ซุ้มประตูโค้งไร้เดียงสา

บ่อยครั้งที่เด็กเล็ก ๆ มีความผิดปกติของเท้าที่เรียกว่า ซุ้มโค้งไร้เดียงสาที่ไม่เป็นอันตรายและมักจะหายไปเองเมื่ออายุเริ่มเข้าเรียน

ซุ้มประตูของเด็กคืออะไร?

เช่น ซุ้มโค้งไร้เดียงสา นี่เป็นคำที่ใช้อธิบายความผิดปกติของเท้าที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งมักเกิดในเด็กซึ่งส้นเท้าจะงอออกไปด้านนอกเป็นรูปตัว X และในขณะเดียวกันส่วนโค้งของเท้าจะแบนราบเหมือนเท้าแบน

ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นในเด็กส่วนใหญ่และเกี่ยวข้องกับการเติบโตของโครงกระดูกด้วยเหตุนี้จึงเรียกอีกอย่างว่าซุ้มโค้งทางสรีรวิทยา การจัดแนวไม่ตรงจะสังเกตเห็นได้หลังจากที่เด็กเริ่มวิ่งแล้วเท่านั้น การเดินตามธรรมชาติไม่ได้ถูกขัดขวางโดยสิ่งนี้

โดยส่วนใหญ่เท้าโค้งแบนของเด็กจะถอยหลังได้เองเมื่ออายุเริ่มเข้าโรงเรียน จะต้องได้รับการรักษาเฉพาะในกรณีที่การเดินมีความบกพร่องอย่างรุนแรงและความผิดปกติยังไม่ปกติเพียงพอเมื่ออายุ 7 ขวบ

สาเหตุ

สาเหตุหลักของ ซุ้มประตูโค้งไร้เดียงสา ดังนั้นจึงพบได้ในการเจริญเติบโตทางสรีรวิทยาของเด็ก สาเหตุหลักคือโครงสร้างรองรับของเท้าซึ่งแตกต่างจากของผู้ใหญ่

เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของพวกเขาเด็ก ๆ ต้องหันเท้าเข้าด้านในเล็กน้อยเมื่อเดินและพยายามต่อต้านการหมุนเข้าด้านในโดยการงอเท้า ทำให้เท้างอที่ข้อเท้าและทำให้ส่วนโค้งแบน นี่เป็นสาเหตุที่เด็กมักมีอาการเข่ากระแทก

แต่สาเหตุอื่น ๆ ที่ไม่ใช่พัฒนาการอาจเกิดขึ้นได้:

ความไม่แน่นอนของเส้นเอ็นและเอ็น
กล้ามเนื้ออ่อนแอ
น้ำหนักเกินอย่างรุนแรง (โรคอ้วน)
เคาะเข่าหรือก้มขา
อัมพาตโดยเฉพาะกล้ามเนื้อหน้าแข้งหลัง
โรคของกระดูก

อาการและอาการแสดงทั่วไป

ส้นเท้างอออกไปที่ข้อเท้า
ตำแหน่ง X ของเท้า (หัวเข็มขัด)
พื้นผิวเท้าแบน (คล้ายกับเท้าแบน) เท้าโค้งส่วนใหญ่อยู่บนพื้น
เคาะเข่า

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หนึ่ง ซุ้มโค้งไร้เดียงสา สามารถรับรู้ได้จากภายนอกด้วยตำแหน่ง X ของข้อเท้าและส่วนโค้งของเท้าที่วางอยู่บนพื้น

เป็นเรื่องสำคัญที่การจัดแนวไม่ตรงจะเกิดขึ้นหลังจากเรียนรู้ที่จะเดินเท่านั้น ปรากฏการณ์นี้แทบไม่เจ็บปวดไม่มีผลต่อการเดินตามธรรมชาติเลยและมักจะหายไปเองเมื่ออยู่ในวัยเรียนอย่างช้าที่สุด ควรชี้แจงสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ก็ต่อเมื่ออาการรุนแรงเช่น ข. เท้าแบนที่มีมา แต่กำเนิดหรือมีความผิดปกติ / การยึดเกาะในบริเวณกระดูกเท้า

กุมารแพทย์มักจะวินิจฉัยโดยการตรวจดูเท้าของเด็กและดูที่ส่วนโค้งเพื่อให้แบน เพื่อตรวจสอบว่าเป็นส่วนโค้งทางสรีรวิทยาของเด็กหรือไม่เขาทำการทดสอบเพิ่มเติม:

การประเมินว่าส่วนโค้งของเท้าตั้งตรงหรือไม่เมื่อยืนเขย่งเท้า
การเคลื่อนไหวของข้อเท้าควรทำได้โดยไม่มีอาการปวด
Podogram (รอยเท้า) เพื่อดูว่าเท้าแสดงภาพเงาของเด็กปกติหรือไม่

การตรวจเอ็กซ์เรย์จะดำเนินการเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ หากมีข้อ จำกัด อย่างรุนแรงในการเคลื่อนไหวหรือความเจ็บปวด หากจำเป็นสถานะจะถูกตรวจสอบอีกครั้งในช่วงเวลาหนึ่ง

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ arch arch ไม่ได้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือไม่สบายโดยเฉพาะ สิ่งนี้มักจะหายไปอีกครั้งในวัยเรียนเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายตามมาหรือข้อ จำกัด ในวัยผู้ใหญ่ ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการวางเท้าไม่ตรงแนว ซึ่งอาจนำไปสู่การล้อเล่นหรือกลั่นแกล้งโดยเฉพาะในเด็กและทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรือการร้องเรียนทางจิตใจอื่น ๆ

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะดูหงุดหงิดและมีความนับถือตนเองลดลงอย่างมาก ที่เรียกว่าเข่าน็อคก็เกิดขึ้นการจัดแนวไม่ตรงอาจนำไปสู่การ จำกัด การเคลื่อนไหวเพิ่มเติมเพื่อให้เด็กไม่สามารถเล่นกีฬาบางประเภทได้อย่างง่ายดายอีกต่อไป นอกจากนี้ยังสามารถขัดขวางพัฒนาการของเด็ก

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาโรคนี้ไม่จำเป็นและอาการจะหายไปเอง หากจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหารและวิถีชีวิต นอกจากนี้ยังสามารถบรรเทาอาการได้ด้วยการบำบัดและการออกกำลังกายต่างๆ ตามกฎแล้วไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ ส่วนโค้งโค้งแบนไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ป่วยเช่นกัน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ผู้ปกครองที่พบว่าเท้าผิดปกติในเด็กควรปรึกษากุมารแพทย์หรือศัลยแพทย์กระดูกโดยเร็วที่สุด สัญญาณทั่วไปเช่นส่วนโค้งของเท้าที่ราบเรียบหรือหัวเข่าที่เคาะชี้ไปที่ส่วนโค้งที่โค้งงอของเด็กซึ่งไม่ว่าในกรณีใดต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ หากการจัดแนวไม่ตรงได้รับการแก้ไขตั้งแต่เนิ่นๆจะสามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายถาวรได้ จำเป็นต้องไปพบแพทย์อย่างช้าที่สุดเมื่อเด็กบ่นว่าเจ็บปวดหรือมีข้อร้องเรียนอื่น ๆ

ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับความยากลำบากในการเดินและความผิดปกติของเส้นประสาท แต่รวมถึงความเจ็บป่วยทางจิตเนื่องจากการวางเท้าไม่ตรงแนว หากเท้าโค้งแบนของเด็กเป็นเรื่องยากการบำบัดแต่ละอย่างจะต้องได้รับการดำเนินการร่วมกับศัลยแพทย์กระดูกซึ่งปรับให้เหมาะกับประเภทและความรุนแรงของอาการ การไปพบแพทย์เป็นประจำเป็นสิ่งที่จำเป็นในระหว่างการรักษาเนื่องจากตำแหน่งของเท้าเปลี่ยนไปในระหว่างการเจริญเติบโตและอาจต้องปรับการบำบัด ผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์เป็นประจำและระวังอาการที่เห็นได้ชัดเจนในเด็ก

การบำบัดและบำบัด

ในกรณีส่วนใหญ่ ซุ้มโค้งไร้เดียงสา ไม่มีการรักษาใด ๆ เนื่องจากส่วนโค้งของเท้าพัฒนาขึ้นเองอันเป็นผลมาจากการเติบโตและความผิดปกติถดถอย

แม้ว่าส่วนโค้งของเท้าจะยังคงแบนอยู่บ้างหลังจากโตขึ้น แต่ก็มักจะไม่เป็นปัญหาในวัยผู้ใหญ่ การบำบัดที่ดีที่สุดคือการปล่อยให้เด็ก ๆ วิ่งเท้าเปล่าบ่อย ๆ โดยเฉพาะบนพื้นที่ธรรมชาติการออกกำลังกายด้วยยิมนาสติกเท้าขี้เล่นการออกกำลังกายด้วยนิ้วเท้าและการเขย่งเท้า

ในกรณีที่มีการร้องเรียนสามารถกำหนดพื้นรองเท้าได้เช่นเดียวกับการออกกำลังกายกายภาพบำบัด ในกรณีของเด็กที่เป็นโรคอ้วนจะมีการระบุคำแนะนำด้านโภชนาการและการรับประทานอาหารเพื่อป้องกันอาการเพิ่มเติม ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะมีวิธีการผ่าตัดแก้ไข 2 วิธี ได้แก่ การผ่าตัดเนื้อเยื่ออ่อนเพื่อปรับปรุงการดึงของกล้ามเนื้อที่ตรงส่วนโค้งของเท้าและกระดูกที่เชื่อมต่อกับโรคทางระบบประสาท

Outlook และการคาดการณ์

ในกรณีส่วนใหญ่การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่มีเท้าโค้งแบนของเด็กนั้นดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีเล็กน้อยถึงปานกลางการจัดแนวจะแก้ไขตัวเองก่อนที่เด็กจะเข้าสู่วัยเรียน โดยปกติจะไม่มีอาการปวดในกรณีเหล่านี้

ในกรณีที่รุนแรงกว่านี้โรคอาจใช้เวลานานแม้ว่าอาการปวดจะไม่สามารถตัดออกได้ที่นี่ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาความไม่ตรงแนวอาจลากไปนานหลายปีและนำไปสู่ปัญหาแม้ในวัยผู้ใหญ่ ซุ้มประตูโค้งโค้งที่เด่นชัดเป็นเวลาหลายปีสามารถนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับสถิตยศาสตร์ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ส่งผลให้ข้อเข่าไม่ตรงเช่นเข่ากระแทกหรือก้มขาไม่เพียง แต่นำไปสู่อาการปวดข้อเข่าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัญหาสะโพกหรืออาการปวดหลังกระดูกสันหลังส่วนเอวด้วย

เมื่อรักษารูปแบบโค้งที่รุนแรงสามารถสันนิษฐานได้ว่าจะใช้เวลาในการรักษาหลายปี (โดยปกติ 2-3 ปี) อย่างไรก็ตามในกรณีนี้มุมมองของผู้ป่วยกลับมาเป็นบวกอีกครั้งส่วนโค้งโค้งจะถดถอยในกรณีส่วนใหญ่ในช่วงเวลาที่กล่าวถึง ความเจ็บปวดใด ๆ ที่อาจมีอยู่มักจะบรรเทาลงในไม่ช้าหลังจากเริ่มการรักษาด้วยเหตุนี้จึงทำให้สามารถเดินได้โดยไม่มีอาการ

การป้องกัน

หนึ่ง ซุ้มโค้งไร้เดียงสา ไม่สามารถป้องกันได้จริงเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของการเติบโตตามธรรมชาติของเด็ก อย่างไรก็ตามหากเด็กสามารถเดินเท้าเปล่าได้มากโดยส่วนใหญ่อยู่บนพื้นดินตามธรรมชาติและสวมรองเท้าที่สบายและปรับให้เข้ากับเท้าได้ดีก็สามารถมีส่วนช่วยในการพัฒนาที่ดีต่อสุขภาพได้

aftercare

หลังจากถอดเฝือกออกแล้วสิ่งสำคัญคือต้องรักษาการแก้ไขให้ดีขึ้นด้วยการดูแลติดตามผลที่ดีเพื่อหลีกเลี่ยงการกลับเป็นซ้ำ ควรใส่เฝือกในช่วงสามเดือนแรกหลังการรักษา หลังจากนั้นจะใช้เฉพาะในเวลากลางคืนจนถึงอายุห้าขวบ

ส่วนรองรับนี้เป็นแถบที่มีความยาวเท่ากับระยะระหว่างไหล่ของเด็ก ปลายแถบนี้ติดกับรองเท้าทำมุม 60 องศา สำหรับเด็กที่มีซุ้มโค้งเป็นมุม 30 องศา เด็กมักจะเคยชินกับการเดินโดยใช้เฝือกในระหว่างการติดตามการรักษา

เนื่องจากรองเท้าพิเศษเหล่านี้อาจทำให้เกิดแผลพุพองและบาดแผลได้ควรปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษาด้วยวิธีที่ถูกต้อง ไม่ค่อยจำเป็นต้องมีการผ่าตัดซ้ำหากเกิดปัญหาขณะใส่เฝือก เท้าโค้งของเด็กสามารถแก้ไขได้ด้วยความเข้าใจอย่างถ่องแท้เกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์และลำดับการเคลื่อนไหวของเท้าที่แข็งแรง ก่อนพิจารณาการผ่าตัดควรปรึกษาศูนย์และคลินิกที่มีความรู้เกี่ยวกับการแก้ไขโดยไม่ต้องผ่าตัด

คุณสามารถทำเองได้

ซุ้มประตูโค้งของเด็กมักจะหายไปเองในช่วงหลายปีที่ผ่านมาส่วนใหญ่อยู่ในวัยอนุบาล โรคนี้มักไม่ได้เป็นสาเหตุของความกังวล แต่ควรเฝ้าระวังอย่างระมัดระวัง เนื่องจากซุ้มโค้งของเด็กไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดและเด็ก ๆ สามารถเคลื่อนไหวไปมาได้ตามปกติคุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงไม่ถูก จำกัด อย่างเห็นได้ชัด

อย่างไรก็ตามมีปัจจัยบางอย่างที่ทำให้ซุ้มโค้งของเด็ก ๆ ชื่นชอบและอาจมีส่วนทำให้เกิดการถอยหลังไม่เพียงพอ เพื่อให้เด็กป่วยมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นต้องลดน้ำหนักส่วนเกินที่มีอยู่ นักกายภาพบำบัดยังแนะนำให้ออกกำลังกายที่บ้านอย่างเพียงพอซึ่งเด็ก ๆ ทำเป็นประจำเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น

จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการพัฒนาส่วนโค้งของเด็กหากเด็ก ๆ วิ่งเท้าเปล่าให้บ่อยที่สุด สิ่งนี้จะช่วยเพิ่มความแข็งแรงให้กับเท้าและขาและต่อต้านความผิดปกติ โดยการเสริมสร้างกล้ามเนื้อเมื่อเดินเท้าเปล่าเท้าโค้งแบนของเด็กมักจะถอยเร็วขึ้น หากแพทย์สั่งให้ใส่รองเท้าหรือรองเท้าเสริมกระดูกพิเศษเพื่อต่อต้านความผิดปกติของเท้าต้องสวมรองเท้าตามที่กำหนดเพื่อรองรับการถดถอยตามธรรมชาติของส่วนโค้งของเด็ก

แท็ก: ศัลยกรรมกระดูก สุขภาพและการดำเนินชีวิต ค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการ