โพลีมอร์ฟิคโฟโตเดอมาโทซิส

ใน polymorphic photodermatosis มันคือ photodermatosis สภาพผิวหนังเป็นที่แพร่หลาย

Polymorphic Light Dermatosis คืออะไร?

อาการทั่วไปของโรคผิวหนังแสงหลายชนิดมักแสดงขึ้นพร้อมกับความล่าช้า อาการต่างๆเช่นคันแสบและมีจุดสีแดงบนผิวหนังปรากฏขึ้นเพียงไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวันหลังจากออกแดด
© mouaad - stock.adobe.com

polymorphic photodermatosis แสดงถึงโรคผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากแสงแดด นอกจากนี้ยังนิยมเรียกว่าแพ้แดดหรือแพ้แสง แต่ไม่ถูกต้องเพราะคำศัพท์เหล่านี้ไม่มีอยู่ในยาด้วยซ้ำ ด้วยส่วนแบ่งประมาณร้อยละ 90 โรคผิวหนังชนิดต่างๆเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในประเภทนี้

ประมาณ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของประชากรต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ เพศหญิงได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการร้องเรียนทางผิวหนัง แต่อาการแพ้แดดที่เรียกว่ามักปรากฏในเด็กและผู้ใหญ่ด้วยเช่นกัน มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา Polymorphic photodermatosis ไม่ใช่อาการแพ้ในความหมายแบบคลาสสิกเนื่องจากไม่มีปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปหรือการสร้างแอนติบอดี

ในเยอรมนีโรคผิวหนังหลายชนิดจะแพร่หลายมากที่สุดระหว่างเดือนมีนาคมถึงมิถุนายนซึ่งเป็นผลมาจากสภาพอากาศ อย่างไรก็ตามโฟโตเดอมาโตซีสสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อเมื่อเดินทางไปยังบริเวณที่แสงแดดส่องบ่อย

สาเหตุ

สาเหตุที่แท้จริงของ polymorphic photodermatosis ยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างเพียงพอ อย่างน้อยก็เป็นที่รู้กันว่าไม่ใช่โรคภูมิแพ้แม้ว่าอาการของโรคโฟโตเดอมาโตซีสจะคล้ายกัน โรคผิวหนังแสงโพลีมอร์ฟิคมักถูกกระตุ้นโดยรังสี UV-A หรือรังสี UV-B ที่เข้มข้นผิดปกติ ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้เกิดขึ้นในช่วงเทศกาลวันหยุดเนื่องจากการอาบแดดมากเกินไป

ในร้อยละ 75 ของผู้ที่ได้รับผลกระทบรังสี UV-A มีส่วนทำให้เกิดอาการ ใน 10 เปอร์เซ็นต์ polymorphic photodermatosis เกิดจากรังสี UV-B อีก 15 เปอร์เซ็นต์ต้องทนทุกข์ทรมานจากการรวมกันของรังสีทั้งสองชนิด

นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าโรคผิวหนังแสงโพลีมอร์ฟิคเกิดจากระบบภูมิคุ้มกัน ควรมีเซ็นเซอร์ที่ไวต่อแสงในเซลล์ผิวหนังที่ก่อให้เกิดโฟโตเดอมาโทซิส ในทางกลับกันนักวิจัยคนอื่น ๆ เชื่อว่ามีความไม่สมดุลระหว่างสารออกซิแดนท์และสารต้านอนุมูลอิสระภายในเซลล์สร้างฮอร์นในหนังกำพร้า

เนื่องจากความไม่สมดุลนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงมีความไวต่อรังสีดวงอาทิตย์มากขึ้น Polymorphic light dermatosis บางครั้งเกิดจากการใช้ยาบางชนิด

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการทั่วไปของโรคผิวหนังแสงหลายชนิดมักแสดงขึ้นพร้อมกับความล่าช้า อาการต่างๆเช่นคันแสบและมีจุดสีแดงบนผิวหนังปรากฏขึ้นเพียงไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวันหลังจากออกแดด นอกจากนี้ก้อนเนื้อแผลพุพองหรือแผลพุพองขนาดใหญ่ ในผู้ป่วยบางรายผิวหนังก็บวมเช่นกัน

อาการของโรคผิวหนังชนิดแสงมีลักษณะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ในผู้ป่วยบางรายอาการแดงจะเด่นชัดมากในขณะที่คนอื่น ๆ มีอาการคันมาก หากแพ้แดดซ้ำ ๆ อาการมักจะเหมือนเดิม

อาการของโรคผิวหนังแสงหลายชนิดมักปรากฏขึ้นหลังจากที่ไม่ได้รับแสงแดดเป็นเวลานาน ดังนั้นจึงมักเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิหรือเมื่อไปเที่ยวชายหาด เป็นเรื่องปกติที่อาการจะปรากฏเฉพาะบริเวณผิวหนังที่ได้รับรังสีดวงอาทิตย์ที่รุนแรง บริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งของผิวหนัง ได้แก่ ใบหน้าลำคอผิวหนังและมือแขนและขา

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากโฟลิมอร์ฟิคโฟโตเดอมาโทซิสเกิดขึ้นอีกขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ ข้อแรกนี้เกี่ยวข้องกับประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย เขาต้องการทราบเกี่ยวกับปัญหาผิวและโอกาสที่เกิดขึ้น ด้วยวิธีนี้เขาจะได้รับข้อมูลที่มีค่าสำหรับการวินิจฉัย

ต้องตัดเหตุผลที่เป็นไปได้อื่น ๆ สำหรับความรู้สึกไม่สบายผิวออกไปด้วย สาเหตุที่เป็นไปได้คือโรคผิวหนังอักเสบจากผิวหนังหรือแมลงสัตว์กัดต่อย เพื่อการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้แพทย์จะฉายรังสีบริเวณผิวหนังด้วยแสงยูวี นี่อาจเป็นต้นแขนเป็นต้น หากโฟโตเดอมาโทซิสมีส่วนทำให้เกิดอาการดังกล่าวอาการทั่วไปจะถูกกระตุ้นโดยการยั่วยุภาพถ่ายนี้

อาการของโรคผิวหนังชนิดแสงมักจะหายไปเองหลังจากผ่านไปสองสามวันโดยไม่ทิ้งร่องรอยใด ๆ บนผิวหนัง อย่างไรก็ตามในการนี้ผิวหนังจะต้องไม่สัมผัสกับรังสี UV ใด ๆ อีก หากผิวหนังได้รับแสงแดดเป็นประจำก็จะเคยชินกับแสงแดดเมื่อเวลาผ่านไป

ในที่สุดสิ่งนี้จะทำให้โฟโตเดอมาโตซิสชนิดโพลีมอร์ฟิคอ่อนแอลงเพื่อไม่ให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังอีกต่อไป อย่างไรก็ตามหากเป็นโรคโฟโตเดอมาโตซีสเรื้อรังจะต้องคาดอีกครั้งในปีต่อไป

ภาวะแทรกซ้อน

ด้วยโรคนี้ผู้คนต้องทนทุกข์ทรมานจากสภาพผิวต่างๆ สิ่งเหล่านี้มีผลกระทบอย่างมากต่อสุนทรียภาพของผู้ป่วยและอาจส่งผลเสีย นอกจากนี้อาจนำไปสู่ปมด้อยหรือความนับถือตนเองลดลง โดยเฉพาะเด็ก ๆ อาจได้รับความทุกข์ทรมานจากการกลั่นแกล้งหรือล้อเล่นกับโรคนี้และด้วยเหตุนี้จึงเกิดภาวะซึมเศร้าหรือการร้องเรียนทางจิตใจอื่น ๆ

คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากโรค ผลลัพธ์หลักคืออาการแสบคันที่ผิวหนัง การเกาอาจทำให้เลือดออกหรือเป็นแผลเป็นได้ แผลพุพองและตุ่มหนองอาจก่อตัวขึ้นบนผิวหนังและทำให้ชีวิตประจำวันลำบาก นอกจากนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากการแพ้แสงแดดดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะต้องป้องกันตัวเองจากแสงแดด

ความเสี่ยงของมะเร็งผิวหนังก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องพึ่งพาการควบคุมและการตรวจอย่างสม่ำเสมอ การรักษาโรคเป็นไปตามอาการ อาการส่วนใหญ่สามารถบรรเทาได้อย่างเฉียบพลัน นอกจากนี้การรักษาโดยใช้ยาสามารถ จำกัด และลดอาการได้อย่างมาก มักไม่มีอาการแทรกซ้อน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากผู้ที่ได้รับผลกระทบมีประสบการณ์การเปลี่ยนแปลงของผิวในแสงแดดควรปรึกษาแพทย์ หากมีความผิดปกติหลังจากอาบแดดหรือเดินนาน ๆ ขอแนะนำให้ชี้แจงอาการ หากความผิดปกติของผิวหนังเกิดขึ้นที่อุณหภูมิปานกลางและโดนแดดสักสองสามนาทีควรปรึกษาแพทย์ทันที

ควรตรวจและรักษารอยแดงตุ่มหนองบวมหรือการก่อตัวของจุด หากคุณรู้สึกแสบร้อนที่ผิวหนังมีอาการคันหรือเป็นแผลพุพองคุณควรปรึกษาแพทย์ หากมีก้อนหรือการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีตามปกติขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ จำเป็นต้องมีการดูแลบาดแผลที่ปราศจากเชื้อสำหรับแผลเปิด

หากไม่สามารถรับประกันได้ในระดับที่เพียงพอต้องปรึกษาแพทย์ มิฉะนั้นจะเสี่ยงต่อการเป็นพิษของเลือดเนื่องจากเชื้อโรคและเชื้อโรคอื่น ๆ สามารถเข้าสู่สิ่งมีชีวิตได้ สิ่งนี้ทำให้บุคคลที่เกี่ยวข้องได้รับสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งควรหลีกเลี่ยง หากมีปัญหาทางอารมณ์หรือจิตใจเพิ่มเติมเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางสายตาจำเป็นต้องพบแพทย์ ควรขอความช่วยเหลือในกรณีที่เกิดความอับอายพฤติกรรมการถอนตัวการฟูมฟายหรือระยะซึมเศร้า นอกจากการไปพบแพทย์แล้วเราขอแนะนำให้ปรึกษานักบำบัดเพื่อให้สุขภาพโดยรวมดีขึ้นโดยเร็วที่สุด

การบำบัดและบำบัด

ในการรักษาอาการที่เกิดจากโรคผิวหนังแสงหลายชนิดแนะนำให้ทำความเย็นผิวด้วยโยเกิร์ตควาร์กหรือบัตเตอร์มิลค์ ความเย็นทำให้หลอดเลือดหดตัวซึ่งทำให้อาการบวมบรรเทาลง นอกจากนี้ผิวยังได้รับความชุ่มชื้นที่จำเป็นอย่างเร่งด่วนซึ่งส่งเสริมการเกิดใหม่

หากมีอาการแพ้แดดการใช้ยาก็สมเหตุสมผล ยาแก้แพ้ที่ให้เป็นยาเม็ดหรือขี้ผึ้งจะช่วยบรรเทาอาการคันได้ บางครั้งอาจมีการเตรียมการที่มีคอร์ติโซนเพื่อต่อต้านการอักเสบบนผิวหนัง

การส่องไฟเพิ่มเติมถือว่าเป็นประโยชน์ สิ่งนี้เกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิหรือก่อนการเดินทางท่องเที่ยวและใช้เพื่อค่อยๆคุ้นเคยกับแสงแดดจากการสัมผัสกับรังสี การได้รับรังสี UV จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

การป้องกัน

ควรได้รับการปกป้องอย่างเพียงพอจากแสงแดดเพื่อไม่ให้เกิดแสงโพลีมอร์ฟิคตั้งแต่แรก ซึ่งรวมถึงครีมกันแดดที่มีปัจจัยป้องกันแสงแดดระหว่าง 30 ถึง 50 ชุดป้องกันและสวมหมวก

aftercare

ในกรณีเฉียบพลันสามารถรักษา polymorphic photodermatosis ได้ด้วยครีมหรือขี้ผึ้งพิเศษ ครีมเหล่านี้ควรมีคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นไฮโดรคอร์ติโซน อาการคันที่รุนแรงมากหลังอาบแดดสามารถทำให้ดีขึ้นได้ด้วยการทานยาแก้แพ้

เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการของโรคผิวหนังแสงหลายชนิดผู้ที่มีผิวบอบบางควรค่อยๆสัมผัสกับรังสี UV ในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน แนะนำอย่างยิ่งให้ทำสัปดาห์นี้ก่อนวันหยุดฤดูร้อนเพื่อให้ผิวชินกับแสงแดดอย่างช้าๆ

นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันโรคได้โดยการปกป้องตัวเองด้วยครีมกันแดดบรอดแบนด์ในระหว่างที่ต้องเผชิญกับแสงแดด สิ่งเหล่านี้ควรมีประสิทธิภาพต่อทั้งรังสี UVA และ UVB และมีปัจจัยป้องกันแสงแดดสูงสุด การเตรียมสารที่มีสารต้านอนุมูลอิสระ alpha-glucosyl rutin ก็มีผลเช่นกัน

จากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์พบว่าการรับประทานอาหารเสริมเช่นวิตามิน D3 ในรูปของกรดไขมันโอเมก้า 3 สามารถทำให้อาการของโรคผิวหนังที่มีแสงมากขึ้นได้

การส่องไฟเพื่อป้องกันโรคยังสามารถป้องกันการเกิดอาการแพ้แดดได้ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการฉายรังสีซ้ำทั้งตัวด้วยแสงสีน้ำเงินในช่วงความยาวคลื่นหนึ่ง ขั้นตอนสุดท้ายและวิธีการที่ไม่แนะนำสำหรับการรักษาคือสิ่งที่เรียกว่าการส่องไฟ อย่างไรก็ตามการบำบัดนี้อาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพในระยะยาวสำหรับผู้ป่วย

คุณสามารถทำเองได้

ผื่นและตุ่มที่เกิดขึ้นในโรคผิวหนังแสงหลายชนิดมักจะหายได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ แต่ก็ไม่สวยงามและน่ารำคาญบางครั้งก็เจ็บปวด ดังนั้นผู้ป่วยจะให้ความสำคัญกับการหลีกเลี่ยงแสง UV-A เพื่อไม่ให้โรคลุกลามตั้งแต่แรก ครีมและโลชั่นที่มีการป้องกันแสงแดดในระดับสูงยังช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการคัน หากมีผื่นขึ้นผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำให้บริเวณนั้นเย็นลงได้ บริเวณนั้นไม่ควรมีรอยขีดข่วนถ้าเป็นไปได้เพื่อไม่ให้ตุ่มหนองติดเชื้อแบคทีเรีย ยาแก้แพ้และการส่องไฟจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดผื่นขึ้นอีก

ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบจะได้รับความทุกข์ทรมานอย่างมาก ดังนั้นการรักษาทางจิตอายุรเวชจึงแนะนำให้ใช้ในกรณีที่รุนแรงเช่นเดียวกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังได้รับประโยชน์จากเทคนิคการผ่อนคลาย แนะนำให้ใช้การคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าตาม Jacobson โยคะชี่กงและไทชิ ดนตรีบำบัดยังช่วยบรรเทาได้

เป็นเวลานานแล้วที่ไม่มีกลุ่มช่วยเหลือตนเองสำหรับผู้ที่เป็นโรคผิวหนังที่มีแสงหลายชนิด ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเมื่อโรคนี้พบมากขึ้นจึงมีการเปิดตัวกลุ่มช่วยเหลือตนเองสำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้แสง กลุ่มแรกคือกลุ่ม“ Lichtblick” ใน Schwerte และกลุ่มอื่น ๆ ตามมา