Lagophthalmos

Lagophthalmos เป็นคำที่ใช้สำหรับการปิดเปลือกตาที่ไม่สมบูรณ์ บางครั้งอาการนำไปสู่การขยายของเปลือกตา

lagophthalmos คืออะไร?

ภายใต้ Lagophthalmos เข้าใจว่าเปลือกตาปิดไม่สมบูรณ์ อาการตกอยู่ในสาขาจักษุวิทยาและประสาทวิทยา ในบางกรณี lagophthalmos สามารถขยายช่องว่างของเปลือกตาได้

คำว่า lagophthalmus มาจากภาษากรีกและแปลว่า "กระต่ายตา" ในภาษาเยอรมัน ดังนั้นลากอสจึงแปลว่า "กระต่าย" ในขณะที่ ophthalmos หมายถึง "ตา" ในกรณีส่วนใหญ่ lagophthalmos จะปรากฏในตาข้างเดียวเท่านั้น แต่ก็สามารถปรากฏบนดวงตาทั้งสองข้างได้เช่นกัน

จากระยะสามมิลลิเมตรและเมื่อใช้ร่วมกับการหลั่งของต่อมน้ำตาอย่างแรงจะมีความเสี่ยงต่อการเกิด keratitis (กระจกตาอักเสบ) โดยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดมีความเสี่ยงต่อการเกิดแผล (การเกิดแผล) และการสูญเสียดวงตาที่ได้รับผลกระทบ

สาเหตุ

สาเหตุของ lagophthalmos แตกต่างกัน สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคตาคืออัมพาตส่วนปลายของเส้นประสาทใบหน้าซึ่งเป็นเส้นประสาทสมองเส้นที่ 7 ในทางการแพทย์จะใช้เส้นประสาทใบหน้า สิ่งนี้มีผลต่อกล้ามเนื้อตาของ orbicularis oculi ซึ่งมีรูปร่างเป็นวงแหวน โรคหลอดเลือดสมองอาจเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของอัมพฤกษ์

อย่างไรก็ตามในบางกรณี lagophthalmos เกิดจากรอยแผลเป็นที่ทำให้เปลือกตาสั้นลง เช่นเดียวกับความผิดปกติของเปลือกตาที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากความเสียหายที่เกิดจากบาดแผล บางครั้งการยื่นออกมาของลูกตา (exophthalmos) มีส่วนทำให้เกิด lagophthalmos

สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของ lagophthalmos ได้แก่ ectropion (ความผิดปกติของตา) ความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่น coloboma, ต่อมไร้ท่อออร์โมพาธีที่เกิดขึ้นในโรค Graves, เริมงูสวัด, polyneuritis, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เนื้องอกที่มุมสะพานสมองน้อยหรือการเกิดโคม่า . ในบางกรณีโรคเรื้อนที่เปลือกตายังนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าตากระต่าย

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

เมื่อใช้ lagophthalmos ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกราวกับว่าพวกเขามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในดวงตา นอกจากนี้ยังมีอาการแสบร้อนที่ดวงตาซึ่งมักถูกมองว่าทรมาน นอกจากนี้ตายังรู้สึกแห้ง สาเหตุนี้คือกล้ามเนื้อตาไม่สามารถปิดตาได้สนิท

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่กระจกตาจะแห้งเนื่องจาก lagophthalmos ซึ่งแพทย์เรียกว่า xerophthalmia มีความเสี่ยงที่กระจกตาจะอักเสบและเกิดเป็นแผล หากผู้ป่วยพยายามปิดตาที่ได้รับผลกระทบปรากฏการณ์ของ Bell จะปรากฏขึ้น

นี่คือการหมุนลูกตาชั่วคราวในทิศทางด้านบน เนื่องจากการกะพริบของเปลือกตาจะลดลงใน lagophthalmos สิ่งนี้จึงนำไปสู่อุปสรรคในการระบายน้ำตาและน้ำตา หากเป็นโรคลาโกฟทาลโมสที่ไม่รุนแรงบางครั้งอาจมีอาการขนตาเป็นบวก

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากสงสัยว่าเป็นโรค Lagophthalmos ขอแนะนำให้ปรึกษาจักษุแพทย์และนักประสาทวิทยา นักประสาทวิทยาชี้แจงว่าอาการดังกล่าวเกิดจากอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าหรือไม่ จักษุแพทย์จะตรวจตาที่ได้รับผลกระทบอย่างละเอียดด้วยหลอดไฟ

ในระหว่างขั้นตอนนี้จักษุแพทย์จะตรวจสอบเยื่อบุตากระจกตาและด้านในของดวงตาเพื่อหาความเสียหายที่อาจเกิดขึ้น ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที lagophthalmos จึงเป็นหลักสูตรที่ดี อย่างไรก็ตามหากไม่มีการบำบัดที่เหมาะสมก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นกระจกตาเป็นแผล ในกรณีที่เส้นทางไม่เอื้ออำนวยมากอาจทำให้ตาหายได้

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ lagophthalmos นำไปสู่ความรู้สึกที่ค่อนข้างรุนแรงของสิ่งแปลกปลอมในดวงตาของผู้ป่วย เป็นผลให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีอาการแสบตาหรือตาแห้งมาก อาการปวดตายังสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ และนำไปสู่อาการปวดหัวได้ คุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบลดลงอย่างมีนัยสำคัญจาก lagophthalmos

Lagophthalmos อาจทำให้สมาธิและการประสานงานในผู้ป่วยลดลง ขอบเขตการมองเห็นของผู้ได้รับผลกระทบไม่ได้ถูก จำกัด ไว้เป็นเวลานานและอาจเกิดแผลได้ กระจกตาอักเสบก็เกิดขึ้นได้เช่นกันซึ่งต้องได้รับการรักษาจากแพทย์อย่างแน่นอน ในกรณีส่วนใหญ่ lagophthalmos ไม่สามารถหายได้เองดังนั้นจึงต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ

การรักษาโรคนี้ในกรณีส่วนใหญ่ดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของขี้ผึ้งและยาหยอดตาต่างๆ ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดหรือการใช้ยาปฏิชีวนะ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่นี่เช่นกัน อายุขัยของผู้ป่วยมักจะไม่ลดลงเนื่องจาก lagophthalmos

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากคุณรู้สึกว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในดวงตาคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุ หากไม่สามารถปิดเปลือกตาได้อย่างสมบูรณ์ขอแนะนำให้ปรึกษาข้อสังเกตนี้กับแพทย์ หากอนุภาคขนาดเล็กจากบริเวณใกล้เคียงเข้าตาแม้จะกระพริบตาแรง ๆ ก็ตามจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากคุณมีอาการตาแห้งหรือน้ำตาไหลคุณควรปรึกษาแพทย์ อาการปวดตาคันรู้สึกไม่สบายและการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็นควรได้รับการประเมินและรักษาโดยแพทย์ ความผิดปกติของกล้ามเนื้อตาเป็นคำเตือนที่ควรติดตาม

หากอาการทำให้เกิดการขยี้ตาและเป็นผลให้ตาแดงผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ ควรปรึกษาแพทย์หากมีการอักเสบในบริเวณดวงตาระคายเคืองหรือกระสับกระส่ายภายใน หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการนอนไม่หลับปวดศีรษะหรือตาบวมควรรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด การเปลี่ยนแปลงของการกะพริบการเกิดแผลและการเปลี่ยนสีของเรตินาควรได้รับการตรวจสอบและรักษาทันที หากการระบายน้ำตาบกพร่องหรือเป็นหนองควรปรึกษาแพทย์ หากไม่มีการดูแลทางการแพทย์ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องคาดหวังว่าอาการจะเพิ่มขึ้น

การบำบัดและบำบัด

การรักษา lagophthalmos ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายต่อกระจกตา การทำให้พื้นผิวของดวงตาชุ่มชื้นอย่างเพียงพอมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรค สามารถใช้ครีมบำรุงรอบดวงตาหรืออายเจลเพื่อการนี้ได้ ในบางกรณีจะใช้ผ้าพันแผลแก้วนาฬิกาพิเศษ

นี่คือพนังลูกแก้วใสที่มีพลาสเตอร์ปิดล้อม ผ้าพันแผลกระจกนาฬิกาช่วยปกป้องกระจกตาจากอิทธิพลภายนอกและไม่ให้แห้ง คอนแทคเลนส์ชนิดนิ่มเป็นการป้องกันต่อไปไม่ให้แห้ง

ในรูปแบบของ lagophthalmos ที่พลิกกลับได้เปลือกตาบนได้รับน้ำหนักตะกั่วมาตั้งแต่ปีพ. ศ. 2536 เนื่องจากเอฟเฟกต์การทำงานที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและเครื่องสำอางที่ดีกว่าของพวกเขาพวกเขาจึงเหนือกว่าผ้าพันแผลกระจกนาฬิกาและทำให้มั่นใจได้ว่าผู้ป่วยยังคงฟิตในการขับขี่ นอกจากนี้ยังสามารถหยอดตาได้

หากวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่นำไปสู่การปรับปรุงและอัมพาตไม่ถอยกลับต้องดำเนินการ เช่นเดียวกับหากมีความเสียหายร้ายแรงต่อดวงตา เปลือกตาบนและล่างปิดบางส่วนในระหว่างการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับยาชาเฉพาะที่ก่อนทำหัตถการ โดยปกติขั้นตอนนี้จะคงแถวของขนตาไว้

ขั้นตอนนี้ช่วยให้สามารถเปิดการผ่าตัดได้อีกครั้ง ในกรณีของ lagophthalmos ในรูปแบบที่ไม่สามารถย้อนกลับได้น้ำหนักโลหะสามารถฝังลงในเปลือกตาบนได้อย่างถาวรซึ่งจะปิดตา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากเกิด acoustic neuroma หรือเนื้องอกในหู

วิธีนี้ถูกนำมาใช้แล้วในปี 1950 แต่จากนั้นก็ถูกลืมไปชั่วคราวจนกว่าจะมีการใช้อีกครั้งในคลินิกตาของเยอรมันตั้งแต่ปี 1990 เป็นต้นมา หากมีการอักเสบของกระจกตา (keratitis) หรือเป็นแผลอยู่แล้วให้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับ lagophthalmos เป็นสิ่งที่ดี อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องให้ความร่วมมือกับแพทย์เนื่องจากไม่มีการรักษาตามธรรมชาติและความเป็นไปได้ในการช่วยเหลือตนเองไม่เพียงพอ หากไม่ได้รับการรักษาอาจมีอาการเพิ่มขึ้น ขอบเขตการมองเห็นถูก จำกัด อีกต่อไปอัมพาตมีขนาดเพิ่มขึ้นและสายตาแย่ลงโดยรวม สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงโดยทั่วไปของการเกิดอุบัติเหตุในชีวิตประจำวันและความเป็นอยู่ของบุคคลที่เกี่ยวข้องจะลดลงอย่างถาวร

ข้อร้องเรียนต่างๆได้รับการบรรเทาภายในระยะเวลาอันสั้นด้วยการให้ยา สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงเล็กน้อยเพื่อให้ได้รับการรับรองความทนทานต่อการเตรียมการที่ดี ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อปรับปรุงกระบวนการรักษา หากสิ่งนี้ดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ สามารถบันทึกการไม่มีอาการได้หลังจากกระบวนการหายของแผลเสร็จสิ้น

การเปิดเปลือกตาได้รับการผ่าตัดกลับคืนมาซึ่งจะช่วยแก้ไขการทำงานของดวงตา หากการบาดเจ็บบริเวณโดยรอบเกิดขึ้นในระหว่างขั้นตอนจะต้องคำนึงถึงขอบเขตเมื่อทำการพยากรณ์โรคโดยรวม หากมีหนองเกิดขึ้นในบริเวณดวงตาความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้น นี่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์ จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้นมิฉะนั้นผู้ป่วยอาจเสียชีวิตก่อนวัยอันควร

การป้องกัน

เพื่อป้องกันโรค lagophthalmos จำเป็นต้องป้องกันโรคที่เป็นสาเหตุ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่สามารถทำได้ด้วยอัมพฤกษ์ใบหน้าหรือความผิดปกติ

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ของ lagophthalmos ผู้ป่วยมีมาตรการติดตามพิเศษเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและไม่มีอาการแย่ลงอีก ตามกฎแล้วการรักษาด้วยตนเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้กับ lagophthalmos ดังนั้นผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการและสัญญาณของโรค

โดยปกติโรคนี้สามารถบรรเทาได้ดีแม้จะมีการผ่าตัดเล็กน้อยก็ตาม หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปกป้องและดูแลดวงตาให้ดีเป็นพิเศษ โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่เครียดหรือออกกำลังกายเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดที่ไม่จำเป็นต่อร่างกาย

คอนแทคเลนส์ยังสามารถบรรเทาอาการของ lagophthalmos ได้อย่างมากดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรสวมใส่หากได้รับการกำหนดโดยแพทย์ หาก lagophthalmos เกิดขึ้นจากเนื้องอกควรทำการตรวจและควบคุมเพิ่มเติมโดยแพทย์หลังจากนำเนื้องอกออกแล้วเพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกแพร่กระจาย อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วโรคนี้ไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบ

คุณสามารถทำเองได้

ผู้ป่วยที่เป็นโรค lagophthalmos มักมีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณตาที่ได้รับผลกระทบ มาตรการช่วยเหลือตนเองที่สำคัญที่สุดคือการดูแลดวงตาและป้องกันไม่ให้เกิดสิ่งเร้าต่อไป สิ่งนี้สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของหน้ากากอนามัยที่ผู้ป่วยสามารถสวมใส่ได้ในเวลากลางคืน

แพทย์จะสั่งยาทาตาพิเศษให้กับผู้ป่วยด้วย สิ่งเหล่านี้จำเป็นต้องใช้เป็นประจำและบางครั้งก็สามารถเพิ่มวิธีการรักษาแบบธรรมชาติเข้าไปได้ หลังจากปรึกษาแพทย์แล้วสามารถใช้ arnica ซึ่งช่วยบรรเทาอาการอักเสบและปวดได้

ในกรณีที่มีการผ่าตัดให้ใช้การพักผ่อนและการนอนหลับพักผ่อน ผู้ป่วยไม่ควรให้ดวงตาสัมผัสกับความเครียดเพิ่มเติมหลังทำหัตถการและควรปกป้องร่างกายเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในภายหลัง ในเวลาเดียวกันต้องรับประทานยาที่แพทย์สั่ง ขอแนะนำให้จดบันทึกผลข้างเคียงหรือการโต้ตอบและแจ้งให้แพทย์ทราบ ด้วยวิธีนี้สามารถปรับยาให้เหมาะสมกับความต้องการของบุคคลที่เกี่ยวข้องได้ โดยทั่วไปคุณควรไปพบแพทย์เป็นประจำหากคุณมีอาการเจ็บคอ