โรคกระดูกซี่โครงปากมดลูก

โรคกระดูกซี่โครงปากมดลูก เป็นหนึ่งในกลุ่มอาการคอขวด เป็นที่รู้จักกันในชื่อกลุ่มอาการสเกล

โรคกระดูกซี่โครงปากมดลูกคืออะไร?

นอกจากโครงสร้างของกระดูกแล้วกล้ามเนื้อที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไปยังมีส่วนทำให้เกิดโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูก ขนาดที่มากเกินไปของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อทำให้เส้นประสาทแขนแคบลง
© mikiradic - stock.adobe.com

ในทางการแพทย์เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการกระดูกซี่โครงปากมดลูก โรคเกล็ด หรือ Naffziger ซินโดรม ที่กำหนด ความหมายคือ thoracic outlet syndrome (TOS) กลุ่มอาการกระดูกซี่โครงปากมดลูกเป็นกลุ่มอาการคอขวดซึ่งเกิดจากการกดทับของเส้นประสาทและหลอดเลือดในช่องว่างตะกรัน

brachial plexus (arm plexus) ถูกบีบภายในช่องว่างระหว่าง scalenus medius และกล้ามเนื้อ sclnus ด้านหน้า โรคกระดูกซี่โครงปากมดลูกเป็นหนึ่งในกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาท ในปัจจุบันยาสรุปกลุ่มอาการของกระดูกซี่โครงปากมดลูกภายใต้ชื่อที่ครอบคลุมของกลุ่มอาการของทรวงอก

นี่คือลักษณะของกลุ่มอาการของการบีบตัวของระบบประสาทที่เกิดขึ้นที่หน้าอกส่วนบน (ทรวงอก) ไม่สามารถระบุความถี่ที่เกิดโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูกได้

สาเหตุ

การบีบตัวของช่องท้องและหลอดเลือดแดง subclavian เป็นสาเหตุของโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูก โครงสร้างทั้งสองตั้งอยู่ภายในช่องว่างสเกลนัสที่เรียกว่า การบีบตัวสามารถกระตุ้นโดยกระดูกซี่โครงปากมดลูกยั่วยวนของกล้ามเนื้อย้วยหรือโครงสร้างเอ็นที่ก่อกวน

เส้นประสาทของแขนที่ได้รับผลกระทบวิ่งไปตามแขนเหนือไหล่ไปที่หน้าอก ช่องว่างของสเกลนัสตั้งอยู่ระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกคอซึ่งเป็นที่ตั้งของมัสคูลัสสเกลนัสเมดิอุสและกล้ามเนื้อสเกลนัสด้านหน้า จุดนี้อาจกลายเป็นคอขวดได้หากมีซี่โครงคอที่สองอยู่ที่นั่น

กระดูกซี่โครงที่มากเกินไปเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูก นอกจากโครงสร้างของกระดูกแล้วกล้ามเนื้อที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไปยังมีส่วนทำให้เกิดโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูก ตัวอย่างเช่นการมีขนาดของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อมากเกินไปทำให้เส้นประสาทแขนแคบลง

ในบางกรณีโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูกเกิดจากการหลุดออกหรือการเอียงของกระดูกซี่โครงส่วนบน ในระหว่างกระบวนการนี้ไม่เพียง แต่เส้นของ brachial plexus เท่านั้นที่สามารถได้รับผลกระทบจากการบีบอัด แต่ยังรวมถึงเส้นของหลอดเลือดแดง subclavian ด้วย

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับอาชาและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการโดยทั่วไปของกลุ่มอาการกระดูกซี่โครงปากมดลูก ได้แก่ อาการปวดจากเส้นประสาทที่เกิดขึ้นที่แขนและไหล่ ท่อนล่างของแขนท่อนล่างได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ สาเหตุที่กระตุ้นคือการปกคลุมด้วยมอเตอร์ของช่องท้องของกล้ามเนื้อไหล่และกล้ามเนื้อหน้าอก ช่องท้องแขนยังมีบทบาทในประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวของมือและแขน

เนื่องจากการบีบอัดนำไปสู่ความผิดปกติของการปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อนของมือจึงเห็นได้ชัดว่าอาชาและอาการขาดออกซิเจนในมือ สิ่งเหล่านี้เป็นการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหลอดเลือดแดง subclavian ได้รับผลกระทบจากการกดทับเส้นประสาท ความวุ่นวายจะสังเกตเห็นได้จากการที่แขนหลับบ่อย

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกหนักอึ้งและมึนงง ต่อมาผู้ป่วยบางรายบ่นว่าเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อหน้าอกและแขนซึ่งเกิดจากการปิดกั้นช่องท้องของช่องท้องในบริเวณนี้ของร่างกาย

ในระยะขั้นสูงของกลุ่มอาการกระดูกซี่โครงปากมดลูกอาจเกิดลิ่มเลือดเล็ก ๆ ได้เนื่องจากหลอดเลือดแดง subclavian แคบลง สิ่งนี้ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่เส้นเลือดนิ้วจะอุดตันซึ่งจะทำให้นิ้วเปลี่ยนสี

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูกแนะนำให้ไปพบแพทย์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำการทดสอบต่างๆตามอาการทั่วไปของกลุ่มอาการ ในกรณีของกลุ่มอาการย้วยจะไม่สามารถรู้สึกชีพจรที่ข้อมือได้อีกต่อไปหากศีรษะยืดไปข้างหลังผู้ป่วยหันไปทางด้านที่เจ็บปวดและหายใจเข้าในเวลาเดียวกัน ความตึงเครียดนี้ทำให้กล้ามเนื้อย้วยหนาขึ้น

แพทย์จะฟังไหปลาร้าด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงและรับรู้เสียง นี่ถือเป็นการบ่งบอกถึงการตีบของหลอดเลือด การเอกซเรย์ยังมีความสำคัญในกรณีของโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูก ด้วยวิธีนี้สามารถระบุซี่โครงคอเพิ่มเติมได้ในรูปภาพ กระดูกซี่โครงส่วนเกินจะออกแรงกดในกลุ่มอาการซี่โครงปากมดลูก

นอกจากนี้ยังสามารถเห็นการหนาขึ้นหรือการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกระดูกซี่โครงซี่แรกในภาพเอกซเรย์ ตำแหน่งที่แน่นอนที่หลอดเลือดแคบลงโดยกลุ่มอาการสามารถแสดงได้ด้วยการตรวจด้วยคลื่นเสียง (การตรวจอัลตราซาวนด์)

การวินิจฉัยแยกโรคก็มีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากกลุ่มอาการของกระดูกซี่โครงปากมดลูกต้องแตกต่างจากกลุ่มอาการอื่น ๆ ของเต้านม โดยหลักการแล้วมีการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับกระดูกซี่โครงปากมดลูกหรือกลุ่มอาการย้อย ในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายขาดได้

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีของโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูกผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรงเป็นหลัก อาการปวดเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่แขนและไหล่และมักนำไปสู่การเคลื่อนไหวที่ จำกัด หรือข้อ จำกัด อื่น ๆ ในชีวิตประจำวัน ความเจ็บปวดยังสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของอาการปวดเมื่อยและยังสามารถสร้างภาระให้กับผู้ป่วยในเวลากลางคืน

สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการนอนหลับและความหงุดหงิดโดยทั่วไปของผู้ป่วย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความเจ็บปวดจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติทางประสาทสัมผัสและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ความรู้สึกเสียวซ่าโดยทั่วไปเกิดขึ้นโดยที่แขนขาอาจเป็นอัมพาตเล็กน้อย

ในกรณีที่รุนแรงจะเกิดอัมพาตอย่างรุนแรงและความผิดปกติของความไว เนื่องจากอัมพาตการกระทำของผู้ป่วยมีข้อ จำกัด อย่างมากและคุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก นอกจากนี้เส้นเลือดในนิ้วอาจอุดตันได้ การรักษาจะดำเนินการโดยการผ่าตัดหรือด้วยยา

อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดการณ์ระยะของโรคได้เนื่องจากมักขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูก ดาวน์ซินโดรมไม่ได้ลดอายุขัย อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าอัมพาตและความผิดปกติบางอย่างไม่สามารถกำจัดออกได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเหล่านี้ไปตลอดชีวิต

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ในกรณีของโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูกจำเป็นต้องไปพบแพทย์เสมอ หากเพิกเฉยต่ออาการของโรคอาจทำให้เกิดอัมพาตหรือชาอย่างถาวรซึ่งไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการปวดที่แขนหรือไหล่โดยไม่มีสาเหตุใดเป็นพิเศษ

ทักษะการเคลื่อนไหวของแขนที่ลดลงยังสามารถบ่งบอกถึงโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูก นอกจากนี้การรบกวนทางประสาทสัมผัสหรือการรบกวนของการไหลเวียนของเลือดยังแสดงถึงอาการทั่วไปของกลุ่มอาการนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรู้สึกเสียวซ่าอย่างต่อเนื่องในบริเวณที่ได้รับผลกระทบสามารถบ่งบอกถึงกลุ่มอาการและควรได้รับการตรวจ ควรปรึกษาแพทย์อย่างช้าที่สุดในกรณีที่มีอาการชาอย่างถาวร การเปลี่ยนสีของนิ้วสามารถบ่งบอกถึงโรคได้เช่นกัน

โรคคอซี่โครงมักได้รับการวินิจฉัยโดยศัลยแพทย์กระดูกหรืออายุรแพทย์ อย่างไรก็ตามการรักษาเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายและการบำบัดต่างๆ จะมีการรักษาที่สมบูรณ์หรือไม่นั้นไม่สามารถคาดการณ์ได้ในระดับสากล การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นมักมีผลดีต่อการเกิดโรค

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การบำบัดอย่างกว้างขวางไม่จำเป็นสำหรับโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูกเสมอไป การรักษาอาการปวดมักจะเพียงพอสำหรับกระบวนการที่ไม่รุนแรง เพื่อจุดประสงค์นี้ยาชาเฉพาะที่จะถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อย้วยที่ได้รับผลกระทบ

สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวหรือสายพันธุ์ที่กระตุ้นหรือทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้น ด้วยวิธีนี้สามารถลดการใช้ยาแก้ปวดได้ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องรักษาอาการทางระบบประสาทเช่นอัมพาต

การรักษาดังกล่าวควรดำเนินการในช่วงเวลาที่เหมาะสมเพื่อให้เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับความเสียหายถาวร หากการขาดดุลทางระบบประสาทของกลุ่มอาการกระดูกซี่โครงปากมดลูกมีอาการเด่นชัดมักจะต้องมีการผ่าตัด ซี่โครงปากมดลูกที่ได้รับผลกระทบซึ่งออกแรงกดที่ช่องท้องเส้นประสาทแขนจะถูกลบออก วิธีนี้จะกำจัดสาเหตุหลักของการบีบอัด

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูกถือว่าอยู่ในเกณฑ์ดี ในหลาย ๆ กรณีขั้นตอนการรักษาไม่กี่ขั้นตอนจะนำไปสู่การบรรเทาอาการได้อย่างมีนัยสำคัญ อาการมักไม่มีอาการภายในสองสามวัน

ผลข้างเคียงและความเสี่ยงอาจเกิดขึ้นได้จากการรักษาด้วยยา นอกจากการแพ้แล้วยังมีข้อร้องเรียนอื่น ๆ อีกด้วย เมื่อหยุดใช้ยาการรักษาตามธรรมชาติจะเกิดขึ้นเนื่องจากสารออกฤทธิ์จะถูกกำจัดออกจากสิ่งมีชีวิตอย่างสมบูรณ์ภายในเวลาอันสั้น

หากแม้จะมีอาการ แต่ร่างกายยังคงมีความเครียดอย่างรุนแรงอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ในกรณีที่รุนแรงมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อระบบโครงร่างกล้ามเนื้อหรือระบบประสาท ดังนั้นการพักผ่อนให้เพียงพอและพักผ่อนให้เพียงพอในระหว่างขั้นตอนการรักษาจึงจำเป็นสำหรับการพยากรณ์โรคที่ดี จากนั้นการโหลดซ้ำควรเกิดขึ้นทีละน้อยเพื่อหลีกเลี่ยงความต้องการที่มากเกินไป

หากทำการผ่าตัดอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้เช่นกัน แม้ว่าจะเป็นกระบวนการประจำ แต่ก็มีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด หากขั้นตอนนี้ประสบความสำเร็จผู้ป่วยจะมีสุขภาพที่ดีขึ้นอย่างรวดเร็ว

หากกลุ่มอาการของกระดูกซี่โครงเกิดขึ้นอีกในช่วงชีวิตการพยากรณ์โรคก็เป็นไปในทางที่ดีเช่นกัน อย่างไรก็ตามควรคำนึงถึงความไม่แน่นอนโดยรวมของระบบโครงร่างเกิดขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้นและจะเพิ่มขึ้นเมื่อเอากระดูกซี่โครงออก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับอาชาและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

การป้องกัน

ไม่มีมาตรการที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคกระดูกคอซี่โครง โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากกระดูกซี่โครงคอเกิน อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มีอยู่แล้วโดยกำเนิด อย่างน้อยก็เป็นไปได้ที่จะป้องกันความเจ็บปวดของกลุ่มอาการกระดูกซี่โครงปากมดลูกโดยหลีกเลี่ยงความเครียดที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด

aftercare

ในกรณีของกลุ่มอาการของกระดูกซี่โครงการตรวจหาโรคนี้ในระยะเริ่มแรกมีความสำคัญมาก การตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ เท่านั้นที่สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ตามอาการและสัญญาณของโรคในระยะแรกเพื่อป้องกันอาการต่อไปได้

ดังนั้นการมุ่งเน้นไปที่การวินิจฉัยอย่างรวดเร็วแม้ว่ามาตรการและทางเลือกในการติดตามดูแลกลุ่มอาการซี่โครงปากมดลูกจะมีข้อ จำกัด อย่างรุนแรง ด้วยความช่วยเหลือของยาจะทำให้อาการลดลงได้ ผู้ที่เกี่ยวข้องควรรับประทานยาตามคำแนะนำของแพทย์และสังเกตปริมาณที่ถูกต้อง

นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงความเครียดทางกายภาพที่สูงเพื่อไม่ให้กล้ามเนื้อตึงโดยไม่จำเป็น บุคคลที่เกี่ยวข้องไม่ควรทำกิจกรรมที่เครียดและควรพักผ่อนบ่อยๆ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากเพื่อนหรือครอบครัวเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อบรรเทาทุกข์ผู้ป่วยในชีวิตประจำวัน

อย่างไรก็ตามในบางกรณีของโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูกจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการ หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวบุคคลที่เกี่ยวข้องควรพักผ่อนและอยู่บนเตียง มาตรการทางกายภาพบำบัดสามารถบรรเทาอาการได้แม้ว่าการออกกำลังกายหลายอย่างจากการบำบัดดังกล่าวสามารถทำได้ในบ้านของคุณเอง

คุณสามารถทำเองได้

โรคซี่โครงคออ่อนสามารถรักษาได้ด้วยยาบรรเทาปวด การบำบัดนี้สามารถรองรับได้โดยการป้องกันแขนและไหล่จนกว่าอาการจะทุเลาลง การออกกำลังกายจากกายภาพบำบัดและกิจกรรมกีฬาช่วยต่อต้านความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

ในการปรึกษาแพทย์สามารถใช้มาตรการอื่น ๆ เช่นการฝังเข็มการนวดหรือวิธีการแพทย์แผนจีนได้ ยาแก้ปวดที่กำหนดไว้อาจได้รับการสนับสนุนโดยวิธีอื่น ตัวอย่างเช่นกรงเล็บปีศาจของแอฟริกาใต้ช่วยในเรื่องความเจ็บปวดและบรรเทาอาการอักเสบ เปลือกวิลโลว์และเคอร์คูมินมีผลคล้ายกัน

นอกจากนี้ต้องได้รับการรักษาข้อร้องเรียนทางระบบประสาท อัมพาตสามารถลดลงได้ด้วยมาตรการทางกายภาพบำบัด การบำบัดสามารถรองรับได้ที่บ้านด้วยการออกกำลังกายแบบยิมนาสติกและโยคะ

หากความเสียหายทางระบบประสาทรุนแรงจำเป็นต้องผ่าตัด จากนั้นการพักผ่อนและการนอนหลับเป็นการสนับสนุนที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ต้องได้รับการตรวจสอบบริเวณรอบ ๆ ขั้นตอนโดยแพทย์เป็นประจำ หากอาการเกิดขึ้นอีกหลังจากฟื้นตัวควรปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบ ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญเช่นอาการปวดเฉียบพลันหรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวบริการการแพทย์ฉุกเฉินคือการติดต่อที่ถูกต้อง