กะบังหัวใจ

กะบังหัวใจ แยกครึ่งขวาของหัวใจออกจากครึ่งซ้ายของหัวใจ ความแตกต่างสามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างกะบังหัวใจห้องล่างและหัวใจห้องบน

กะบังหัวใจคืออะไร?

กะบังหัวใจเรียกอีกอย่างในศัพท์ทางการแพทย์ กะบัง หรือ กะบังหัวใจ ที่กำหนด มันแยกเอเทรียมและหัวใจห้องล่างซ้ายออกจากใบหูและช่องหัวใจห้องบนขวา ในขณะที่ห้องโถงด้านขวาและช่องขวาเป็นส่วนหนึ่งของระบบความดันต่ำหรือการไหลเวียนขนาดเล็กครึ่งซ้ายของหัวใจที่มีช่องซ้ายและห้องโถงด้านซ้ายเป็นของการไหลเวียนของร่างกายขนาดใหญ่

ข้อบกพร่องส่วนใหญ่ในกะบังหัวใจเกิดจากพันธุกรรม อาจเกิดจากความบกพร่องของหัวใจที่แยกได้หรือร่วมกับความผิดปกติอื่น ๆ และขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโรคที่ทำให้เกิดอาการต่างๆ ความแตกต่างคร่าวๆสามารถทำได้ระหว่างข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนและข้อบกพร่องของผนังช่องท้อง

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

กะบังหัวใจประกอบด้วยกะบังหัวใจห้องบนและกะบังหัวใจห้องล่าง กะบังหัวใจห้องบน (septum interartriale cordis) มีผนังที่ค่อนข้างบางและตั้งอยู่ระหว่าง atria ด้านขวาและด้านซ้าย ที่ด้านหลังของหัวใจกะบังจะมองเห็นได้ในลักษณะของร่องอก (intratrial sulcus)

อย่างไรก็ตามทางด้านหน้าซัลคัสในช่องท้องถูกปกคลุมด้วยหลอดเลือดแดงใหญ่ (aorta) ผนังของกะบังหัวใจห้องล่างหนากว่าผนังของกะบังหัวใจห้องบน กะบังหัวใจห้องล่างแยกช่องด้านขวาออกจากช่องซ้าย กะบังส่วนใหญ่ประกอบด้วยผนังกล้ามเนื้อหนาในพื้นที่ของห้อง ส่วนนี้เรียกอีกอย่างว่า pars muscularis

อย่างไรก็ตามเมื่อถึงฐานของหัวใจผนังจะบางลงและมีลักษณะคล้ายพังผืด ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่า pars membranacea ในบริเวณนี้ เยื่อหุ้มสมองเป็นส่วนสำคัญของระบบการนำของหัวใจ มัดวิ่งของพระองค์ที่นี่ก่อนที่จะแบ่งเป็นแขนขาทาวาราและต่อมาเป็นเส้นใย Purkinje เยื่อบุโพรงหัวใจห้องล่างวิ่งอยู่ด้านนอกของหัวใจผ่านทางช่องอกด้านหน้าและด้านหลัง

ฟังก์ชันและงาน

กะบังหัวใจแยกครึ่งขวาของหัวใจออกจากครึ่งซ้ายของหัวใจดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่าเลือดแดงและเลือดดำไม่ผสมกัน เลือดที่ไม่ได้รับออกซิเจนจากอวัยวะไปถึงเอเทรียมด้านขวาผ่านระบบหลอดเลือดดำของร่างกาย จากนั้นเลือดจะไหลในไดแอสโทลเข้าสู่หัวใจห้องล่างขวาผ่านวาล์วไตรคัสปิด

ในระหว่าง systole เลือดจะถูกขับออกทางวาล์วปอดเข้าสู่หลอดเลือดแดงในปอด การแลกเปลี่ยนก๊าซจะเกิดขึ้นในปอด เลือดซึ่งตอนนี้อุดมไปด้วยออกซิเจนจะเข้าสู่เอเทรียมด้านซ้ายผ่านทางหลอดเลือดดำในปอดและช่องซ้ายผ่านวาล์ว mitral ในระหว่างซิสโทลวาล์วหลอดเลือดจะเปิดขึ้นและเลือดจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่ จากนั้นจะกระจายไปทั่วระบบหลอดเลือดของร่างกายและส่งสารอาหารและออกซิเจนไปยังอวัยวะต่างๆ

โรค

ข้อบกพร่องในกะบังหัวใจเรียกอีกอย่างว่าข้อบกพร่องของผนังกั้นช่องท้อง ขึ้นอยู่กับอาการเริ่มแรกความแตกต่างสามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างข้อบกพร่องของผนังกั้น แต่กำเนิดและที่ได้มา ความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนเป็นหนึ่งในความผิดปกติ แต่กำเนิด ดังนั้นมันจึงมีมา แต่กำเนิด

มันเป็นความผิดปกติของหัวใจซึ่งกะบังหัวใจระหว่าง atria ทั้งสองไม่ได้ปิดสนิท ประมาณร้อยละ 10 ของข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดทั้งหมดเป็นข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องล่าง ความบกพร่องของผนังกั้นห้องล่างเป็นหนึ่งในความผิดปกติของ shunt vitia ข้อบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดทั้งหมดที่มีการเชื่อมต่อระหว่างแขนขาของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของกระแสเลือดนั้นเป็นความไว ขึ้นอยู่กับทิศทางของการไหลเวียนของเลือดความแตกต่างสามารถทำได้ระหว่างการปัดซ้ายและขวา อาการของความบกพร่องของผนังช่องท้องขึ้นอยู่กับขนาดของส่วนแบ่ง

ความบกพร่องของหัวใจมักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนระหว่างอายุ 2 ถึง 20 ปีผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีความผิดปกติของผนังกั้นห้องล่างมีการเต้นของหัวใจผิดปกติและมีอาการหัวใจล้มเหลว ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นหายใจถี่และสมรรถภาพลดลง โดยปกติผู้ป่วยที่มีความบกพร่องดังกล่าวจะมีสีผิวซีด แขนขามักมีสีฟ้าเล็กน้อย (ตัวเขียวส่วนปลาย) ในกรณีที่มีข้อบกพร่องที่สำคัญอาการแรกจะปรากฏในวัยเตาะแตะ แม้ในเวลาต่อมาเด็ก ๆ จะมีอาการหัวใจสะดุดสมรรถภาพลดลงและหายใจถี่เมื่อออกแรง

ความบกพร่องของผนังช่องท้องมักมีมา แต่กำเนิด ที่นี่กะบังหัวใจระหว่างห้องหัวใจทั้งสองยังไม่พัฒนาเต็มที่ เช่นเดียวกับความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจห้องบนผนังช่องท้องข้อบกพร่องของผนังห้องล่างก็เป็นไวเทียมเช่นกัน ข้อบกพร่องส่วนใหญ่พบในเยื่อหุ้มเซลล์และมักพบน้อยกว่าในส่วนกล้ามเนื้อของกะบังหัวใจ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของข้อบกพร่องตัวปัดซ้าย - ขวาสามารถพัฒนาได้ เลือดไหลจากหัวใจห้องล่างซ้ายกลับเข้าสู่หัวใจห้องล่างขวาเพื่อให้มีภาระความดันและปริมาตรที่หัวใจห้องบนขวา

ผลคือความดันโลหิตสูงในปอด เมื่อเลือดเข้าสู่การไหลเวียนของปอดมากขึ้นความดันโลหิตภายในหลอดเลือดในปอดจะสูงขึ้น หากเป็นกรณีนี้ปัดสามารถย้อนกลับได้ จากนั้นเลือดจะไหลจากหัวใจห้องล่างขวาเข้าสู่หัวใจห้องล่างซ้ายโดยตรง เช่นเดียวกับข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนขนาดเล็กข้อบกพร่องของผนังช่องท้องขนาดเล็กมักจะไม่มีใครสังเกตเห็น ข้อบกพร่องที่ใหญ่ขึ้นในที่สุดนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวและนำไปสู่การติดเชื้อในปอดมากขึ้น

atrioventricular septal defect ยังเป็นความพิการ แต่กำเนิด ในความผิดปกตินี้การรวมกันของความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจห้องบนกับข้อบกพร่องของผนังห้องล่างทำให้เกิดช่อง AV เพื่อให้การแบ่งซ้าย - ขวาสองชั้นพัฒนาขึ้น ผลที่ได้คือปริมาตรเกินสัมบูรณ์โดยลิ้นหัวใจไม่เพียงพอ การทำงานของหัวใจจะเสื่อมลงอย่างรวดเร็วเมื่อการดำเนินโรค ในที่สุดความบกพร่องของผนังกั้นหลอดเลือด atrioventricular มักจะพัฒนาไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างสมบูรณ์