Pyaemia

ที่ Pyaemia มันเป็นรูปแบบที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของการเป็นพิษจากเลือด (ภาวะติดเชื้อ) ซึ่งเชื้อโรคที่ขนส่งโดยกระแสเลือดจะไปทำร้ายอวัยวะอื่น ๆ การพยากรณ์โรคโดยทั่วไปแย่กว่าการติดเชื้อในกระแสเลือดทั่วไป

Pyaemia คืออะไร?

Pyemia เกิดจากการเข้าสู่กระแสเลือดจำนวนมากเช่น Streptococcus pyogenes, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus aureus หรือ Neisseria เข้าสู่กระแสเลือด
© greenvector - stock.adobe.com

Pyaemia เป็นที่รู้จักกันในชื่อ การติดเชื้อในระยะแพร่กระจายทั่วไป อ้างถึงเนื่องจากเชื้อโรคจำนวนมากติดอวัยวะอื่นทางกระแสเลือด เชื้อโรคแพร่กระจายไปตามกระแสเลือดในลักษณะเดียวกับเซลล์มะเร็งในก้อนมะเร็ง ในแง่นี้โรคโลหิตจางสามารถถูกมองว่าเป็นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดที่รุนแรงโดยเฉพาะ

แม้แต่การติดเชื้อในกระแสเลือดตามปกติก็เป็นภาพทางคลินิกที่ร้ายแรงโดยมีลักษณะของปฏิกิริยาการอักเสบที่ซับซ้อนในระบบเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียสารพิษจากแบคทีเรียและเชื้อราจำนวนมาก อย่างไรก็ตามในกรณีของ pyaemia เชื้อโรคยังเข้าไปในปอดหัวใจม้ามตับไตข้อต่อหรือสมองผ่านทางเลือดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการแพร่กระจายคล้าย emboli

จุดโฟกัสของการติดเชื้อก็พัฒนาขึ้นเช่นกันซึ่งสามารถแพร่กระจายและทำให้กระบวนการของโรครุนแรงขึ้นได้ ฝีก่อตัวขึ้นทั่วร่างกาย ตัวอย่างทั่วไปของ pyaemia คือไข้ Puerperal ในไข้ Puerperal เชื้อโรคต่างๆจะเข้าสู่สิ่งมีชีวิตผ่านทางบริเวณบาดแผลขนาดใหญ่ในรกและทำให้เกิดการอักเสบในเยื่อบุช่องท้องมดลูกลำไส้และอวัยวะอื่น ๆ ในบริบทนี้ควรสังเกตว่าผู้ค้นพบไข้รากสาดน้อยแพทย์ชาวฮังการีอิกนาซฟิลิปป์เซมเมลไวส์เสียชีวิตด้วยโรค pyemia ในปีพ. ศ. 2408

สาเหตุ

Pyemia เกิดจากการเข้าสู่กระแสเลือดจำนวนมากเช่น Streptococcus pyogenes, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus aureus หรือ Neisseria เข้าสู่กระแสเลือด สิ่งเหล่านี้แพร่กระจายไปทั่วสิ่งมีชีวิตและทำให้เกิดอาการติดเชื้อซึ่งมาพร้อมกับการติดเชื้อเพิ่มเติมของอวัยวะอื่น ๆ ดังนั้นในกรณีของ pyaemia สิ่งมีชีวิตจึงมีความบกพร่องทั้งจากปฏิกิริยาการอักเสบในระบบและจากการเข้าทำลายของอวัยวะอื่น ๆ ที่มีเชื้อโรค

ตัวอย่างเช่นในกรณีที่มีไข้ในเด็กเชื้อโรคเหล่านี้จะเข้าทางปากมดลูกที่เปิดในระหว่างขั้นตอนการคลอด มีการเชื่อมต่อโดยตรงจากช่องคลอดไปยังมดลูกทางปากมดลูก แม้จะอยู่ในสภาวะที่ถูกสุขอนามัย แต่เชื้อโรคก็สามารถติดเชื้อในมดลูกได้ง่าย อย่างไรก็ตามการไหลทุกสัปดาห์มักจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าเชื้อโรคจะถูกขนส่งกลับไป

อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่กรณีหากการไหลรายสัปดาห์อ่อนแอเกินไปและอาการปวดหลังอ่อนแอเกินไป pyaemia ในรูปแบบอื่น ๆ สามารถส่งผ่านบาดแผลได้เช่นกัน ทั้งการพัฒนาของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและภาวะโลหิตจางขึ้นอยู่กับปัจจัยสามประการ ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ ความรุนแรงของเชื้อโรคสถานะของระบบภูมิคุ้มกันและประเภทของปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิต นอกจากนี้ยังมีบทบาทที่และวิธีการที่เชื้อโรคเข้าสู่สิ่งมีชีวิต

พวกเขาเข้าสู่เลือดทันทีผ่านบาดแผล อวัยวะเช่นสมองปอดหรือช่องท้องได้รับการปกป้องไม่ดีแม้ในกรณีของการติดเชื้อที่ไม่เป็นอันตรายเพื่อให้เชื้อโรคแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วที่นั่น ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอตามธรรมชาติมีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือแม้แต่โรคโลหิตจาง อย่างไรก็ตามหากมีเชื้อโรคจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือดระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงมักจะไม่ช่วยป้องกันโรคโลหิตจางอีกต่อไป

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

เช่นเดียวกับภาวะติดเชื้อแบคทีเรีย pyemia มีลักษณะไข้สูงเป็นพัก ๆ อัตราการหายใจเพิ่มขึ้นสติบกพร่องอย่างรุนแรงท้องร่วงคลื่นไส้อาเจียนหนาวสั่นอัตราการเต้นของหัวใจสูงความดันโลหิตต่ำมากและอาจเกิดภาวะช็อก ฝีก่อตัวขึ้นทั่วร่างกาย หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะทำให้เสียชีวิตได้เสมอ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

ในการวินิจฉัยการตรวจหาสาเหตุและต้นกำเนิดของเชื้อมีความสำคัญอย่างยิ่ง มีการเพาะเลี้ยงเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อโรค ต้องทำการตรวจนับเม็ดเลือดด้วย ในการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดสามารถระบุข้อความเกี่ยวกับการกระจายก๊าซของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และออกซิเจนรวมทั้งความสมดุลของกรดเบส

ต้องตรวจสอบพารามิเตอร์ต่างๆในระหว่างที่เป็นโรคโลหิตจาง ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดตามปกติการควบคุมความดันโลหิตการตรวจวัดก๊าซในเลือดการตรวจสมรรถภาพปอดและอื่น ๆ อีกมากมาย

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด pyemia อาจทำให้เสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มักเกิดขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาโรค อวัยวะภายในถูกโจมตีโดยเชื้อโรคและอาจได้รับความเสียหายอย่างกลับไม่ได้ ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากไข้สูงมากเนื่องจาก pyaemia ไข้ไม่หายไปด้วยความช่วยเหลือของยา

อัตราการหายใจของผู้ที่ได้รับผลกระทบยังไม่ถูกรบกวนในโรคโลหิตจางบ่อยครั้งและมีความผิดปกติของความรู้สึกตัวและอาจหมดสติด้วย ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนร่วมด้วย นอกจากไข้แล้วยังเกิดป่าสั่นและผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษามักจะนำไปสู่ความตาย

โดยปกติจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนพิเศษในการรักษา pyaemia โรคนี้สามารถรักษาได้ค่อนข้างดีด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะ ยิ่งโรคได้รับการวินิจฉัยและรักษาเร็วเท่าใดโอกาสในการรักษาผู้ป่วยก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายอวัยวะ

การบำบัดและบำบัด

เนื่องจากโรคโลหิตจางเป็นสถานการณ์ฉุกเฉินจึงต้องเริ่มการรักษาก่อนที่จะระบุเชื้อโรคได้อย่างสมบูรณ์ การบำบัดก่อนหน้านี้เริ่มต้นขึ้นโอกาสในการรอดชีวิตก็จะยิ่งมากขึ้น ต้องให้ยาปฏิชีวนะที่หลากหลายก่อนเพื่อให้สามารถเข้าถึงเชื้อโรคได้ครบถ้วน

หลังจากการทดสอบความต้านทานคุณสามารถเปลี่ยนไปใช้ยาปฏิชีวนะที่ดัดแปลงมาโดยเฉพาะ จุดสำคัญของการติดเชื้อต้องได้รับการผ่าตัดให้สะอาดด้วย นอกจากนี้ยังใช้กับการกำจัดฝีในอวัยวะอื่น ๆ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องปรับความดันเลือดดำส่วนกลางและความดันโลหิตเฉลี่ยโดยการฉีดยา

วิธีการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ การให้เม็ดเลือดแดงและการช่วยหายใจในปอด มักจะต้องใช้มาตรการสนับสนุนอวัยวะอื่น ๆ แม้จะมีการบำบัดที่เข้มข้นที่สุด แต่ผู้ป่วยกว่า 30 เปอร์เซ็นต์เสียชีวิต

การป้องกัน

เพื่อป้องกันโรคโลหิตจางควรลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปเพื่อป้องกันตัวเองจากโรคติดเชื้อ แนะนำให้ใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลออกกำลังกายมาก ๆ และความเครียดเพียงเล็กน้อย

ควร จำกัด การบริโภคแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ด้วย นอกจากนี้การปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยเช่นการล้างมือและการฆ่าเชื้อโรคเป็นสิ่งสำคัญมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องสัมผัสกับผู้ป่วยหนัก เพื่อหลีกเลี่ยงการเป็นไข้ในเด็กควรคลอดภายใต้การดูแลของแพทย์เสมอ

aftercare

หากรักษา pyaemia ได้สำเร็จการดูแลติดตามผลที่ดีเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ pyaemia หรือภาวะติดเชื้อ (เลือดเป็นพิษ) และโรคทุติยภูมิเช่นความเสียหายของอวัยวะ ควรตรวจอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจาก pyaemia เป็นประจำ ขึ้นอยู่กับอวัยวะซึ่งทำได้ด้วยวิธีการถ่ายภาพเช่นอัลตราซาวนด์ MRI CT และ X-rays

อย่างไรก็ตามสามารถตรวจพบความเสียหายของอวัยวะภายนอกเท่านั้นและสามารถตรวจสอบการรักษาความเสียหายที่เกิดจาก pyemia ได้ อย่างไรก็ตามควรตรวจสอบการทำงานของอวัยวะด้วยเนื่องจากอาจมีข้อ จำกัด ในระยะยาวอันเป็นผลมาจากโรคโลหิตจาง ทำได้โดยการตรวจสอบค่าอวัยวะในเลือดอย่างสม่ำเสมอ หากสมองได้รับผลกระทบจาก pyemia มักไม่สามารถตรวจพบผลกระทบระยะยาวได้จากการตรวจเลือด

การเกิดขึ้นของอาการทางระบบประสาทเช่นอาการปวดหัวใหม่ที่เกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนการสั่นของกล้ามเนื้อหรืออัมพาตอาจเป็นผลระยะยาวของโรคโลหิตจางและควรชี้แจงกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาทันทีหลังจากเกิดครั้งแรก ความเสียหายของอวัยวะที่เกิดขึ้นแล้วยังต้องได้รับการรักษาแยกกันหลังจากที่ได้รับการรักษา pyaemia แล้ว

หากโรคประจำตัวเป็นโรคผิวหนังอักเสบจะต้องได้รับการรักษาทางผิวหนังในระยะยาว หากมีโรคประจำตัวดังกล่าวควรปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยที่สูงเพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียแพร่กระจายบนผิวหนัง