การไหลเวียนโลหิตล่มสลาย

ระยะ การย่อเสียงตรงกลาง มาจากภาษากรีกคำพ้องความหมายเป็นตัวอย่าง การไหลเวียนโลหิตล่มสลาย และ ความมืดมน. อาการที่คล้ายกันจะปรากฏในอาการหมดสติเวียนศีรษะและปัญหาการไหลเวียนโลหิต

การไหลเวียนโลหิตคืออะไร?

การล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันหรือที่เรียกว่าเป็นลมหมดสติในแวดวงผู้เชี่ยวชาญเป็นการสูญเสียสติที่เกิดขึ้นเองและเป็นเวลาสั้น ๆ ซึ่งสามารถย้อนกลับได้

การล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันหรือที่เรียกว่าเป็นลมหมดสติในแวดวงผู้เชี่ยวชาญเป็นการสูญเสียสติที่เกิดขึ้นเองและเป็นเวลาสั้น ๆ ซึ่งสามารถย้อนกลับได้ ผลข้างเคียงของการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตยังประกอบด้วยการสูญเสียเพิ่มเติมของสิ่งที่เรียกว่าการควบคุมท่าทาง

มักจะเข้าใจผิดว่าเป็นลมหมดสติหรืออาการชักทางระบบประสาท ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) ไม่ได้อยู่ในกลุ่มของการเป็นลมหมดสติเช่นกัน

สาเหตุ

สาเหตุของการเป็นลมหมดสติคือในแง่หนึ่งผลจากการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติซึ่งส่งผลต่อสมอง หากการยุบตัวของระบบไหลเวียนโลหิตเกิดขึ้นบ่อยขึ้นอาจมีสาเหตุหลายประการซึ่งต้องชี้แจงโดยการประเมินที่เหมาะสมและละเอียด

สาเหตุอาจเป็นได้เช่นข้อบ่งชี้ของอาการหัวใจวาย, กลุ่มอาการของเครื่องกระตุ้นหัวใจ, ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจ, อาการเป็นลมหมดสติ, อาการเป็นลมหมดสติ, อาการเป็นลมหมดสติ, อาการเป็นลมหมดสติจากสาเหตุทางยา, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, การตีบที่มีผลต่อหลอดเลือดสมอง, antiarrhythmics, reflex syncope, atrial myxoma และ antihypertensive เป็นลมหมดสติเมื่อมีหลอดเลือดตีบ

ความแตกต่างเกิดจากอาการหมดสติที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิตหากมีการสูญเสียสติอันเนื่องมาจากสาเหตุอื่น ๆ เช่นในกรณีของการชักภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาการง่วงนอนภาวะที่เกิดจากสมองหรือการสูญเสียสติที่เกิดจากการเผาผลาญ

โรคที่มีอาการนี้

• หัวใจวาย
• โรคลิ้นหัวใจ
• โรคระบบประสาทเบาหวาน

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• antiarrhythmics
• cardiomyopathy

• ชัก
• Narcolepsy
• ภาวะน้ำตาลในเลือด

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยแยกโรคทางคลินิกจึงเป็นเรื่องยากมากที่จะแยกความแตกต่างจากอาการเป็นลมหมดสติแบบ "จริง" เนื่องจากต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อการวินิจฉัยขั้นพื้นฐาน

anamnesis มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยที่แน่นอนของอาการเป็นลมหมดสติที่มีอยู่ เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งต่อไปนี้ควรได้รับการชี้แจง: ภูมิหลังด้านสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยสถานการณ์ที่อาจเป็นสาเหตุของการเป็นลมหมดสติและการชี้แจงคำถามที่ว่าอาจมีโรคเมตาบอลิซึมหรือโรคหัวใจ นอกจากนี้ความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ในบริเวณระบบประสาทจะต้องได้รับการตรวจสอบและในที่สุดการใช้ยาก็มีบทบาทสำคัญ

การวินิจฉัยมักทำได้ยากเนื่องจากเกิดขึ้นชั่วคราวและเป็นพัก ๆ เช่นอาการเป็นลมหมดสติในระยะสั้น ขั้นตอนการตรวจที่ใช้ ได้แก่ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจระยะยาวคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EEG) ขั้นตอนการถ่ายภาพการตรวจด้วยคลื่นเสียงคู่การดำเนินการตามขั้นตอนการทดสอบทางคลินิก MRT การทดสอบ Schellong CT เป็นต้น

ภาวะแทรกซ้อน

ด้วยการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตหรือที่เรียกว่าเป็นลมหมดสติการสูญเสียสติสั้น ๆ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุในแง่หนึ่งการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตอาจเกิดจากสิ่งกระตุ้นต่างๆเช่นการเห็นเลือดหรือความตกใจ อย่างไรก็ตามหลังจากนั้นไม่กี่วินาทีบุคคลที่เกี่ยวข้องมักจะฟื้นคืนสติและไม่มีผลใด ๆ ตามมาอีก

อย่างไรก็ตามหากผู้บาดเจ็บล้มลงเขาสามารถรักษาอาการบาดเจ็บสาหัสโดยเฉพาะที่ศีรษะซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่สมอง ในกลุ่มอาการไซนัส carotid ตัวรับที่วัดความดันโลหิตมีความไวเกินและสามารถเปิดใช้งานได้โดยการสัมผัสเพียงเล็กน้อยและนำไปสู่การล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิต อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะฟื้นคืนสติได้อย่างรวดเร็ว

ในกรณีที่หายากที่สุดการกระตุ้นอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิตได้ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจทำให้เป็นลมหมดสติได้เช่นกันทั้งที่หัวใจเต้นช้าเกินไป (หัวใจเต้นช้า) และเร็วเกินไป (อิศวร) สมองได้รับเลือดไม่เพียงพอเนื่องจากหัวใจเต้นผิดปกติและไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพออีกต่อไป

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะดังกล่าวอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่หลากหลาย ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะหัวใจล้มเหลว (หัวใจล้มเหลว) อาการหัวใจวายอาจทำให้ทรุดลงได้ นอกจากนี้ยังนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวและมักนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

การล่มสลายของการไหลเวียนโลหิตทุกครั้งเป็นเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์ทันที ในกรณีที่ดีที่สุดผู้ป่วยจะไม่ได้รับบาดเจ็บใด ๆ และกลับมายืนได้อย่างรวดเร็วอีกครั้ง แต่ก็ยังไม่ได้อธิบายว่าเหตุใดการไหลเวียนโลหิตจึงอาจเกิดขึ้นได้ ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่การล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตจะเกิดขึ้นอีกครั้งและที่แย่กว่านั้นจะเกิดขึ้นในครั้งต่อไป ที่ดีที่สุดจะเรียกรถพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบเพราะถึงแม้จะไปหาหมอก็สามารถเกิดขึ้นได้ว่าการไหลเวียนจะอ่อนแอลงอีกครั้ง

กรณีนี้เป็นกรณีเร่งด่วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่ตื่นขึ้นมาหลังจากผ่านไปสองสามนาทีหรือแม้แต่หยุดหายใจในช่วงที่ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว ในกรณีที่ร้ายแรงเหล่านี้อย่ารอให้แพทย์มาถึง หากบุคคลนั้นนอนหมดสติที่หลังมีความเสี่ยงที่พวกเขาจะกลืนลิ้นและสำลัก ในกรณีนี้ควรพลิกตัวผู้ที่เกี่ยวข้องโดยให้อยู่ในท่าตะแคงที่มั่นคงจนกว่าแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง หากการหายใจถูกขัดจังหวะต้องทำการช่วยชีวิตหัวใจและปอดมิฉะนั้นผู้ป่วยจะไม่รอดชีวิตเลยหรือได้รับความเสียหายจากสมองอย่างรุนแรงจนกว่าแพทย์จะมาถึง

หากผู้ป่วยหายใจ แต่ยังไม่หมดสติต้องนำตัวเข้าสู่ท่าตะแคงที่มั่นคงเพื่อให้สามารถหายใจต่อไปได้ อย่างดีที่สุดคนที่มีสุขภาพดีสองคนสามารถทำงานร่วมกันได้โดยคนหนึ่งโทรหาแพทย์ฉุกเฉินและอีกคนหนึ่งให้การปฐมพยาบาลและพูดคุยกับผู้ป่วยทันทีที่เขาตื่นหลังจากการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การบำบัดเป็นลมหมดสติขึ้นอยู่กับสาเหตุที่วินิจฉัย ตัวอย่างเช่นขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยยารักษาโรคหัวใจการฝึกหัวใจและหลอดเลือดส่วนบุคคลและวิธีการเพิ่มความดันโลหิต

หากเกิดการโจมตีที่เป็นลมโดยไม่คาดคิดและไม่มีการแจ้งเตือนมาตรการเบื้องต้นเช่นการยกขาของผู้ได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อยและการคลุมไว้จะเป็นประโยชน์ ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยควรลุกขึ้นทันทีหลังจากรอดชีวิตจากการโจมตีที่เป็นลม การพักผ่อนและนอนราบเพียงไม่กี่นาทีช่วยเพิ่มความเสถียรของระบบไหลเวียนโลหิต หากผู้ป่วยไม่ฟื้นคืนสติทันทีแม้จะมีมาตรการต่างๆแล้วจะต้องแจ้งแพทย์ฉุกเฉิน

การเป็นลมหมดสติสามารถป้องกันได้โดยการป้องกันและการฝึกอบรม อาการเป็นลมหมดสติส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก แต่หากเกิดขึ้นกับผู้คนก็ไม่เพียง แต่ทำให้ไม่สบายใจเท่านั้น แต่อาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบและคนอื่น ๆ ด้วยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ สิ่งนี้ใช้กับการขับรถเช่น

บุคคลที่เกี่ยวข้องอยู่ในภาวะใกล้สูญพันธุ์อย่างยิ่ง แต่ผู้ใช้รถใช้ถนนรายอื่นยังมีความเสี่ยงที่จะเป็นลมอย่างกะทันหันความอ่อนแอเนื่องจากความดันโลหิตต่ำหรือแม้แต่การขาดสติในช่วงสั้น ๆ ซึ่งอาจทำให้ผู้ที่เกี่ยวข้องสูญเสียการควบคุมรถและนำไปสู่อุบัติเหตุจราจรซึ่งบางครั้งก็ร้ายแรง

Outlook และการคาดการณ์

ในกรณีที่ระบบไหลเวียนโลหิตล้มลงการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการเป็นลมหมดสติและสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยเป็นหลัก การยุบตัวของระบบไหลเวียนโลหิตสามารถเกิดขึ้นได้เพียงครั้งเดียวและสามารถรักษาให้หายได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ผลที่ตามมาในระยะยาวเกิดขึ้นได้ยาก แต่อาจเกิดขึ้นได้หากบุคคลที่เกี่ยวข้องเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดอยู่แล้วหรือการล่มสลายทำให้เกิดอุบัติเหตุ

แม้จะมีการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตอันเป็นผลมาจากการขาดน้ำอาการขาดน้ำหรืออาการหัวใจวายการพยากรณ์โรคก็ยังไม่เป็นบวก: ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการอ่อนเพลียโดยทั่วไปและผลโดยตรงจากการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตเป็นเวลานาน

หากสภาพพื้นฐานได้รับการปฏิบัติอย่างมีประสิทธิภาพมีโอกาสที่จะฟื้นตัวได้เต็มที่ การฝึกหัวใจและหลอดเลือดสามารถลดความเสี่ยงต่อการเป็นลมหมดสติได้อย่างมากในขณะที่การใช้ยาและการผ่าตัดช่วยปรับปรุงรัฐธรรมนูญทั่วไปของผู้ป่วยและส่งผลให้เกิดการพยากรณ์โรคในเชิงบวก การล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บอาจต้องใช้มาตรการในการรักษาและสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ดังนั้นโดยทั่วไปความคาดหวังของการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จึงได้รับในกรณีที่ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวโดยที่โรคประจำตัวจะได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและความเจ็บป่วยที่เป็นปัญหายังไม่ก่อให้เกิดความเสียหายถาวร

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยอัมสเตอร์ดัมได้พัฒนาวิธีการที่ง่ายต่อการดำเนินการสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดและต้องได้รับการทบทวนโดยการศึกษาที่เกี่ยวข้อง วิธีนี้มีชื่อว่า“ Counterpressure Maneuver (แบบสั้น: PCM) ในภาษาเยอรมันหมายถึงการนวดกดจุด

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วการออกกำลังกายเหล่านี้ทำได้ง่ายและทุกคนที่เกี่ยวข้องสามารถทำได้ นอกจากนี้ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่าดีสำหรับการป้องกัน วิธี PCM ทำได้โดยการไขว้ขาเกร็งกล้ามเนื้อ หรืออีกวิธีหนึ่งคือควรเกร็งกล้ามเนื้อแขนหรือจับและดึงมือทั้งสองข้างออกจากกัน

เนื่องจากแบบฝึกหัด PCM นั้นทำได้ง่ายผู้ที่ได้รับผลกระทบควรทำแบบฝึกหัดที่กล่าวถึงเสมอซึ่งชวนให้นึกถึงการฝึกภาพสามมิติที่เรียกว่าทันทีที่พวกเขารู้สึกว่าเป็นลมหมดสติ ผลของการฝึกควรจะเพิ่มความดันโลหิต

เนื่องจากในปัจจุบันยังไม่มีการบำบัดหรือการป้องกันที่ดีกว่าทั่วโลกตัวเลือกแรกคือ PCM ในการศึกษาพื้นฐานเกี่ยวกับผู้ป่วยอายุระหว่าง 16 ถึง 70 ปีนักวิทยาศาสตร์ได้ตรวจสอบว่าวิธีนี้สามารถป้องกันการเป็นลมหมดสติที่เกิดขึ้นในชีวิตประจำวันได้หรือไม่

เนื่องจากปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาและมาตรการที่ดีกว่า PCM จึงเป็นตัวเลือกแรก

แพทย์ตรวจสอบว่าสิ่งนี้สามารถป้องกันการเป็นลมหมดสติในชีวิตประจำวันของ vasovagal กับผู้ป่วย 223 คนที่มีอายุระหว่าง 16 ถึง 70 ปีที่เป็นลมหมดสติซ้ำ ๆ และรู้สึกถึงอาการก่อนหน้านี้หรือไม่ เพื่อตรวจสอบความถูกต้องผู้เข้าร่วมทดสอบแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม ผู้ป่วยทุกคนได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการเป็นลมหมดสติและคำแนะนำในการดำเนินชีวิต อย่างไรก็ตามในกลุ่มหนึ่งผู้ป่วยได้รับการสอนแบบฝึกหัด PCM ด้วย

หลังจากผ่านไป 14 เดือนผลการศึกษาพบว่าประมาณ 50.9 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการฝึกมีอาการเป็นลมหมดสติในขณะที่เปอร์เซ็นต์ในกลุ่มที่ได้รับการฝึกอบรมเป็นประจำมีเพียง 31.6 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีที่ระบบไหลเวียนโลหิตล้มลงควรปรึกษาแพทย์ทันที แม้ว่าจะเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตผ่านกระบวนการบางอย่าง แต่ควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินเสมอหรือควรไปโรงพยาบาลเมื่อเข้า

หากเกิดการยุบตัวของระบบไหลเวียนโลหิตผู้ป่วยจะต้องถูกนำเข้าสู่ตำแหน่งด้านข้างที่มั่นคงก่อน หากการหายใจไม่ทำงานผู้ป่วยจะต้องได้รับการช่วยหายใจด้วยวิธีปากต่อปากจนกว่าแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง หากการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตไม่ทำให้หมดสติผู้ที่ได้รับผลกระทบควรนอนราบและยกขาขึ้น สิ่งนี้จะลำเลียงเลือดไปที่ศีรษะและอวัยวะที่สำคัญ ไม่ว่าในกรณีใด ๆ จำเป็นต้องบริโภคของเหลวในปริมาณมากเพื่อป้องกันการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันฤดูร้อนและการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดียังส่งผลดีต่อการยุบตัวของระบบไหลเวียนโลหิตและสามารถป้องกันได้

ผู้สูงอายุไม่ควรทำงานหนักในฤดูร้อนและสวมเสื้อผ้าที่บางเบาเท่านั้นเพื่อให้ร่างกายสามารถระบายความร้อนได้ดี หากเกิดการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตร่างกายจะต้องได้รับการดูแลในภายหลัง ซึ่งรวมถึงส่วนที่เหลือของเตียง ผู้ป่วยควรงดเหล้าและบุหรี่อย่างแน่นอน