การทดสอบ Schirmer

เพื่อตรวจสอบว่าดวงตามีของเหลวฉีกขาดเพียงพอหรือไม่ การทดสอบ Schirmer ประยุกต์ ใช้แถบกระดาษกรองพิเศษซึ่งดูดซับของเหลวในช่วงเวลาหนึ่ง

หากตาแห้งเกินไปจักษุแพทย์สามารถวินิจฉัยสิ่งที่เรียกว่าซิก้าซินโดรมได้ ในกรณีนี้ของเหลวที่ฉีกขาดจะเกิดขึ้นไม่เพียงพอและยังมีข้อบกพร่องในองค์ประกอบ กระจกตาไม่สามารถชุบและป้องกันได้เพียงพอ การทดสอบ Schirmer ยังสามารถตรวจหากลุ่มอาการของ Sjogren ซึ่งตั้งชื่อตามแพทย์ชาวสวีเดนซึ่งเยื่อบุตาและเยื่อเมือกในบริเวณดวงตาได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของต่อมน้ำตา แถบทดสอบมักจะวัดได้ห้าคูณ 35 มิลลิเมตรและมีมาตราส่วนที่สอดคล้องกัน

การทดสอบ Schirmer คืออะไร?

วิธีการทดสอบกระดาษลิตมัสเป็นชื่อของจักษุแพทย์ชาวเยอรมันและศาสตราจารย์มหาวิทยาลัย Otto Wilhelm Schirmer (1864-1917) เขามาจาก Greifswald และเรียนที่มหาวิทยาลัยที่นั่นเช่นเดียวกับในมิวนิกและ Freiburg

ในปีพ. ศ. 2439 แพทย์ซึ่งปัจจุบันได้รับปริญญาเอกและมีคุณสมบัติเป็นศาสตราจารย์ได้เข้ารับตำแหน่งประธานสาขาจักษุวิทยาใน Greifswald ต่อมา Schirmer ได้จัดงานสอนในคีลและสตราสบูร์กก่อนที่จะย้ายไปสหรัฐอเมริกาและทำงานในคลินิกหลายแห่งในนิวยอร์ก การทดสอบการทำงานของต่อมน้ำตาซึ่งดำเนินการครั้งแรกในปี 1903 ยังคงใช้อยู่ในปัจจุบันภายใต้ชื่อของ Schirmer การทดสอบ Schirmer มีสองรูปแบบที่แตกต่างกัน ในขั้นตอน Schirmer 1 แถบทดสอบขนาดเล็กจะถูกเกี่ยวเข้ากับถุงตาแดงด้านล่างของดวงตาทั้งสองข้างอย่างระมัดระวัง

จากนั้นผู้ป่วยจะหลับตาและกระดาษกรองจะดูดซับของเหลวที่ฉีกขาดตามลำดับภายในห้านาที เมื่อแถบเต็มไปด้วยของเหลวจะเปลี่ยนสี จักษุแพทย์สามารถใช้สีนี้เพื่อทำการประเมินได้ อย่างไรก็ตามตัวแปรนี้ใช้น้อยมากเท่านั้น Schirmer 2 ใช้บ่อยกว่ามาก ที่นี่ดวงตาทั้งสองข้างได้รับการฉีดยาชาเฉพาะที่และโดยไม่คำนึงถึงการระคายเคืองใด ๆ ที่เป็นไปได้ให้ระบุปริมาณของน้ำตาที่หลั่งออกมาโดยไม่มีผลกระทบจากภายนอกที่เกี่ยวข้องเช่นผ่านกระดาษกรอง หากส่วนที่แช่บนแถบทดสอบสั้นกว่าสิบมิลลิเมตรแสดงว่าน้ำตาไหลต่ำเกินไป

จุดเปียกห้ามิลลิเมตรหรือน้อยกว่านั้นบ่งบอกถึงกรณีเร่งด่วนของตาแห้ง จากนั้นจักษุแพทย์จะตรวจสอบว่าการขาดนี้เกิดจากการอักเสบของเยื่อบุตาหรือบริเวณอื่น ๆ ของดวงตาหรือไม่ อย่างไรก็ตามเขาต้องตระหนักว่าผลการทดสอบอาจไม่ถูกต้อง ดวงตาอาจระคายเคืองมากในระหว่างการทดสอบเนื่องจากพวกเขาดื่มน้ำมากกว่าปกติจึงยังตรวจไม่พบความเสี่ยงของการขาดน้ำ นอกจากนี้ผู้ป่วยไม่ควรใส่คอนแทคเลนส์สองชั่วโมงหลังการทดสอบ Schirmer เพื่อป้องกันดวงตา

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

การทดสอบ Schirmer จะดำเนินการเมื่อดวงตาเป็นสีแดงและทำให้รู้สึกแสบร้อน ดวงตาอาจขาดน้ำได้หากมีการผลิตของเหลวที่ฉีกขาดออกมามากพอ แต่องค์ประกอบไม่สมดุล

มักเกิดขึ้นที่ของเหลวฉีกขาดซึ่งประกอบด้วยสามชั้นขาดส่วนประกอบที่เป็นน้ำมันและทำให้การป้องกันดวงตาเสื่อมลง นอกจากนี้น้ำฉีกขาดยังไม่กระจายอย่างเท่าเทียมกันอีกต่อไป อย่างไรก็ตามการทดสอบ Schirmer ไม่เหมาะสำหรับการตรวจนี้ นอกจากนี้ Schirmer 2 ยังมีปัญหาหลักในการใส่คอนแทคเลนส์จากระยะความชื้นแปดมิลลิเมตร

ในกรณีเช่นนี้เลนส์จะถูกมองว่าเข้ากันไม่ได้กับกลไกการป้องกันของดวงตา ปฏิกิริยาที่สอดคล้องกันเช่นการทำให้เป็นสีแดงการอักเสบหรือการฉีกขาดมากเกินไปจะรุนแรงขึ้นหากผู้ที่ได้รับผลกระทบทำงานหน้าจอคอมพิวเตอร์บ่อยๆและเป็นเวลานานหากพวกเขาพบกับสภาพอากาศในห้องที่ไม่สบายตัวหรือมีลมแรงและมีลมกระโชกแรง ทันทีที่ตาแห้งอย่างเห็นได้ชัดหรือแม้กระทั่งเริ่มมีสีแดงจักษุแพทย์และช่างแว่นตาแนะนำให้สวมแว่นตาแทนคอนแทคเลนส์

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

หากการทดสอบ Schirmer ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกโรคต่างๆอาจเป็นสาเหตุของการผลิตของเหลวฉีกขาดไม่เพียงพอ Sjogren's syndrome เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เซลล์ภูมิคุ้มกันหลงทางโจมตีต่อมน้ำลายและต่อมน้ำลาย โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดในสตรีวัยทอง

Trachoma การอักเสบของดวงตาที่เกิดจากแบคทีเรียยังคงส่งผลต่อการฉีกขาด ตาบอดสามารถพัฒนาได้ที่นี่หากไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างทันท่วงที อัมพาตบนใบหน้าประเภทต่างๆอาจส่งผลต่อของเหลวที่ฉีกขาดไปยังดวงตาตราบเท่าที่มีผลต่อกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง ตาแห้งมักเป็นผลมาจากโรคเช่นเบาหวานรูมาติซึมเรื้อรังหรือต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ แม้แต่ห้องที่มีความชื้นน้อยเกินไปก็อาจทำให้ตาแห้งและเจ็บในคนที่บอบบางได้

ใครก็ตามที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้ขอแนะนำให้ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นในอากาศที่ติดตั้งในห้องเหล่านี้ เมื่อทำงานบนหน้าจอบ่อยครั้งและเข้มข้นควรหยุดพักนานขึ้นเป็นประจำเพื่อบรรเทาดวงตาเล็กน้อย อนึ่งการทดสอบ Schirmer ก็ดำเนินการเช่นกันหากมีการพัฒนาวิสัยทัศน์ที่บกพร่องซึ่งควรได้รับการแก้ไขโดยการใส่คอนแทคเลนส์ การทดสอบยังช่วยตอบสนองภารกิจที่สำคัญในด้านสัตวแพทยศาสตร์เนื่องจากสุนัขม้าและวัวโดยเฉพาะมักจะมีอาการตาแห้ง ขั้นตอนการทดสอบกับสัตว์นั้นโดยพื้นฐานแล้วเหมือนกับมนุษย์และไม่เจ็บปวดสำหรับเพื่อนสี่ขา