อโครงร่างได้ อย่างไรก็ตามการติดพยาธิตัวตืดของปลามักไม่นำไปสู่การก่อตัวของลูกน้ำเว้นแต่จะมีโรคร้ายแรงที่มีอยู่ก่อนแล้ว

อย่างไรก็ตามการบริโภควิตามินบี 12 ของพยาธิตัวตืดในปลาอาจทำให้เกิดอาการขาดได้ ผลที่ได้คือไม่ค่อยมีภาวะโลหิตจางเล็กน้อยซึ่งจะเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน อาการโดยทั่วไปของโรคโลหิตจางคือหน้าซีดหายใจลำบากและมีชีพจรสูง โดยทั่วไปภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงมักไม่ค่อยเกิดขึ้นกับการติดเชื้อพยาธิตัวตืดในปลา

เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วสามารถกำจัดพยาธิตัวตืดของปลาได้ 90 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ของเวลาโดยไม่รู้สึกไม่สบายอีกต่อไป อย่างไรก็ตามยาที่กำหนด (praziquantel, niclosamide) อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นปวดกล้ามเนื้อเบื่ออาหารและอ่อนเพลีย ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือไตหรือตับบกพร่อง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ด้วยพยาธิตัวตืดในปลาจำเป็นต้องไปพบแพทย์เสมอ โรคนี้ไม่สามารถหายได้เองและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนต่างๆได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์เสมอหากมีอาการไม่สบายในกระเพาะอาหารหรือลำไส้หลังจากรับประทานปลา ควรปรึกษาแพทย์ทันทีโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับปลาดิบและไม่สุก การลดน้ำหนักอย่างรุนแรงหรือเบื่ออาหารสามารถบ่งบอกถึงพยาธิตัวตืดของปลา อาการคลื่นไส้ท้องเสียหรือปวดท้องอย่างรุนแรงเป็นอาการทั่วไปของโรคนี้

หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารหรือหากยังคงเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะเจาะจงต้องปรึกษาแพทย์ ในกรณีฉุกเฉินเฉียบพลันหรือมีอาการปวดรุนแรงมากสามารถโทรเรียกแพทย์ฉุกเฉินหรือไปโรงพยาบาลได้ ตามกฎแล้วการไปพบแพทย์ทั่วไปหรือกุมารแพทย์ก็เพียงพอสำหรับพยาธิตัวตืดของปลา โรคนี้ได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของยาและในกรณีส่วนใหญ่จะนำไปสู่ความสำเร็จอย่างรวดเร็ว เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำสัญญากับพยาธิตัวตืดของปลาได้อีกครั้งจึงต้องปรึกษาแพทย์หากมีอาการของโรคเกิดขึ้น

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การบำบัดพยาธิตัวตืดในปลาก็ค่อนข้างง่ายเช่นกัน พยาธิตัวตืดของปลาสามารถฆ่าได้ง่ายด้วยยาเช่น praziquantel หรือ niclosamide และถูกขับออกทางอุจจาระจนหมด การพยากรณ์โรคเพื่อการรักษาเป็นสิ่งที่ดีเนื่องจากพยาธิตัวตืดมักจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากการรักษาด้วยสารฆ่าหนอน

ในกรณีที่หายากมากครีบสามารถก่อตัวขึ้นในร่างกายของโฮสต์ขั้นสุดท้ายทำให้การรักษายืดเยื้อมากขึ้น ไม่สามารถติดเชื้อจากคนสู่คนได้เนื่องจากพยาธิตัวตืดในปลาต้องการโฮสต์ระดับกลางสำหรับวงจรการพัฒนา

ยาลดความอ้วนจำเป็นต้องมีใบสั่งยาและในบางกรณีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นปวดท้องและคลื่นไส้ การรักษาพยาธิจะต้องดำเนินการอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ตัวอ่อนทั้งหมดถูกฆ่า ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรแพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักว่าสามารถใช้ยาเหล่านี้ได้หรือไม่

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับการเข้าทำลายของพยาธิตัวตืดในปลาได้รับการพิจารณาว่าอยู่ในเกณฑ์ดี เกือบ 100% ของผู้ป่วยฟื้นตัวเต็มที่ หากใช้การรักษาทางการแพทย์จะมีสุขภาพดีขึ้นอย่างมากภายในสองสามวัน ยาตามใบสั่งแพทย์ฆ่าหนอน

จากนั้นจะเคลื่อนย้ายออกจากสิ่งมีชีวิตอย่างอิสระ การบริหารยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงซึ่งโดยปกติจะถดถอยอย่างสมบูรณ์หลังจากหยุดใช้ยา ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นจะเกิดขึ้นได้เฉพาะในกรณีที่มีหนอนเข้าทำลายโดยพยาธิตัวตืดของปลาหากมีความบกพร่องทางสุขภาพอย่างรุนแรงก่อนเริ่มการบำบัด

หากไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์อาจทำให้สุขภาพของผู้ป่วยแย่ลงได้เป็นเวลานาน พยาธิตัวตืดของปลามีอายุประมาณ 10 ปีและสามารถมีความยาวได้ถึง 15 เมตรในลำไส้ของมนุษย์ มีความเป็นอยู่ที่ดีลดลงน้ำหนักลดและประสิทธิภาพการทำงานลดลง ทางเลือกอื่นในการรักษาด้วยยาในกรณีที่มีหนอนเข้าทำลายยังไม่มีให้บริการในขอบเขตที่กำหนด

แม้จะมีแนวโน้มที่ดีในการฟื้นตัว แต่การบริโภคปลาดิบสามารถนำไปสู่การแพร่ระบาดของหนอนในช่วงชีวิตได้ การพยากรณ์โรคและโอกาสในการฟื้นตัวก็เอื้ออำนวยต่อการเกิดโรคใหม่

การป้องกัน

เพื่อเป็นการป้องกันขอแนะนำให้ปลาน้ำจืดทอดปรุงอาหารหรือต้มให้เพียงพอ หากปลาถูกทำให้ร้อนเป็นเวลาห้านาทีที่อุณหภูมิประมาณ 60 ° C ตัวอ่อนทั้งหมดจะถูกฆ่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งสตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงปลาดิบซึ่งส่วนใหญ่พบในซูชิ ความเย็นยังฆ่าตัวอ่อนของพยาธิตัวตืดของปลา หากปลาถูกแช่แข็งเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ -18 ° C หรือ 72 ชั่วโมงที่ -10 ° C ตัวอ่อนของพยาธิตัวตืดจะไม่สามารถอยู่รอดได้

aftercare

ด้วยพยาธิตัวตืดของปลาตัวเลือกในการดูแลติดตามผลมีค่อนข้าง จำกัด โรคนี้ต้องได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์ก่อนโดยแน่นอนว่าจะต้องกำจัดแหล่งที่มาของพยาธิตัวตืดของปลาและไม่ควรบริโภคอีกต่อไป เป็นเงื่อนไขที่ค่อนข้างง่ายที่สามารถรักษาได้ด้วยวิธีง่ายๆ

มักไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ เนื่องจากพยาธิตัวตืดของปลาสามารถทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ท้องเสียและอาเจียนควรงดเว้นกระเพาะอาหารผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องพึ่งพาอาหารที่อ่อนโยนโดยหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันหรือเค็ม เนื่องจากพยาธิตัวตืดของปลาทำให้สูญเสียน้ำสูงผู้ที่ได้รับผลกระทบควรดื่มน้ำมาก ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำหรือน้ำผลไม้ที่เหมาะสม

แม้ว่าอาการจะลดลงแล้วก็ยังควรงดเว้นกระเพาะอาหารเพื่อให้รับประทานอาหารตามปกติได้เพียงไม่กี่วันหลังจากขั้นตอนการรักษา หากพยาธิตัวตืดของปลาได้รับการรักษาด้วยยาควรรับประทานเป็นประจำ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหรือการโต้ตอบควรปรึกษาแพทย์ ตามกฎแล้วอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะไม่ลดลงจากโรคนี้

คุณสามารถทำเองได้

พยาธิตัวตืดในปลาต้องได้รับการรักษาพยาบาลเสมอ หากคุณสงสัยว่ามีการแพร่ระบาดคุณควรไปพบแพทย์โดยตรงโดยควรเก็บตัวอย่างอุจจาระ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงสาเหตุที่เป็นไปได้เช่นการบริโภคปลาน้ำจืดหรือน้ำกร่อยเพื่อช่วยในการวินิจฉัยพยาธิตัวตืดในภายหลัง การรักษาทางการแพทย์สามารถรองรับได้โดยวิธีแก้ไขบ้านและมาตรการบางอย่าง

ก่อนอื่นแนะนำให้รับประทานอาหารที่สมดุลและเป็นยาระบายเล็กน้อย อาหารหมักดองเช่นกะหล่ำปลีดองกะหล่ำปลีและอื่น ๆ ช่วยให้มั่นใจได้ว่าพยาธิตัวตืดของปลาจะถูกขับออกอย่างรวดเร็ว โดยหลักการแล้วควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีน้ำตาลสูงในกรณีที่มีหนอนเข้ามารบกวน

การหลีกเลี่ยงขนมหวานจะทำให้พยาธิตัวตืดของปลาขาดสภาพแวดล้อมที่สำคัญของเชื้อราและตายอย่างรวดเร็ว มาตรการนี้สามารถรองรับได้โดยการแก้ไขแบบชีวจิต ซึ่งรวมถึงการเตรียมการเช่น Spigelia, Abrotanum และ China ซึ่งควรปรึกษากับแพทย์หรือแพทย์ทางเลือกที่ดีที่สุด

สุดท้ายควรมีการดูแลสุขอนามัยที่ใกล้ชิดอย่างเพียงพอ นอกจากนี้ยังต้องพิจารณาสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิตัวตืดของปลาเพื่อหลีกเลี่ยงการเข้ามารบกวนอีกครั้ง คำอธิบายที่ครอบคลุมอาจจำเป็นสำหรับสิ่งนี้