แกนนำพับ

Vocal folds คือเนื้อเยื่อสองชั้นที่วิ่งตามแนวนอนซึ่งปกคลุมไปด้วยเยื่อเมือกที่อยู่ภายในกล่องเสียงและมีหน้าที่ในการสร้างเสียง เนื้องอกที่อ่อนโยนมักปรากฏในบริเวณของรอยพับเสียงเหล่านี้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงผลที่ตามมาของการพูดที่ไม่ถูกต้องหรือการผ่าตัดด้วยการใส่ท่อช่วยหายใจซึ่งอาจนำไปสู่การหนาขึ้นของรอยพับของเสียงและการก่อตัวของติ่ง (แกนนำพับ) มาได้.

Polyp สายเสียงคืออะไร?

เสียงร้องหรือยัง ติ่งเนื้อสายเสียง เป็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่เกิดขึ้นเฉพาะที่ขอบฟรีของแกนเสียงหรือบนความลาดเอียงของส่วนหน้าที่สามของแกนเสียง แม้ว่าติ่งเนื้อขนาดเล็กจะมีลักษณะเป็นวงกว้าง แต่รูปแบบที่ใหญ่กว่านั้นจะมีลักษณะเป็นทรงกลมและมีก้าน 90 เปอร์เซ็นต์ของติ่งเนื้อคอพับเกิดขึ้นเพียงข้างเดียว

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างอาการบวมน้ำ (บวมเนื่องจากการสะสมของของเหลว), myxomatous (ทำจากเยื่อเมือกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่เป็นรูปเป็นร่าง) หรือ telangiectatic (หลอดเลือดผิวหนังที่ขยายขนาดเล็กและตื้น) พื้นผิวของติ่งเนื้อเส้นเสียงมีลักษณะคล้ายแก้วเรียบเป็นทรงกลมและมีสีแดง ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายในติ่งเนื้อเหล่านี้

สาเหตุ

สาเหตุของการเกิดขึ้นของ ติ่งเนื้อคอพับที่พบบ่อยในชายวัยกลางคนนั้นไม่มีความชัดเจน เป็นไปได้ว่ามีความเกี่ยวข้องกับการเปล่งเสียงเกินพิกัด เนื่องจากติ่งเนื้อเกิดขึ้นบ่อยในผู้สูบบุหรี่การสูบบุหรี่ก็เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้เช่นกัน การอักเสบเรื้อรังและ Noxae ที่ส่งเสริมการอักเสบเช่นความร้อนควันฝุ่นละอองไอระเหยที่กัดกร่อน ฯลฯ อาจเป็นสาเหตุของติ่งเนื้อสายเสียงได้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ติ่งเนื้อสายเสียงแสดงว่าเสียงแหบคอเป็นรอยและความผิดปกติของเสียงอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีอาการไอหายใจลำบากและมีสิ่งแปลกปลอมในลำคอ อาการเสียงแหบเป็นอาการที่ชัดเจนที่สุดและมักเกิดขึ้นอย่างถาวร ขึ้นอยู่กับว่าโพลิปมีขนาดใหญ่เพียงใดและอยู่ที่ใดการเปลี่ยนสีของเสียงหรือแม้แต่การสูญเสียเสียงทั้งหมดอาจเกิดขึ้นได้

เสียงของผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะฟังดูหยาบและเป็นสองโทนแม้ว่าสีของเสียงจะแตกต่างกันไปมากตามการดำเนินของโรค นอกจากนี้การอักเสบของเส้นเสียงสามารถเกิดขึ้นได้ใกล้กับรอยพับของเส้นเสียง สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดอาการหายใจถี่ซ้ำ ๆ และเกิดอาการหายใจไม่ออกในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ป่วยสามารถถูกฆ่าได้

หากการรักษาล่าช้าหรือไม่ได้รับการรักษาปัญหาคอโดยทั่วไปจะรุนแรงมากจนคุณภาพชีวิตถูก จำกัด อย่างรุนแรง การอักเสบอาจนำไปสู่การติดเชื้อแบคทีเรีย จากนั้นเชื้อโรคสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณของร่างกายโดยรอบและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อได้

อาการเลือดเป็นพิษจะแสดงออกมาโดยไข้และความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มมากขึ้น หากการบำบัดเป็นไปอย่างรวดเร็วสามารถบรรเทาอาการได้อย่างตรงเป้าหมาย หนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากเอาโพลิปสายเสียงออกแล้วผู้ป่วยมักจะไม่มีอาการอีก

การวินิจฉัยและหลักสูตร

แกนนำพับ อาจทำให้เกิดเสียงแหบหรือเสียงที่เปล่งออกมามากขึ้นหรือน้อยลง (นักการทูต) หากโพลิปสายเสียงเคลื่อนไหวไปมาในช่องเสียงระหว่างการพูดและการหายใจความรุนแรงของเสียงแหบจะเปลี่ยนไปครั้งแล้วครั้งเล่า

ผู้ป่วยสามารถรู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมของร่างกายและมีอาการไอแห้ง ๆ หรือมีอาการกระแอมอย่างต่อเนื่อง ติ่งเนื้อขนาดใหญ่หรือเส้นเสียงที่บวมมากขึ้นเนื่องจากการอักเสบอาจทำให้หายใจไม่ออกได้

laryngoscopy หรือที่เรียกว่า laryngoscopy ทำขึ้นเพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อบริเวณแกนเสียง แพทย์จะดูเส้นเสียงและกล่องเสียงของผู้ป่วยโดยใช้กระจกขนาดเล็กที่สอดผ่านปากเข้าไปในลำคอ การส่องกล้องทางจมูกเป็นอีกวิธีการตรวจที่มีประโยชน์

endoscope จมูกเป็นท่อบาง ๆ ที่มีความยืดหยุ่น นี้จะถูกส่งผ่านรูจมูกและลงไปในลำคอ ต้องขอบคุณแหล่งกำเนิดแสงและกล้องขนาดเล็กที่ปลายสุดของเอนโดสโคปแพทย์จึงสามารถดูรอยพับของเสียงได้ สามารถใส่คีมขนาดเล็กผ่านเอนโดสโคปได้เช่นกัน B. เพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ

ภาวะแทรกซ้อน

ติ่งเนื้อคอพับที่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีมักไม่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ในกรณีที่มีอาการผิดปกติหรือได้รับการรักษาล่าช้าอาการทั่วไปเช่นเสียงแหบเสียงของเสียงไอและเกาในลำคอหรือปัญหาอื่น ๆ ในลำคออาจทวีความรุนแรงมากขึ้นจนอาจนำไปสู่ความบกพร่องอย่างรุนแรงชั่วคราวหรือแม้แต่การสูญเสียเสียง

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้หากต้องผ่าตัดติ่งเนื้อออก แม้ว่าการกำจัดโพลิปเส้นเสียงจะเป็นเพียงขั้นตอนเล็ก ๆ และโดยปกติแล้วไม่เป็นอันตราย แต่ก็ไม่สามารถตัดความเสี่ยงบางอย่างออกไปได้ทั้งหมด อาจทำให้เลือดออกมากในระหว่างหรือหลังขั้นตอน

การบาดเจ็บเล็กน้อยที่เยื่อเมือกอาจส่งผลให้ผู้ป่วยมีปัญหาในการกลืนในระยะหนึ่งหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจำนวนมากแสดงอาการเสียงแหบหลังการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อสายเสียงออกซึ่งในกรณีที่รุนแรงอาจอยู่ได้หลายสัปดาห์

ในทางกลับกันการอักเสบของแผลผ่าตัดพบได้น้อย แต่ก็ยังเป็นไปได้ สิ่งนี้สามารถทำให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจำเป็นซึ่งมักเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ แม้ว่าจะกำจัดติ่งเนื้อได้สำเร็จแล้วก็ตามอาจต้องใช้การบำบัดด้วยการพูดเพื่อให้เสียงกลับคืนมาสมบูรณ์

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ติ่งเนื้อคอพับมักต้องได้รับการรักษาพยาบาล เนื่องจากโรคนี้ไม่สามารถหายได้เองและอาการมักจะแย่ลงเรื่อย ๆ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจึงควรติดต่อแพทย์ที่สัญญาณและอาการแรกของโรคเสมอ

ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ป่วยมีอาการเสียงแหบรุนแรง นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การหายใจลำบากดังนั้นผู้ป่วยมักจะรู้สึกเหนื่อยและอ่อนเพลีย การออกกำลังกายที่หนักหน่วงมักเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการหายใจถี่อย่างรุนแรงจะบ่งบอกถึงติ่งเนื้อของแกนเสียงและต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ด้วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ยังคงมีไข้และหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการเลือดเป็นพิษซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้

หากคุณมีติ่งเนื้อคอพับคุณสามารถพบแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก จากนั้นการรักษาจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญและมักจะนำไปสู่ความสำเร็จโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

การบำบัดและบำบัด

โดยปกติแล้วจะมี ติ่งเนื้อคอพับ ลบออกโดยการผ่าตัดเล็ก ๆ ที่ทำได้ด้วยความช่วยเหลือของ endoscope คล้ายกับการส่องกล้องทางจมูกซึ่งจะผ่านทางปากไปยังกล่องเสียง เครื่องมือทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการผ่าตัดจะอยู่ที่ส่วนปลายของกล้องเอนโดสโคปนี้

ด้วยคีมขนาดเล็กหรือเลเซอร์โพลิปจะถูกลบออกจากเยื่อเมือกภายใต้มุมมองด้วยกล้องจุลทรรศน์ การผ่าตัดนี้สามารถทำได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเสียง วัสดุที่นำออกในระหว่างขั้นตอนควรได้รับการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาโดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและเพื่อแยกแยะเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง

หลังจากการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อสายเสียงออกและหลังจากการกำจัดของสถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยแล้วการบำบัดด้วยเสียงก็เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีส่วนใหญ่

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

การป้องกัน

อันเป็นสาเหตุพื้นฐานของการเกิดขึ้นของ ติ่งเนื้อสายเสียง ยังไม่ได้รับการชี้แจงแทบจะไม่สามารถป้องกันโรคนี้ได้โดยตรง แต่หากสังเกตสิ่งพื้นฐานบางอย่างก็สามารถลดความเสี่ยงได้

ในกรณีที่มีอาการเสียงแหบเฉียบพลันควรละเว้นจากการพูดคุยและสิ่งที่ทำให้ระคายเคืองคอให้มากที่สุด นอกจากนิโคตินและแอลกอฮอล์แล้วยังรวมถึงอาหารรสเผ็ด ควรหลีกเลี่ยงการล้างคอเนื่องจากเสียงร้องกระทบกันอย่างรุนแรงซึ่งในระยะยาวอาจนำไปสู่การอักเสบของเส้นเสียงได้

คนที่ต้องใช้เสียงมาก (นักร้องครูหรือนักข่าว) มักเสี่ยงต่อการเสียงแหบและควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการใช้เสียงที่ถูกต้อง

aftercare

หลังจากการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อแกนเสียงออกแล้วสิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าผู้ป่วยพักเสียงไว้ประมาณสามถึงสิบวันในระหว่างการดูแลติดตามผลวิธีนี้ช่วยให้แผลผ่าตัดหายได้ง่ายขึ้นและข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อจะงอกใหม่ได้ดีขึ้น หากผู้ป่วยต้องพูดเป็นครั้งคราวควรหลีกเลี่ยงการกระซิบ

การกระซิบทำให้สายเสียงเครียดมากขึ้น ดังนั้นจึงถือว่าเหมาะสมกว่าที่จะพูดด้วยน้ำเสียงปกติ หากมีเลือดออกหลังการผ่าตัดสิ่งสำคัญคือต้องติดต่อแพทย์ นอกจากนี้ผู้ป่วยจะต้องไม่มีอาหารรสจัดหรือร้อนจัดเป็นเวลาประมาณ 1 สัปดาห์หลังการผ่าตัด

ในทำนองเดียวกันต้องหลีกเลี่ยงการบริโภคผลิตภัณฑ์ยาสูบและแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิงในขณะที่แผลผ่าตัดกำลังหาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งแอลกอฮอล์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกอีก

หากระยะของการพักเสียงสิ้นสุดลงขอแนะนำให้ทำการบำบัดด้วยการออกกำลังกายด้วยเสียง ขอแนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากติ่งเนื้อคอพับที่พัฒนามาเป็นเวลานานเนื่องจากเมื่อเวลาผ่านไปจะทำให้รูปแบบการดันเสียงแข็งตัว

การออกกำลังกายด้วยเสียงต้องใช้เวลานานแค่ไหนขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยตอบสนองต่อการออกกำลังกายต่างๆทีละอย่างอย่างไร ในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดจะใช้เวลาประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์

คุณสามารถทำเองได้

ในชีวิตประจำวันโดยทั่วไปคุณควรงดการบริโภคนิโคติน ส่งผลเสียต่อสุขภาพของบุคคลที่เกี่ยวข้องในด้านต่างๆ ดังนั้นจึงขอแนะนำให้เลิกสูบบุหรี่อย่างกระตือรือร้นและอดทนในช่วงเวลาที่ดี

การสูบบุหรี่ไม่ได้รวมถึงการบริโภคบุหรี่และซิการ์เท่านั้น ไม่ควรสูบบุหรี่ไปป์ชิชาหรือบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วควันของผลิตภัณฑ์สามารถสูดดมทางอากาศได้จึงไม่ควรไปเยี่ยมชมสถานที่ที่มีคนสูบบุหรี่ มิฉะนั้นสารมลพิษสามารถเข้าไปในสิ่งมีชีวิตได้ด้วยการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงสภาพแวดล้อมที่ฝุ่นหรือควันที่มีฤทธิ์กัดกร่อนสามารถพบได้ในอากาศ

ต้องมีการจัดหาออกซิเจนที่ดีและมีประโยชน์ในชีวิตประจำวัน ห้องควรมีการระบายอากาศอย่างสม่ำเสมอและแนะนำให้อยู่กลางแจ้ง ในกรณีของกิจกรรมยามว่างสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตด้วยว่าสถานที่ใดบ้างที่เยี่ยมชมและมีเงื่อนไขอย่างไร

ทันทีที่รับรู้ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมของเสียงพูดควรหลีกเลี่ยงการพูดถ้าเป็นไปได้ การสื่อสารควรให้น้อยที่สุด ขอแนะนำให้ป้องกันคอโดยการสวมเสื้อผ้าเช่นผ้าพันคอหรือห่วง บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรป้องกันตนเองอย่างเพียงพอด้วยอุปกรณ์เสริมเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฤดูกาลเปลี่ยนแปลงหรืออยู่ในสภาพแวดล้อมที่หนาวเย็น