พิษจากปลา

มีหลายประเภท พิษจากปลาซึ่งบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ในขณะที่พิษจากปลาที่เกิดจากสารพิษอาจเป็นอันตรายได้ในบางสถานการณ์ แต่การเป็นพิษจากเชื้อแบคทีเรียมักไม่เป็นอันตรายมากกว่า

พิษของปลาคืออะไร?

พิษจากปลาเป็นอาหารเป็นพิษแบบคลาสสิกที่เกิดจากการกินปลาที่ทับหรือติดเชื้อ โดยส่วนใหญ่เป็นพิษของแบคทีเรียจากปลาที่ปนเปื้อน

เชื้อโรคต่างๆสามารถพิจารณาได้ในเรื่องนี้ ไวรัสและสารพิษก็เป็นสาเหตุของความเสี่ยงเช่นกัน พิษของปลาที่เกิดจากสารพิษบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิต

อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่การเป็นพิษจากปลาจะทำให้เกิดอาการที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งคล้ายกับอาการไข้หวัดธรรมดาเท่านั้น

สาเหตุ

สาเหตุของการเป็นพิษของปลาส่วนใหญ่อยู่ที่การเก็บรักษาปลาที่ไม่เหมาะสมเป็นเวลานานเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเป็นพิษจากแบคทีเรียในปลา พิษประเภทนี้ไม่เป็นอันตรายในตัวมันเอง

นอกจากนี้ปลายังสามารถติดไวรัสได้อีกด้วย นอกจากนี้ปลาชนิดพิเศษยังก่อให้เกิดพิษที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการเตรียมไม่ถูกต้องเช่นปลาปักเป้าญี่ปุ่นซึ่งมีสารพิษ ในปลาปักเป้าพิษส่วนใหญ่อยู่ที่อวัยวะ พิษจะเกิดขึ้นเมื่อร่องรอยของมันเข้าไปในเนื้อกล้ามเนื้อพร้อมรับประทาน

พิษ ciguatera ที่เรียกว่ายังเป็นที่น่ากลัวมาก ไกเป็นสารพิษที่พบโดยเฉพาะในปลาที่จับได้ในมหาสมุทรแปซิฟิก หากสัตว์ติดสารพิษพิษจะไม่เป็นอันตรายโดยการให้ความร้อน

สุดท้ายสารพิษโบทูลินั่มอันเป็นผลมาจากการจัดเก็บที่ไม่ถูกต้องในกรณีที่ปลาเป็นพิษเข้ามาพิจารณา

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการของปลาเป็นพิษเช่นเดียวกับอาหารเป็นพิษโดยทั่วไปส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้ปลากินไม่ได้ พิษของปลาที่เกิดจากการปนเปื้อนของแบคทีเรียจากการเก็บรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือนานเกินไปส่วนใหญ่ทำให้เกิดการร้องเรียนในระบบทางเดินอาหารในระยะสั้น แต่รุนแรงเช่นคลื่นไส้ท้องเสียปวดท้องและอาเจียน อาการที่เกิดจากปลาบูดมักจะปรากฏหลังการบริโภคเพียงไม่กี่ชั่วโมงและบรรเทาลงหลังจากนั้นไม่นาน

ในกรณีที่ปลาเป็นพิษที่เกิดจากสารพิษอื่น ๆ อาการและข้อร้องเรียนอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับชนิดของพิษ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอันตรายในรูปแบบต่างๆ นอกจากอาเจียนและท้องร่วงแล้วอาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นเป็นเวลานานเช่นอาการคันปวดศีรษะปวดแขนขาและความรู้สึกผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ อาการบางอย่างอาจคงอยู่หรือเกิดขึ้นอีกเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากได้รับพิษจริง

สารพิษบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการที่คล้ายกับอาการช็อกเช่นผื่นขึ้นฉับพลันหรือหน้าบวมและแดงภายในไม่กี่นาทีหลังจากรับประทานเข้าไป สารพิษอื่น ๆ เช่นพิษของปลาปักเป้าอาจทำให้เกิดอาการอัมพาตอย่างรุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่อัมพาตทางเดินหายใจที่อาจถึงแก่ชีวิตได้

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยว่าเป็นพิษจากปลาโดยอาศัยการประเมิน ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถสันนิษฐานได้ว่าคุณกำลังเป็นโรคพิษจากปลาหากมีอาการไม่พึงประสงค์ในกระเพาะอาหารและลำไส้เช่นท้องร่วงอาเจียนและปวดท้องไม่นานหลังจากกินปลาป่น

ในกรณีส่วนใหญ่นี่คือพิษจากแบคทีเรียในปลา หากสาเหตุไม่ชัดเจนคุณสามารถตรวจสอบอุจจาระหรือซากของปลาที่บริโภคได้ในห้องปฏิบัติการเพื่อหาเชื้อโรคที่อาจเกิดขึ้น พิษของปลาอาจเกิดจากไวรัสได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้มักจะ "ไม่เป็นอันตราย" เหมือนกับแบคทีเรียส่วนใหญ่

ในกรณีที่มีไข้สูงและมีอาการอ่อนแรงโดยทั่วไปแพทย์ยังสามารถระบุเชื้อโรคได้จากการตรวจเลือด พิษของปลาโบทูลินั่มสามารถรับรู้ได้จากข้อเท็จจริงที่ว่ามีคนจำนวนมากป่วยโดยเฉพาะหลังจากบริโภคปลากระป๋องที่ติดเชื้อสารพิษโบทูลินั่มสามารถตรวจพบได้ในเลือดและในอุจจาระดังนั้นจึงเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าเป็นพิษจากปลา

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดพิษของปลาอาจทำให้เสียชีวิตได้ ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกิดขึ้นจากพิษของปลาหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับว่าเกิดจากพิษหรือพิษจากแบคทีเรีย ในกรณีส่วนใหญ่การเป็นพิษของแบคทีเรียจะดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ

ในกรณีส่วนใหญ่พิษของปลาส่งผลให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงท้องร่วงอาเจียนและมีไข้ อาการเหล่านี้อาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และความเหนื่อยล้าเพื่อให้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยถูก จำกัด อย่างรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้เวลาสองสามวันในการกำจัดพิษจากปลา

พิษจากแบคทีเรียค่อนข้างไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่สูงชัน อย่างไรก็ตามหากมีพิษจากสารพิษจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ ร่างกายสูญเสียแร่ธาตุและวิตามินจำนวนมากและอ่อนแอลงด้วยเหตุนี้

พิษของปลาอาจส่งผลเสียและทำลายระบบประสาทส่วนกลางได้เช่นกัน การรักษามีทั้งการใช้ยาทั่วไปหรือโดยการให้ยาแก้พิษ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หากการรักษาเกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

การเป็นพิษจากปลาเป็นภาวะร้ายแรงเสมอ จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที อาหารเป็นพิษจากสัตว์ทะเลที่ปนเปื้อนแบคทีเรียหรือเน่าเสียอาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที หากเกิดอาการปลาเป็นพิษหลังจากรับประทานหอยปลาหรือกุ้งควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที

พิษจากปลาจริงเป็นสิ่งมึนเมา สิ่งนี้ต้องแตกต่างจากข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารที่เกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารปลาที่ปนเปื้อนแบคทีเรีย ทั้งสองอย่างสามารถนำไปสู่อาการท้องร่วง อย่างไรก็ตามพิษของปลาที่แท้จริงมาจากส่วนที่แปดเปื้อนของสัตว์ทะเลปรุงสุก ดังนั้นจึงยังอันตรายกว่ามาก อย่างไรก็ตามอาการขาดน้ำจากอาการท้องร่วงอาจเกิดขึ้นได้กับทั้งสองโรค

อาการหลังรับประทานอาหารประเภทปลาหรือหอยแมลงภู่ที่ปนเปื้อนเชื้อแบคทีเรียหรือของเน่าเสียจะเหมือนกัน แต่พิษจากพิษของปลาจริงๆสามารถสร้างความหายนะให้กับร่างกายได้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่การมองเห็นที่บกพร่องอาการชาของแขนขาหรืออัมพาตทางเดินหายใจถึงแก่ชีวิตได้ อาการของพิษมักรุนแรงมากจนผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากผลกระทบเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากได้รับพิษจริง

คนในญี่ปุ่นเสี่ยงต่อการได้รับพิษจากปลาชนิดพิเศษจากการบริโภคปลาปักเป้า ในกรณีที่มีการเตรียมการที่ไม่เหมาะสมผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเสียชีวิตด้วยพิษ tetrodotoxin สาเหตุนี้เกิดจากภายในของปลาปักเป้าที่ไม่ได้รับการกำจัดอย่างถูกต้อง

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

ในขณะที่การเป็นพิษจากเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่เกี่ยวข้องกับปลานั้นไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ แต่ส่วนใหญ่จะหายไปเองหลังจากผ่านไปสองสามวันการเป็นพิษจากปลาซึ่งเกิดจากสารพิษต่างๆมักทำได้ยากกว่ามาก

เนื่องจากอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงมักเกี่ยวข้องกับการสูญเสียน้ำและแร่ธาตุจึงจำเป็นต้องให้ยาในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะเพื่อรักษาสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ ยาลดไข้เช่นพาราเซตามอลช่วยแก้ไข้และปวด อย่างไรก็ตามไอบูโพรเฟนไม่เหมาะสมเนื่องจากตัวแทนจะทำให้ความเครียดในระบบทางเดินอาหารมากขึ้นเท่านั้น

เมื่อรักษาพิษจากปลาโบทูลินั่มแพทย์จะใช้ยาแก้พิษ ไม่มีเวลาที่จะสูญเสียเนื่องจากพิษดังกล่าวมักร้ายแรงถึงชีวิต โดยปกติการรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลและในกรณีนี้ในห้องผู้ป่วยหนักเนื่องจากยาแก้พิษถูกนำเข้าสู่หลอดเลือดดำ

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องนอนโรงพยาบาลในกรณีที่ปลาปักเป้าเป็นพิษ ในกรณีของพิษ ciguatera กระเพาะอาหารจะถูกสูบออก จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับสารละลายแอลกอฮอล์ - น้ำตาลเพื่อกระตุ้นการถ่ายปัสสาวะเพื่อให้พิษออกจากร่างกาย การเป็นพิษของปลา Ciguatera อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้เนื่องจากระบบประสาทส่วนกลางถูกบุกรุก

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับพิษจากปลาขึ้นอยู่กับชนิดของสารพิษที่เข้าสู่ร่างกาย ตัวอย่างเช่นพิษจากเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่ถือได้ว่าไม่เป็นอันตราย อาการมักจะหายไปเองภายในไม่กี่วัน มักจะเป็นเช่นนี้แม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม

สถานการณ์แตกต่างกับพิษของปลาปักเป้าเช่น tetrodotoxin ที่อยู่ในนั้นสามารถฆ่าคนได้เว้นแต่จะถูกแทรกแซง ถือว่าคนที่ยังมีชีวิตอยู่ 24 ชั่วโมงหลังจากกินพิษเข้าไปมีโอกาสรอดมาก ยิ่งได้รับการรักษาพยาบาลเร็วเท่าไหร่โอกาสรอดชีวิตก็ยิ่งดีขึ้น

หากพบสารพิษโบทูลินั่มในปลาหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคนี้อาจรุนแรงเป็นพิเศษและถึงแก่ชีวิตได้ถึง 2 ใน 3 ของทุกกรณี แม้จะได้รับการรักษาพิษดังกล่าวอาจถึงแก่ชีวิตได้ถึงหนึ่งในสิบของทุกกรณี

การเป็นพิษจากปลา Ciguatera สามารถรักษาได้ แต่มีอัตราการเสียชีวิตเป็นตัวเลขหลักเดียว นอกจากนี้อาจเป็นกรณีที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังคงมีอาการทางระบบประสาทในอีกหลายเดือนต่อมา ข้อร้องเรียนในระบบทางเดินอาหารและปัญหาการไหลเวียนโลหิตจะหายไปภายในไม่กี่สัปดาห์

การป้องกัน

พิษของปลาโบทูลินท็อกซินมักเกิดจากปลากระป๋องเน่าเสีย นั่นคือเหตุผลที่เราควรอยู่ห่างจากกระป๋องที่มีรูปทรงและป่องโดยเฉพาะ

เราสามารถหลีกเลี่ยงการเป็นพิษจากเชื้อแบคทีเรียได้โดยการเตรียมปลาที่สดและไม่มีกลิ่นเท่านั้น นอกจากนี้เพื่อความไม่ประมาทควรหลีกเลี่ยงการบริโภคปลาปักเป้า พิษของปลาจากเชื้อโรค Ciguatera เกิดขึ้นโดยเฉพาะในปลาที่จับได้ไม่นานหลังจากเกิดแผ่นดินไหวในมหาสมุทรแปซิฟิก

aftercare

การติดตามผลสำหรับโรคพิษจากปลามีเป้าหมายหลักเพื่อป้องกันไม่ให้อาการทั่วไปเกิดขึ้นอีก สิ่งนี้ทำได้โดยมาตรการป้องกัน การปฏิบัติตามมาตรฐานการจัดเก็บและการเตรียมปลาที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ สารพิษจะต้องไม่เข้าสู่กระแสเลือดของมนุษย์

หลังจากการรักษาพิษจากปลาในที่สุดร่างกายจะไม่สร้างภูมิคุ้มกัน แต่ผู้ป่วยอาจล้มป่วยซ้ำแล้วซ้ำเล่าโดยไม่ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันที่อธิบายไว้ จากนั้นแพทย์ที่เข้าร่วมจะทำการตรวจสอบอาการที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเลือดให้ความชัดเจนขั้นสุดท้าย เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนคุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณสงสัย ในกรณีที่รุนแรงมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการอัมพาตได้

ในบางกรณีเช่นพิษจากปลาปักเป้าจำเป็นต้องได้รับการรักษานานขึ้นจนกว่าผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ต่อไปได้โดยไม่มีอาการ เป้าหมายหลักของการดูแลหลังการรักษาคือการขับสารพิษออกจากร่างกาย หากมีความบกพร่องเกิดขึ้นอีกให้เพิ่มการบำบัด ผู้ที่มีอายุมากถือว่ามีความเสี่ยง เนื่องจากอายุมากขึ้นสิ่งมีชีวิตจึงฟื้นตัวช้ากว่ามาก ดังนั้นจึงมีการตรวจเลือดเป็นครั้งคราว

คุณสามารถทำเองได้

พิษปลาแบบคลาสสิกคือพิษที่เกิดจากการบริโภคปลาโดยทั่วไปมักเกิดจากการเก็บปลาที่จับสดใหม่ไม่ถูกต้องเป็นเวลานานเกินไป ส่วนใหญ่เป็นพิษจากแบคทีเรียซึ่งโดยปกติไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล

มาตรการช่วยเหลือตัวเองที่สำคัญที่สุดคือการรักษาสมดุลของอิเล็กโทรไลต์เนื่องจากการอาเจียนและท้องร่วงรวมถึงการขับเหงื่อออกมากในกรณีที่มีไข้จะขับแร่ธาตุจำนวนมากที่ต้องเปลี่ยนออก

ประการที่สองโดยพิษจากปลาที่อันตรายกว่ามากคือพิษจากสารพิษที่ปลาชนิดนั้น ๆ พกติดตัว การเป็นพิษเกิดขึ้นเมื่อไม่ได้เตรียมปลาในลักษณะที่สารพิษไม่สามารถเข้าไปในส่วนของปลาที่จะบริโภคได้ ปลาชนิดหนึ่งที่มีพิษต่อระบบประสาทอย่างมากคือปลาปักเป้าญี่ปุ่นซึ่งต้องมีการเตรียมพิเศษเพื่อไม่ให้สารพิษหมดไป

หากปลาเป็นพิษด้วยโบทูลินั่มท็อกซินหรือพิษต่อระบบประสาทอื่น ๆ เกิดขึ้นถือเป็นภาวะฉุกเฉินเฉียบพลันที่ต้องได้รับการรักษาในคลินิกทันทีซึ่งควรมียาแก้พิษที่สามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้ เนื่องจากเหตุฉุกเฉินเฉียบพลันมาตรการช่วยเหลือตนเองหรือการปรับเปลี่ยนในชีวิตประจำวันจึงไม่จำเป็น

การเป็นพิษจากปลาประเภทที่สามคือสิ่งที่เรียกว่าพิษ ciguatera ซึ่งเกิดขึ้นจากการบริโภคปลานักล่าที่ไม่มีพิษตามปกติภายใต้เงื่อนไขพิเศษผ่านห่วงโซ่อาหาร อีกครั้งนี่เป็นภาวะฉุกเฉินเฉียบพลันที่ต้องได้รับการรักษาทางคลินิกทันทีเพราะสำหรับ ข. มีความเสี่ยงต่อการหายใจล้มเหลว.