ซิฟิลิส

ซิฟิลิส หรือ. ซิฟิลิส เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่รู้จักกันดีและแพร่หลาย ส่วนใหญ่เกิดขึ้นอย่างเรื้อรัง นับตั้งแต่มีการคิดค้นเพนิซิลินการรักษาหรือการรักษาจะเป็นประโยชน์หากได้รับการวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสม ซิฟิลิสต้องได้รับรายงานและควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ทันที

ซิฟิลิสคืออะไร

ซิฟิลิส หรือ ซิฟิลิส เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้บ่อยในโลก อย่างไรก็ตามตั้งแต่มีการคิดค้นเพนิซิลลินโรคเรื้อรังนี้ได้รับการรักษาให้หายขาดในระดับสูงสุด สาเหตุหลักของโรคซิฟิลิสคือแบคทีเรีย (Treponema pallidum pallidum) ซึ่งมักติดต่อจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน ทารกในครรภ์สามารถติดเชื้อด้วยวิธีนี้ได้เช่นกัน

เนื่องจากการรักษาซิฟิลิสด้วยเพนนิซิลินประสบความสำเร็จโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จึงหายากขึ้นในเยอรมนีและยุโรป อย่างไรก็ตามรายงานทางการแพทย์มีผลบังคับใช้ตั้งแต่ปี 2544 แม้ว่าจะมีเพียงข้อสงสัยเกี่ยวกับซิฟิลิสก็ตาม ซิฟิลิสเกิดมากขึ้นในเมืองใหญ่ในเยอรมนี ประมาณ 3% ของประชากรชาวเยอรมันติดเชื้อซิฟิลิสและได้ทำสัญญาแล้ว ในทางสถิติผู้ชายมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากซิฟิลิสมากกว่าผู้หญิงและคนที่อายุน้อยกว่ามีแนวโน้มที่จะเป็นผู้สูงอายุ

สาเหตุ

สาเหตุของ ซิฟิลิส คือการติดเชื้อแบคทีเรีย Treponema pallidum pallidum แบคทีเรียนี้สามารถส่งผลกระทบต่อมนุษย์เท่านั้น มันถูกส่งผ่านเยื่อเมือกและรอยแตกเล็ก ๆ หรือการบาดเจ็บที่ผิวหนังระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ในกรณีนี้หญิงตั้งครรภ์สามารถทำสัญญากับเด็กในครรภ์ที่เป็นโรคซิฟิลิสได้

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาแบคทีเรียซิฟิลิสจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและอาจส่งผลต่ออวัยวะอื่น ๆ ภายนอกโฮสต์เชื้อโรคซิฟิลิสสามารถอยู่รอดได้ในช่วงสั้น ๆ เท่านั้น เนื่องจากอาจใช้เวลาถึงสองหรือสามสัปดาห์กว่าอาการแรกจะปรากฏคนอื่น ๆ จึงสามารถติดเชื้อได้ในช่วงเวลานี้ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน โอกาสติดเชื้อในผู้ป่วยซิฟิลิสเฉลี่ย 30 เปอร์เซ็นต์

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ซิฟิลิสสามารถแสดงตัวเองได้หลายวิธีและผ่านขั้นตอนต่างๆ อาการต่างๆอาจเกิดขึ้นได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะที่เฉพาะเจาะจง ระหว่างนั้นมีระยะเวลาแฝงที่ปราศจากอาการ อาการลักษณะเฉพาะคือต่อมน้ำเหลืองบวมและผิวหนังเปลี่ยนแปลง ประมาณสองถึงสี่สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อก้อนผิวหนังสีแดงขนาดเล็กจะก่อตัวขึ้นที่จุดเข้าของแบคทีเรีย

ในช่วงแรกอาการเหล่านี้มักไม่เจ็บปวด แต่อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในภายหลังได้ หลังจากนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์พวกมันจะโตขึ้นจนมีขนาดเท่าเหรียญและหลั่งของเหลวที่ไม่มีสีและมีการติดเชื้อสูง โดยปกติแผลเหล่านี้เรียกว่าแผลพุพองแข็งปรากฏบนอวัยวะเพศชาย (มักเป็นลึงค์) ในผู้ชายและที่ช่องคลอดและริมฝีปากในผู้หญิง

อย่างไรก็ตามทวารหนักหรือเยื่อเมือกในปากก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการเหล่านี้จะถดถอยหลังจากนั้นประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์ ในระยะต่อไปของโรคซิฟิลิสอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นไข้ปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกายและต่อมน้ำเหลืองจะบวม

นอกจากนี้มักจะมีผื่นที่เริ่มปรากฏเป็นจุดสีชมพูเท่านั้นจากนั้นจะพัฒนาเป็นก้อนสีทองแดง (papules) และหายได้เอง มักจะมีการหยุดนิ่งหลังจากขั้นตอนนี้ อย่างไรก็ตามหลังจากผ่านไปสามถึงห้าปีเชื้อโรคได้แพร่กระจายไปทั่วร่างกายและโจมตีอวัยวะภายในเช่นกระแสเลือดปอดตับกระเพาะอาหารหลอดอาหารกล้ามเนื้อกระดูกและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

หลักสูตรของโรค

หลักสูตรของ ซิฟิลิส สามารถแบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอน ในช่วงสามสัปดาห์แรกหลังการติดเชื้อแผลที่แข็ง แต่ไม่เจ็บปวดจะเกิดขึ้นที่บริเวณที่ติดเชื้อ (ส่วนใหญ่เป็นอวัยวะเพศชายหรือช่องคลอด) สิ่งที่เรียกว่า ulcus durum (แผลพุพองแข็ง) มักไม่สังเกตเห็นโดยบุคคลที่ได้รับผลกระทบ

ในส่วนที่สองของโรคซิฟิลิสจะมีผื่นขนาดใหญ่ผิวหนังเป็นสีแดงและมีการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือก ณ จุดนี้ล่าสุดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ อาการมักจะหายไป 2-3 ปี แต่จะกลับมาอีกครั้งในลักษณะที่รุนแรงและเป็นอันตราย เรียกอีกอย่างว่าซิฟิลิสแฝง อวัยวะภายในเช่นหัวใจอาจได้รับความเสียหายเป็นพิเศษ ความผิดปกติของระบบประสาทและการเปลี่ยนแปลงของกระดูกก็ทำได้เช่นกัน

หากซิฟิลิสได้รับการรักษาในเวลาที่เหมาะสมการพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาเป็นที่นิยมมากในปัจจุบัน โอกาสในการฟื้นตัวดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะ (เพนิซิลลิน) อย่างไรก็ตามหากซิฟิลิสมีความก้าวหน้ามากขึ้นและถึงขั้นเป็นโรคประสาทซิฟิลิสมีความเป็นไปได้สูงที่โรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้ แต่ความเสียหายถาวรเช่นอัมพาตตลอดชีวิตยังสามารถทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องการการดูแล การหายเองมักไม่ค่อยเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

ด้วยการรักษา แต่เนิ่น ๆ ซิฟิลิสมักจะหายโดยไม่มีผลใด ๆ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและถึงขั้นเสียชีวิตได้ โรคนี้ติดต่อได้ง่ายโดยเฉพาะในระยะแรกและสามารถแพร่กระจายต่อไปได้ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน ในระหว่างตั้งครรภ์เชื้อโรคสามารถผ่านไปยังเด็กและนำไปสู่โรคซิฟิลิส แต่กำเนิด

การแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนดก็เป็นไปได้เช่นกัน การติดเชื้อซิฟิลิสจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีและโรคทั้งสองยังมีอิทธิพลที่ไม่เอื้ออำนวยซึ่งกันและกันในหลักสูตรของพวกเขา ในซิฟิลิสระยะลุกลามเชื้อโรคจะโจมตีระบบประสาทส่วนกลาง: สิ่งที่เรียกว่า neurolues นี้มีลักษณะของการอักเสบเรื้อรังของไขสันหลังและสมองซึ่งอาจนำไปสู่ความบกพร่องทางจิตภาวะซึมเศร้าหรือภาวะสมองเสื่อม

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวความเจ็บปวดในแขนขาการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและความต่อเนื่องของปัสสาวะและอุจจาระเป็นสัญญาณทั่วไปของโรคประสาทซิฟิลิส ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ อาการชาอัมพาตของกล้ามเนื้อตาและเวียนศีรษะ การสร้างปมบนหลอดเลือดแดงหลักซึ่งเป็นผลระยะยาวอาจนำไปสู่การขยายตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่หลายทศวรรษหลังจากการติดเชื้อ (หลอดเลือดโป่งพอง)

หากหลอดเลือดโป่งพองนี้ระเบิดผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีเลือดออกจนเสียชีวิตภายในเวลาอันสั้น การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่ออาจทำลายผิวหนังเยื่อเมือกและกระดูกการโจมตีตับทำให้ตับอักเสบ ปฏิกิริยาของ Jarisch-Herxheimer ที่มีไข้สูงปวดศีรษะและผื่นที่ผิวหนังสามารถพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนระหว่างการรักษาซิฟิลิส

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการผิดปกติและข้อร้องเรียนต่างๆหลังจากมีเพศสัมพันธ์กับบุคคลอื่นโดยไม่มีการป้องกันควรปรึกษาแพทย์ การบวมของน้ำเหลืองและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังถือเป็นสัญญาณของความบกพร่องต่อสุขภาพ ควรชี้แจงให้ชัดเจนเนื่องจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นโรคที่ติดต่อได้ง่าย อาการปวดแดงหรือรู้สึกไม่สบายในบริเวณของเยื่อเมือกทวารหนักหรือทางเข้าช่องคลอดถือเป็นสิ่งผิดปกติและควรได้รับการตรวจอย่างใกล้ชิด

หากอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เกิดขึ้นในระยะต่อไปสิ่งนี้ควรเข้าใจว่าเป็นสัญญาณเตือนจากสิ่งมีชีวิต หากคุณมีไข้ปวดศีรษะหรือไม่สบายตัวทั่วไปจำเป็นต้องพบแพทย์ ความผิดปกติของสิ่งมีชีวิตการบวมหรือแผลเป็นสัญญาณของโรคที่มีอยู่ ในระยะลุกลามของโรคข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวหรือผมร่วงอาจเกิดขึ้นได้

เนื่องจากซิฟิลิสสามารถนำไปสู่การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของผู้ที่ได้รับผลกระทบหากโรคดำเนินไปอย่างไม่เหมาะสมหรือมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายตลอดชีวิตเช่นอัมพาตควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่สัญญาณแรก ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความรู้สึกเจ็บป่วยหรือสงสัยการติดเชื้อโดยทั่วไป นอกจากนี้ยังแนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นระยะเมื่อฝึกกิจกรรมทางเพศที่ไม่มีการป้องกัน

การรักษาบำบัดและการป้องกัน

หากคุณสงสัย ซิฟิลิส ควรปรึกษาแพทย์ทันที หากมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จริงมักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามปริมาณที่กำหนดทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายถาวร

ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะขั้นสูงของซิฟิลิส โดยปกติสองถึงสามสัปดาห์เพียงพอสำหรับการบำบัด ผลข้างเคียงส่วนใหญ่คือปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อ (คล้ายกับเจ็บกล้ามเนื้อ) และมีไข้ ยังไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกันซิฟิลิส ดังนั้นการมีเพศสัมพันธ์ที่มีการป้องกันเช่น ควรใช้ถุงยางอนามัย คุณควรระวังเชื้อโรคซิฟิลิสเมื่อบริจาคเลือด

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ต้องรับประทานยาโดยเฉพาะยาปฏิชีวนะแม้ว่าอาการจะลดลงแล้วก็ตาม จุดมุ่งหมายคือเพื่อบรรเทาอาการอย่างสมบูรณ์ในระยะยาว ในกรณีของเด็กควรให้ผู้ปกครองดูแลเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับอย่างต่อเนื่องและถูกต้อง ในการดูแลติดตามผลเป็นสิ่งสำคัญโดยพื้นฐานที่จะต้องรวมคู่นอนไว้ด้วย - แม้ว่าจะยังไม่พบว่าติดเชื้อก็ตาม

ในช่วงเวลานี้การมีเพศสัมพันธ์ที่ได้รับการป้องกันก็ควรเป็นสิ่งต้องห้าม - วิธีนี้สามารถแยกการติดเชื้อจากสเมียร์ได้ สำหรับซิฟิลิสมักจะไม่มีการหายเอง แม้แต่ความเสื่อมของมะเร็งก็ไม่สามารถตัดออกได้หากยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน การติดตามผลในระยะยาวเป็นประจำดูเหมือนจะหลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดซ้ำ

หลังจากการรักษาด้วยซิฟิลิสแอนติบอดีในเลือดจะถูกกำหนดอีกครั้งในบางช่วงเวลา เป็นการป้องกันไม่ให้เชื้อกลับมางอกอีก หากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อยู่ในระยะลุกลามแล้วเช่นก่อนการรักษาจะต้องมีการตรวจสอบทั้งซีรั่มและค่า CSF เป็นเวลา 6 เดือนซึ่งเป็นระยะเวลาสามปี ตามกฎแล้วไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการเพิ่มเติมโดยที่อายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะไม่ลดลง - สมมติว่าได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีที่ไม่สามารถแจ้งอาการเจ็บป่วยได้จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ในบริบทของการช่วยตัวเองควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์กับบุคคลอื่น คู่นอนจะต้องได้รับแจ้งถึงการปรากฏตัวของโรค นอกจากนี้ต้องมีมาตรการป้องกันอย่างเพียงพอในกรณีที่มีการติดต่อทางเพศสัมพันธ์

เนื่องจากในหลาย ๆ กรณีจะสังเกตเห็นโรคนี้ในระยะลุกลามเท่านั้นจึงควรแจ้งให้คู่นอนก่อนหน้านี้ทราบเกี่ยวกับการวินิจฉัย คุณเองก็ต้องได้รับการทดสอบทางการแพทย์และต้องติดต่ออดีตคู่นอน ควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันโดยเสียค่าใช้จ่ายทั้งหมด

เนื่องจากโรคนี้มักแสดงให้เห็นถึงโรคเรื้อรังจึงต้องสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน แนะนำให้ใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยการรับประทานอาหารที่อุดมด้วยวิตามินและหลีกเลี่ยงสารที่เป็นอันตราย การใช้นิโคตินยาเสพติดยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือแอลกอฮอล์อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อพัฒนาการในขั้นต่อไป อย่างไรก็ตามน้ำหนักปกติการออกกำลังกายอย่างเพียงพอการนอนหลับพักผ่อนและความเข้มแข็งทางจิตใจจะเป็นประโยชน์ ความเครียดในชีวิตประจำวันควรลดลงให้เหลือน้อยที่สุด

การรับมือกับโรคเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กในครรภ์ได้รับเชื้อด้วย อย่างไรก็ตามต้องรักษาความสงบไว้และจำเป็นต้องมีการจัดการอย่างมั่นใจ ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อเพิ่มเติม