Pemphigus vulgaris

การเจ็บป่วย Pemphigus vulgaris อยู่ในหมวดหมู่ของโรคผิวหนังเนื่องจากลักษณะที่ปรากฏ อาการที่มองเห็นได้ด้วยสายตาที่เกิดขึ้นใน pemphigus vulgaris นั้น จำกัด อยู่ที่เนื้อเยื่อผิวหนังเท่านั้น

Pemphigus vulgaris คืออะไร?

เป็นส่วนหนึ่งของคำจำกัดความของ Pemphigus vulgaris เราพูดถึงโรคที่เรียกว่า autoimmune ของผิวหนังซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของแผลพุพอง สันนิษฐานว่ามีความเชื่อมโยงเชิงสาเหตุระหว่าง pemphigus vulgaris กับโรคภูมิต้านตนเองของอวัยวะอื่น ๆ รวมทั้งมะเร็งและต่อมน้ำเหลือง

Pemphigus vulgaris เป็นโรคที่การป้องกันของร่างกายซึ่งเป็นภารกิจหลักของระบบภูมิคุ้มกันถูกส่งไปที่ผิวหนัง อันเป็นผลมาจากโรคแพ้ภูมิตัวเองนี้เซลล์ผิวหนังและเนื้อเยื่อผิวหนังได้รับความเสียหายและถูกทำลายในที่สุด

ความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออาจทำให้ของเหลวในเนื้อเยื่อปรากฏขึ้นและในกรณีของ pemphigus vulgaris จะสะสมในฟองที่สอดคล้องกัน โดยทั่วไปแล้วสองขั้นตอน / ระยะจะถูกแบ่งออกเป็น pemphigus vulgaris (ระยะเริ่มต้นและระยะทั่วไป)

สาเหตุ

ของ Pemphigus vulgaris เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย แต่มีลักษณะที่รุนแรง ในการเชื่อมต่อกับสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิด pemphigus vulgaris ยังไม่มีผลลัพธ์ที่ชัดเจนจนถึงปัจจุบัน ทำให้การรักษาโรคยากขึ้น

ไม่เพียง แต่เนื้องอกหรือมะเร็งตลอดจนการพัฒนาของโปรตีนชนิดพิเศษเท่านั้นที่สามารถกระตุ้นให้เกิด pemphigus vulgaris ได้ นอกจากนี้ยังต้องสงสัยว่าสารออกฤทธิ์บางชนิดที่เลือกใช้ในยานั้นสามารถส่งเสริม pemphigus vulgaris

นอกจากนี้สาเหตุที่เป็นไปได้ของ pemphigus vulgaris คือความเสียหายต่อผิวหนังเนื่องจากการกระทำของปัจจัยทางกายภาพเช่นรังสียูวีที่รุนแรงรังสีเอกซ์และการไหม้ที่ผิวหนัง

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

สัญญาณทั่วไปของ pemphigus vulgaris คือไม่สบายตัวอ่อนเพลียและร่างกายอ่อนแอ ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางรายยังมีไข้เบื่ออาหารและน้ำหนักลด อาการทั่วไปคือถุงผิวหนังที่มีขนาดแตกต่างกัน

พวกมันชอบก่อตัวบนเยื่อเมือก ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่องปาก ตุ่มหนองที่อ่อนนุ่มเต็มไปด้วยของเหลวที่เป็นน้ำ พวกเขาอ่อนโยนต่อแรงกด แต่ไม่คัน ผิวบางของคุณแตกง่ายมาก สิ่งนี้สร้างพื้นที่เปิดโล่งและเจ็บปวด การรักษาเป็นไปอย่างช้าๆ หากการติดเชื้อรุนแรงขึ้นเยื่อบุช่องปากจะได้รับผลกระทบอย่างทั่วถึง

โรคสามารถแพร่กระจายไปที่จมูกและลำคอ ภาระเพิ่มเติมเป็นผล การกินการดื่มและการกลืนมีความบกพร่องอย่างชัดเจน บริเวณอื่น ๆ ที่ร่างกายต้องการสำหรับการติดกระเพาะปัสสาวะ ได้แก่ หนังศีรษะมีขนรักแร้บริเวณหน้าอกและเยื่อบุอวัยวะเพศและทวารหนัก ยิ่งพื้นผิวถูกกระทบมากเท่าไรก็ยิ่งเกิดความเจ็บปวดมากขึ้นเท่านั้น

เมื่อผิวหนังชั้นบนหายดีบริเวณที่ถูกทำลายอย่างถาวรจะยังคงอยู่ข้างใต้ ในฐานะที่เป็นลักษณะเฉพาะพื้นผิวบาดแผลที่ร้องไห้หรือห่อหุ้มจะเกิดขึ้นที่จุดเหล่านี้ซึ่งขยายตัวตลอดเวลา ผิวเปรียบได้กับรอยไหม้ อาการที่เกิดขึ้นไม่บ่อยคือผิวหนังลอกเป็นวงกว้าง พวกเขามักจะติดเชื้อในวงกว้าง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาการเหล่านี้นำไปสู่ภาวะเลือดเป็นพิษที่คุกคามชีวิต

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ผู้ป่วยที่อยู่ภายใต้ Pemphiguss vulgaris ได้รับความทุกข์ทรมานจากแผลพุพองที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งแผลพุพองมักพบใน pemphiguss vulgaris ที่ใบหน้าสีข้างหลังและหน้าท้องรวมทั้งที่ขาหนีบก้นและใต้รักแร้ แผลพุพองแรกใน pemphigus vulgaris มักเกิดขึ้นในเยื่อเมือกของปาก

การพัฒนาข้อบกพร่องของผิวหนังแบบเปิดขนาดใหญ่ใน pemphigus vulgaris มักทำให้เกิดจุดโฟกัสเป็นหนองเนื่องจากเชื้อโรคเข้ามารุกราน มีอาการคันและรอยแผลเป็นเช่นกัน ในกรณีที่รุนแรงผู้ที่ได้รับผลกระทบบ่นว่ามีไข้อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และผิวพรรณที่เปลี่ยนไป ความรู้สึกไม่สบายของผิวหนังจะลดลงอย่างช้าๆด้วย pemphiguss vulgaris

การทดสอบผิวหนังแบบพิเศษใช้เพื่อวินิจฉัยโรค pemphigus vulgaris นอกเหนือจากการประเมินด้วยภาพของ pemphigus vulgaris แล้วยังสามารถพิจารณาการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของผิวหนังและการตรวจหาระดับแอนติบอดีเพื่อการวินิจฉัยที่ชัดเจน

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากโรค pemphigus vulgaris ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนเกี่ยวกับความงามเกี่ยวกับผิวหนัง สิ่งนี้ส่วนใหญ่นำไปสู่การทำให้ผิวหนังเป็นสีแดงและการก่อตัวของแผลเล็ก ๆ สิ่งเหล่านี้สามารถเต็มไปด้วยของเหลวและเจ็บ โดยทั่วไป pemphigus vulgaris ช่วยลดและลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมาก

ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ยังมีอาการของไข้หวัด มีไข้และเบื่ออาหาร น้ำหนักลดและความอ่อนแอทั่วไปยังสามารถเกิดขึ้นได้และส่งผลเสียต่อชีวิตประจำวันของผู้ป่วย ตามกฎแล้วโรคนี้ยังนำไปสู่รอยแผลเป็นและทำให้เกิดข้อ จำกัด ที่สำคัญในด้านสุนทรียศาสตร์ ผู้ป่วยไม่รู้สึกสวยงามอีกต่อไปและอาจมีปมด้อยหรือจากความนับถือตนเองที่ลดลง

ในเด็กโรคนี้สามารถนำไปสู่การกลั่นแกล้งหรือล้อเล่น อาการของ pemphigus vulgaris สามารถ จำกัด ได้ด้วยความช่วยเหลือของยา ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ ในหลาย ๆ กรณีผู้ป่วยต้องพึ่งพาการใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลานาน อายุขัยมักจะไม่ลดลงด้วยโรคนี้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่บ่งบอกว่าเป็น pemphigus vulgaris หรือ pemphigus ในรูปแบบอื่นควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ของคุณ หากมีเปลือกสีเหลืองปรากฏบนผิวหนังการกัดเซาะที่เยื่อเมือกหรืออาการที่มาพร้อมกันเช่นไข้ขอแนะนำให้แพทย์ เลือดออกและการติดเชื้อต้องได้รับการชี้แจงโดยเร็วที่สุดเพราะหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบได้ แผลที่เต็มไปด้วยเลือดอาการคันอย่างรุนแรงและความรู้สึกผิดปกติเป็นสัญญาณเตือนที่บ่งบอกถึงความรุนแรงดังนั้นจึงต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยเร็ว

Pemphigus vulgaris ได้รับการรักษาโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ผิวหนังขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของอาการและตำแหน่งของอาการ สำหรับรูปแบบที่ไม่รุนแรงสามารถปรึกษาเภสัชกรซึ่งจะกำหนดวิธีการเตรียมที่เหมาะสมหลังจากปรึกษาหารือสั้น ๆ กับผู้ป่วย หากมีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในช่องปากสามารถไปพบทันตแพทย์ได้ ผู้ที่เป็นโรค pemphigus vulgaris ที่เกี่ยวข้องกับโรคเนื้องอกหรือการใช้ยาเชิงรุกควรปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบ

การบำบัดและบำบัด

การบำบัดของ Pemphigus vulgaris เป็นเรื่องที่น่าเบื่ออย่างยิ่งและขึ้นอยู่กับยาเป็นหลัก สิ่งเหล่านี้ควรจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลง ยาที่ได้รับการคัดเลือกโดยเฉพาะกับ pemphigus vulgaris เรียกว่าสารภูมิคุ้มกันและสารที่มีคอร์ติโซนสูง

การบำบัดด้วย pemphigus vulgaris มักเกิดขึ้นในหลายขั้นตอนที่ซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับทั้งสาเหตุและข้อร้องเรียนที่เกิดขึ้น หากแผลพุพองที่เกิดจากเชื้อ pemphigus vulgaris เกิดขึ้นที่เยื่อเมือกในปากขอแนะนำให้ใช้น้ำยาบ้วนปากที่มีประสิทธิภาพสูงและหลีกเลี่ยงอาหารที่มีรสเค็มและเผ็ด ตัวเลือกเหล่านี้สำหรับ pemphigus vulgaris ได้รับการเสริมด้วยการรักษาบริเวณผิวหนังที่อักเสบที่เกิดจากรอยโรคด้วยน้ำสลัดที่มีส่วนผสมของคอร์ติโซน

บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะถูกทำให้ชื้นด้วยผ้าพันแผลปลอดเชื้อเพื่อหลีกเลี่ยงการห่อหุ้มที่เกิดขึ้นใน pemphigus vulgaris การวางแผ่นรองปลอดเชื้อด้วยทิงเจอร์ไอโอดีนสามารถป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเจาะเข้าไปในแผลเปิดที่เกิดจากเชื้อ pemphigus vulgaris ในบางกรณียังมีการให้ยาบรรเทาปวดเพื่อให้สามารถบริโภคอาหารและเครื่องดื่มได้

Outlook และการคาดการณ์

ระยะของโรคจะแตกต่างกันอย่างมากจากเฉียบพลันถึงเรื้อรังและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ นับตั้งแต่เริ่มใช้การบำบัดด้วยคอร์ติโซนมีรูปแบบที่ทำให้เสียชีวิตน้อยลง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา pemphigus vulgaris อาจถึงแก่ชีวิตได้เนื่องจากการติดเชื้อมากเกินไปและ cachexia (อัตราการตายทั่วโลก 5-10%) ซึ่งพบบ่อยที่สุดในช่วง 5 ปีแรกหลังการวินิจฉัย การบำบัดในระยะยาวด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและผลข้างเคียงยังสามารถเพิ่มอัตราการตายได้ โรคผิวหนังเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและมักเกิดขึ้นอย่างเรื้อรังเป็นระยะในช่วงหลายเดือนและหลายปี อย่างไรก็ตามยังมีการบรรเทาอาการที่เกิดขึ้นเอง (= การรักษาด้วยตนเอง)

ระยะของโรคอาจได้รับอิทธิพลทางลบจากความจำเป็นในการรับประทานคอร์ติโซนในปริมาณที่สูงและความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ การพยากรณ์โรคที่ไม่ดียังส่งผลให้ผู้ป่วยสูงอายุและอาการทางผิวหนังแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง

การวินิจฉัยและการบำบัดในระยะเริ่มต้นช่วยให้เกิดการลุกลามของโรคผิวหนังพุพอง หลังจากเริ่มการรักษาจะใช้เวลาประมาณ 2-3 สัปดาห์กว่าที่แผลจะหยุดกลับมาเกิดขึ้นอีก การหายของผิวหนังจะใช้เวลาประมาณ 6-8 สัปดาห์ การตรวจสุขภาพอย่างใกล้ชิดและการปรับขนาดยาที่จำเป็นยังส่งผลให้มีการพยากรณ์โรคในเชิงบวก การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่า 50% ของผู้ป่วยมีสุขภาพดีหรือไม่มีอาการหลังจาก 5 ปีและ 75% หลังจาก 10 ปี

การป้องกัน

การป้องกันที่ใช้งานอยู่ Pemphigus vulgaris น่าเสียดายที่ไม่มีอยู่ การพัฒนาของ pemphigus vulgaris ส่วนใหญ่พบในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 30 ปีด้านบวกของ pemphigus vulgaris คือการหายของตนเองเกิดขึ้นในหลาย ๆ กรณีดังนั้นจึงมีเพียงไม่กี่คนที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรค pemphigus vulgaris เรื้อรัง

ความถี่ของการเสียชีวิตด้วย pemphigus vulgaris ลดลงอย่างมีนัยสำคัญด้วยการรักษาและการดูแลทางการแพทย์ที่ครอบคลุม นอกจากนี้ยังเกิดจากการที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะเข้ารับการรักษาพยาบาลในเวลาที่เหมาะสม

aftercare

ด้วย pemphigus vulgaris ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีมาตรการติดตามผลโดยตรงที่ จำกัด หรือเพียงเล็กน้อยเท่านั้น สำหรับโรคนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและการรักษาโรคในภายหลังเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ตามกฎแล้วไม่มีการรักษาที่เป็นอิสระดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์

สำหรับการรักษานั้นในกรณีส่วนใหญ่บุคคลที่เกี่ยวข้องจะขึ้นอยู่กับการรับประทานยาต่างๆ ควรสังเกตปริมาณที่ถูกต้องและการบริโภคเป็นประจำเพื่อบรรเทาอาการอย่างถาวรและเหมาะสม หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนหรือมีข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์ก่อนทุกครั้ง

ในทำนองเดียวกันผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก pemphigus vulgaris ควรปกป้องร่างกายของตนให้ดีเป็นพิเศษและปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยที่สูงในกรณีที่มีบาดแผล ความรู้สึกไม่สบายบนผิวหนังสามารถรักษาได้ด้วยครีมหรือขี้ผึ้งแม้ว่าการตรวจอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ผิวหนังก็มีประโยชน์มากเช่นกัน อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีโรคนี้ยังช่วยลดอายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ

คุณสามารถทำเองได้

โรคผิวหนังนี้ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์เนื่องจากการติดเชื้อมากเกินไปของแผลพุพองอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แพทย์ยังอาจหาสาเหตุเช่นโรคประจำตัวที่ต้องรักษา หากยาเป็นสาเหตุของโรคการเปลี่ยนยาอาจช่วยได้

ผู้ป่วยที่เป็นโรค pemphigus vulgaris ควรได้รับสารอาหารที่เพียงพอแม้ว่าพวกเขาจะต้องทนทุกข์ทรมานจากแผลพุพองที่เจ็บปวดในปากจมูกและลำคอซึ่งทำให้ยากต่อการรับประทาน เนื่องจากร่างกายอ่อนแอลงจากการติดเชื้อขนาดเล็กจำนวนมากอาหารจึงควรมีน้ำหนักเบาอุดมไปด้วยวิตามินและย่อยง่าย การพักผ่อนเป็นประจำช่วยต่อต้านความเหนื่อยล้าและความรู้สึกอ่อนแอ

เนื่องจากโรคนี้อาจเจ็บปวดมากและอาจมาพร้อมกับความบกพร่องของเครื่องสำอางในบริเวณใบหน้าผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกเครียดมาก คุณจะได้รับประโยชน์จากการรักษาทางจิตอายุรเวชร่วมด้วย ขอแนะนำให้ติดต่อกลุ่มช่วยเหลือตนเอง ตัวอย่างเช่นการเป็นสมาชิกฟรีใน“ Pemphigus และ Pemphigoid Self-Help e. V. “ เนื่องจากสมาคมฯ ให้ข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับโรคทางออนไลน์เสมอและผู้ป่วยสามารถแลกเปลี่ยนข้อมูลได้โดยตรง (www.pemphigus-pemphigoid-selbsthilfe.de)

หากเด็กได้รับผลกระทบจากโรคอาจเป็นไปได้ว่าพวกเขาถูกแกล้งหรือถูกรังแกในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน ผู้ปกครองควรใส่ใจกับสิ่งนี้และใช้มาตรการรับมือหากจำเป็น