มือคลับ

เช่น มือคลับ นี่คือความพิการ แต่กำเนิดของปลายแขน ความแตกต่างสามารถสร้างขึ้นได้ระหว่างรูปทรงเรเดียลและรูปท่อนบน

แฮนด์คลับคืออะไร?

ที่ มือคลับ มันคือการงอของมือโดยสามารถสร้างความแตกต่างระหว่างรูปรัศมีและรูปท่อน ข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วมักแสดงอาการงอเกร็งในขณะที่ข้อต่อปลายและตรงกลางมีแนวโน้มที่จะเกิดการหดเกร็ง ส่วนใหญ่แล้วมือยังคงอยู่ข้างหลังในการเจริญเติบโต

สาเหตุ

แฮนด์คลับแบบเรเดียลมักเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและโดยปกติแล้วไม่ได้เป็นกรรมพันธุ์ แต่ถือว่าเป็นความผิดปกติที่เป็นอิสระ การจัดแนวไม่ตรงเกิดจากรัศมีที่ขาดหายไปหรือสั้นลง สิ่งนี้ทำให้มือเบี่ยงออกจากตำแหน่งปกติโดยรัศมีมักจะได้รับผลกระทบ

ความผิดปกติของท่อนและรัศมีมักถูกกำหนดโดยพันธุกรรมด้วยสิ่งที่เรียกว่า TAR syndrome, VATER syndrome หรือ Rothmund-Thomson syndrome และอื่น ๆ ทำให้เกิดรัศมีคลับแฮนด์ ตัวอย่างเช่น Cornelia de Lange syndrome หรือ femur-fibula-ulna syndrome อาจเป็นสาเหตุของมือท่อนบน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ลักษณะทั่วไปของมือไม้กอล์ฟคือปลายแขนที่สั้นลงและมือเบี่ยงไปเป็นมุมฉากในแนวรัศมี ฟังก์ชั่นของมือมีข้อ จำกัด มากและการจับจะทำได้โดยการหนีบสิ่งของระหว่างปลายแขนและมือเท่านั้น ส่วนใหญ่แล้วยังมีความผิดปกติของรากข้อมือหรือ hypoplasia ของนิ้วและนิ้วหัวแม่มือยาว

นอกจากนี้ยังสามารถแยกความแตกต่างระหว่างมือหลักและมือรองของสโมสรได้ เข้าใจว่ามือไม้กอล์ฟหลักหมายถึงโรคทางพันธุกรรมโดยกลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่มจะสั้นลงหรือมีความแตกต่างไม่ดี กระดูกพัฒนาตามปกติ ในรูปแบบเรเดียลกล้ามเนื้อแขนเรเดียลหรือลูกหนูได้รับผลกระทบเป็นส่วนใหญ่ในรูปแบบท่อนมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อปลายแขนและไขว้

มือไม้กอล์ฟรองเกิดจากความผิดปกติของท่อนไม้หรือรัศมีที่มีมา แต่กำเนิด มือเบี่ยงไปด้านข้างและความผิดปกติจะรุนแรงขึ้นเมื่อมันโตขึ้น นอกจากนี้ความผิดปกติอาจเกิดขึ้นกับข้อต่อข้างเคียงหรือบนนิ้วมือ เมื่อใช้ไม้ค้ำยันฝ่ามือชี้ไปทางลำตัวส่วนข้อมือและข้อศอกจะไม่มั่นคง

นอกจากนี้ข้อบกพร่องของนิ้วที่เด่นชัดและความผิดปกติที่เกิดขึ้นซึ่งส่งผลต่อกล้ามเนื้อและระบบโครงร่างก็เกิดขึ้น ด้วยรัศมีคลับแฮนด์ด้านหลังของมือชี้ไปทางร่างกายข้อมือหลุด แต่ข้อศอกยังคงมั่นคง ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ประสบปัญหานิ้วโป้งผิดปกติในขณะที่นิ้วท่อนบนค่อนข้างปกติ ความผิดปกติร่วมกันส่วนใหญ่ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหารและระบบหัวใจและระบบทางเดินหายใจ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

สังเกตเห็นมือไม้กอล์ฟได้ชัดเจนเนื่องจากแขนสั้นลงและปลายแขนงอออกด้านนอกหรือด้านใน มีลักษณะเฉพาะที่แตกต่างกัน มีความเป็นไปได้ที่ข้อศอกจะแข็งและไม่มั่นคงอย่างสมบูรณ์นิ้วท่อนล่างอาจหายไปและนิ้วอื่น ๆ สามารถพัฒนาสิ่งที่เรียกว่า camptodactyly (การหดเกร็ง) หรือ syndactyly (ความผิดปกติของ phalanx) ความผิดปกติของข้อต่อข้อศอกข้อมือและมือสามารถมองเห็นได้ชัดเจนมากในภาพเอ็กซ์เรย์

ภาวะแทรกซ้อน

มือไม้กอล์ฟมักนำไปสู่ความผิดปกติที่บริเวณส่วนล่างของแขนของผู้ป่วย สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ข้อ จำกัด ที่รุนแรงในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย พัฒนาการของเด็กมักถูกรบกวนจากความผิดปกตินี้ ในทำนองเดียวกันการจับหรือยกตามปกติไม่สามารถทำได้อย่างง่ายดายอีกต่อไป

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถหยิบสิ่งของได้เว้นแต่จะหนีบไว้ระหว่างมือและปลายแขน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่กล้ามเนื้อจะอ่อนแอและความยืดหยุ่นของผู้ป่วยจะลดลง กิจกรรมกีฬาบางอย่างอาจไม่สามารถทำได้อีกต่อไป ไม่ใช่เรื่องแปลกที่นิ้วหรือข้อต่อจะได้รับผลกระทบจากความผิดปกติ

นอกจากนี้เด็ก ๆ ยังสามารถประสบปัญหาสุขภาพจิตหรือภาวะซึมเศร้าผ่านมือของสโมสรเมื่อพูดถึงการแกล้งหรือกลั่นแกล้ง มือไม้กอล์ฟสามารถรักษาได้ค่อนข้างดีโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ อาการสามารถแก้ไขได้ด้วยการบำบัดหรือการผ่าตัด ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ อีก อายุขัยไม่ได้ลดลงด้วยมือไม้กอล์ฟเช่นกัน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

โดยปกติมือไม้กอล์ฟจะได้รับการยอมรับและได้รับการผ่าตัดทันทีหลังคลอด ความผิดปกติเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องได้รับการแก้ไข แต่ควรได้รับการตรวจจากแพทย์ เด็กที่ได้รับผลกระทบมักต้องการกายภาพบำบัดและเครื่องช่วยกระดูกซึ่งต้องได้รับความร่วมมือจากผู้เชี่ยวชาญ ความผิดปกติที่ร้ายแรงต้องได้รับการผ่าตัดเสมอ ผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบควรจัดให้มีการผ่าตัดตั้งแต่ระยะแรกเพื่อให้มือไม้กอล์ฟได้รับการแก้ไขก่อนที่เด็กจะเติบโตและความผิดปกติอาจเด่นชัดขึ้น

หากมือของสโมสรพัฒนาขึ้นในช่วงสองสามปีแรกของชีวิตต้องได้รับคำแนะนำทางการแพทย์ด้วย ความผิดปกติของข้อมือข้อมือและข้อศอกเป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์ นอกจากนี้คุณควรไปพบแพทย์ด้วยมือไม้กอล์ฟหากเกิดขึ้นในบริบทของโรคที่ได้รับการวินิจฉัยแล้วเช่น TAR syndrome หรือ VATER syndrome ขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของมือไม้กอล์ฟผู้ปกครองสามารถปรึกษาแพทย์ทั่วไปศัลยแพทย์กระดูกหรืออายุรแพทย์ โรคทางพันธุกรรมควรได้รับการตรวจและรักษาในคลินิกเฉพาะทางโรคทางพันธุกรรม

บำบัดและบำบัด

การบำบัดด้วยมือไม้กอล์ฟอาจทำได้โดยการผ่าตัดหรือเชิงอนุรักษ์ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักจะระบุในกรณีของรูปแบบที่เบากว่าโดยในรูปแบบของการบำบัดนี้จะมีการต่อต้านการหดตัวและการลดแขนให้สั้นลง แขนได้รับการแก้ไขด้วยเฝือกหรือปูนปลาสเตอร์

อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้ว malpositions ที่รุนแรงกว่าสามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น การแก้ไขเหล่านี้เกิดขึ้นตั้งแต่ปีแรกของชีวิตโดยนิ้วจะแยกออกจากกันหรือเอาชิ้นส่วนกระดูกออกระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด ปัจจุบันวิธีการผ่าตัดต่อไปนี้ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับสิ่งนี้:

• Radial hypoplasia: เมื่ออายุสองถึงสามปีวิธีนี้จะเพิ่มรัศมี การผ่าตัดอาจต้องทำซ้ำเมื่อเด็กโตขึ้น
• Subtotal หรือ total radial plasia: ที่นี่ ulna รวมศูนย์ที่สองถึงสามเดือนหกเดือนหรือในปีที่สามหรือสี่ของชีวิต

บ่อยครั้งที่นิ้วหัวแม่มือหายไปจากแฮนด์คลับหรือถอยหลัง เนื่องจากไม่สามารถใช้ฟังก์ชันการจับได้หากไม่มีนิ้วหัวแม่มือจึงต้องสร้างใหม่ มีสองทางเลือกสำหรับการสร้างใหม่: ไม่ว่าจะเปลี่ยนนิ้วเป็นนิ้วโป้งหรือย้ายนิ้วเท้า

ขั้นตอนการผ่าตัดที่จำลองนิ้วหัวแม่มือเรียกว่า pollicization โดยปกติจะใช้นิ้วชี้ การแทรกแซงที่ข้อศอกและปลายแขนมักเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่นเพื่อไม่ให้แผ่นการเจริญเติบโตใกล้สูญพันธุ์ ข้อยกเว้นคือวิธีการผ่าตัดแบบ Walther Blauth ซึ่งดำเนินการในวัยอนุบาลแล้ว ในกรณีนี้ศัลยแพทย์จะตัดเนื้อเยื่ออ่อนที่ข้อมือจากนั้นจึงใส่ท่อนบนเข้าที่ข้อมือ

หลังจากการผ่าตัดแขนจะถูกตรึงไว้ประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์และจำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยผู้เชี่ยวชาญจนกว่าการเจริญเติบโตจะสมบูรณ์ การรักษาด้วยการวางมือของเด็กไม่ตรงแนวมักจะพิสูจน์ได้ว่าน่าเบื่ออย่างยิ่งและอาจใช้เวลาหลายปี เนื่องจากการเติบโตจึงมักจำเป็นต้องมีการแก้ไขใหม่ ๆ ในกรณีของความผิดปกติที่รุนแรงมากโดยปกติจะสามารถปรับปรุงการทำงานได้เพียงอย่างเดียว แต่ไม่ใช่ผลจากเครื่องสำอางซึ่งเป็นสาเหตุที่การดูแลทางจิตใจเป็นส่วนหนึ่งของแนวคิดการบำบัดด้วย

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

Outlook และการคาดการณ์

มือไม้กอล์ฟเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบโครงร่าง สิ่งนี้ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ไม่ว่าจะด้วยมาตรการช่วยเหลือตนเองหรือโดยใช้วิธีการรักษาทางเลือกหรือวิธีธรรมชาติ การบรรเทาอาการสามารถทำได้โดยการใช้ยาทั่วไปเท่านั้น

หากไม่ต้องใช้การดูแลทางการแพทย์ความบกพร่องอาจเพิ่มขึ้นตลอดชีวิต ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวแย่ลงมีความเสี่ยงต่อความเจ็บปวดและความเครียดทางอารมณ์อย่างรุนแรง จุดมุ่งหมายคือการเปลี่ยนแปลงและเพิ่มประสิทธิภาพของระบบโครงร่างในขั้นตอนการผ่าตัดหรือโดยใช้วิธีการแบบอนุรักษ์นิยม การประยุกต์ใช้วิธีการที่ใช้มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงและผลข้างเคียงต่างๆ นอกจากนี้การแทรกแซงหลายอย่างมักจำเป็นในกระบวนการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและความเสียหายตามมา

ภายใต้สภาวะที่เหมาะสมแพทย์จะสามารถใช้งานแขนมือและนิ้วได้ดีในการรักษาระยะยาว มักจะมีการจำลองนิ้วมือแล้วระดมในการฝึกอบรมที่กำหนดเป้าหมาย อย่างไรก็ตามเนื่องจากความผิดปกติทางสายตาและข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวันจึงคาดว่าจะมีความผิดปกติทางจิตใจในผู้ป่วยจำนวนมาก สิ่งเหล่านี้จะต้องนำมาพิจารณาในการพยากรณ์โรคโดยรวมเนื่องจากมักใช้เวลานานและเกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิตที่ลดลง

การป้องกัน

เนื่องจากมือไม้เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดจึงไม่สามารถป้องกันได้

aftercare

การดูแลหลังคลอดที่แท้จริงจะเกิดขึ้นจนกระทั่งสิ้นสุดวัยแรกรุ่น จากนั้นการเติบโตก็หยุดนิ่งอย่างล่าสุด การลดความทุกข์จากมือของสโมสรนั้นไม่น่าเป็นไปได้ ผู้ป่วยสามารถมีชีวิตอยู่ได้ด้วยการปรับปรุงเครื่องสำอางในชีวิตประจำวัน แต่การเคลื่อนไหวยังมี จำกัด จุดมุ่งหมายของการดูแลหลังคลอดสำหรับผู้ใหญ่ไม่สามารถทำได้ตามปกติคือการป้องกันไม่ให้โรคกำเริบ

มือที่ได้รับการรักษาในช่วงการเจริญเติบโตอยู่ในรูปแบบแข็ง ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องใช้ชีวิตประจำวันด้วยข้อ จำกัด ที่เกี่ยวข้องในพื้นที่ส่วนตัวและอาชีพ จิตบำบัดอาจระบุได้หากสถานการณ์ที่ไม่เปลี่ยนแปลงส่งผลให้เกิดความทุกข์ทรมานทางจิตใจ เด็กจะต้องได้รับการตรวจสอบหลังจากขั้นตอนเริ่มต้น เนื่องจากมือของสโมสรมักนำมาซึ่งความจำเป็นในการดำเนินการอื่น

แม้ในภายหลังมือที่ได้รับผลกระทบบางส่วนสามารถเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากระยะการเจริญเติบโต เพื่อให้บรรลุผลตามที่ต้องการขอแนะนำให้นำเสนอต่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษาทุกไตรมาสหรือครึ่งปี นี่เป็นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและการพัฒนาที่คาดไม่ถึง กระดูกหรือเฝือกสามารถปรับให้เข้ากับเงื่อนไขที่เปลี่ยนแปลงได้โดยแจ้งให้ทราบสั้น ๆ รังสีเอกซ์ซึ่งแสดงความผิดปกติอย่างชัดเจนใช้เป็นเครื่องมือวินิจฉัย

คุณสามารถทำเองได้

รูปแบบของไม้กอล์ฟที่เบากว่ามักจะรักษาได้ด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม ความผิดปกติที่เด่นชัดน้อยกว่าสามารถแก้ไขได้โดยการใส่เฝือกปูนปลาสเตอร์หรือเฝือก ในขณะเดียวกันแพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยดูแลมือที่ได้รับผลกระทบ

หากจำเป็นต้องผ่าตัดมือที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการดูแลอย่างน้อยสี่ถึงหกสัปดาห์ นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยผู้เชี่ยวชาญ เฉพาะเมื่อแพทย์ให้ความยินยอมเท่านั้นจึงจะสามารถทำการกายภาพที่สำคัญได้อีกครั้ง ในเด็กที่มีสโมสรผู้ปกครองควรเริ่มการผ่าตัดโดยเร็วที่สุดมิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในกระบวนการพัฒนาได้

หากมือไม้กอล์ฟทำให้ผู้ป่วยเครียดมากและอาจก่อให้เกิดปัญหาทางอารมณ์อยู่แล้วการรักษาจะถูกระบุไว้ การเข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือตนเองสามารถให้ความกล้าหาญแก่ผู้ที่ได้รับผลกระทบและทำให้ง่ายต่อการจัดการกับความไม่สมประกอบ ควรให้แพทย์ดูแลมือไม้กอล์ฟอยู่เสมอ แม้จะมีรูปแบบที่เบากว่าก็สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการสึกหรอของข้อต่อก่อนวัยอันควรหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งจะต้องชี้แจงให้ชัดเจนและหากจำเป็นให้รักษา หากมีอาการปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันควรปรึกษาแพทย์