Timpani ไหล

กับ Timpani ไหล คือการสะสมของของเหลวในหูชั้นกลางรอบแก้วหู ความสม่ำเสมอของของเหลวมีตั้งแต่เซรุ่ม (น้ำ) ไปจนถึงลื่นไหลหรือเป็นหนอง การไหลของแก้วหูมักเกิดจากท่อยูสเตเชียนที่ปิดกั้น สิ่งนี้นำไปสู่ความดันติดลบเล็กน้อยในหูชั้นกลางเพื่อให้ของเหลวในเนื้อเยื่อหลุดออกมาและสะสมในช่องแก้วหูด้านล่างของกระดูก

Timpani Effusion คืออะไร?

การไหลของแก้วหูในระยะเริ่มแรกมักไม่มีอาการดังนั้นจึงพบได้ในบางกรณีเท่านั้น หากการลุกลามรุนแรงขึ้นความบกพร่องทางการได้ยินจะเกิดขึ้นในรูปแบบของการนำเสียงที่ลดลง
© MariLee - stock.adobe.com

หูชั้นกลางมีแก้วหูล้อมรอบด้านนอกและด้านในด้วยโคเคลีย ที่บริเวณด้านบนของหูชั้นกลางจะมีกระดูกซึ่งส่งการสั่นสะเทือนของแก้วหูไปยังโคเคลียในหูชั้นในผ่านทางหน้าต่างรูปไข่ ในบริเวณส่วนล่างหูชั้นกลางจะขยายที่ระดับแก้วหูเพื่อสร้างช่องแก้วหูซึ่งจะเปิดเข้าไปในท่อยูสเตเชียน

โดยปกติหูชั้นกลางจะเต็มไปด้วยอากาศและท่อยูสเตเชียนที่เชื่อมต่อกับช่องจมูกจะช่วยให้มั่นใจได้ถึงการปรับสมดุลของความดันที่จำเป็นเพื่อให้ความดันอากาศเท่ากันมีชัยในหูชั้นนอกและชั้นกลาง หากท่อยูสตาชิถูกปิดกั้นเนื่องจากความเย็นหรือสาเหตุอื่น ๆ อาจมีแรงดันลบเล็กน้อยในโพรงแก้วหูซึ่งช่วยให้ของเหลวในเนื้อเยื่อหลุดออกไปที่สะสมในโพรงแก้วหูและเป็น Timpani ไหล เรียกว่า.

เนื่องจากโดยปกติจะเป็นของเหลวคล้ายเซรั่มในตอนเริ่มต้นความสม่ำเสมอจึงมักเป็นน้ำในช่วงแรก ความสม่ำเสมอสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมีนัยสำคัญหากเป็นเวลานานหรือเรื้อรัง ของเหลวจะลื่นไหลและมีความหนืดอาจมีเลือดและในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียผสมกับหนอง

สาเหตุ

ความผิดปกติของท่อ Eustachi ทำให้ขาดการชดเชยแรงกดระหว่างหูชั้นกลางและหูชั้นนอก สิ่งนี้มักจะสร้างแรงกดดันด้านลบเล็กน้อยในหูชั้นกลางซึ่งช่วยให้การหลั่งของเหลวในเนื้อเยื่อผ่านเยื่อบุผิวเยื่อเมือกของหูชั้นกลาง จากนั้นของเหลวจะรวมตัวกันที่ส่วนล่างของโพรงแก้วหูเป็นน้ำไหลจากแก้วหู หากการอุดตันของท่อ Eustachi ยังคงดำเนินต่อไปความสม่ำเสมอและองค์ประกอบของการไหลของแก้วหูจะเปลี่ยนไปในทิศทางของความหนืดและลื่นไหล

เนื่องจากช่องแก้วหูขาดการระบายอากาศจึงมักเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งนำไปสู่โรคหูน้ำหนวกและทำให้ปัญหารุนแรงขึ้น ในเด็กที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหูน้ำหนวกการติดเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้เกิดการไหลเวียนของเลือดได้เช่นกัน การอุดตันของท่อ Eustachi และการขาดการระบายอากาศของโพรงแก้วหูอาจมีสาเหตุหลายประการ

ส่วนใหญ่การอุดตันจะเกิดจากอาการน้ำมูกไหลหวัดการติดเชื้อไซนัสติ่งเนื้อจมูกหรือต่อมทอนซิลโต แม้ในเด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรม (trisomy 21) และปากแหว่งเพดานโหว่ก็สามารถ จำกัด การทำงานของท่อยูสเตเชียนได้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การไหลของแก้วหูในระยะเริ่มแรกมักไม่มีอาการดังนั้นจึงพบได้ในบางกรณีเท่านั้น หากการลุกลามรุนแรงขึ้นความบกพร่องทางการได้ยินจะเกิดขึ้นในรูปแบบของการนำเสียงที่ลดลง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดอาการหน้ามืด นอกจากนี้มักจะมีความรู้สึกอึดอัดกดดันต่อหูที่ได้รับผลกระทบ

อาการปวดมักเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อหูชั้นกลางอักเสบเกิดขึ้นซึ่งหากแก้วหูมีอาการรุนแรงอาจทำให้แก้วหูแตกได้ หากแก้วหูแตกของเหลวบางส่วนอาจไหลเข้าไปในช่องหูภายนอกและไหลออกจากหูอย่างเห็นได้ชัด หากแก้วหูไหลเป็นระยะเรื้อรังนานกว่าสามเดือนเยื่อเมือกของหูชั้นกลางจะถูกกระตุ้นให้พัฒนาเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวที่มีเซลล์กุณโฑที่เรียกว่า เซลล์ถ้วยจะรวมเข้ากับเยื่อบุผิวและผลิตเมือก

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

วิธีการวินิจฉัยที่ง่ายต่อการใช้งานที่ใช้บ่อยคือ otoscopy โดยปกติแล้วการสะสมของของเหลวในโพรงแก้วหูสามารถรับรู้ได้ผ่านแก้วหูเนื่องจากแก้วหูมีลักษณะกึ่งโปร่งใสเนื่องจากผิวหนังบางและมีการสะสมของของเหลวที่ด้านอื่น ๆ เล็กน้อย

ตัวอย่างเช่นหากแก้วหูมีเลือดไหลด้วยแก้วหูจะมีแสงระยิบระยับเป็นสีน้ำเงินเล็กน้อย อีกทางเลือกหนึ่งในการวินิจฉัยคือแก้วหูซึ่งใช้ในการวัดความคล่องตัวและความยืดหยุ่นของแก้วหู ขอบเขตที่แก้วหูไหลทำให้สูญเสียการได้ยินชั่วคราวหรือถาวรสามารถกำหนดได้โดยใช้การตรวจทางเสียง

ภาวะแทรกซ้อน

เด็ก ๆ ได้รับผลกระทบจากภาวะแทรกซ้อนจากแก้วหูไหลเป็นหลัก แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่การไหลของน้ำเฉียบพลันจะหายได้เอง แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลสืบเนื่องที่ไม่พึงประสงค์หากไม่สังเกตเห็นโรคในช่วงเวลาที่เหมาะสมและได้รับการรักษาตามนั้น

ผลกระทบด้านลบที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งของภาวะแก้วหูคือการสูญเสียการได้ยิน ถือเป็นปัญหาอย่างยิ่งเนื่องจากเด็กที่ได้รับผลกระทบมักไม่มีใครสังเกตเห็น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความผิดปกติในพัฒนาการของเด็กได้ บางครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบถูกจัดว่าเป็นคนปัญญาอ่อนด้วยซ้ำ

เพื่อป้องกันความเสียหายจากการได้ยินจากแก้วหูควรเข้ารับการตรวจเชิงป้องกัน หากสงสัยว่าเด็กมีปัญหาในการได้ยินควรได้รับการตรวจหูคอจมูก หากแก้วหูไหลอยู่ในระยะเรื้อรังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้ มักเกิดรอยแผลเป็นของเยื่อบุหูชั้นกลางหรือหูชั้นกลางอักเสบ

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อกระดูกอันเนื่องมาจากการไหลออก หากสิ่งเหล่านี้ถูกทำลายไปก็ต้องแทนที่ด้วยรากเทียมนอกจากนี้ cholesteatomas สามารถก่อตัวได้ซึ่งต้องผ่าตัดออก

ผู้ป่วยบางรายได้รับผลกระทบที่รุนแรงจากการมีน้ำในหูเช่น mastoiditis (การอักเสบของ mastoid) หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง) ผลที่ตามมาของการไหลของแก้วหูยังสามารถสังเกตเห็นได้ในผู้ใหญ่ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นการร้องเรียนเช่นเวียนศีรษะความรู้สึกกดดันและปวดหัว

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากสูญเสียการได้ยินความรู้สึกกดดันในหูและอาการอื่น ๆ ของน้ำในหูควรปรึกษาแพทย์ทันที อาการปวดและเวียนศีรษะในหูยังเป็นสัญญาณเตือนที่ชัดเจนที่ต้องชี้แจง ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญด้านหู แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยโดยอาศัยการตรวจร่างกายและรักษาอาการเลือดไหลด้วยยาหรือการแตกของท่อ ผู้ที่เป็นโรคไซนัสอักเสบโรคจมูกอักเสบหรือโรคเมตาบอลิซึมมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

ผู้ที่เป็นดาวน์ซินโดรมปากแหว่งเพดานโหว่หรือโรคเนื้องอกในจมูกก็อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเช่นกันและต้องมีการชี้แจงอาการเหล่านี้โดยผู้เชี่ยวชาญทันที นอกจากผู้เชี่ยวชาญด้านหูแล้วยังสามารถปรึกษาอายุรแพทย์หรืออายุรแพทย์ได้ ควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์หากมีอาการปวดหูหรือปัญหาการได้ยิน หากแก้วหูไหลออกมาเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการผ่าตัด (เช่นหลังจากใส่ท่อยูสเตเชียนแล้ว) ต้องแจ้งให้แพทย์ผู้รับผิดชอบทราบ โดยปกติการรักษาจะเป็นแบบผู้ป่วยในโดยปกติแก้วหูจะสามารถแก้ไขได้โดยการแทรกแซงตามปกติ

บำบัดและบำบัด

การรักษาอาการแก้วหูแตกขึ้นอยู่กับปัจจัยที่เป็นสาเหตุ ตามกฎแล้วโรคที่ทำให้แก้วหูไหลออกสามารถรักษาได้ดี หากวินิจฉัยการกักเก็บของเหลวได้เร็วพอก็มักจะเพียงพอที่จะฟื้นฟูการทำงานของท่อยูสเตเชียน หากการปรับสมดุลความดันทำงานอีกครั้งมีโอกาสที่ดีที่แก้วหูจะหายไปเองและการได้ยินจะกลับมาเกิดใหม่อีกครั้งโดยที่แก้วหูไม่ได้รับความเสียหาย

ในกรณีง่ายๆการฉีดสเปรย์จมูกเพื่อให้เยื่อบุจมูกและการหายใจเข้าออกก็เพียงพอแล้ว ในกรณีที่ดื้อรั้นมากขึ้นยาจะได้รับเพื่อทำให้แก้วหูเป็นของเหลวและอาจให้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีที่รุนแรงอาจมีการระบุว่าเป็นอัมพาตหรือรอยบากในแก้วหูเพื่อให้สามารถดูดสารคัดหลั่งออกมาได้

แผลในแก้วหูสามารถทำในลักษณะที่เติบโตกลับมาพร้อมกันโดยไม่ทำให้เกิดความเสียหายต่อการได้ยินอย่างถาวร ในบางกรณีที่ไม่สามารถสร้างการชดเชยความดันผ่านท่อ Eustachi ได้จะใช้ท่อระบายอากาศที่เรียกว่าซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ถึงการชดเชยความดันอย่างถาวรระหว่างหูชั้นกลางและความดันภายนอก ท่อหูยังคงอยู่ในหูเป็นเวลาสูงสุดสิบสองเดือนจากนั้นจะถูกถอดออกอีกครั้ง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ปวดหูและอักเสบ

Outlook และการคาดการณ์

การไหลของแก้วหูอาจใช้หลักสูตรที่แตกต่างกัน การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและเวลาในการวินิจฉัย ในเด็กอาการหูดับอาจทำให้เป็นโรคเรื้อรังได้ โดยพื้นฐานแล้วแก้วหูไหลสามารถรักษาได้โดยการกำจัดสาเหตุ เฉพาะในแต่ละกรณีเท่านั้นที่ความเสียหายถาวรจะยังคงอยู่ในช่องหูเช่นความเสียหายต่อเยื่อเมือกหรือกระดูก

ในผู้ใหญ่อาการแก้วหูมักจะบรรเทาลงอย่างสมบูรณ์ ผลกระทบในระยะยาวนั้นหายาก ผู้ป่วยบางรายอาจมีความบกพร่องทางการได้ยิน การไหลของแก้วหูในขั้นต้นเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย อาการควรจะลดลงหลังการรักษา ไม่ควรคาดหวังข้อ จำกัด ในคุณภาพชีวิตสำหรับผู้ป่วย อายุขัยยังไม่ลดลงด้วยการไหลของแก้วหู การพยากรณ์โรคทำโดยคำนึงถึงลักษณะของโรคสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและปัจจัยอื่น ๆ

หมอหูหรือหมอประจำครอบครัวต้องรับผิดชอบ ในกรณีของโรคเรื้อรังต้องมีการพยากรณ์โรคใหม่อย่างสม่ำเสมอ โดยทั่วไปการพยากรณ์โรคแก้วหูเป็นสิ่งที่ดีและผู้ป่วยสามารถมีชีวิตที่ปราศจากอาการได้หลังการรักษา

การป้องกัน

มาตรการในการป้องกันการก่อตัวของแก้วหูคือการทำให้แน่ใจว่าการปรับสมดุลความดันผ่านท่อยูสตาชิทำงานเป็นหลัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคหวัดควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าสามารถเรียกคืนการปรับสมดุลความดันโดยเร็วที่สุด

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ได้รับผลกระทบมีทางเลือกและมาตรการในการติดตามผลเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ก่อนอื่นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วและเหนือสิ่งอื่นใด แต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนที่จะเกิดขึ้นอีก เนื่องจากไม่มีการรักษาที่เป็นอิสระผู้ป่วยจึงต้องขึ้นอยู่กับการตรวจสุขภาพของแพทย์เสมอ

ตามกฎแล้วการไหลของแก้วหูสามารถรักษาได้ค่อนข้างดีโดยวิธีง่ายๆ ผู้ที่เกี่ยวข้องควรใช้ยาพ่นจมูกเพื่อบรรเทาอาการ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องทานยาปฏิชีวนะเพื่อลดอาการ บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบให้แน่ใจเสมอว่ารับประทานเป็นประจำและปริมาณที่ถูกต้อง

หากมีข้อสงสัยหรือผลข้างเคียงที่รุนแรงควรปรึกษาแพทย์ก่อนทุกครั้ง ไม่ควรรับประทานยาปฏิชีวนะร่วมกับแอลกอฮอล์มิฉะนั้นผลของยาจะลดลงอย่างมาก มักไม่มีมาตรการติดตามเพิ่มเติมสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบไม่ได้ลดลง

คุณสามารถทำเองได้

การไหลออกจากหูอาจเจ็บปวดมาก สิ่งเหล่านี้มักจะดีกว่าหากรับประกันการระบายอากาศที่ดีของหู ในแง่นี้ขอแนะนำให้ใช้ยาหยอดจมูกและสเปรย์ลดอาการคัดจมูกในกรณีที่แก้วหูมีน้ำไหลเฉียบพลัน สิ่งเหล่านี้ช่วยให้การเชื่อมต่อระหว่างจมูกและหูเปิดอยู่ ซึ่งจะช่วยให้อาการแก้วหูหายเร็วขึ้นและอาการปวดกดทับที่หูบรรเทาลง ความเจ็บปวดที่เกิดจากแก้วหูไหลอาจรุนแรงมากโดยเฉพาะเมื่อนอนราบ จึงแนะนำให้ใช้สเปรย์หรือหยดยาลดความอ้วนก่อนเข้านอน

ยาบรรเทาอาการปวดเช่นไอบูโพรเฟนและพาราเซตามอลสามารถช่วยในการติดเชื้อเฉียบพลันเพื่อบรรเทาอาการปวดได้ ทั้งยาแก้ปวดและยาหยอดจมูกมีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ในปริมาณที่พอเหมาะและควรมีไว้ในบ้านเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการน้ำมูกไหลซ้ำ ๆ เนื่องจากอาการน้ำในแก้วหูมักจะรักษาได้โดยไม่ซับซ้อนและมักเกิดจากเชื้อไวรัสหากสภาพโดยทั่วไปดีคุณสามารถรอให้กระบวนการรักษาเกิดขึ้นก่อน

วิธีการรักษาที่บ้านที่ผ่านการทดลองและทดสอบแล้วเช่นซองหัวหอมสามารถบรรเทาอาการปวดได้ อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเด็ก ๆ ผู้ปกครองควรตรวจสอบอย่างรอบคอบว่าความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อการติดเชื้อดำเนินไปหรือมีไข้สูงหรือเป็นซ้ำ นี่อาจเป็นสัญญาณว่าติดเชื้อแบคทีเรีย การช่วยเหลือตัวเองเป็นไปไม่ได้ในกรณีนี้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรัฐธรรมนูญของแต่ละบุคคล จากนั้นร่างกายต้องการยาปฏิชีวนะซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะสั่งจ่ายหลังจากการตรวจที่เหมาะสม