mitoxantrone

ยา mitoxantrone อยู่ในกลุ่ม cytostatics ยานี้ให้กับมะเร็งและโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

Mitoxantrone คืออะไร?

cytostatic mitoxantrone อยู่ในกลุ่ม anthracenidione ใช้ในการรักษามะเร็งร้ายและโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม ในทางการแพทย์สารออกฤทธิ์ยังมีชื่อ Mitoxantrone ไฮโดรคลอไรด์, Mitoxantronum หรือ Mitoxantroni hydrochloridum PhEur.

ยานี้ได้รับการอนุมัติในกลางทศวรรษที่ 1980 ในประเทศเยอรมนี Mitoxantrone ได้รับการเสนอให้เป็นแบบ monopreparation ภายใต้ชื่อทางการค้าNovantron®, Haemato-tron®และOnkotrone® นอกจากนี้ยังมียาชื่อสามัญที่แตกต่างกันในตลาด

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Mitoxantrone มีฤทธิ์ในการทำลายเซลล์มะเร็ง วิธีการดำเนินการนี้ยังไม่ได้รับการสรุปอย่างชัดเจน cytostatics ทำลาย DNA (สารพันธุกรรม) ซึ่งส่งผลให้เกิดการยับยั้งโครงสร้างดีเอ็นเอและการตายของเซลล์ในเวลาต่อมา เซลล์มะเร็งได้รับผลกระทบโดยเฉพาะจากกระบวนการนี้เนื่องจากแบ่งตัวเร็วกว่าเซลล์ที่มีสุขภาพดี

Mitoxantrone สามารถพัฒนาผลของมันในมือข้างหนึ่งต่อเซลล์ที่กำลังเติบโตและในทางกลับกันกับเซลล์ที่อยู่ในสถานะพักผ่อน ผลของมันไม่ได้ขึ้นอยู่กับสถานะของการแบ่งเซลล์ ภายในวัฏจักรเซลล์ตัวแทนเซลล์จะแผ่ออกไปในระยะที่สารพันธุกรรมของเซลล์ใหม่ประกอบด้วย

สารพันธุกรรมได้รับความเสียหายจาก mitoxantrone ในรูปแบบต่างๆ ด้วยวิธีนี้ตัวแทน cytostatic ทำให้มั่นใจได้ว่าการพัฒนาของสารพันธุกรรมถูกยับยั้ง หลังจากที่พวกมันพันกันแล้วสายดีเอ็นเอก็แตกออก

นอกจากนี้ยังมีอาร์เอ็นเอเกิน สิ่งเหล่านี้คือโมเลกุลที่รับผิดชอบในการจัดหาส่วนประกอบของสารพันธุกรรม ด้วยวิธีนี้จะเกิดสายโซ่ดีเอ็นเอที่เหมือนกันหลาย ๆ เส้นซึ่งจะนำไปสู่การตายของเซลล์

Mitoxantrone ไม่เพียง แต่ส่งผลเสียต่อเซลล์มะเร็งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแบคทีเรียไวรัสและปรสิตด้วย สิ่งนี้สนับสนุนการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกายมนุษย์

ตรงกันข้ามกับแอนทราไซคลินซึ่งมักใช้ในการรักษามะเร็ง mitoxantrone มีแนวโน้มเพียงเล็กน้อยที่จะสร้างอนุมูลอิสระภายในเนื้อเยื่อ เช่นเดียวกับการเกิดออกซิเดชันของไขมันในเลือด กระบวนการเหล่านี้ทำให้แน่ใจได้ว่าแอนทราไซคลินมีผลเสียต่อการทำงานของหัวใจมนุษย์ Mitoxantrone มีผลข้างเคียงน้อยกว่า anthracyclines

เนื่องจาก mitoxantrone ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำความสามารถในการดูดซึมจึงอยู่ที่ 100 เปอร์เซ็นต์ มีการผลิตโปรตีนถึง 78 เปอร์เซ็นต์ การกระจายตัวของเนื้อเยื่อของ cytostatic agent จะเด่นชัดมากหลังการให้ทางหลอดเลือดดำ การเผาผลาญของสารออกฤทธิ์เกิดขึ้นผ่านเอนไซม์ไซโตโครม P450 หลายชนิด จะถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

Mitoxantrone เหมาะสำหรับการใช้งานในหลาย ๆ ด้าน ซึ่งรวมถึงมะเร็งต่างๆเช่นมะเร็งเต้านมระยะลุกลามซึ่งมาพร้อมกับการก่อตัวของการแพร่กระจาย (เนื้องอกในลูกสาว) มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เฉียบพลัน (มะเร็งเม็ดเลือด) มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ก่อมะเร็ง (non-Hodgkin syndrome) และมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามที่ไม่สามารถรักษาด้วยฮอร์โมนได้

นอกจากมะเร็งเต้านมแล้วยังให้ mitoxantrone ร่วมกับยามะเร็งอื่น ๆ เสมอ ในกรณีของมะเร็งต่อมลูกหมากสามารถใช้ร่วมกับกลูโคคอร์ติคอยด์ในปริมาณต่ำได้ ด้วยวิธีนี้ความเจ็บปวดจะบรรเทาลงซึ่งไม่สามารถรับประกันได้ด้วยยาแก้ปวดหรือการฉายรังสีอีกต่อไป

การประยุกต์ใช้ mitoxantrone อีกแขนงหนึ่งคือ multiple sclerosis (MS) cytostatic ถูกใช้ในการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเรื้อรังทุติยภูมิ นอกจากนี้ยังมีประโยชน์สำหรับการต่อสู้กับอาการกำเริบของ MS ซึ่งกำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็ว การศึกษาพบว่า mitoxantrone ช่วยลดอัตราการกำเริบของโรคได้อย่างมีนัยสำคัญ

Mitoxantrone มักให้โดยการให้ยาทางหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ยังสามารถให้ Ondansetron กับอาการคลื่นไส้ได้ซึ่งจะได้รับทางหลอดเลือดดำ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การให้ mitoxantrone มักเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนา ในกรณีส่วนใหญ่ผมร่วงคลื่นไส้อาเจียนมีไข้รู้สึกอ่อนแรงและอ่อนเพลีย

ไม่มีประจำเดือนในผู้ป่วยหญิงในขณะที่ในผู้ชายจะมีการสร้างน้ำอสุจิไม่เพียงพอ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ การขาดเม็ดเลือดขาวภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการอักเสบของเยื่อบุช่องปากปฏิกิริยาภูมิไวเกินปัญหาการหายใจการสูบฉีดของหัวใจลดลงปัญหาเกี่ยวกับตับปัสสาวะเป็นสีฟ้าปวดท้องท้องผูกเบื่ออาหารและท้องร่วง

ภาวะหัวใจล้มเหลวหัวใจวายการขาดเกล็ดเลือดเลือดออกในระบบทางเดินอาหารเจ็บหน้าอกการปฏิเสธอาหารโรคโลหิตจางและการเปลี่ยนสีของหลอดเลือดดำและเล็บเป็นสีน้ำเงินพบได้น้อยกว่า

ความรู้สึกไวต่อยาถือเป็นข้อห้ามสำหรับ mitoxantrone ต้องมีการชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาอย่างรอบคอบหากผู้ป่วยมีการติดเชื้อความผิดปกติของไตหรือตับอย่างรุนแรงโรคหัวใจอย่างรุนแรงหรือการขาดเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด เช่นเดียวกับการรักษาด้วยยาแอนทราไซคลินก่อนหน้านี้เนื่องจากอาจส่งผลต่อหัวใจ

ควรหลีกเลี่ยงการใช้ cytostatic ในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้แนะนำให้ใช้การคุมกำเนิดอย่างสม่ำเสมอสำหรับการรักษาด้วย mitoxantrone สารพันธุกรรมอาจได้รับความเสียหายจาก mitoxantrone ซึ่งมีผลเสียต่อพัฒนาการของเด็ก ในทำนองเดียวกันทารกจะต้องไม่กินนมแม่ในระหว่างการรักษาด้วยยา cytostatic ผู้ชายควรใช้การคุมกำเนิดเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วย mitoxantrone นานถึงหกเดือนหลังจากสิ้นสุดการบำบัด ไม่มีการรักษาเด็ก

มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงเพิ่มขึ้นหากใช้ยา mitoxantrone และยามะเร็งอื่น ๆ ร่วมกัน ในกรณีที่ใช้ร่วมกับ cytostatics อื่น ๆ อาจเกิดมะเร็งเม็ดเลือดหรือความเสียหายของไขกระดูกได้