ไซนัสอุดตัน

ที่ ไซนัสอุดตัน มันคือการเกิดลิ่มเลือดชนิดพิเศษ ลักษณะสำคัญของโรคคือลิ่มเลือดเกิดขึ้นในเส้นเลือดสมองขนาดใหญ่ ลิ่มเลือดเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า thrombi และในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดในไซนัสจะกระจุกตัวอยู่ที่บริเวณผิวแข็งของสมอง สิ่งนี้เรียกว่า sinus durae matris ในทางการแพทย์ซึ่งมาจากชื่อของโรค

Sinus Thrombosis คืออะไร?

โดยทั่วไปคือ ไซนัสอุดตัน เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งคืออาจทำให้เกิดเส้นเลือดในสมองแตก โรคนี้บางครั้งเรียกว่าไซนัสเส้นเลือดตีบ แต่รูปแบบสั้น ๆ คือ 'ไซนัสลิ่มเลือดอุดตัน' พบได้บ่อยกว่า อาการทั่วไปของโรคคือไซนัสในสมองจะปิดลง

ตามสถานะของความรู้ในปัจจุบันไม่ทราบความชุกที่แน่นอนของการเกิดลิ่มเลือดในไซนัส การประมาณการอุบัติการณ์ของโรคอยู่ที่ประมาณ 3-5 รายใหม่ต่อล้านคนในแต่ละปี ผู้ป่วยหญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากการเกิดลิ่มเลือดในไซนัสมากกว่าผู้ป่วยชายถึงสามเท่า

อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการของโรคอยู่ระหว่าง 30 ถึง 40 ปี การเกิดลิ่มเลือดในไซนัสนั้นพบได้น้อยกว่าหลอดเลือดแดงอุดตัน นอกจากนี้ยังเป็นความจริงที่ว่าเด็ก ๆ จะมีอาการไซนัสอุดตันน้อยกว่าผู้ใหญ่

สาเหตุ

สาเหตุของการเกิดไซนัสอุดตันแตกต่างกัน ในบางกรณีการติดเชื้อที่มีหนองในบริเวณใบหน้าหรือการให้หนองของ paranasal sinuses มีส่วนรับผิดชอบในการพัฒนาของโรค เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือที่เรียกว่า mastoiditis สามารถนำไปสู่การก่อตัวของไซนัสลิ่มเลือดอุดตัน

หากมีสาเหตุดังกล่าวแสดงว่าโรคนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าภาวะไซนัสอุดตัน อาจเป็นไปได้ว่าความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดต่างๆทำให้เกิดไซนัสอุดตัน การแข็งตัวของเลือดมักจะเพิ่มขึ้นเช่นในบริบทของการขาดแอนติทรอมบิน โดยหลักการแล้วหญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงกว่าค่าเฉลี่ยสำหรับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

ยาคุมกำเนิดชนิดพิเศษและยายังมีผลเสียต่อการแข็งตัวของเลือด ตามหลักการแล้วไม่ใช่ว่าก้อนเลือดทุกก้อนจะพัฒนาไปสู่การเกิดลิ่มเลือดในไซนัสโดยมีอาการที่สอดคล้องกัน ในบางกรณีการไหลเวียนของเลือดอาจย้อนกลับหรือก้อนเลือดจะสลายไป

สาเหตุการติดเชื้ออื่น ๆ ที่ทำให้เกิดไซนัสอุดตันเช่นไซนัสอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบฝีที่ฟันหรือในสมองและถุงลมโป่งพอง สาเหตุทั่วไปที่เป็นไปได้ของโรค ได้แก่ วัณโรคหรือไทฟอยด์หัดและมาลาเรีย

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การเกิดลิ่มเลือดในไซนัสมีลักษณะอาการที่แตกต่างกัน ในช่วงแรกอาการปวดบริเวณศีรษะและอาการชักจากโรคลมชักจนถึงการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของบุคคลที่เกี่ยวข้องมักเกิดขึ้นได้ ในระยะต่อมาของการเกิดลิ่มเลือดในไซนัสอาจมีความบกพร่องในการมองเห็นการรู้สึกตัวขุ่นมัวและเป็นอัมพาตของร่างกาย

บางครั้งผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะหมดสติ หากมีอาการไซนัสอุดตันจากสาเหตุการติดเชื้อผู้คนมักจะเป็นไข้ ในกรณีนี้เช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบและไซนัสอักเสบ อย่างไรก็ตามควรสังเกตด้วยว่าการเกิดลิ่มเลือดในไซนัสนั้นใช้เวลาประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยทั้งหมด

ในกรณีอื่น ๆ อาการมักไม่ชัดเจนและไม่ได้บ่งชี้ว่าเป็นโรคเดียวทำให้การบำบัดยากขึ้น ผลกระทบระยะยาวของการเกิดลิ่มเลือดในไซนัส ได้แก่ ความดันในสมองที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนจำนวนมาก ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือคนป่วยเสียชีวิตด้วยโรคไซนัสอุดตัน

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัยโรคไซนัสอุดตันมักทำได้ยากเนื่องจากอาการที่เกิดขึ้นบ่งบอกถึงโรคต่างๆมากมาย โดยหลักการแล้วควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากมีอาการทั่วไป ขั้นแรกจะมีการสนทนาอย่างเข้มข้นกับผู้ป่วยที่เรียกว่า anamnesis

แพทย์ที่เข้าร่วมจะกล่าวถึงข้อร้องเรียนและวิถีชีวิตที่แน่นอนตลอดจนพฤติกรรมการบริโภคของบุคคลนั้น นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงโรคจากอดีต ด้วยวิธีนี้แพทย์จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับความเจ็บป่วยในปัจจุบัน

หลังจากการปรึกษาหารือกับผู้ป่วยแล้วโฟกัสจะอยู่ที่ภาพทางคลินิกของโรค ตัวอย่างเช่นในการเกิดลิ่มเลือดในไซนัสขอแนะนำให้ตรวจสอบระดับ D-dimer การถ่ายภาพสมองยังใช้ในการวินิจฉัยโรคไซนัสอุดตัน

การสแกน MRI เผยให้เห็นก้อนเลือดหรือเลือดที่เป็นสาเหตุ อัตราการตกตะกอนของเลือดและโปรตีน C-reactive ที่เป็นเครื่องหมายของการอักเสบจะถูกตรวจสอบในบริบทของการวิเคราะห์เลือด จำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดจะถูกกำหนดด้วย

ภาวะแทรกซ้อน

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาไซนัสอุดตันจะทำให้เสียชีวิตในกรณีส่วนใหญ่ ก่อนหน้านี้จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นลมชักอัมพาตและการมองเห็นบกพร่องหรือสติสัมปชัญญะเกิดขึ้น หากปล่อยให้โรคนี้ไม่ได้รับการรักษาเลือดจะไหลเข้าสู่สมองและเป็นโรคหลอดเลือดสมองในที่สุด โรคหลอดเลือดสมองมักส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง: บุคคลที่เกี่ยวข้องมักจะทุกข์ทรมานจากการขาดดุลทางระบบประสาทและจิตใจหรือเสียชีวิตในไม่ช้าหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ความเสียหายของสมองอย่างถาวรจะเกิดขึ้นซึ่ง จำกัด คุณภาพชีวิตและความเป็นอยู่ของบุคคลที่เกี่ยวข้องอย่างมาก การใช้ยารักษาไซนัสอุดตันอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและปฏิกิริยาเช่นเดียวกับอาการแพ้ เฮปารินยาที่กำหนดโดยทั่วไปมักทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินเช่นผิวหนังแดงคันและแสบร้อน ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดแนวโน้มการตกเลือดอาจเพิ่มขึ้น นอกจากนี้อาจมีอาการเช่นแขนขาปวดคันลมพิษและคลื่นไส้อาเจียน

การหดเกร็งของกล้ามเนื้อหลอดลมซึ่งเกี่ยวข้องกับการหายใจถี่ความดันโลหิตลดลงและการขาดเกล็ดเลือดไม่สามารถตัดออกได้ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ด้วยการให้ยาทางหลอดเลือดดำ ด้วยการบำบัดที่ยาวนานขึ้นเชื้อโรคสามารถตั้งรกรากได้ภายในไม่กี่วัน ซึ่งมักส่งผลให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันในเลือดและ / หรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ฝีและเลือดอาจเกิดขึ้นได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ไซนัสลิ่มเลือดอุดตันต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ทันที โรคนี้ไม่สามารถหายได้เองซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญจึงเป็นสิ่งจำเป็นเสมอ หากไม่ได้รับการรักษาไซนัสลิ่มเลือดอุดตันในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เสียชีวิตได้หากหัวใจเครียดมากเกินไป ควรปรึกษาแพทย์ในกรณีที่ไซนัสอุดตันหากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการปวดศีรษะรุนแรงหรือปวดคออย่างรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการมองเห็นที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัดโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่อาจสูญเสียสติได้เช่นกัน

หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นและไม่หายไปเองต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ อาการชักจากโรคลมชักยังสามารถบ่งบอกถึงการเกิดลิ่มเลือดในไซนัสและควรได้รับการรักษาด้วย ในกรณีที่เป็นโรคลมชักควรติดต่อแพทย์ฉุกเฉินทันที การเกิดลิ่มเลือดในไซนัสสามารถตรวจและรักษาได้โดยแพทย์โรคหัวใจซึ่งโดยปกติต้องได้รับการผ่าตัด อายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจถูก จำกัด ด้วยโรค

การบำบัดและบำบัด

มีมาตรการและทางเลือกต่างๆเกี่ยวกับการรักษาไซนัสอุดตัน ประการแรกผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะได้รับสารเฮปารินในปริมาณที่สูง ในเวลาต่อมายาต้านการแข็งตัวของเลือดจะใช้อย่างน้อยหกเดือนและนำมารับประทาน

ยาฟีนิโทอินช่วยลดโอกาสในการเกิดอาการชัก เมื่อความดันในสมองเพิ่มขึ้นมักจะได้รับ mannitol ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ ไซนัสอุดตันด้วยสาเหตุการติดเชื้อควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการบำบัดที่เพียงพอ

การป้องกัน

มาตรการที่เหมาะสมสำหรับการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในไซนัสนั้นแทบจะไม่ได้รับการทดสอบดังนั้นจึงไม่มีข้อความที่เชื่อถือได้ในเรื่องนี้

aftercare

ในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดในไซนัสการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้นเป็นสิ่งสำคัญเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ ในระยะต่อไป ตามกฎแล้วการรักษาโดยอิสระไม่สามารถเกิดขึ้นได้ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ ยิ่งได้รับการติดต่อจากแพทย์เร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการเกิดลิ่มเลือดในไซนัสต้องพึ่งยาและยาต่างๆเพื่อบรรเทาอาการ ควรสังเกตปริมาณที่ถูกต้องและการบริโภคเป็นประจำ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะ จำกัด อาการได้อย่างเหมาะสม

ปรึกษาแพทย์ก่อนหากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนหรือมีข้อสงสัย ในทำนองเดียวกันไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์เมื่อทานยาปฏิชีวนะเนื่องจากอาจลดผลกระทบได้ การเกิดลิ่มเลือดในไซนัสมักจะหายได้ค่อนข้างง่ายเพื่อไม่ให้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลดลง บุคคลที่เกี่ยวข้องไม่สามารถใช้มาตรการติดตามเพิ่มเติมได้และมักไม่จำเป็น

คุณสามารถทำเองได้

หากการไหลเวียนของเลือดถูกรบกวนผู้ที่ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าการไหลเวียนโลหิตของเขาได้รับการสนับสนุนอย่างเพียงพอในกิจกรรมประจำวัน ในชีวิตประจำวันควรหลีกเลี่ยงท่าทางที่อาจทำให้เลือดคั่ง ท่าทางแข็งหรือแขนขาหงิกงอช่วยลดการไหลเวียนของเลือด หากมีอาการรู้สึกเสียวซ่าที่ผิวหนังความผิดปกติทางประสาทสัมผัสนิ้วหรือเท้าเย็นหรือสมรรถภาพทางกายลดลงต้องปรับท่าทางให้เหมาะสม

เนื่องจากการเกิดลิ่มเลือดในไซนัสสามารถนำไปสู่ภาวะที่คุกคามชีวิตได้จึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อสนับสนุนสิ่งนี้หน่วยฝึกสามารถดำเนินการได้อย่างอิสระซึ่งมีส่วนช่วยในการไหลเวียนโลหิตดีขึ้น การเคลื่อนไหวเป็นประจำและการสวมเสื้อผ้าหลวม ๆ ช่วยลดความเสี่ยงของการคั่งของเลือดในสิ่งมีชีวิต การเคลื่อนย้ายในระยะทางไกลควรมีการวางแผนล่วงหน้าเป็นอย่างดี ต้องคำนึงถึงเสรีภาพในการเคลื่อนย้ายที่จำเป็นในระหว่างการขนส่ง

นอกจากนี้การสวมถุงน่องที่มีลิ่มเลือดอุดตันยังมีประโยชน์อย่างมากในชีวิตประจำวัน กิจกรรมกีฬาควรจัดขึ้นเป็นประจำเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต นอกจากนี้การสร้างเลือดและความดันโลหิตสามารถกระตุ้นผ่านการบริโภคอาหาร สิ่งเหล่านี้เป็นมาตรการช่วยเหลือตนเองที่ควรได้รับการสนับสนุน ไม่สามารถเป็นอิสระจากอาการหรือการฟื้นตัวอย่างถาวร